2022年微生物免疫学各论知识点.docx

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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 各论一.重要细菌的生物学特性：葡萄球菌形状： G+ 球形或近似球形 特定条件下可转阴性；,1um,呈葡萄串状排列, 无芽孢, 无鞭毛, 有的有微荚膜,链球菌形状与染色：球形、椭圆形,链状排列,G+ ,无鞭毛,无芽孢,幼龄有荚膜；奈瑟菌属： G 双球菌,有荚膜和菌毛,无鞭毛和芽胞大肠埃希菌形状结构：G 0.4-0.7um*1-3um, 短杆菌,多有周鞭毛和菌毛,无芽孢,少数有荚膜；志贺菌属形状：G,0.5-0.7um*2-3um, 短小杆菌,无芽孢,无鞭毛,无荚膜,有菌毛；沙门菌属形状： G,杆菌, 0.6-1.0um*2-4um ,一般无荚膜,

2、无芽孢,有菌毛,有周身鞭毛；霍乱弧菌形状： G,0.5-0.8um*1.5-3um ,有菌毛,有荚膜,无芽孢,自然状态弧形或逗号,人工培育呈杆状；幽门螺杆菌形状：G,瘦长弯曲,多鞭毛,S 形或海鸥状；厌氧芽孢梭菌形状：G+,0.5-1.7*2.1-18.1um ,有周鞭毛,无荚膜,芽孢正圆,比菌体粗,使细菌呈鼓槌状（典型特点）产气荚膜梭菌形状：G+, 0.6-2.4um*1.3-19um ,粗大杆菌,两端平切,芽孢位于次级端,椭圆形,不大于菌体,无鞭毛；肉毒梭菌形状： G+ ,0.9*4-6um ,粗短杆菌,芽孢椭圆形,粗于菌体,位于次级端,网拍状,有鞭毛,无荚膜；结核分枝杆菌形状：1-4um

3、*0.4um ,瘦长微弯,单个或分枝状排列,无鞭毛,无芽孢；布鲁菌属形状：G ,短小杆菌,0.5-1.5*0.4-0.8 ,无芽孢,无鞭毛,光滑型有微荚膜；耶尔森菌属形状：G,两端钝圆,短小杆菌,有荚膜,无鞭毛,无芽孢；炭疽芽孢杆菌形状：G+,1-3um*5-10um ,最大致病菌,粗大杆菌,竹节状长链,无鞭毛,）（有氧条件下）芽孢椭圆形,小于菌体,有毒株有厚荚膜；白喉棒状杆菌形状：G+杆菌 ,瘦长微弯,末端膨大呈棒状,呈V,L,Y,X, 栅栏状排列,无荚膜,鞭毛和芽孢, Neisser染色可见菌体内有异染颗粒；百日咳鲍特菌形状：G-,短小杆菌,单个、成双或排成短链,有毒株有荚膜和菌毛,无鞭毛

4、和芽胞；嗜肺军团菌形状：G-,杆菌,有鞭毛,有菌毛和微荚膜,无芽孢；放线菌形状： G+分枝丝状菌,菌丝瘦长无隔,易断裂,无气生菌丝,无鞭毛和芽胞；支原体形状： G-,球形和丝形,球状体一般 0.20.3 um, 加压时可通过细菌滤器 膜 立克次体形状：G- 短杆形 ,有多形状 ; 小,0.30.6 0.82.0um, 不能通过细菌滤器；衣原体形状： G-菌相像,球形,椭圆形,梨形；螺旋体形状：瘦长 330um, 0.10.4um,弯曲呈螺旋状二. 重要病毒生物学特性甲流生物学特性：名师归纳总结 1.核心部分：核蛋白N P 螺旋对称型核衣壳型特异抗原第 1 页,共 11 页病毒核酸 ssRNA

5、分 8 个节段 8 个基因- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 2.内膜：核衣壳和包膜之间的膜蛋白 M 层型特异性抗原3.包膜：双层类脂膜包膜蛋白 血凝素与神经氨酸酶 HIV 生物学特性：1.形状：球形, 80120nm,有包膜,核心为圆柱形2.结构特点：包膜 类脂膜 , 包膜糖蛋白 : gp120 / gp41 基质 P17 核衣壳 P7 衣壳 P24 核酸 +ssRNA 2 包膜糖 Env 蛋白 gp120SU 包膜突起 ,粘附C4 结合 CD4 ； V3 结合 CCR5 / CXCR4 ,中和抗原打算基T 细胞识别区C1,3,V3 变异大gp41 T

