2022年完整word版,健康评估试题及答案简答题.docx

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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 健康评估简答题试题及答案 1.简述反常肠鸣音的类型、特点及其临床意义：答:反常肠呜音包括 : 肠鸣音活跃 :肠呜音每分钟超过 1 0次,音调不特殊高亢,见于急性肠炎、服泻药后或胃肠道大出血等； 肠鸣音亢进 :肠鸣音次数多且呈洪亮、高亢的金属音,见于机械性肠梗阻； 肠鸣音减弱 :肠鸣音次数明显少于正常,甚至数分钟才能听 1 到次,见于便秘、低押血症及胃肠动力低下等； 肠鸣音消逝 :连续听诊 3 - 5分钟未听到肠鸣音,且用于叩拍或搔弹腹部仍无肠鸣音,见于急性腹膜炎、腹部大手术后或麻痹性肠梗阻；2. 简述急性左心衰竭时呼吸困难的临床表现；答:急性左

2、心衰竭经常表现为夜间阵发性呼吸困难,患者多在夜间熟睡中突感胸闷、憋气,呼吸困难惊恐担心,被迫坐起,伴有咳嗽,轻者数分钟至数非常钟后症状逐步减轻、缓解 ;重者高度气喘、 面色青紫、大汗伴哮鸣音,甚至咯粉红色泡沫样痰或浆液性血性痪,两肺底 有较多湿性眼音,心率增快,有奔马律；此种呼吸困难又称 心源性哮喘 3. 简述室性期前收缩的心电图特点；答: 1 QRS 波群提早显现,其前无 P波; 时间 0. 12s , T 波方向常与 QRS 主波方向相反 ; 2QRS 波群宽大畸形,3 代偿间歇完全；4. 简述不同部位消化道出血的血便特点；答: 1 上消化道或小肠出血,粪便可为血液与粪便完全混合或全为血液

3、川名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 8 页精选学习资料 - - - - - - - - - 2 结肠出血,粪便与血液粪可为部分混合或完全混合; 3 直肠、脏门或胚管出血,血色鲜红附于粪便表面,或为便后有鲜血滴出；5.影响个体5. 对疼痛反应的因素有哪些？表现如何？答：个体对疼痛的反应受其年龄、意志力、疼痛经受以及社会文化背景的影响；1 儿童对疼痛较敏锐,易产生惧怕心理,较小的儿童因不能精确表达疼痛的感受常表现为哭闹担心；随年龄增长,疼痛体会增加,个体对疼痛的熟悉与懂得力增强,可精确描述疼痛的部位、性质及程度,并能实行措施减轻或缓解疼痛；2 老年人对疼痛刺激不敏锐,反应迟缓

4、,易掩盖病情的严峻性；3 不同个体对疼痛的耐受力及表达方式亦不同；疼痛时,有人哭闹、喊叫,有人愤慨或暗自忍耐,有的人稍微疼痛即向人诉说,有的人即使疼痛难忍也不轻易表现出来；6.请阐述胆囊点、麦氏点的位置及其压痛阳性的临床意义；答：1 胆囊点位于右锁骨中线与肋缘交界处,胆囊点压痛提示胆囊病变；2 麦氏点位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3 交界处,此处压痛为阑尾病变的标志；7.角色适应不良的定义、常见类型有哪些？答：1 角色适应不良是指当个体的角色表现与角色期望不和谐或无法达到角色期望的要求时,来自社会系统的外在压力所引起的主观心情反应；2 常见类型包括：角色冲突、角色模糊、角色负荷过重和角色负荷

5、不足、角色匹配不当；8.请阐述心房跳动的心电图特点；答：心房跳动的心电图特点：P 波消逝,代之以大小、外形不一跳动波（f 波）,频率 350 600 次/min; 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 8 页精选学习资料 - - - - - - - - - 心室律肯定不规章；QRS 波群外形和时限正常；9.影响个体对疼痛反应的因素有哪些？表现如何？答：个体对疼痛的反应受其年龄、意志力、疼痛经受以及社会文化背景的影响；1 儿童对疼痛较敏锐,易产生惧怕心理, 较小的儿童因不能精确表达疼痛的感受常表现为哭闹担心； 随年龄增长,疼痛体会增加,个体对疼痛的熟悉与懂得力增强,可精确描述疼

