2022年学前卫生学重点复习资料笔记整理.docx
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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思第一章 生理基础 1儿童的骨骼特点及保育要点1 骨骼在生长:需要阳光和养分 2)腕部的骨头未钙化好 : 不要让小儿拎国中的东西;3)髋部由三块骨头拼成:在小儿运动过程中要留意安全,防止三块骨头在外力的作用下发生移动,错位;4)骨头的成分:任性小易发生变形;5)不良姿态易致脊柱变形:应从小培育小儿坐有坐相站有站相,爱护脊柱,防止脊柱变形;6. 卫生保健: 1 培育正确的姿态,2 合理组织体育锤炼与户外活动,3 全面进展动作,4, 保证安全,防止意外损害,5 供应充分的养分,6 衣服,鞋子适度宽松2小儿呼吸系统
2、特点1)鼻: a 鼻腔狭窄易发生鼻堵塞;b 睡觉打鼾要检查鼻咽;c 学会擤鼻涕;2)喉: a 喉炎是急症:急性喉炎声音呈破竹音或犬吠声;B哑嗓子:小儿的声带不够坚强,如不留意爱护会使声带充血肿胀,形成哑嗓子;因此要留意爱护小儿的嗓音,不宜唱大人的歌,唱歌的场所要空气新奇,不要顶着寒风喊叫,唱歌,玩热了不要立刻吃冷食,伤风感冒药多喝水少说话;3)肺:年龄越小,呼吸越快;肺的弹力组织发育差,血管丰富,含血量多,含气量少,空气混浊易患肺炎,肺不张、肺淤血;4)气管和支气管,管腔狭窄,缺乏弹性组织,粘液分泌少,纤毛运动差,易感染;4. 呼吸系统卫生保健:1 培育良好的卫生习惯,2 保持室内空气新奇,3
3、 适当加强,体育锤炼和户外运动,4 防止异物进入呼吸道,5 训练幼儿以正确的姿态活动和睡眠,6 爱护幼儿声带呼吸运功特点:1 每次呼吸量比成人少,2 年龄越小,呼吸的节律性越不强,3 年龄越小,呼吸的频率越快3小儿消化系统特点1)牙齿:一般在6-7 岁时出牙,最迟不过一岁;乳牙有20 个, 2 岁半全部出齐;切牙- 尖牙 - 磨牙;先下后上;出牙数 =月龄 -4 ;6 岁左右, 最先萌发的恒牙是第一恒磨牙,10-11 第一双尖牙; 11,12 尖牙; 12,13 其次恒磨牙;即六龄齿, 不与乳牙交换; ;7.8 岁中切牙, 8,9 岁侧切牙;乳牙功能: 咀嚼食物, 帮忙消化;促进颌面部的正常发
4、育;有助于恒牙的健康;有助于正常发音,使小儿口齿伶俐;乳牙发育的需要:阳光和养分;相宜的刺激;防止外伤;漱口和刷牙;如何预防牙齿排列不整齐:1 给婴儿喂奶要坐起来2 换牙时要把滞留的儒雅拔掉3 家长要训练孩子改正不良习惯4准时治疗鼻咽部炎症5 要留意爱护六龄齿2)唾液:三队唾液腺:腮腺,颔下腺,舌下腺;婴儿口腔较浅,会来不及将口水咽下,因此会流口水;智力有缺陷的小儿,口腔常半张着,垂涎口外,称“ 假性流涎”开头完善,显现生理性流涎;唾液的功能:潮湿,杀菌,化学消化;唾液腺三至六个月3)胃:婴儿漾奶:婴儿的喷门比较放松,胃呈水平位,因此当婴儿吞下空气,奶就简单随着空气流出体外,这就是漾奶;措施:
