2022年常见案例问答题及参考答案.docx

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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆常见案例问答题及参考答案三级诊断技能部分（学问题）一、在对该求助者进行心理询问时,如何确定谈话的内容和范畴.（三级技能P4-5 ）1.该求助者主动提出的求助内容；2.心理询问师在初诊接待中观看到的疑点；3.心理询问师可以依据心理测评结果的初步分析发觉问题,进行谈话；4.上级心理询问师为进一步诊断而下达的谈话目标；5.谈话目标中如有一个以上的内容,应分别处理；二、在询问中应防止显现的不恰当的提问方式是什么？（三级技能 P12）1、防止提问“ 为什么” 的问题；2、防止多重挑选性问题；3、防止多重问题；4、防止修饰性反问；

2、5、防止批评性问题；6、防止说明性问题；三、与该求助者进行谈话时,对会谈内容的挑选应把握什么原就.（三级技能P12）1.适合求助者的接受才能,符合求助者的爱好；2.对求助者的病因有直接或间接的针对性；3.对求助者的个性进展或矫正起关键作用；4.对深化探究求助者的深层病因有意义；5.对求助者症状的鉴别诊断有意义；6.对转变求助者的态度有积极作用,对帮忙求助者改善认知和正确懂得问题有帮忙；在挑选谈话 内容时有一大禁忌,即不行把精神分裂症的症状作为谈话和争论的内容；7.会谈法的有效性,会谈法有效实施的关键在于询问师是否能正确把握求助者的精神状态和行为 特点；四、与该求助者进行摄入性谈话时,要留意些什

3、么.（三级技能P13）1.态度必需保持中性；2.提问中防止失误；3.在摄入性谈话中,除提问和引导性语言之外,不能讲任何题外话；4.不能用指责、批判性语言阻挡或转移该求助者的谈话内容；5.在摄入性谈话后不应给出肯定性的结论；6.终止语要恳切、客气,不能用生硬的话做终止话,以免引起求助者的误会；五、如何对该求助者的心理活动进行定性分析.（三级技能P26-29）1.依据判定正常心理活动与反常心理活动的三项原就,可知该求助者的心理活动在形式和内容上 与客观环境保持一样,符合统一性原就；各种心理过程之间和谐一样；其个性相对稳固,故其心理活动在正常范畴；名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,

4、共 16 页精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆2.从求助者的“ 求医行为” 来判定,可知本案例中求助者表现出剧烈的求治愿望而主动求医；3.从求助者对“ 症状” 的“ 自知” 程度来分析,可知本案例中求助者能熟悉到自己的心理行为异常,也能分析其产生的缘由,期望通过肯定的方法来解决；orchid2005 #2网络治理员使用道具辅导老师发表于2022-4-29 16:52 资料短消息加为好友三级询问技能部分（学问题）关系？（三级技能 P53 ）一、在询问时,怎样和求助者建立良好的询问1、建立良好的询问关系是心理询问的核心内容；UID 472 精华 35积分

5、9942 帖子 5462 2、正确的询问态度是建立良好询问关系的重要基础；3、建立良好关系的途径与方法是：（1）敬重（2）热忱（3）真诚（4）共情（5）积极关注阅读权限102 注册 2005-9-27 状态 离线二、针对求助者的心理问题,心理询问师在询问中怎样把握共情技术？（三级技能 P60-61）正确懂得和使用共情,应当留意以下几点：1、询问师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架；2、询问师必要时要验证自己是否做到共情；3、表达共情要因人而异；4、表达共情要善于使用躯体语言；5、表达共情要善于把握角色；6、表达共同应考虑到求助者的特点和文化背景；三、怎样和该求助者商定询问目标. （三级

6、技能P63-75）1第一向该求助者介绍询问目标的内容及制定的原就；2依据询问目标的有效特点,依据属于心理学范畴的、积极的、详细 量化 的、可行的、可评估的、双方接受的及多层次统一的等项内容逐一商定；3询问目标是双方商定的,不能由询问师或求助者单方制定；4当求助者与询问师的看法不一样时,以求助者的看法为主；5询问师应对询问目标进行整合；6最终制定的询问目标以文字或口头形式固定下来；名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 16 页精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆7询问目标制定后,经双方认可,可以进行修改；四、心理询问师怎样就询问目标的有效