6、痛的部位、性质及程度,并能实行措施减轻或缓解疼痛；2 老年人对疼痛刺激不敏锐,反应迟缓,易掩盖病情的严峻性；3 不同个体对疼痛的耐受力及表达方式亦不同；疼痛时,有人哭闹、喊叫,有人愤慨或暗自忍耐,有的人稍微疼痛即向人诉说,有的人即使疼痛难忍也不轻易表现出来；10 请阐述胆囊点、麦氏点的位置及其压痛阳性的临床意义；答：1 胆囊点位于右锁骨中线与肋缘交界处,胆囊点压痛提示胆囊病变；2 麦氏点位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处,此处压痛为阑尾病变的标志；11. 角色适应不良的定义、常见类型有哪些？答：1 角色适应不良是指当个体的角色表现与角色期望不和谐或无法达到角色期望的要求时,来自社会系统的

7、外在压力所引起的主观心情反应；2 常见类型包括：角色冲突、角色模糊、角色负荷过重和角色负荷不足、角色匹配不当；12. 请阐述心房跳动的心电图特点；答：心房跳动的心电图特点：名师归纳总结 P 波消逝,代之以大小、外形不一跳动波（f 波）,频率 350 600 次/min; 第 3 页,共 8 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 心室律肯定不规章； QRS 波群外形和时限正常；13. 如何判定颈动脉搏动有无反常 . 列举颈动脉搏动的临床意义 G 答:正常人寂静状态下不易看到颈动脉搏动,搏动反常；静息状态下显现明显的颈动脉搏动为颈动脉临床意义 :多见于主动脉

8、瓣关闭不全、高血压、甲状腺功能亢进症及严峻贫血者；14 支气管哮喘发作时可在肺部闻及何种类型的眼音,说明其形成的机制；答:支气管碎喘发作时可在肺部闻及充满性高调的干眼音,类似于鸟鸣、飞箭或哨笛音,又称哮鸣音；其发生是由于支气管痊孪.气流通过狭窄或部分堵塞的气道发生揣流而产生；15 当闻及心脏杂音的时候,如何区分其是病理性或生理性杂音. 答; 1 生理性杂音以儿童和青少年多见；部位多在肺功脉区和或心尖区,性质柔和、吹风样,连续时间短促,强度一般在3 / 6 级以下,不伴有震颤,较局限或传导不远；2 病理性杂音就年龄和部位不定,性质粗糙,连续时间较长,常为全收缩期,强度多在 3 / 6 级以上常伴

9、有震颤,沿血流方向传导较远而广泛；16 何谓反跳痛 . 列举其临床意义；答:检查者的手指在腹部触诊压痛处稍停片刻,待压痛感觉趋于稳固后,快速抬起手指,如患者感觉疼痛突然加重,并伴有痛楚表情或呻吟,称为反跳痛累及的征象,见于急、慢性腹膜炎 c o 反跳痛是腹膜壁层受炎症17 如何判定颈动脉搏动有无反常. 列举颈动脉搏动的临床意义G 答:正常人寂静状态下不易看到颈动脉搏动,脉搏动反常；静息状态下显现明显的颈动脉搏动为颈动名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 8 页精选学习资料 - - - - - - - - - 临床意义 :多见于主动脉瓣关闭不全、高血压、甲状腺功能亢进症及严峻贫

10、血者； 4 分18. 支气管哮喘发作时可在肺部闻及何种类型的眼音,说明其形成的机制；答:支气管碎喘发作时可在肺部闻及充满性高调的干眼音,类似于鸟鸣、飞箭或哨笛音,又称哮鸣音；其发生是由于支气管痊孪.气流通过狭窄或部分堵塞的气道发生揣流而产生；19. 当闻及心脏杂音的时候,如何区分其是病理性或生理性杂音. 答; 1 生理性杂音以儿童和青少年多见；和、吹风 2 分部位多在肺功脉区和或心尖区,性质柔样,连续时间短促,强度一般在 3 / 6 级以下,不伴有震颤,较局限或传导不远； 3 分 2 病理性杂音就年龄和部位不定,性质粗糙,连续时间较长,常为全收缩期,强度多在 3 / 6 级以上常伴有震颤,沿血

11、流方向传导较远而广泛 20. 列举其临床意义；20. 何谓反跳痛 . 答:检查者的手指在腹部触诊压痛处稍停片刻,待压痛感觉趋于稳固后,快速抬起手指,如患者感觉疼痛突然加重,并伴有痛楚表情或呻吟,称为反跳痛累及的征象,见于急、慢性腹膜炎 c 21. 简述病人角色适应不良的类型及影响因素；o 反跳痛是腹膜壁层受炎症答:1 病人角色适应不良常见的类型有 z病人角色冲突、病人角色缺如、病人角色强化、病人角色消退；2 病人角色适应的影响因素如环境、人际关系、病室气氛等；22. 阐述心房跳动的心电图特点；答z心房跳动的心电图特点 : z 年龄、性别、经济状况、家庭、社会支持系统、其他名师归纳总结 l P

