中医内科学歌诀(课本对应完整编辑版).doc

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1、肺系病感冒 感冒四时风邪袭，咳嗽头疼流鼻涕，恶寒发热身不适，解达法由表实立， 荆防银翘香薷饮，风寒风热暑湿齐，尚有气虚参苏施，加减葳蕤滋阴虚。 咳嗽 咳为肺病气上逆，外感内伤两大纲，风寒三拗止嗽用，热菊燥杏俱有桑， 二陈三子法中土，内伤痰热清金方，肝火泻白黛蛤合，肺亏沙参麦冬尝。哮证 哮证发作痰鸣喘，宿根新邪肺不宣，邪实正虚辨标本，冷哮青龙射麻专， 定喘汤方主热哮，风痰三子把功建，寒包热哮也常见，小青龙加石膏全，缓解固本最相关，肺脾肾虚有主次，六君健脾又补肺，生脉金水肺肾安。喘证 喘分虚实肺肾关，张口抬肩鼻翼煽，风寒痰郁里热型，麻黄桑白麻石甘， 痰浊二陈三子合，肺气郁闭五磨专，生脉补肺肺金虚，

2、肾虚肾气参蛤散。正虚喘脱是急症，参附汤送黑锡丹。 肺痈 肺叶生疮成脓疡，风热痰火瘀毒伤，咯吐腥臭脓血痰，邪盛正实辨证纲。 初期清解银翘良，成痈如金苇茎汤，溃脓加味桔梗施，恢复沙参桔梗匡。 肺痨 肺痨正虚瘵虫罹，性属传染慢虚疾，咳嗽咯血形羸弱，潮热盗汗特征具， 月华丸治肺阴虚，百合秦艽火旺亟， 保真汤主气阴耗，阴阳补天大造需。肺胀 肺气胀满多老年，喘咳上气病缠绵，苏子三子养亲汤，痰浊壅肺应精选。 越婢桑白适痰热，痰蒙涤痰安宫丸，平喘补肺肺肾虚，水泛真武五苓散。肺痿 肺痿病属慢虚疴，主症咳吐浊涎沫，痿如草木萎不荣，日炽霜杀叶萎弱， 肺中津气失濡养，虚冷较少虚火多，滋阴润肺麦门施，草姜姜草虚寒卓。心

3、系病心悸 心虚胆怯安神志，心血不足归脾施，阴虚火旺补心丹，阳虚不振用桂枝， 苓桂术甘水凌心，桃仁红花瘀阻治，惊悸怔忡当细辨，斟酌病情分虚实。 胸痹 胸痹阴阳气血虚，阴寒痰浊并血瘀，血府逐瘀治瘀阻，柴胡疏肝气滞祛，痰壅栝蒌半夏汤，寒凝当归四逆施，生脉养营气阴虚，天王炙草心阴虚，心肾阳虚面晄白，参附右归从本议。 真 心 痛真心痛是胸痹甚，胸后剧痛命垂危，保元血府祛瘀血，寒凝当归四逆齐。正虚阳脱病情重，四逆人参来救急。不寐 不寐虚实道理深，肝郁化火龙胆斟， 痰热内扰胃不和，温胆为法崇经云， 心脾两虚归脾施，阴虚六味合交泰， 心胆气虚安神志，共合酸枣疾病去。 多 寐 （困 倦） 湿困脾弱多贪睡，阴盛阳

4、虚气不前，平胃六君随证用，阳虚理中补中研。另有瘀血阻脉络，通窍活血把功显。 健 忘 健忘证关心脾肾，归脾汤方思虑斟，河车大造肾精耗，痰浊扰心用温胆，善忘面暗舌质紫，血府逐瘀显神功。癫狂 癫狂总括 癫狂多发青壮年，精神失常证易辨，肝胆心脾关系紧，气郁痰火阴阳偏。 癫疾沉默神痴呆，语无伦次多喜欢，狂证喧扰躁妄骂，多怒不识六亲眷。 癫癫证忧愁久致郁，气滞津聚伤心脾，痰气郁结顺气导，心脾两虚养心宜。 狂狂证恼怒不得宣，生铁落饮治痰火，痰热瘀结梦醒汤，火盛阴伤二阴煎。痴 呆髓减脑消为痴呆，神机失用是病机。髓海不足七福饮，脾肾两虚还少丹，涤痰专治痰蒙窍，通窍活血善化瘀。痫证 痫证形成多先天，惊恐脑伤气逆乱