7、特点与求助者商定询问目标？（三 级技能 P68 ）询问目标由心理询问师与求助者共同商定1. 详细 2. 可行 3. 积极 4双方可以接受 5属于心理学性质 6可以评估 7. 多层次统一 询问目标可以进行修改,但需双方重新商定；五、有效询问目标的基本要素包括哪些内容？（三级技能 P68 ）1.详细 2.可行 3.可以评估 4.积极 5.双方可以接受 6.属于心理学性质 7.多层次统一六、针对该求助者的询问,应怎样划分询问阶段,并说出其主要内容；（三 级技能 P73 ）1、诊断阶段：（1）建立询问关系（2）进行心理诊断（3）确定询问目标,制定实施方案2、询问阶段：帮忙求助者转变其不适应的认知,心情

8、或行为 3、巩固阶段：（1）布置家庭作业（2）商定下次询问的主题和时间等（3）做好询问的回忆总结（4）巩固询问成果（5）做好追踪争论七、怎样和该求助者商定询问方案. （三级技能P74-75）1第一向该求助者介绍询问方案的内容及制定的原就；2依据询问目标、原理与方法、评估、双方的责权益、时间与次数的支配、费用的估量及其他等项内容逐一商定；3询问方案是双方商定的,不能由询问师或求助者单方制定；4最终制定的询问方案以文字或口头形式固定下来；名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 16 页精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆5询问方案制定后,经双

9、方认可,可以进行修改；八、询问时与求助者商定的询问方案主要包括什么内容？（三级技能 P75 ）包括以下内容：1、询问目标 2、双方各自的特定责任、权益与义务 3、询问次数与时间支配 4、询问的详细方法、过程和原理 5、询问的成效及评判手段 6、询问的费用 7、其他问题及有关说明九、请说出面质技术的定义和求助者的常见冲突；（三级技能P87-88）1、面质,又称质疑、对质、相持、对抗、正视现实等,是指询问师指出求助 者身上存在的冲突；2、常见冲突有：（1）言行不一样（2）抱负与现实不一样（3）前后言语不一样（4）咨访看法不一样十、请说出面质技术的留意事项；（三级技能P88 ）1、要有事实依据；2、

10、防止个人发泄；3、防止无情攻击；4、以良好询问关系为基础；5、可用尝试性面质；十一、在本案例中,应用面质技术的目的是什么. （三级技能P87 ）1促进该求助者对自己的感受、信念、行为等深化地明白；2勉励该求助者解除防卫、掩饰心理,面对现实,并由此产生富有建设性的 活动；3促进该求助者抱负自我与现实自我、言语与行动的统一；4促进该求助者明确自己的资源,并善加利用；5给该求助者树立学习、仿照面质的榜样,将来有才能对他人或自己做面质；十二、简述阻抗的表现形式；（三级技能 P98-104）1、阻抗是求助者在心理询问过程中对自我暴露与自我变化的抗击,其意义在于增强自我防备；2、表现形式：（1）讲话程度上

11、的阻抗,包括缄默、赘言等；（2）讲话内容上的阻抗,包括交谈、心情发泄、谈论小事、假题问题；（3）讲话方式上的阻抗,包括健忘、服从、掌握话题、最终暴露等；（4）询问关系上的阻抗；名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 16 页精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆十三、阻抗产生的缘由是什么. （三级技能P101-104）1阻抗来自于成长的痛楚,旧行为的终止和新行为的开头都将使该求助者产生痛楚,进而产生防备与抗击,形成阻抗；2阻抗来自于功能性的行为失调,阻抗的产生源于失调的行为补偿了某些心理需求的空白, 该求助者从中获益,更深层次的心理冲突与冲

12、突；也来自于该求助者妄图以失调的行为掩盖3阻抗来自于对抗询问或询问师的心理动机,其一,该求助者只具有想得到 询问师的某种赞同看法的动机；其二, 该求助者具有想证明自己与众不同或咨 询师对自己无能为力的动机；其三,该求助者并不具有发自内心的求治动机；十四、请写出阳性强化法的工作程序；（三级技能P111 ）1、明确治疗的靶目标 2、监控靶行为 3、设计新的行为结果 4、实施强化十五、请写出阳性强化法的原理；（三级技能P112 ）1、行为主义认为一个习得行为假如得以连续,肯定是被它的结果所强化；2、假如建立或保持某种行为,必需对其施加嘉奖；3、以阳性强化为主,准时嘉奖正常行为,漠视或淡化反常行为,这