6、M, 膜融合蛋白SARS 病毒生物学特性：1.结构特点：形状：球形, 80-160nm + ssRNA, 29.7kp ； N 蛋白包裹核酸核心：螺旋对称核衣壳；内膜： M 蛋白 打算装配名师归纳总结 包膜：S 蛋白180-200 kD 糖蛋白 ,黏附 ,细胞融合第 2 页,共 11 页E 蛋白小分子外膜蛋白,76aa,打算出芽- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 乙肝生物学性状：1.形状结构： Dane 颗粒：球形 , 42nm ,双层结构包膜：脂质膜,膜上镶嵌有 S 蛋白核心 27nm ：内衣壳： 20 面体 , C 蛋白构成核酸：环状不全 dsDNA

7、, 连接有 P 蛋白小球形颗粒：22nm,S 蛋白 ,无 DNA 管型颗粒： 22 100700nm ,小球形颗粒成串三、主要通过产生外毒素致病的细菌,主要通过产生内毒素致病的细菌主要通过产生外毒素致病的细菌有：革兰阳性菌中的破伤风梭菌,肉毒梭菌, 白喉棒状杆菌,产气荚膜梭菌,A 群链球菌,金黄色葡萄球菌革兰阴性菌中的痢疾志贺菌,肠产毒素型大肠埃希菌,霍乱弧菌,森菌铜绿假单胞菌、 鼠疫耶尔主要通过产生内毒素致病的细菌有：螺旋体,衣原体,支原体,立克次体名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - 四、常见的人畜共患病病原微生物

8、及其动物宿主、传播媒介,特地对人致病的常见病原微 生物 常见的人畜共患病病原微生物及其动物宿主、传播媒介：病原微生物动物宿主传播媒介志贺菌属灵长类动物蝇部分沙门菌家畜、家禽、野生脊椎动物、冷血动物、软体动物、环形动物、节肢动物（包括苍蝇）等 产气荚膜梭菌 布鲁菌属（羊、牛、猪、犬布鲁菌）家畜鼠蚤耶尔森菌属啮齿类动物（野鼠、家鼠、黄鼠等）炭疽芽孢杆菌牛羊肩突硬蜱和太平洋问号螺旋体鼠类和猪疏螺旋体属鼠、兔、蜥蜴、麝、狼、鸟类、轮状病毒狗、马、牛硬蜱、蓖子硬蜱哺乳动物、鸟类流行性乙型脑炎病毒登革病毒灵长类动物埃及伊纹、白蚊伊纹狂犬病病毒犬、猫朊粒特地对人致病的常见病原微生物：金黄色葡萄球菌,A 群链

9、球菌、肺炎链球菌,肠球菌,脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌,伤寒沙门菌,甲型副伤寒沙门菌、肖氏沙门菌、希氏沙门菌,霍 乱弧菌,幽门螺杆菌,破伤风梭菌、肉毒梭菌,结核分枝杆菌、麻风分支杆菌,流感嗜血杆 菌,白喉棒状杆菌,百日咳鲍特菌,嗜肺军团菌,衣氏放线菌,诺卡菌属,支原体,立克次 体,衣原体,密螺旋体属,大多数病毒五.常用的有直接诊断意义的染色检验,如:革兰,抗酸 , 芽孢 . 夹膜 , 墨汁,奈瑟,镀银染色等的适用对象,临床诊断意义革兰：阳性 : 葡萄球菌链球菌破伤风梭菌炭疽芽孢杆菌白喉棒状杆菌放线菌阴性：脑膜炎奈瑟菌淋病奈瑟菌埃希菌志贺菌霍乱弧菌沙门菌鼠氏耶尔菌百日咳鲍特菌抗酸 : 结核分枝杆菌麻