12、波消逝,代之以大小、外形不一跳动波 f 波 .频率 3 5 0 6 00次/mi n ; 第 5 页,共 8 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 2 心室律肯定不规章 ; 3QRS 波群外形和时限正常；23. 简述不同水平胃肠道梗阻的呕吐特点；答:1 高位肠梗阻呕吐物常含较多胆汁,且呕吐频繁 .量多 ; 2 低位肠梗阻可有粪臭味 ; 3 幽门梗阻多为宿食,有酸臭味,且常于数餐后或夜间发生；24. 如何鉴别心源性水肿与肾源性水肿 . 答:1 心源性水肿主要见于右心衰竭；水肿的特点为第一显现于身体下垂部位,伴颈静脉怒张、肝大等体循环淤血表现,重者可发生全身

13、水肿合并胸水、腹水；2 肾源性水肿见于各型肾炎和肾病；水肿的特点是初为晨起眼险与颜面部水肿,以后可进展为全身水肿；肾病综合征患者水肿显著,可伴有胸水和腹水；25. 请阐述胆囊点、麦氏点的位置及其压痛阳性的临床意义答： l胆囊点位于右锁骨中线与肋缘交界处,魍囊点压痛提示胆囊病变2 麦氏点位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处,此处压痛为蝈尾病变的标志2简述反常肠呜音的类型、特点及其临床意义；反常肠鸣音包括：肠呜音活跃t 肠鸣膏每分钟超过10 次,音调不特殊高亢,见于急性肠炎、服泻药后或胃肠道大出血等, 肠鸣音亢进；肠鸣音次数多且星洪亮,高亢的金属音,见于机械性肠梗阻 肠呜音减弱：肠呜音次数明显

14、少于正常,甚至散分钟才能听刊 1 次,见于便秘、低钾血症及胃肠动力低下等名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 8 页精选学习资料 - - - - - - - - - 肠呜音消逝：连续听诊3 5 分钟未听到肠鸣音,且用手叩拍或搔弹腹部仍无肠呜膏,见于急性腹膜炎,唆部大手术后或麻痹性肠梗阻26. 请闱述心房跳动的心电图特点答：心房跳动的心电图特点P 波消逝,代之以大小、外形不一跳动波（f 波）频率 350- 600 次/min（心窒律肯定不规章l QRS 波群外形和时限正常27.简述湿性眵音的产生气倒和临床意义；答：形成机制：由于吸气时气流通过气道内淡薄分泌韧形成水泡,随之水泡破

15、裂所产 生的声音,又称水泡音,如渗出液、痰液、血液和脓液等,或由于小支气管壁因分泌物粘着 而陷闭,当吸气时突然张开重新充气所产生的爆裂音临床意义：局限性温眵音,提示有局部瘸变,如肺炎,肺结校或支气管扩张等两肺底部湿嗲音 提示双饲支气管肺炎或心功能衰竭所致肺淤血等两肺满布湿嗲音,多为急性肺水肿28. 简述咬嗽与唛痰的同诊要点答：l有无与唛嗽、嚷痰相关的疾病病史或诱发因素2 嚷嗽的性质、连续时间,节律、音色及其与体位、簟眠的关系3 痰的性质,色、痰、气味、帖度及与体位的关系4 能否有效嚷嗽和嚷痰S嚷嗽对患者的影响6 诊断、治疗与护理经过名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页,共 8 页

16、精选学习资料 - - - - - - - - - 29 简述孔检查的内容及正常 ll 孔的表现答：检查 t 孔时留意瞳孔的外形、大小、双翻是否等大、等圈,对光反射是否存在3 分 正常表现为： t 孔呈圈形,直径 2-5mm双舅等大,等,受到光线朝激后双侧孔立刻绾小,移开光源后快速复原30. 简述良好的家庭角色结构的特点答；每个家庭成员都能认同和适应自己的角色范畴 l 家庭成员对某一角色的期望一样 l 并符合社会规范 1 0 角色期望能满意家庭成员的心理需要,符合自我发晨的规律；家庭角色有肯定的弹性,健适应角色的变化31. 请述心房动的心电图特点,答：心房动的心电图特点；P 渡消逝,代之以大小、外形不一动渡（f 渡）频率350 600 次/min （4 分）心室律肯定不舰就 QRS 波群外形和时限正常名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页,共 8 页