13、种方法就 是阳性强化法；十六、请写出阳性强化法的留意事项；（三级技能P111-112）1、靶目标越详细越好,应当可以客观测量与分析；2、留意靶行为的直接后果对不良行为的强化作用；3、当求助者显现适当行为时准时赐予强化；4、内外强化物要同时使用,对求助者要有足够的吸引力；十七、简述合理心情疗法的过程；（三级技能P115 ）1、心理诊断阶段：查找求助者的不合理信念；2、领会阶段：实现三点领会：（1）是信念而不是诱发大事本身引起了心情及行为后果；（2）求助者对自己的心情和行为反应应负有责任；（3）只有转变了不合理信念,才能减轻或排除各种症状；3、修通阶段：（1）与不合理信念辩论；（2）合理心情想象技

14、术；（3）家庭作业（4）其他方法4、再训练阶段：重建心理与行为模式；名师归纳总结 十八、假如使用合理心情疗法,请说出原理是什么？（三级技能P121 ）第 5 页,共 16 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆1、合理心情疗法原理：合理心情疗法是美国心理学家埃利斯（A.Eills ）制造 的一种心理治疗理论和方法,通过纯理论分析和规律思辨的途径,转变求助者 的非理性观念,解决心情和行为上的问题；其核心理论是 ABC 理论； A 是诱 发大事, B 信念, C 是心情反应、行为结果；2、ABC 的关系： A 不是 C 的直接缘由；

15、B 是不合理的、不现实的信念导致情 绪困扰和神经症；治疗核心是通过转变不合理的信念来转变、掌握心情及行为 结果；十九、对本案例进行成效评估,心理询问师应当挑选哪些维度或指标？（三 级技能 P133 ）询问结果的评估可以从以下几个维度进行：求助者对询问成效的自我评判；求助者社会生活适应状况转变的客观现实；求助者四周人士的评估；求助者询问前后的心理测量结果的比较；询问师的评定；二十、结合本案例,对询问成效评估的时间和方法如何把握 . （三级技能 P133 ）1对询问成效评估的时间：1 在开头 1次或几次询问后进行评估；2 在询问终止前评估；3 在询问后追踪复查时评估；2对询问成效评估的方法：1 对

16、比询问前后心理测验的结果进行评估；2 依据该求助者自我报告进行评估；3 依据该求助者家人、伴侣、同事的报告进行评估；4 依据该求助者社会生活适应状况的转变程度进行评估；5 依据询问师对该求助者各方面的观看进行评估；二十一、 本案例中, 心理询问师使用多种方法,（三级技能 P136 ）其有效性的共同因素是什么？1、询问师与求助者之间建立的和谐、信任关系,这是最基本的共同点；2、求助者求治的剧烈动机、积极态度；3、有一套双方都信任的理论和方法；4、询问师本身的特点；5、促进求助者的认知转变、心情调剂、行为改善；二十二、心理询问的成效通过何种机制起作用？（三级技能 P136 ）1、宣泄疏导求助者的心

17、情而缓解压力；2、勉励求助者倾诉内扎心楚并进行针对性的指导；3、探询求助者的潜意识并使求助者领会；4、帮助求助者改进认知结构,学会合理思维；5、通过学习与训练建立积极、合理、有效的行为模式；名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 16 页精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆6、帮忙求助者排除心理障碍,促进自然复愈与成长；二十三、询问对象一般应具有的特点有哪些. （三级技能P143 ）1智力正常 2、年龄相宜 3、内容合适 4、人格正常 5、动机正确 6、信任度高 7、行动自觉 8、匹配性好二十四、 假如心理询问师缺乏帮忙这类求助者的体会,

18、在转介时需留意什么？（三级技能 146 ）1、询问师如发觉自己与该求助者不匹配时,应以高度的责任感和良好的职业 道德,明智地转介；2、第一征求该求助者的看法,向其说明转介的缘由或理由；3、向该助者介绍新询问师的有关情形；4、向新询问师介绍该求助者的情形,但不应透露隐私情形；5、一般不干预新询问师的活动；6、不能在该求助者面前对新询问师的方法、为人等进行评论,更不能指责；orchid2005 #3 网络治理员 使用道具辅导老师发表于2022-4-29 16:53 资料短消息加为好友二级询问技能部分（学问题）一、简述系统脱敏疗法的过程；（二级技能P66-67）1、学习放松技巧名师归纳总结 UID