10、风分枝杆菌都呈阳性阳性为红色,其他细菌和细胞成蓝色 放线菌是非抗酸性丝状菌 芽孢：破伤风梭菌（其芽孢成绿色,菌体成红色）荚膜：肺炎链球菌（荚膜淡蓝绿色,菌体与背景呈深红色）墨汁 : 新生隐球菌 真菌 奈瑟（ Neisser stain）; 白喉棒状杆菌（菌体黄褐色,异染颗粒为蓝黑色）镀银 : 螺旋体（问号钩端螺旋体,梅毒螺旋体）名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - 六.培育基及培育特性：1.一般培育基： 金黄葡萄球菌、 大肠埃希菌、 志贺菌属、 沙门菌属、 肉毒梭菌、 布鲁菌属 （生长很缓慢）、炭疽芽孢杆菌（粗糙型菌落

11、）、诺卡菌属2.血琼脂平板： A 群链球菌、肺炎链球菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、布鲁菌属、耶尔森菌属、炭疽芽孢杆菌（不溶血）、放线菌属3.巧克力色培育基 :脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌4.碱性琼脂平板：霍乱弧菌、5.TCBS 培育基 :霍乱弧菌6.含蛋黄、马铃薯、甘油和天门冬酰胺等的培育基 : 结核分枝杆菌7.肉汤培育基： 炭疽芽孢杆菌（絮状沉淀生长）8.白喉棒状杆菌：吕氏培育基、亚碲酸钾血脂平板9.鲍金培育基（甘油、马铃薯、血液）：百日咳鲍特菌10.活性炭酵母浸出液琼脂培育基：嗜肺军团菌11.葡萄糖肉汤培育基：放线菌属12.沙保培育基：诺卡菌属13.支原体 ：含血清,酵母浸液、组织浸液、核酸提

12、取物、辅酶立克次体： 细胞培育、鸡胚卵黄囊接种、动物接种衣原体 ：鸡胚卵黄囊、细胞培育钩端螺旋体 ：柯索夫培育密螺旋体：动物培育疏螺旋体： BSK 培育正粘病毒： 细胞培育,也可在鸡胚羊膜腔和尿囊腔增殖冠状病毒： 细胞培育、器官培育脊髓灰质炎病毒：原代猴肾或人源性细胞培育轮状病毒： 原代猴肾细胞、传代 MA104 猴肾上皮细胞甲型肝炎：灵长类细胞,不引起 CPE,动物模型狨猴、红面猴、黑猩猩乙型肝炎、汉坦病毒：细胞培育单纯疱疹病毒：人胚肺、肾地鼠肾细胞培育EB 病毒： 新奇人 B 细胞或血淋巴细胞HIV: 未感者的外周血单核细胞和病人的单核细胞混合培育狂犬病毒 ：易感动物接种人乳头瘤病毒 ：不

13、能在常规组织细胞中培育白假丝酵母 ：一般、血琼脂、沙保、新生隐球菌 ：沙保弱或血琼脂1%吐温 -80 玉米粉琼脂培育基曲霉、毛霉、皮肤藓菌、申克孢子丝 菌：沙保弱培育基不能人工培育：麻风分支杆菌七.按致病或感染类型将常见病原微生物归类,如：化脓性炎症、食物中毒、性病、神经系统疾病、呼吸道疾病、皮肤疾病、埋伏感染、放线菌病、肿瘤等！1、化脓性炎症：化脓性细菌是一类能够感染人体并引起化脓性炎症的细菌；化脓性细菌对人体有致病性,常引起皮肤、皮下软组织、深部组织的化脓性感染乃至内脏器官的脓肿,也能引起脓毒血症；化脓性细菌种类较多,有球菌也有杆菌；有革兰阳性细菌也有革兰阴性细菌；有需氧菌、兼性厌氧菌也有

14、厌氧菌；一般把对人类有致病性的化脓性细菌分为两大类：化脓性球菌和化脓性杆菌；名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - 有些细菌在临床上主要引起化脓性炎症,故将这些细菌称为化脓性细菌,包括化脓性球菌及化脓性杆菌, 其中化脓性球菌依据革兰染色性不同,又分为 革兰阳性化脓性球菌,包括 葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌,以及 革兰阴性化脓性球菌,包括 脑膜炎奈瑟菌及淋病奈瑟菌等, 它们均无鞭毛和芽胞,菌；题目：少数可形成荚膜； 化脓性杆菌包括一大类引起化脓性感染的杆1名词说明： 化脓性球菌 ：化脓性球菌是指能引起人类化脓性炎症的病原性