5、可让婴儿伏在大人的肩头,轻轻的拍婴儿的背,让他打几个隔,然后在躺下;4)肠:肠套叠是急症,表现为一阵阵的苦恼,蜷曲着小腿,面色惨白,不吃奶,频频呕吐;经过大半天,排出果酱色的大便;5)消化系统卫生与保健:1 保持口腔卫生与牙齿的卫生(1)定期检查卫生(2)饭后漱口( 3)不吃过冷过热的食物( 4)及早改掉坏习惯(5)防治鼻咽部炎症(6)应保证供应孕妇和幼儿充分的养分;2 建立合理的饮食制度,培养良好的卫生习惯,3 做好各项卫生工作,防止病从口入,4 保持开心心情,寂静进餐,(预防心因性疾病)5 饭前饭后不做猛烈运动 6 培育幼儿定时排便的习惯幼儿循环系统卫生与保健 :1 保证幼儿养分, 防止贫
6、血 2 幼儿一日生活动静交替,劳逸结合 3 衣服要宽大舒服,保持血液流通 4 做好传染病的预防工作 5 组织幼儿参与适合年龄特点的体育锤炼和户外活动 留意: 1 尽量削减长时间紧急练习和过多憋气和静力性练习 2 组织活动前应预备互动,终止时做整理活动 3 猛烈运动后不宜立刻大量喝水,一面增加心理负担 4 预防意外事故发生;*为什么幼儿消化功能弱:1 粘膜薄嫩,管壁肌肉组织及弹力纤维发育较差,消化力度不及成人;2 胃腺数目少 3 胃酸及消化酶浓度不及成人;消化系统包括消化管(口腔,咽,食管,胃,大肠,小肠,肛门等)和消化腺(唾液腺,胃腺,肠腺,肝脏,胰腺)4小儿泌尿系统特点1)( 1)由无约束到
7、有约束排尿,总尿量小,膀胱容积小,神经系统对排尿的调剂差;2)尿道短,黏膜柔嫩,简单发生上行性感染3)早晨起来眼泡肿了,要查查尿,未成熟肾单位多;5小儿眼睛的特点1)生理性远视2)晶状体有较好的弹性3)发觉小儿斜视要早治4)尽早发觉弱势:最好时机是6 岁以前,可以提高,并复原立体视觉;)第 1 页,共 8 页6循环系统:包括血液循环系统(血液和血管)和淋巴系统(淋巴管和淋巴结,脾,扁桃体名师归纳总结 - - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思7大脑皮质的活动规律及运用 1)优势原就:让他学习感爱好的事 2)镶嵌式活动原就:
8、劳逸结合 3)动力定型:生活要规律 4)睡眠:有规律的,充分的睡眠可以复原体力和精神;7小儿神经系统的特点 1 神经系统发育快速 2 简单兴奋简单疲惫:利用优势原就和动力定型;3 需要较长时间的睡眠时间 4 精神神经发育 8降生瞬时新生儿三个变化 从寄生到独立;从温室到冷热多变的居室;从无菌到有菌;9儿童生长发育的一般规律及影响因素 1)生长发育既有连续性又有间断性 2)生长发育的速度是波浪式的 3)身体各系统的发育时不均衡的,但又是统一和谐的 4)每个儿童的生长发育有他自己的特点;影响因素:遗传因素;养分;体育运动和劳动;生活制度;疾病;环境;2. 爱护人体的一道防线;3.10. 皮肤散热方
9、式 : 辐射,传导,对流,蒸发;皮肤的功能:1. 感觉触压痛温冷等感觉;调剂体温;皮肤的特点:爱护功能差;调剂体温功能差;渗透作用强;其次章 儿童养分 1养分素: 食物中所含的,能维护生命和健康并促进机体生长发育的化学物质;七大养分素:蛋白质,碳水化合物,脂类,无机物,维生素,膳食纤维,水;2儿童的能量消耗特点基础代谢;摄取食物、排泄废物;生长发育;从事劳动和活动;3必需氨基酸、非必需氨基酸、蛋白质的互补作用必需氨基酸:人体内不能合成,必需由食物中的蛋白质来供应的氨基酸;小儿有 非必需氨基酸:人体内可以合成或可由别的氨基酸转化而成的氨基酸;9 中(组氨酸) ;互补作用:几种养分价值较低的蛋白质