5、，昏仆抽风吐涎沫，声类畜叫总由痰。 定痫丸主风痰阻，火盛涤痰并龙胆，瘀阻脑络用通窍，六君归脾心脾虚，痫病日久心肾亏，天王补心合左归。厥证 厥证昏仆气逆乱，生脉参附针为先，醒辨气血与痰浊，虚实气厥不一般，虚用四味实五磨，血厥独参通瘀煎，另有血虚养营汤，痰厥导痰是良方。脾胃系病症胃痛 胃痛良附散寒凝，柴胡主疏气滞型，湿热中阻清中汤，保和丸消食积停， 失笑丹参活瘀血，一贯芍甘阴虚更，黄芪建中温脾胃，通则不痛含义精。 反 酸 反吐酸水有两端，香砂六君左金丸，寒热加减灵便用，病机指示属于肝。 嘈 杂 脘中饥嘈时作止，胃热温胆加连栀，四君增味治胃虚，归脾汤主血虚时。 痞 满心下痞塞胸胀满，辩证虚实分两端，

6、饮食内停保和丸，痰阻二陈平胃汤，湿热泻心连朴饮，肝胃不和越鞠丸，脾胃虚弱尾音少，补中益气益胃添。呕吐 胃失和降气上逆，虚实详辨定缓急，食伤外邪犯胃腑，保和丸施香正气。 痰饮半夏合苓桂，疏肝四七病可医，香砂六君胃气虚，理中脾胃虚寒型，胃阴不足失濡润，麦门冬汤功效起。 反 胃反胃病机胃家寒，食入反出主症现，温中降逆和为本，丁香透膈治弗难。噎膈 噎即噎塞隔为拒，酒食所伤忧思郁，标本虚实当首察，启膈润燥利痰气。 津亏沙参麦冬好，通幽瘀血最相宜，气虚阳微实难治，补气运脾延生机。呃逆.胃气上逆呃呃呃，食乖正亏志不和，实证胃寒或火逆，丁香竹叶柿蒂多。 若属气机郁滞型，五磨顺气勿蹉跎，更有阳虚理中施，阴虚益胃

7、功效卓。腹痛 腹痛脏腑气血分，寒热虚实审病因，寒则良附热承气，虚则温补建中饮， 实痛疏肝气不运，日久少腹除瘀根，另有食积枳实导，通字义广法度深。泄 泻 泄泻便稀更衣烦，湿胜脾虚是关键，藿香正气除寒湿，湿热葛根汤芩连。 痛泻要方肝乘脾，保和食滞肠胃间，参苓白术脾胃弱，四神泻在黎明前。痢疾 痢下赤白并腹痛，里急后重夏秋生，湿热疫毒内伤食，损伤脾胃肠澼成， 疫毒清凉白头翁，湿热芍药定权衡，寒湿不换正气散，阴虚驻车养阴清， 真人善治虚寒痢，连理休息痢收功。便秘 便秘脾肾关系密，胃肠传导论病机，热结麻丸冷温脾，气结六磨能解急，黄芪汤擅气不运，尊生润肠治血虚，阴虚要用增液汤，阳虚济川显神力。霍乱 吐泻交作

8、霍乱名，挥霍撩乱势堪惊，时伤秽浊食弗洁，三类寒热干霍生， 寒霍重证急回阳，藿香纯阳适证轻，蚕矢燃照主热霍，绞肠为干玉枢平。虫证 虫证总括 虫证寄生肠道间，蛔绦钩蛲及姜片，伤脾扰腑耗气血，面黄异嗜腹痛现。 蛔虫病 蛔虫痛剧乌梅丸，痛减驱蛔化虫专，病久香砂六君子，尚有简易方法便。蛔厥 蛔厥痛引右背肩，弯要曲膝躁不安，安蛔定痛乌梅施，缓解胆道驱蛔餐。绦虫病 绦虫特征白节片，治疗南瓜子雷丸，槟榔石榴仙鹤草，驱虫务尽勿留患。 钩虫病 钩虫病为多南方，脾虚黄病绛矾良，气血两虚八珍施，驱虫榧子雷丸榔。 蛲虫病 蛲虫儿童患病多，肛痒夜甚小虫着，内服追虫外百部，注意卫生功效卓。 姜片虫 姜片虫病囊蚴染，菱角荸荠