15、球菌,主要包括革兰阳性的葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌和革兰阴性的脑膜炎球菌、淋球菌；2葡萄球菌、链球菌在引起局部化脓性感染时有何特点？为什么？共同特点：能引起化脓性炎症,对抗生素敏锐；葡萄球菌的特点是：病灶易局限,可引起局部及全身化脓性炎症；可通过多途径侵入机体；脓汁黏稠；链球菌的特点不详！2、食物中毒：（1）细菌性食物中毒,特点：以胃肠道症状为主,常伴有发热,其埋伏期相对于化学性的较大；沙门氏菌类群食物中毒引起食物中毒最多的主要种有 鼠伤寒沙门氏菌（S. typhiumukriunm ）、猪霍乱沙门氏菌 （ S.choleraesuis ）和肠炎沙门氏菌 （ S.enteritidis ）；

16、这些细菌为无芽孢无荚膜的 革兰氏阴性细菌,主要污染鱼肉、 禽蛋和乳品等食物,在食品中繁衍并释放毒素； 金黄色葡萄球菌食物中毒金黄色葡萄球菌可产生外毒素和肠毒素,因而食用受其污染的食品后易中毒；引起食物中毒需要肯定的细菌数量和毒素；条件性致病菌食物中毒 大肠杆菌 （ Escherichia coli ）是肠道的重要正常菌群,条件性致病菌是指大肠杆菌中那些具有特异抗原性的血清型菌株；大肠杆菌具有菌体抗原（O ）、鞭毛抗原（H ）和荚膜抗原 （ K 抗原）三种抗原, 具有 K 抗原者较无 K 抗原者具有更强的毒力；在 K 抗原中又可分为 A 、 B 、 L 三类；可引起食物中毒的条件性致病菌有 O

17、111 ： B 4 , O 55 ： B 5 O , 26 ： B 6 , O 157 等血清型菌株；其引起食物中毒的机制尚不很清晰；副溶血性弧菌食物中毒副溶血弧菌（Vibrio parahaemolyticus ）是一种嗜盐的不产芽孢的革兰氏阴性多形状球杆菌,以污染海产品和肉类食品较为多见,其他食品也可因与海产品接触而受到污染； 肉毒梭状芽孢杆菌食物中毒肉毒梭菌（Clostridium botulinum ）是可形成芽孢、 无荚膜、 有鞭毛的革兰氏阳性杆菌,可产生对人和动物具有强大毒性的外毒素肉毒毒素；可分为 A , B , C （ ,）, D , E , F 和 G 7 个血清型,对人具有

18、不同程度的致病力； 蜡状芽孢杆菌食物中毒蜡状芽孢杆菌（Bacillus cereus ）为产芽孢的革兰氏阳性杆菌, 其引起中毒是由于食物中带有大量活菌体和由其产生的肠毒素,活菌数量达到（1336 ） 10 6 /gml 时即可引发致病； .另外,致病性细菌仍可引发消化道传染病,如 志贺氏菌引发细菌性痢疾,伤寒沙门氏菌（S.typhi ）和副伤寒沙门氏菌 引起发的伤寒和副伤寒疾病, 霍乱弧菌和副霍乱弧菌 引发的霍乱和副霍乱以及其他肠道传染病微生物如 炭疽杆菌（B. anthracis ）,布鲁氏菌和结核杆菌 引起的传染病；2 霉菌性食物中毒主要由少数产毒霉菌产生的毒素所引起的；一种菌种或菌株可产

19、生几种不同的毒素, 同一毒素也可由不同的霉菌所产生；对污染霉菌的检测结果说明,污染各类的主要是 曲霉和青霉 ,污染肉类的主要是漂亮枝霉（ Thamnidium elegans ）和毛霉（ Mucor ）等,而污染饲料的主要是曲霉、青霉和枝孢霉（Ephelis ）等；（3）真菌毒素与真菌食品中毒,特点：中毒发生主要通过被真菌污染的食品；用一般的烹调方法加热处理不能破坏食物中的真菌毒素；没有传染性和免疫性,真菌毒素, 一般都是小分子化学物, 对机体不产生抗体；真菌生长繁衍及产生毒素需要肯定的温度和湿度,因此中毒往往有较明确的季节性和地区性；3、性病 ：性传播疾病简称性病,是一种主要由非婚姻性行为引

