中医执业医师考试-针灸学篇.doc
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1、第一单元针灸学发展概况1.针灸学发展简史。2.针灸学代表著作的成书年代、作者及主要内容特点。【经典习题纵览】1.最早制作针灸铜人模型的医家是A.皇甫谧B.孙思邈C.王惟一D.杨继洲E.李学川答疑编号181010101:针对该题提问正确答案C第二单元经络系统的组成【考点纵览】一、经络系统由经脉和络脉组成,其中经脉包括十二经脉,奇经八脉、以及附属于十二经脉的十二经别、十二经筋、十二皮部;络脉包括十五络脉和难以计数的浮络、孙络等。二、十二经脉十二经脉系指十二脏腑所属的经脉,是经络系统的主体,故又称为“正经”。1.十二经脉名称:十二经脉的名称由手足、阴阳、脏腑三部分组成。十二经脉的名称分别为手太阴肺经
2、、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、手少阴心经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、手厥阴心包经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足厥阴肝经。2.十二经脉的分布规律:十二经脉左右对称地分布于头面、躯干和四肢,纵贯全身。与六脏相配的六条阴经(六阴经),分布于四肢内侧和胸腹,上肢内侧为手三阴经,下肢内侧为足三阴经;与六腑相配属的六条阳经(六阳经),分布与四肢外侧和头面、躯干,上肢外侧为手三阳经,下肢外侧为足三阳经。十二经脉在四肢的分布呈现一定的规律,具体表述如下:按正立姿势,两臂下垂拇指向前的体位,将上下肢的内外侧分别分成前、中、后三条区线。手足阳经为阳明在前、少阳在中、太阳在后;手足阴经为太阴
3、在前、厥阴在中、少阴在后。其中足三阴经在足内踝上8寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后,至内踝上8寸以上,太阴交出于厥阴之前。3.十二经脉表里、络属、走向与交接:十二经脉在体内与脏腑相连属,由于脏腑有表里相合的关系,因此,十二经脉之阴经与阳经亦有明确的脏腑属络和表里关系。阴经属脏络腑,阳经属腑络脏,阴阳配对,这样就在脏腑阴阳经脉之间形成了六组表里属络关系。【经典习题纵览】1.十二经脉的命名,主要包含了下列哪些内容A.阴阳、五行、脏腑B.五行、手足、阴阳C.手足、阴阳、脏腑D.脏腑、手足、五行E.以上均非答疑编号181010102:针对该题提问正确答案C2.手、足三阳经在头部的分布规律是A.阳明
4、在前,太阳在侧,少阳在后B.太阳在前,少阳在侧,阳明在后C.少阳在前,阳明在侧,太阳在后D.阳明在前,少阳在侧,太阳在后E.太阳在前,阳明在侧,少阳在后答疑编号181010103:针对该题提问正确答案D3.足三阴经从开始部位至内踝上8寸段的分布是A.太阴在前,厥阴在中,少阴在后B.厥阴在前,少阴在中,太阴在后C.少阴在前,太阴在中,厥阴在后D.厥阴在前,太阴在中,少阴在后E.太阴在前,少阴在中,厥阴在后答疑编号181010104:针对该题提问正确答案D4.手阳明经、足阳明经的交接部位在A.目内眦旁B.目外眦旁C.鼻翼旁D.口角旁E.颧骨旁答疑编号181010105:针对该题提问正确答案C5.十
5、二经脉中,阴经与阴经的交接部位在A.胸部B.腹部C.胸腹部D.四肢内侧E.指(趾)内侧端答疑编号181010106:针对该题提问正确答案A6.手太阳小肠经与足太阳膀胱经的交接部位是A.目外眦B.目内眦C.目中D.目内眦下E.目外眦上答疑编号181010107:针对该题提问正确答案B7.十二经脉中,阳经与阴经的交接部位在A.胸部B.腹部C.胸腹部D.四肢内侧E.指(趾)内侧端答疑编号181010108:针对该题提问正确答案E三、奇经八脉1.奇经八脉名称:奇经八脉,指别道奇行的经脉,包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉共8条,故称奇经八脉。2.奇经八脉的循行:奇经八脉除带脉横
6、向循行外,均为纵向循行,纵横交错的循行分布于十二经脉之间。3.奇经八脉的作用:主要作用体现在两方面:其一,沟通了十二经脉之间的联系,将部位相近、功能相似的经脉联系起来,起到统摄有关经脉气血、协调阴阳的作用;其二,对十二经脉气血有着蓄积和渗灌的调节作用。若喻十二经脉如江河,奇经八脉则犹如湖泊。【经典习题纵览】1.“十二经之海”是指A.督脉B.任脉C.冲脉D.带脉E.阴维脉答疑编号181010109:针对该题提问正确答案C评析因冲脉涵蓄十二经气血,故称“十二经之海”或“血海”。2.“阳脉之海”指的是A.阳跻脉B.阳维脉C.带脉D.督脉E.冲脉答疑编号181010110:针对该题提问正确答案D评析因