19、472 2、构建焦虑等级第 7 页,共 16 页3、实施系统脱敏精华 35积分 9942 二、使用系统脱敏法的留意事项是什么？（二级技能P69 ）1、假如引发焦帖子 5462 虑或惧怕的情境不是一种,可依据不同的情境建立不同的焦虑等级表,然后阅读权限102 对每个等级表实施系统脱敏注册 2005-9-27 2、系统脱敏时求助者想象次数的多少,依个体、情境的不同而不同状态 离线3、焦虑等级应合理,每个等级之间的跨度不能太大,可以将焦虑等级划分- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆得细一些4、当不能用想象和放松的方法降低焦虑水平常,可

20、考虑改用其他方法三、简述满灌疗法的原理；（二级技能P69 ）1、满灌疗法又称冲击疗法,是暴露疗法之一,是用来治疗惧怕和其他负性 心情反应的一类行为治疗方法；2、满灌疗法的原理是：快速地将求助者置身于最惧怕的对象或情境中,必 然引起求助者最剧烈的惧怕或焦虑反应,对这种剧烈而痛楚的心情,询问师不赐予任何强化,任其自然, 迫使导致剧烈心情反应的内部动因逐步减弱乃至消逝,心情反应自行减轻直到排除,即所谓消退性抑制；四、请简述冲击疗法的基本过程；（二级技能P70-71）1、挑选确定治疗对象,排除不适合的求助者；2、签订治疗协议；3、治疗预备工作；4、实施冲击治疗；五、如使用生物反馈法,说出其基本原理；（

21、二级技能P80 ）1、使用现代电子仪器,将个体在通常情形下不能意识到的体内生理功能予 以记录2、将这种记录转换为数据、图形或声、光等反馈信号,使求助者明白其生 理状态3、让求助者依据反馈信号的变化,调剂自己体内不随便的内脏机能及其他 躯体机能4、通过调剂生理状态,达到排除紧急、焦虑、惧怕等心情,防治其他疾病 的目的六、认知行为疗法的原理是什么？（二级技能 P86 ）1、认知行为疗法认为,认知过程打算着行为的产生和心情的变化；2、不适应行为和不良心情应从认知中找缘由；行为的转变也可以引起认知 的转变；认知和行为的恶性循环,会使心理问题变得更加严峻；3、认知行为疗法,是在认知和行为及心情之间建立一

22、种良性循环的过程；七、贝克和雷米的认知疗法,其工作程序是什么？（二级技能P87-91）1、建立询问关系2、确定询问目标3、确定问题：提问和自我审查的技术4、检验表层错误观念：建议、演示和仿照5、订正核心错误观念：语义分析技术6、进一步转变认知：行为矫正技术7、巩固新观念：认知复习名师归纳总结 八、依据贝克的理论,求助者的歪曲认知包括什么？（二级技能P94 ）第 8 页,共 16 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆1、主观推断：没有支持性的或相关的依据就做出结论,包括“灾难化 ”或在大部分情境中都想到最糟糕的情形和结果；2、挑

23、选性概括：仅依据对一个大事某一方面细节的明白就形成结论；在这一过程中其他信息被忽视,并且整体背景的重要性也被忽视；这其中所包含的假设是那些与失败和剥夺有关的大事才是重要的；3、过度概括：由一个偶然大事而得出一种极端信念并将之不适当地应用于 不相像的大事或情境中；4、夸大和缩小：用一种比实际上大或小的意义来感知一个大事或情境；5、个性化：个体在没有依据的情形下将一些外部大事与自己联系起来的倾 向；6、贴标签和错贴标签：依据缺点和以前犯的错误来描述一个人和定义一个 人的本质；7、极端思维：用全或无、非白即黑的方式来摸索和说明,或者按不是 / 就是 两个极端来对体会进行分类；九、本案例中亦可使用求助

24、者中心疗法,各个阶段；（二级技能P109-111）请简述求助者中心疗法询问过程的第一阶段： 求助者对个人体会持僵化和疏远态度阶段,求助者不愿主动寻求 治疗和帮忙；其次阶段：求助者开头“ 有所动 ” 阶段；第三阶段：求助者能够较为流畅地、自由地表达客观的自我；第四阶段： 求助者能更自由地表达个人情感,但在表达当前情感时仍有顾虑；第五阶段： 求助者能够自由表达当时的个人情感,接受自己的感受但仍旧带 有一些迟疑；第六阶段：求助者能够完全接受过去那些被阻碍、被否认的情感,他的自我 与情感变得和谐一样；第七阶段： 求助者几乎可以不需要询问师的帮忙,就可以连续自由地表达自 己；十、如进行远期疗效评估,请说