20、起流行的传染病；名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - 引起性病的病原微生物有很多种,包括病毒、衣原体、支原体、螺旋体、细菌、真菌、原虫 等等；不同的病原微生物引起不同的性病；常见以性接触传播的微生物及其所引起的疾病是： .淋病奈瑟菌：淋病 . 沙眼衣原体：泌尿生殖道感染,可引起男性尿道炎、女性子宫颈炎和宫内膜炎,性病 淋巴肉芽肿 . 解脲脲原体：非淋菌性尿道炎 . 梅毒螺旋体：梅毒 .人类免疫缺陷病毒：艾滋病 .单纯疱疹病毒：生殖器疱疹 人乳头瘤病毒：尖锐湿疣 4、神经系统疾病：脑膜炎有 3种基本类型：化脓性脑膜炎（多

21、为细菌引起） 、淋巴细胞性脑膜炎（一般为病毒感染所致）和慢性脑膜炎（可由结核杆菌、梅毒螺旋体、布氏杆菌和真菌等引起）病毒是中枢神经系统感染性疾病最常见的病原微生物,引起中枢神经系统疾病的病毒种类很 多,一些 DNA病毒如单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒、EB病毒、巨细胞病毒等；肠源性病毒（小型 RNA病毒）包括脊髓灰质炎病毒、ECHO病毒等；虫媒病毒如乙型脑炎病毒、森林脑炎病毒、狂犬病病毒等是常见的导致中枢神经系统感染的病毒；乙型脑炎病毒 JEV ：乙型脑炎病毒为RNA 病毒, 其传播媒介为蚊 （在我国主要为三节吻库蚊）；在自然界,其病毒循环规律为：动物 为人类乙脑的传染源和宿主；-蚊-动物,牛、马

22、、猪等隐性感染率颇高,成5、呼吸道疾病：呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病.常见有流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、流脑、流行性腮腺炎、肺结核等；主要有病毒、细菌、支原体和衣原体等；留意： 流感病毒！呼吸道的病毒主要包括：正黏病毒科的流感病毒；副粘病毒科的副流感病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒、 呼吸道合胞病毒； 以及其他病毒科中的一些病毒,冠状病毒和呼肠病毒等！常见的呼吸道传染病病原体有哪些？如腺病毒、 风疹病毒、 鼻病毒、主要有病毒、细菌、支原体和衣原体等；例如流感病毒、麻疹病毒、脑膜炎球菌、结核 杆菌等；6、皮肤疾病 ：头廯：黄癣为病发内气

23、泡与真菌菌丝,白癣为病发外密集真菌孢子,黑点癣为病发 内成串关节孢子；脓疱病：金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌；丹毒：带状疱疹：能引起人和动物致病的微生物叫病源微生物,有八大类：.真菌 :引起皮肤病；深部组织上感染；放线菌：皮肤,伤口感染；名师归纳总结 螺旋体：皮肤病,血液感染如梅毒,钩端螺旋体病；第 7 页,共 11 页细菌：皮肤病化脓,上呼吸道感染,泌尿道感染,食物中毒,败血压症,急性传染病- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 等；立克次氏体：斑疹伤寒等；衣原体：沙眼,泌尿生殖道感染；病毒：肝炎,乙型脑炎,麻疹,艾滋病等；支原体：肺炎,尿路感染；7、埋伏感

24、染 ：埋伏感染（ latent infection ） 一种病毒的连续性感染状态,原发感染后,病毒基因存在于肯定的组织或细胞中,并不能产生感染性病毒,也不显现临床症状；在某些条件下病毒被激活增生,感染急性发作而显现症状；急性发作期可以检测出病毒；例如单纯疱疹病毒感染后,埋伏于三叉神经节,此时机体既无临床症状也无病毒排出；由于机体免疫力底下、劳累、环境、内分泌和辐射等因素影响,埋伏的病毒被激活,沿感觉神经到达皮肤和粘膜,引起口唇单纯疱疹；如：巨细胞病毒、水痘-带状病毒8、放线菌病 ：由放线菌引起的慢性化脓性疾病；病变好发于面颈部及胸腹部,以向四周组织扩展形成瘘管并排出带有硫磺样颗粒的脓液为特点；