9、因生餐，驱虫为主佐健脾，槟榔香砂六君专。肝胆系病症胁痛 胁痛病源主肝胆，实多虚少气血辨，滞瘀湿热肝阴虚，以通为主虚滋肝。 气郁当疏柴胡散，瘀血血府汤复元，肝胆湿热龙胆妙，养阴柔肝一贯煎。黄疸 黄疸病由湿邪生，色分暗滞与鲜明，阳黄热重茵陈施，湿多甘露配五苓。 急黄毒盛犀角解，阴黄术附寒湿凝，尚有木瘀郁血积，逍遥鳖甲随证定。 萎黄 萎黄肌肤淡黄色，倦怠干萎无光泽，黄芪建中温脾胃，调理脾胃为要则。积聚 腹内结块胀或痛，积聚病形各不同，聚证肝郁逍遥主，六磨食滞痰阻通。 积初金铃失笑合，日久酌补膈下攻，正虚八珍化积施，重证切记图缓攻。 鼓胀 鼓胀气血水交凝，肝脾肾脏常俱病，气滞柴胡胃苓选，寒湿实脾温而行

10、， 湿热中满合茵陈，肝郁血瘀需调营，六味一贯主阴虚，脾肾阳虚济附苓。眩晕 诸风掉眩肝风荡，髓亏血乏痰火伤，晕眩呕恶汗自泄，急标缓本辨证昌， 肝阳上亢天麻潜，气血亏虚归脾汤，痰浊中阻夏白术，肾亏左归右归方。 瘀血阻窍头痛甚，通窍活血祛瘀生。头 痛头痛外感与内伤，风寒川芎茶调良，风热芎芷湿羌活，肝亢天麻钩藤尝，肾虚元煎血四物，痰浊夏术天麻汤，瘀血通窍灵便用，循经用药效非常。中风 中风总括 中风猝起证多端，气血虚火及风痰，肝肾阴虚为根本，真中类中外邪辨。 中经络 络脉空虚风邪袭，真方白丸祛风亟，天麻钩藤平肝风，镇肝熄风滋潜需。 中脏腑 中脏闭脱必须分，突然昏仆不知人，口噤手握二便闭，脱则手撒汗如淋。

11、 通腑泄热桃承气，息风清火羚钩藤，痰浊瘀闭涤痰汤，参附合脉固脱忙。后遗证 中风后遗治颇难，针灸推拿并锻炼，风痰阻络解语丹，气虚血瘀补阳施，肝肾阴虚要左归，下元虚衰饮地黄。瘿病瘿病颈前结肿块，气滞血瘀加痰凝，气郁四海来疏郁，痰结血瘀玉壶消，栀子消瘰清肝火，天王一贯滋心肝。疟 疾寒热往来作有时，驱邪截疟休其发，正疟柴胡饮七宝，温疟白虎桂和参，寒疟柴桂七宝饮，清瘴加味不换金，劳疟要用何人饮，疟母鳖甲煎去消。肾系病症水肿水肿原因水湿起，越婢加术风水袭，五味消毒麻连豆，湿毒浸淫用之宜， 胃苓五皮水湿证，湿热雍盛疏凿立，脾阳虚衰实脾饮，济生真武肾虚易.，桃红四物五苓散，最宜瘀水互结证。淋证 淋证涩痛小便频

12、，湿热蕴结膀胱肾，热淋通利八正散，石淋石韦散砂石。 血淋清血饮小蓟，气淋沉香散气邪，膏淋程氏萆薤分，劳淋无比山药丸。 尿浊 浊由湿热萆薤佳，气陷精下补中法，水缺知柏地黄主，火衰右归温肾家。 癃闭 癃闭似淋闭不通，上焦不外肺热壅，中清不升浊弗降，下属湿热肾不充，清肺补中上中施，八正济生下辨明， 更有沉香疏肝气，尿阻代抵挡堪攻。关 格脾肾阳衰浊邪壅，尿闭呕吐谓关格，吴茱萸汤温脾肾，杞菊羚角滋肝肾，肾衰邪陷心包证，参附苏合温固脱。阳 痿阳痿火衰赞育燃，心脾气血归脾益，肝郁不舒逍遥宜，启阳娱心恐伤肾，龙胆泻肝湿热清。遗精 遗精梦遗滑精探，心肾失调最相关，君相火动黄连施，补心三才封髓丹。 湿热下注分清饮