25、出其步骤和主要内容； （二级技能 P118-120）1、社会接纳程度评估 评估内容：求助者的社会适应程度 自我接纳程度评估 评估内容：（1）自述症状与问题的减轻或排除情形（2）性格方面的成熟情形 3、随访调查 评估内容：评判原先的诊断分析是否正确,帮忙指导是否有效；orchid2005 #4名师归纳总结 - - - - - - -第 9 页,共 16 页精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆网络治理员使用道具辅导老师发表于2022-4-29 17:09 资料短消息加为好友案 例 相 关 问 题（三级部分）一、对该求助者UID 472 精华 35 积分 99

26、42 帖子 5462 可选用什么心理 测 验 并 说 明 理 由 . （ 三 级 技 能P14 ）1 对该求助者可 选用 MMPI 测验,用来明白其病理 人格特点,也可阅读权限102 注册 2005-9-27 状态 离线以作为鉴别精神 病的依据；2 对该求助者可 选用 EPQ 测验,用来明白其人格 特点；3 对该求助者可选 用SCL-90 测粗分T 分验,用来明白其 在躯体方面的自 我 评 价 以 及 程 度；4 对该求助者可 选用 SAS 测验,用来明白其焦虑 心情及程度；5 对该求助者可 选用 SDS 测验,用来明白其抑郁 心情及程度；二、仍应收集该 求助者哪些方面 的资料 .（三级技 能

27、 P9 、P15-16）1 该求助者的出名师归纳总结 - - - - - - -第 10 页,共 16 页精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆生情形及婚恋情 况；2 该求助者以往 解决问题的行为 模式；3 该求助者的早 年回忆,有无负 性心情记忆；4 该求助者对未 来的期望；5 该求助者性欲 的进展及性生活 的相关情形；6 该求助者的生 活状况；7 该求助者的社 会交往情形；8 该求助者的娱 乐活动；9 该求助者个人 内心世界的重要 特点；10 该求助者的 家族史；11 该求助者的 疾病史；12 该求助者的 既往心理询问史 及 心 理 测 验 情 况；1

28、3. 该求助者的 家庭成员关系；14 该求助者的 价值观、信念或 抱负；三、对该求助者 的个人成长资料 进行整理；（三级 技能 P16 ）1 童 年 生 活 经 历： 1 吃东西未 洗手遭到母亲训名师归纳总结 - - - - - - -第 11 页,共 16 页精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆斥；2 身体健康,未 患 过 严 重 疾 病； 3 父母感情 融洽； 4 父母管 教严格,做事追 求完善；2 青 少 年 期 情 况： 1 爱好爱好 较少,很少与同 伴玩耍、 作嬉戏；2 高校时因同学 患肝炎而担忧被 传染； 3 没有要 好的伴侣；4 学 习、就

29、业很顺当；四、对该求助者 目前的身心和社 会功能状态进行 整理；（三级技能 P17 ）对该求助者目前 的状态进行如下 整理：1 、精神状态：紧 张担心、留意力 无法集中、记忆 力下降、2 、 生 理 功 能 改 变：即躯体反常 感觉：心慌、脖 子僵硬、疲惫、食欲和睡眠问题3 、 社 会 功 能 状 况：阻碍求助者 恋爱、工作受到 影响、影响人际 交往 五、为确定资料 的真实牢靠性,需对通过各种方 式获得的临床资 料 相 互 印 证 比名师归纳总结 - - - - - - -第 12 页,共 16 页精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆较,请将本案例 收集

30、到的资料分 类整理；（三级技 能 P23）1 、 求 助 者 的 主 诉：近一年多焦 虑、紧急,心情 低落,留意力不 集中,伴失眠2、家属报告：求 助者家庭优越,从小训练严格,懂事听话；性格 较内向、胆小怕 事,追求完善；学习成果优良；3 、摄入性谈话：（1）求助者一年 前失恋,快毕业 了,论文没有写 完；骨折、耳聋、掉头发,什么都 干不下去, 失眠,一天睡两三个小 时；（2）感到毕业渺 茫,没心思找工 作；（3）亲朋好友不 能帮忙；最想解 决的问题是治好 病,如期毕业；4、临床观看：求 助者焦虑担心,心情低落,思路 清楚,有礼貌；5 、 心 理 测 验 ：SAS：70,重度焦 虑EPQ名师归