25、此病无传染性；留意口腔卫生可预防本病；发生在人体最常见的病原菌是以色裂放线菌（actinomyces israeli）,此菌为厌氧、革兰氏染色阳性、非抗酸性的；很多人口腔内有此菌存在,由于炎症可引起组织缺氧和抗击力降低,有利于放线菌生长和扩散,可侵及涎腺；治疗预防：以抗生素为主；如有脓肿形成,应手术切开排脓,可收到掌握炎症的成效；一 .药物疗法：抗生素及磺腔药对放线菌病都有明显疗效；一般应用大剂量青霉素 G 治疗,每日 200 万 U 以上,肌注或加普鲁卡因局部病灶封闭；有条件时,应依据药物敏锐试验选用抗生素；如与链霉素、四环素等联合使用,可能提高疗效；磺胺类药物 可以单独使用,也可以与抗生素

26、协作应用；碘制剂 口服碘制剂对病程较长的放线菌病可获得肯定成效；一般常用 5% 10% 碘化钾溶液口服,每日 3次；免疫疗法 也有肯定成效；一般应用放线菌溶素做皮内注射,首次剂量 0.5ml ,以后每 2 3天注射一次,剂量逐步增至 0.7 0.9ml ,以后每次再增加 0.1ml ；全疗程为 14 次,或达到每次 2ml为止；放线菌素免疫疗法能增强机体的免疫才能；9、肿瘤胃癌： 胃幽门螺杆菌感染是导致慢性胃炎、胃溃疡、 十二指肠溃疡的重要缘由,可增加胃癌的发病危急性；感染了幽门螺杆菌的人群患胃癌的危急性几乎是未感染人群的 4倍；在我国胃癌高发区成年人中幽门螺杆菌感染率达60% 以上,比胃癌低

27、发区成年人的感染率（13% 30%）高；已有足够的讨论资料说明幽门螺杆菌为人类致癌因素之一；肝癌：与肝癌的发生有关的肝炎病毒感染包括乙型肝炎病毒（HBV ）、丙型肝炎病毒（ HCV ）和丁型肝炎病毒（HDV ）；肝炎病毒的感染是原发性肝细胞癌的主要病名师归纳总结 因；我国居民乙肝病毒表面抗原的阳性率约为10%15%,在肝癌高发区的肝癌患者第 8 页,共 11 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 中,乙肝病毒的阳性率高达80%90%；在人群中,乙肝病毒感染者比未感染者肝癌的发生率高 100 倍；肝炎患者如治疗成效欠佳,须经 3年 5 年以上可进展为肝硬化

28、,慢性肝炎约 2050 年后,可能进展为肝癌； 子宫颈癌：大量的讨论说明,生殖道人类乳头瘤病毒（HPV ）感染在宫颈癌的病因中起着重要的作用,人类乳头瘤病毒感染是发生子宫颈癌的主要危急因素；与子宫颈癌相关的人类乳头瘤病毒最常见的有16 型、 18 型、 31 型和 45 型；其中,16 型与宫颈癌的关系最为亲密,也是最重要的一种；感染；85% 的宫颈癌病人都有乳头瘤病毒的鼻咽癌： EB 病毒感染在鼻咽癌的病因讨论中以取得重要进展；现已证明在鼻咽癌活检瘤细胞中检出 EB 病毒的抗原；鼻咽癌患者的血清中,大多有 EB 病毒抗体滴度上升；滴度水平经常与病变好转或恶化呈亲密相关；血清中 EB 病毒阳性

29、的居民中,鼻咽癌的发生率比同龄人群鼻咽癌发生率高 82 倍；由此可见,EB 病毒感染可能与鼻咽癌发病关系亲密；但目前尚难确定EB 病毒感染就是鼻咽癌的病因,由于迄今尚未能在体外通过 EB 病毒把正常细胞转化为恶性细胞；也未见到在人以外的动物体内由 EB 病毒引发同样肿瘤；成人 T 细胞白血病和淋巴瘤的瘤细胞中分别到致病的病毒,称为人类 T 细胞白血病病毒（HTLV ）；人类乳头瘤病毒（HPV ）可引起上皮良性乳头瘤（平常疣和扁平疣）、粘膜良性肿瘤、尖锐湿疣、纤维乳头瘤、口腔和喉乳头瘤、喉癌；EB 病毒感染与非洲的儿童伯吉脱（Burkitt ）淋巴瘤发病有关；艾滋病病毒（HIV ）也可导致非霍奇