7、督脉总督六阳经,调节全身阳经经气,故称“阳脉之海”。3.被称作“血海”的经脉A.足阳明经B.任脉C.督脉D.冲脉E.足太阴经答疑编号181010111:针对该题提问正确答案D4.被称作“五脏六腑之海”的经脉是A.足阳明经B.任脉C.督脉D.冲脉E.足太阴经答疑编号181010112:针对该题提问正确答案D四、十五络脉1.十二经脉和任、督脉各自别处一络,加上脾之大络,共计l5条,成为十五络脉。2.十五络脉循行分布特点:十二经脉的别络均从本经四肢肘膝关节以下的络穴分出,走向其相表里的经脉,即阴经别络走向阳经,阳经别络走向阴经。十五络脉的作用:四肢部的十二经别络,加强了十二经中表里两经的联系,沟通了
8、表里两经的经气,补充了十二经脉循行的不足。躯干部的任脉别络、督脉别络和脾之大络,分别沟通了腹、背和全身经气。【经典习题纵览】外邪由皮毛传入脏腑的途径,依次是A.络脉一孙脉一经脉B.孙脉一经脉一络脉C.经脉一孙脉一络脉D.络脉一经脉一孙脉E.孙脉一络脉一经脉答疑编号181010113:针对该题提问正确答案E五、十二经别十二经别是十二经离、入、出、合的别行部分,是正经1.十二经别的循行分布特点:十二经别多从四肢肘膝关节附近的正经别出(离),经过躯干深入体腔与相关的脏腑联系(入),再浅出于体表上行头颈部(出),在头颈部,阳经经别合于本经的经脉,阴经经别合于其相表里的阳经经脉。2.十二经别的作用:由于
9、十二经别有离、入、出、合于人体表里之间的特点,不仅加强了十二经脉的内外联系,更加强了经脉所属络的脏腑在体腔深部的联系,补充了十二经脉在体内外循行的不足,扩大了经穴的主治范围。评析:十二经别是十二正经离、入、出、合的别行部分,是正经别行深入体腔的支脉。第三单元经络的作用和经络学说的临床应用一、经络的作用1.联系脏腑,沟通内外。2.运行气血,营养全身。3.抗御病邪,保卫机体。二、经络学说的临床应用1.说明病理变化。2.指导辨证归经。3.指导针灸治疗。【经典习题纵览】太阳经头痛一般表现在A.顶部B.颞部C.顶颞部D.前额部E.后枕部答疑编号181010114:针对该题提问正确答案E评析膀胱足太阳之脉
10、,其直者:从巅入络脑,还出别下项。第四单元腧穴的分类和治疗作用一、腧穴的分类十四经穴、奇穴、阿是穴。二、腧穴的治疗作用1.远治作用:是指腧穴具有治疗其远隔部位的脏腑、组织器官病证的作用。2.近治作用:是指腧穴均具有治疗其所在部位局部及临近组织器官病证的作用。3.特殊作用:是指某些腧穴具有双向的良性调整作用和相对的特异治疗作用。【经典习题纵览】在经络系统中,具有离、入、出、合循行特点的是A.奇经八脉脏腑、组织器官病证的作用B.十二经别C.十二经筋局部及邻近组织器官病症的作用D.十二皮部E.十五络脉整作用和相对的特异治疗作用答疑编号181010115:针对该题提问正确答案B第五单元特定穴一、五输穴
11、1.五输穴的概念:十二经脉分布在肘膝关节以下的5个特定腧穴,即“井、荥、输、经、合”穴,称“五输穴”。2.五输穴名称及五行属性。3.五输穴的主治及应用。【经典习题纵览】1.下列腧穴在五行配属中,属“金”的是A.少府B.大陵C.阳溪D.后溪E.经渠答疑编号181010116:针对该题提问正确答案E评析按照“阴井木”:“阳井金”的规律进行配属,经渠为手太阴肺经的经穴。2.曲池在五输穴中,属A.井穴B.荥穴C.合穴D.经穴E.输穴答疑编号181010117:针对该题提问正确答案C3.太溪在五输穴中,属A.井穴B.荥穴C.合穴D.经穴。E.输穴答疑编号181010118:针对该题提问正确答案E4.下列
12、腧穴在五行配属中,属“火”的是A.少府B.大陵C.后溪D.曲泉E.经渠答疑编号181010119:针对该题提问正确答案A评析按照“阴井木”、“阳井金”的规律进行配属,少府为手少阴经的荥穴。5.在五输穴中,合穴主要治疗A.心下满B.身热C.体重节痛D.喘咳寒热E.逆气而泄答疑编号181010120:针对该题提问正确答案E6.在五输穴中,荥穴主要治疗A.心下满B.身热C.体重节痛D.喘咳寒热E.逆气而泄答疑编号181010121:针对该题提问正确答案B评析难经六十八难:“井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。”7.五输穴中所行为A.井B.荥C.输D.经E.合答疑编号181
