2022年口腔颌面外科学教案首页-第四军医大学.docx
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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 名师精编 优秀教案学教案首页授课单位学时主讲辅讲第次课教学方式年级专业学员人数年月日题口腔颌面外科应用解剖目肌肉与筋膜本课 把握颌面颈部肌肉的分群、位置、功能与神经支配,把握面颈部筋膜的分层、特点及临床意义,明白口颌系统的肌链及其临床意义目重点:把握咀嚼肌、 腭部肌、 舌部肌的组成、 起止点、功能及神经支配;的 把握面颈部筋膜的特点及临床意义;及 难点:(1)咀嚼肌、腭部肌的起止点(2)颈部筋膜的分层及其包含的内容重(3)口颌系统肌链的作用及临床意义点和难名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 13 页精选学习资料 - - -
2、- - - - - - 名师精编 优秀教案点审 阅 意 见年月日名师归纳总结 教学内容提示第 2 页,共 13 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 第三节名师精编优秀教案采纳 powerpoint口腔颌面颈部肌肉与筋膜(muscles and fasciae of head and neck)幻灯片教学,以多 幅彩色图片讲解头 颈部肌肉的分布、分群 4 分钟概述口腔颌面颈部肌肉包括表情肌、咀嚼肌、舌肌、腭咽肌和颈部肌一、 表情肌( muscles of expression )8 分钟 表情肌多起自骨止于皮肤; 主要位于孔裂四周, 具有 环形和放射状两
3、种排列方式 表情肌主要的功能是参加面部的表情, 也部分参加口 腔功能;受面神经支配;可分为以下几群:1 口四周肌群 上组有笑肌、 颧肌、上唇方肌及尖牙肌, 主要作用是 牵拉口角向外上或牵拉上唇向上 下组有三角肌、下唇方肌(降口角与下唇) 及颏肌(向前上牵拉下唇)口轮匝肌主要作用是闭唇, 也参加咀嚼、 发音等功能 颊肌起自翼下颌韧带, 具有牵拉口角向后、 帮忙吸吮和咀嚼等作用 2 眼四周肌群 包括眼轮匝肌和皱眉肌 3 鼻部肌群 4 耳部肌群 5 颅顶肌群名师归纳总结 二、咀嚼肌( muscles of mastication )22 分钟结合彩图、,着重包括升颌肌群(咬肌、颞肌、翼内肌) 、翼外
4、肌及舌第 3 页,共 13 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 名师精编 优秀教案骨上肌群中的降颌肌群 (二腹肌、下颌舌骨肌、颏舌骨肌)讲解各肌肉的起止1 咬肌( masseter muscle )点、走行、功能及粗大肥厚, 分深浅两层; 浅头起自上颌骨颧突、 颧骨颧 神经支配弓下缘,止于咬肌粗隆和升枝下半部; 深头起自颧弓深面,止于升枝上部; 主要功能是上提下颌并微向前伸;由三叉神经下颌支的咬肌神经支配2 颞肌( temporal muscle )教学内容提示名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 13 页精选学习资料 - - - -
5、 - - - - - 名师精编 优秀教案呈扇形,起自颞窝和颞深筋膜的深面, 止于喙突和升 支前缘;其功能是上提下颌并有后退及侧动作用;由颞深 神经支配 3 翼内肌( medial pterygoid muscle )分深浅两头, 深头起自翼外板的内面和腭骨锥突,浅 头起于锥突和上颌结节,均止于下颌角内侧面及翼肌粗 隆;具有提下颌并有前伸及侧动下颌的功能;由翼内肌神 经支配 4 翼外肌( lateral pterygoid muscle )分上下两头,上头起自颞下面和颞下嵴,止于 TMJ 关节盘前缘及部分关节囊; 下头起自翼外板的外侧面, 止 于髁突颈部的翼肌窝; 向后外呈水平方向走行; 主要功
6、能 是牵引髁状突和关节盘向前,使下颌前伸并有降下颌作 用,单侧收缩可侧动下颌,下头收缩有张口作用 5 舌骨上肌群 其中参加下颌运动的有二腹肌、 下颌舌骨肌、 颏舌骨 肌,不参加下颌运动的有茎突舌骨肌 二腹肌、下颌舌骨肌、颏舌骨肌的作用主要是降下颌、拉舌骨向前;茎突舌骨肌是是颏舌骨肌的拮抗肌留意讲解下颌骨附二腹肌的后腹及茎突舌肌肌由面神经支配,二腹肌前 丽的肌肉,它们与腹及下颌舌骨肌由下颌舌骨肌神经支配,颏舌骨肌由舌下 骨折移位的关系神经支配三、舌肌( muscles of tongue )6 分钟分为舌内肌和舌外肌,参加舌的敏捷运动舌内肌有舌纵肌、舌横肌、舌垂直肌,起止于舌内舌外肌有颏舌肌、
7、舌骨舌肌、 茎突舌肌及舌腭肌, 起自下颌骨、舌骨、茎突及软腭,止于舌名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 13 页精选学习资料 - - - - - - - - - 名师精编 优秀教案舌的运动神经为舌下神经, 但舌腭肌由迷走神经咽支 支配四、腭咽部肌 muscles of palate and pharynx 10 分钟1 腭部肌 腭帆提肌,作用是上提软腭及咽侧壁内移,是参加腭 咽闭合的主要肌肉教学内容提示名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 13 页精选学习资料 - - - - - - - - - 名师精编 优秀教案腭帆张肌收缩时可拉紧软腭,其走行有肯定的特
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