10、混合食用,可以相互取长补短,提高养分价值,称为蛋白质的互补作用;4必需脂肪酸、饱和脂肪酸 必需脂肪酸:是体内不能合成,必需由食物供应的不饱和脂肪酸;饱和脂肪酸:可使血胆固醇增高,促成动脉硬化;5脂类的生理功能储存能量;爱护机体;构成组织的成分;促进脂溶性维生素的吸取;供应必需脂肪酸;增加食欲;6碳水化合物的生理功能供应热量;构成组织;维护神经系统的生理功能;合成肝糖原和肌糖原;有抗生酮作用;削减蛋白质的消耗;7母乳喂养的优越性 1)母乳是最好的食物和饮料:a 母乳的钙磷比例适中,吸取,利用率高;b 蛋白质和脂肪颗粒小,简单被消化;c 所含的乳糖比其他乳类多;d. 直接饮用, Vc,Vb1 等养
11、分元素不被破坏;2)母乳喂养使婴儿少生病;A 母乳中含有抗体,可增强婴儿的抗病才能;b 洁净的乳汁不会受环境的污染;c 婴儿 不宜患过敏性疾病;3)母乳成分分有利于脑的发育:含有嘱咐否认牛磺酸,乳糖;4)可赐予婴儿更多的母爱;5)对母亲也有益;8人工喂养、混合喂养 人工喂养:由于种种缘由,母亲不能亲自培育婴儿,而采纳牛奶,羊奶,配方乳糖等喂养婴儿,称为人工喂养;混合喂养:因母奶不足或母亲不能按时给婴儿喂奶,须加喂牛奶或其他乳品,称混合喂养;补授法:因母乳不足需混合喂养时,一哟和那个补授法;代授法:母乳量不足,只是不能按时喂养,可用代授法;9婴儿添加辅食的目的和原就 目的:补充乳类的不足;增加养
12、分以促进生长发育;为断奶做预备;原就:量由少到多;事物从稀到找稠;从细到粗;增加事物品种要习惯了一种再加另一种,添加新的辅食;10. 支配幼儿膳食的原就 1)合理配膳:必需细心支配,保证供应足够的热量和各种养分素;种类要多元化,各类事物要合理搭配;名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 8 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思 2)膳食巧搭配:粗细粮搭配,米面搭配,荤素搭配,谷类与豆类搭配,蔬菜五色搭配,干稀搭配;3)细心烹饪;4)进餐次数: 1-2 岁每日可进食 5 次,第三章 预防常见病 1诞生缺陷、环境中的致畸因素诞生
13、缺陷:新生儿刚出世就有疾病;包括两个方面:1. 胚胎在母亲子宫内疚具有的疾病或损耗;2. 胎儿分娩时在产道中得到的疾病或损耗;致畸因素 :1 )病毒感染: 病毒科通过胎盘进入胎儿体内;居室通风, 空气新奇最为重要;少去公共场所 2 )药物 3 )放射线 4 )烟酒 5 环境污染 2婴儿抚触 是指用双手对婴儿进行有次序没有手法技巧的抚触,来达到保健的目的;能有效接触皮肤饥渴;留意事项:挑选适合的时间,一般为喂奶后一小时左右;调剂好室温;抚触者的预备;表达爱抚,以便抚触以便交 流;抚触时间应视婴儿的月龄而定;3婴幼儿患病一般会显现哪些生病迹象?1)精神:不爱玩,没精神,烦躁担心,哭闹等;2)表情:
14、眼神呆滞,同时有尖叫啼哭的现象 3)脸色 4)吃喝:食欲不振伴有恶心呕吐,脸色惨白等;异嗜癖:小儿对食物以外的物品有不行自制的食欲;食欲亢进;5)大小便反常 大便: a. 粪便表面有鲜血,血与粪便不混合,同时小儿排便时哭闹- 肛门裂;B. 脓便血:便次多,有排不洁净大便的感觉,伴发烧,大便脓血样- 细菌性痢疾C.红果酱色:小儿阵阵腹痛,频频呕吐,大便呈红果酱样 D.白陶土样:同时尼色加深- 黄疸型肝炎- 肠套叠, 2 岁以下常见E. 柏油样:小儿流鼻血,如将血咽下,大便就会呈黑色柏油样;如鼻血止后,大便正常,就无需担忧;如未留鼻血- 消化道出血 尿色反常:正常尿液为清晰透亮,淡黄色 A. 红色
15、:像洗肉水,同时眼皮浮肿- 急性肾炎 B. 橘黄色:尿色加深呈橘黄色或棕绿色- 肝胆疾病 C.乳白色:如因泌尿道感染,尿内有侬,可使尿呈乳白色,同时有尿频尿痛的现象;排尿次数:A. 明显削减,眼皮浮肿,常是肾病的表现,腹泻伴有尿量明显削减就是脱水的表现;B. 次数明显增多,一点儿尿液憋不住,常是泌尿道感染的症状;6)睡眠:入睡困难或嗜睡;睡眠担心 7)囱门:前囱凹陷,可以因脱水而囱门放松,凹陷;前囱鼓出:主要见于脑膜炎,脑炎等颅内压力增高的疾病;8)体温 4佝偻病的症状及预防症状:1)易激怒,烦躁,不活泼,对四周环境缺乏爱好 2)睡眠担心常惊醒哭闹,多汗;3)运动功能发育迟缓 4)出牙迟 5)
16、头部软化,有乒乓球的感觉;6)颅骨呈方形,头大脸小;7)胸部呈串珠肋、肋膈沟或鸡胸,漏斗胸;8)腕,踝部形成钝圆形隆起;9)脊柱后凸或测弯;预防:预防先天性佝偻病:孕妇多晒太阳,饮食养分;提倡母乳喂养,准时添加辅食;小儿多晒太阳;补充维生素 D 5肥胖症:因过量的脂肪储存,使体重超过正常值的 病因:多食;少动;遗传;心理因素;内分泌疾病;20%以上的养分过剩性疾病称为肥胖症;危害:使人行动笨拙,体型不美观,易致扁平足,易感疲乏,造成高血脂症,成为动脉硬化的发病基础;6缺铁性贫血的症状及预防 病因: 1)先天储铁不足;饮食中铁的摄入量不足;生长发育过快;疾病发育过快;疾病的影响;症状:皮肤,粘膜
17、及甲床显得惨白或仓黄;呼吸,脉搏加快,活动后更明显;食欲不振,恶心,腹胀;精神不振,留意力不集中,易兴奋;肝脾零八届轻度肿大;名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 8 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思预防:留意孕妇的养分,多吃含铁丰富的食物;合理喂养婴儿,3 个月后添加含铁丰富的辅食;准时治疗各种感染性疾病;有钩虫病,要进行驱虫治疗;早产儿,双胞胎可补充铁剂;7预防龋齿 留意口腔卫生,饭后漱口、早晚刷牙;多晒太阳,留意养分;氟化防龋;定期口腔检查;错牙合畸形;8小儿肺炎和腹泻的护理 肺炎: 1)居室环境:要保持空气新奇
18、,开窗通风时要留意关门,防止对流风;保持室内适当适度,以防干燥空气 对呼吸道的刺激,要有充分的光照;2)一般护理:穿衣盖被不宜过厚,一般可平卧,但需要常常变换体位,以削减肺部淤血,可用枕头将背部垫高,取半卧姿态,以利呼吸;3)饮食:喂母乳时,将幼儿抱起来,做着喂奶,并掌握奶汁的流出;喂牛奶时,橡皮奶头要小,每吸几口要拔出 奶头让幼儿休息一会,防止呛咳;勤喂水;4)经准时治疗,2-4 周可好转;9物理降温法病儿体温升至39 度以上, 就应准时实行降温措施;降温措施有药物降温顺物理降温两种;6 个月以下婴儿应多采纳物理降温法;1)头部冷敷:将小毛巾折叠数层,放在冷水中浸湿,拧半干以不滴水为度,敷在