13、，劳伤心脾妙香散，肾虚滑脱精不固，金锁涩精又固肾。早 泄早泄宜分实与虚，清心利湿补脾肾，龙胆泻肝清湿热，虚火知柏地黄休，心脾两虚归脾补，金匮要略肾气固。耳 鸣 耳 聋 耳窍闭塞起鸣聋，鸣聋有别机理通，肝火痰火风热火，龙胆温胆银翘宗，肾精亏虚左慈滋，脾虚益气聪明崇，新久虚实标本辨，肝胆脾肾分补攻。气血津液病证血证 血证病机归热虚，上溢下泄渗肌肤，辨清部位明脏腑，三大治则火血气。 鼻衄 鼻衄热迫肺胃肝，桑菊玉女龙胆煎，归脾汤补气血亏，局部用药效更添。 齿衄 齿衄胃火循经冲，清胃泻心合方攻，肝肾阴亏相火浮，滋水清肝茜根终。 咳血 咳血总由肺中来，燥热桑杏汤化裁，肝火泻白黛蛤合，阴虚百合固金筛。 吐血

14、 吐血由胃呕吐出，泻心十灰胃热著，肝火犯胃龙胆泻，气虚血溢归脾主。 便血 便血肠道湿热致，地榆散合槐角施，气血不摄用归脾，黄土汤方温而止。 尿血 尿血实热小蓟饮，虚热知柏地黄斟，脾虚归脾汤堪用，肾虚山药功中肯。 紫斑 紫斑血热妄行伤，十灰散方功最良，虚火茜根散增损，气不摄血归脾汤。郁证 情志不舒郁证生，六郁总由气郁成，肝气郁结郁化火，柴胡丹栀证不同， 半夏厚朴主梅核，甘麦忧郁伤神灵，心脾两虚归脾施，阴虚天王地黄清。自汗盗汗 古云盗汗多阴虚，自汗阳羸卫外疏，肺卫不固玉屏风，营卫不和桂枝主， 阴阳失调液外泄，心血不足归脾补，阴虚火旺归六黄，邪热郁蒸龙胆处。痰饮 痰饮总括 痰饮确缘水内停，医圣金匮论

15、最精，痰悬溢支宜温化，阴盛阳虚标本明。痰饮 饮留胃肠名痰饮，苓桂术甘半夏斟，甘遂半夏或己椒，虚实主次应细分。 悬饮 邪犯胸肺柴枳长，若停胸胁十枣良，络气不和香附使，阴虚内热沙麦尝。溢饮 淫溢肢体溢饮名，发表化饮症能平，小青龙汤加减用，肺脾水气定可清。 支饮 支饮触发为邪实，寒邪伏肺青龙施，苓桂术甘或肾气，缓解脾肾阳虚时。消渴 消渴三多体羸常，病在水金燥土伤，食乖情志劳欲过，阴虚为本燥标彰。 上消肺热消渴方，中消玉女胃火炀，下消地黄肾阴亏，两虚肾气鹿茸良。内伤发热 内伤发热病缠绵，气血精亏脏腑偏，情志饮食劳倦因，孟浪发散或苦寒， 阳虚发热肾气丸，黄连中和湿热清，阴虚内热清骨散，补中归脾气血研，

16、血府逐瘀神方妙，丹栀逍遥热郁肝。虚劳 虚劳总括 五脏虚候立为目，气血阴阳大纲辨，虚劳病势多缠绵，内因外因先后天。气虚 气虚主在肺脾脏，补肺加味四君良，七福饮用心气虚，大补元煎治肾虚。血虚 血虚须辨心与肝，养心四物汤效验。 阴虚 阴虚在肺沙麦擅，心亏天王补心丹，脾胃阴虚汤益胃，肝肾补肝左归丸。 阳虚 阳虚里寒为征象，心阳要用保元汤，附子理中温脾土，右归丸方复肾阳。肢体经络病证痹证 痹证风寒湿热乘，闭而为痛痹斯名，风盛走游防风取，寒则痛剧乌头通。 重着麻木薏苡仁，红肿白虎加桂精，肝肾亏虚荣筋丸，双合痰瘀痹阻通。 痉 证痉证阴虚筋失养，祛邪扶正治则祥，邪壅经络胜湿汤，肝经热盛用清营，痰浊阻滞导痰汤，四物补血定止痉。痿 症痿症主因肺热生，独取阳明崇内经，肺热伤津清燥效，加味二妙湿热蒸，参苓补中亏虚型，健脾益气化源充，肝肾亏虚守虎潜，脉络瘀阻圣补阳。颤 证颤证头摇身体摇，气血阴阳全不足，风火痰瘀筋失养，天麻镇肝熄风阳，羚角钩藤导痰热，气血亏虚养人参，髓海不足定龟鹿，阳气虚衰找地黄。腰痛 腰痛悠悠酸无力，肾着沉沉不转移，若还湿热伴热感，痛如锥刺属血瘀。 左右归丸肾虚主，甘姜苓术金匮立，四妙身痛逐瘀施，综合治疗勿劳欲。