30、金淋巴瘤、卡波济氏肉瘤的形成；总上所述, 微生物感染可引发肿瘤是不容忽视的；八 .列入方案免疫的疫苗及其预防的传染病：九吸道传播、自然疫源性传播；名师归纳总结 血源性传播 ：乙肝病毒（ HBV ）、丙肝病毒（HCV ）、人类免疫缺陷病毒H IV 、第 9 页,共 11 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 惨白密螺旋体（梅毒螺旋体）、疟原虫、巨细胞病毒CMV 和弓形体 TOX 、人类 T 淋巴细胞白血病病毒HTLV 、TT 病毒 TTV （单链 DNA 肝炎相关性病毒, 属微小病毒科）性传播 ：单纯疱疹病毒 HSV 生殖器疱疹 主要由 HSV-2 引起

31、巨细胞病毒 CMV 生殖器 CMV 感染乙型肝炎病毒 HBV 乙型肝炎甲型肝炎病毒 HAV 甲型肝炎人乳头瘤病毒 HPV 尖锐湿疣传染性软疣病毒 生殖器传染性软疣人类免疫缺陷病毒 HIV 获得性免疫缺陷综合征 AIDS衣原体 沙眼衣原体 CT 非淋菌性尿道 宫颈 炎 由 D K 型引起 性病性淋巴肉芽肿 由 L 型引起 支原体 解脲支原体 UU 非淋菌性尿道 宫颈 炎螺旋体 梅毒 惨白 螺旋体 TP细菌 奈瑟淋病双球菌 NG 淋病肉芽肿荚膜杆菌 DG,CBG 腹股沟肉芽肿志贺氏菌属 痢疾志贺氏菌感染B 群链球菌 阴部感染及阴道病真菌 白色念珠菌 白色念珠菌性阴道炎 *消化道传播：以胃肠症状为主

32、症状：肠热症,菌痢,腹泻,胃肠炎,食物中毒埃希菌、沙门菌、志贺菌、霍乱弧菌、副溶血性弧菌、幽门螺杆菌、空肠弯曲菌、气单胞菌、肉毒梭菌、创伤弧菌、轮状病毒、急性胃肠炎病毒以肠外疾病为主症状：消化道以外器官损耗肠道病毒、甲肝病毒、戊肝病毒、垂直传播 ：母婴垂直传播UPEC 、产单核细胞李斯特菌等常见的垂直传播病毒有：艾滋病,乙肝病毒呼吸道传播 ：主要有病毒、细菌、支原体和衣原体等；例如 菌、结核杆菌等；自然疫源性传播：1.以动物为主的人兽共患病 流行性出血热、狂犬病、鼠疫 2.以人为主的人兽共患病 A型流感、人型结核流感病毒、麻疹病毒、脑膜炎球3.人与动物并重的人兽共患病：人与动物均为储存宿主,病

33、原体可分别在人、动物中循环,这类疾病在人、动物中都可以流行,如日本血吸虫病等4.真性人兽共患病：病原体以动物为中间宿主,人是终末宿主,对病原体的循环,人与动物都是必不行缺少的,如牛、猪的绦虫病等；5.病毒病 ：黄热病、流行性乙型脑炎、森林脑炎、天花、冒、艾滋病、家禽流行性感冒；立克次体病 ：、甲型病毒性肝炎、甲型流行性感名师归纳总结 - - - - - - -第 10 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - 衣原体病 ：鹦鹉热（鸟疫）细菌病 ：鼠疫、炭疽、沙门氏菌病、大肠杆菌病、志贺杆菌病、葡萄球菌病、链球菌病、破 伤风、幽门螺杆菌病 真菌病 ：放线菌病、皮肤真菌病、隐球菌病 螺旋体病 ：钩端螺旋体病名师归纳总结 - - - - - - -第 11 页,共 11 页