19、前额,5-10 分钟换一次;也可以 用冰枕放在耳后;如冷敷时小儿发生寒战,面色发灰,应停止冷敷;2)酒精擦拭:将 70%酒精或白酒加水一倍,用小毛巾浸泡后擦拭腋下,肘部,颈部两侧等处,擦拭时因留意避风,以免病儿受凉;如病儿发生寒战或面色惨白,应停止擦拭;应用物理降温法,使体温降至 38 度左右 10呼吸停止、心跳停止的急救处理 呼吸停止: 1)畅通呼吸道:尽量清除病人口中鼻中的污泥,痰涕;已昏迷者,要将病人头部后仰,在颈部垫高,使舌根抬起,保持呼吸道通畅;2)吹起方法:对婴儿, 用嘴衔住婴儿的口鼻,往里吹气,以2-3 秒间隔吹一吹吹起时不要太用力,见其胸部隆起,便把嘴松开,在轻压其胸,帮忙呼气
20、,这样有节律的进行;对较大的幼儿,抢救者深吸一口气,捏住病儿的鼻子,用嘴贴紧病儿的嘴,向里吹气;吹玩一口气,嘴离开,放开病儿鼻孔,轻压其胸部,帮忙呼气,每隔 3-4 秒吹一次;心跳停止的急救方法:1)使幼儿仰卧,背部有硬物支持;2)挤压心脏;对新生儿,用双手握住其胸,用两拇指按 3 岁以下小儿,左手托其背,右手用手掌根部 压胸骨,使胸骨下陷 1 厘米左右,然后放松,每分钟 120 次左右;对 按压胸骨偏下方,使胸骨下陷 2 厘米左右,抢救者手放松时,心脏舒张,静脉血回流入心脏,每分钟 80 次左右;对较大儿童,把右手掌发放再胸骨偏下方,左手压在右手上,呈交叉状,以助右手之力,每分钟 60-80
21、 次;11骨折的现场处理 骨折的急救原就是限制伤肢在活动,防止断骨在刺伤四周组织,减轻疼痛,这种处理方式叫固定;在处理骨折前,要留意观看伤者的全身情形;1)肢体骨折:使用薄木板将伤肢固定;2)肋骨骨折:如呼吸不困难,可用宽布条将断骨固定;如呼吸困难,就不要处理,速送医院;3)颈椎骨折:颈下垫一笑软枕,在头两侧各垫一块小软枕,并固定在担架上;4)腰椎骨折:严禁伤者弯腰、走动,也不得搀扶、抱持伤者使腰部弯曲;应由数名抢救者动作一样的拖住伤者的 肩胛,腰和臀部,将伤者滚到木板上,伤者俯卧,用宽布带将其身体固定在木板上;12溺水的急救 1)抓紧水上抢救2)救上岸后的措施a 快速清除溺水者口鼻中的污泥杂
22、草,松开内衣,裤袋;B控水;抢救者半跪姿态,将溺水者匍匐在抢救者的膝盖上,头部下垂,按压其腹背部,使口咽及气管中的水控出;C快速复苏;检查溺水者呼吸,心跳;如呼吸心跳均停止,可进行胸外心脏挤压和口对口人工呼吸,以保证溺水者脑的血流灌注;13煤气中毒的急救 利己打开门窗;留意保暖;呼吸心跳已停止,立刻进行胸外心脏挤压和口对口吹气,护送到医院;14小儿鼻出血的处理 1)劝慰孩子不要紧急,寂静坐着;2)头略低,张口呼吸;3)止血后, 2-3 个小时内不要做猛烈运动 4)出血较多时,可用脱脂棉卷塞入鼻腔,填紧些才能止血;5)假如常常发生鼻出血,而且皮肤上常有瘀斑,小伤口出血也不易止住,应去医院做全面检
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