31、纳总结 P840第 13 页,共 16 页E735- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆N2070L640EPQ 的结果：典型内向、典型心情不稳固 SCL-90 的结果：躯体化 3.8、抑郁 3.2、焦虑 3.9、敌对 2.56、其他；六、一般心理问题的诊断依据举例：对该求助者的诊断是：一般心理问题；诊断依据：1.依据病与非病的三原就,该求助者的知情意和谐、一样,个性稳固,有自 知力,主动就医,并且没有表现出幻觉、妄图等精神病的症状,因此可以排 除精神病；2.由于工作失误而产生内心冲突,并因此而体验到不良心情,如懊悔、 自责、紧急

32、、焦虑；3.不良心情连续满 1个月不能自行化解；4.不良心情反应仍在相当程度的理智掌握下,始终能保持行为不失常态、基 本维护正常生活、学习、社会交往,但效率有所下降；5.自始至终,不良心情的引发仅仅局限于最初大事,即便是与最初大事有联 系的其他大事,也不引起此类不良心情；七、严峻心理问题的诊断依据举例：诊断：严峻心理问题；诊断依据：1、按病与非病的三原就,排除精神病；2、症状表现：主要心理症状是：内扎心楚、心情低落、心烦、懊悔、委屈、生气、爱好下 降、留意力不集中；主要躯体症状是：食欲下降、入睡困难、头昏脑胀；3、症状由婚姻问题引起,属于剧烈现实刺激；4、精神负担重,存在内扎心楚,但由于现实性

33、冲突所引起；5、病程：症状连续时间长,半年左右；6、严峻程度：求助者的症状影响了社会功能,有泛化、回避显现；7、症状不是由躯体疾病所致；orchid2005 #5 网络治理员 使用道具名师归纳总结 辅导老师发表于2022-4-29 17:12 资料短消息加为好友第 14 页,共 16 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆案例相关问题（二级增加）一、对该求助者的临床表现如何进行量化评定 .（二级技能 P2 ）1病程：1年以上,评为 3分；UID 472 2精神痛楚程度：自己摆脱不了,需借助别人帮忙才能摆脱,评为 2分；精华 35

34、 3社会功能：学习效率显著下降,回避社交场合,评为 2分；积分 9942 总分为 7分,精神痛楚程度和社会功能转变超过 3个月,神经症的诊断成立；帖子 5462 阅读权限102 二、该求助者显现上述问题的缘由是什么.（二级技能P34-42）注册 2005-9-27 1、生物因素：女性、38 岁状态 离线2、社会因素： （1）离异,学历低,收入低；（ 2）家庭：母亲霸道、父亲去世早、婆媳关系差、小时候家贫借债；3、心理因素： （1）性格内向、胆小敏锐；（2）对现实问题的误会；（3）长久的负性心情记忆：小时候常常借钱,为 此暗自哭泣三、神经症的诊断依据举例：（一）本案例最可能的诊断是：强迫性神经症

35、；诊断依据：1、按病与非病的三原就,排除精神病；2、症状表现：强迫思维、焦虑心情、强迫行为、3、冲突已经变形 4、病程：连续时间较长,超过三个月 5、严峻程度：社会功能已经受损、工作效率下降、内扎心楚无法摆脱 6、依据许又新教授神经症的评分,该求助者在内扎心楚、严峻程度、病程 上的得分大于 6分,神经症的诊断成立；（二）本案例最可能的诊断是：恐惧性神经症；诊断依据：依据病与非病三原就,有自知力,主动求医,故排除精神病；存在与境况不相称的惧怕并伴有显著的植物性神经系统功能障碍 对所怕境况的回避,导致社会功能受损严峻；精神负担重,存在内扎心楚,且无法自行摆脱；心理冲突是变形的；病程长、已超过三月 依据许又新教授神经症的评分标准,该求助者在内扎心楚程度,社会功能受 损程度、病程上的得分大于 6分,神经症的诊断成立；四、对该求助者需做哪些鉴别诊断 . 1与精神病相鉴别；2与抑郁症相鉴别；名师归纳总结 - - - - - - -第 15 页,共 16 页精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆3与焦虑性神经症相鉴别；4与惧怕性神经症相鉴别；以上是举例说明如何回答这样的问题,详细要依据所给案例来回答；名师归纳总结 - - - - - - -第 16 页,共 16 页