13、010122:针对该题提问正确答案D二、原穴、络穴1.原穴、络穴概念。脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉四肢部的腧穴,称为原穴,又称“十二原”。十五络脉从经脉分出处各有1个腧穴,称之为络穴,又称“十五络穴”。2.原穴、络穴名称及归经。3.原穴、络穴的主治及应用。【经典习题纵览】1.足少阳胆经的络穴是A.丰隆B.大钟C.飞扬D.光明E.蠡沟答疑编号181010123:针对该题提问正确答案D2.足阳明胃经的原穴是A.内庭B.陷谷C.冲阳D.解溪E.丰隆答疑编号181010124:针对该题提问正确答案C3.心包经的原穴是A.神门B.间使C.大陵D.内关E.太渊答疑编号181010125:针对该题提问
14、正确答案C4.心经的络穴是A.少府B.神门C.阴郄D.灵道E.通里答疑编号181010126:针对该题提问正确答案E5.脾之大络,名为A.天池B.俞府C.鸠尾D.大包E.虚里答疑编号181010127:针对该题提问正确答案D6.既是络穴,又是八脉交会穴的腧穴是A.太渊B.合谷C.后溪D.内关E.阳池答疑编号181010128:针对该题提问正确答案D7.既是原穴,又是八会穴的腧穴是A.太渊B.合谷C.后溪D.内关E.阳池答疑编号181010129:针对该题提问正确答案A8.络穴主要治疗A.五脏六腑病证B.表里经脉病证C.五脏病证D.六腑病证E.急性病证答疑编号181010130:针对该题提问正确
15、答案B评析络穴是络脉从本经别出的部位,络穴除可治疗其络脉的病症外,由于十二络脉具有加强表里两经联系的作用,因此,络穴又可治疗表里两经的病症。9.原穴主要治疗A.五脏六腑病证B.表里经脉病证C.五脏病证D.六腑病证E.急性病证答疑编号181010131:针对该题提问正确答案A评析灵枢九针十二原指出:“五脏六腑之有疾者,皆取其原也。”10.下列属于原络配穴法的是A.合谷、偏历B.太溪、大钟C.太渊、列缺D.合谷、列缺E.冲阳、丰隆答疑编号181010132:针对该题提问正确答案D三、背俞穴、募穴1.背俞穴、募穴的概念。脏腑之气输注于背腰部的腧穴,称为背俞穴,又称为“俞穴”。脏腑之气汇聚于胸腹部的腧
16、穴称为“募穴”,又称为“腹募穴”。2.背俞穴、募穴名称及归属。3.背俞穴、募穴的主治及应用。【经典习题纵览】1.采用背俞穴治疗骨蒸、潮热,应首选A.肝俞B.肺俞C.脾俞D.三焦俞E.心俞答疑编号181010133:针对该题提问正确答案B2.大肠的募穴是A.中脘B.天枢C.巨阙D.膻中E.中极答疑编号181010134:针对该题提问正确答案B3.心包的募穴是A.中脘B.天枢C.巨阙D.膻中E.中极答疑编号181010135:针对该题提问正确答案D4.用背俞穴治疗耳聋,应首选A.肺俞B.三焦俞C.肝俞D.肾俞E.脾俞答疑编号181010136:针对该题提问正确答案D评析肾开窍于耳,。肾气和肾精的充
17、足是耳之听聪的基础,耳鸣、耳聋之虚证责之于肾。四、八会穴1.八会穴的概念:脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精气聚会的8个腧穴,称为八会穴。2.八会穴名称:脏会章门,腑会中脘,气会膻中,血会膈俞,筋会阳陵泉,脉会太渊,骨会大杼,髓会绝骨。3.八会穴的应用。【经典习题纵览】1.八会穴中的脉会穴是A.阳陵泉B.悬钟C.太渊D.膻中E.中脘答疑编号181010137:针对该题提问正确答案C2.八会穴中的筋会穴是A.足三里B.阳陵泉C.悬钟D.足临泣E.公孙答疑编号181010138:针对该题提问正确答案B五、郄穴1.郄穴的概念:十二经脉和奇经八脉中的阴跷、阳跷、阴维、阳维脉之经气深聚的部位,称为“郄穴
18、”。2.郄穴名称。3.郄穴的主治及应用。【经典习题纵览】1.膀胱经的郄穴是A.中都B.外丘C.梁丘D.地机E.金门答疑编号181010139:针对该题提问正确答案E2.手太阳小肠经的郄穴是A.地机B.养老C.外丘D.郄门E.粱丘答疑编号181010140:针对该题提问正确答案B3.足阳明胃经的郄穴是A.地机B.养老C.外丘D.郄门E.梁丘答疑编号181010141:针对该题提问正确答案E4.患儿,女,l0岁。阵发性右上腹绞痛,伴恶心呕吐,腹部平软。用特定穴治疗,应首选A.原穴D.络穴C.背俞穴D.郄穴E.下合穴答疑编号181010142:针对该题提问正确答案D评析郄穴是治疗本经和相应脏腑病证的
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