健康教育教学处方资料大全.doc
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1、 健康教育处方大全 健康教育处方一 白内障 白内障即晶状体浑浊,其中老年性白内障是最常见的。多见于50 岁以上老年人,随年 龄增长发病率增高。它是晶状体老化过程中逐渐出现的退行性改变,其发病机理尚不完全了 解,与紫外线、全身疾病、如糖尿病、高血压、动脉硬化、遗传因素及晶状体营养和代谢状 况等有关。 临床表现:自觉眼前有固定不动的黑点,呈渐进性,无痛性视力减退。 饮食注意: 1 多喝水,每天至少喝一升半水; 2 多吃绿色蔬菜和生菜,胡萝卜和番茄; 3 多吃水果,特别要吃柑橘类水果、葡萄、柠檬、香蕉、鱼和杏子; 4 要定期地吃些含钙食物(牛奶、奶酪、酸奶酪); 5 避免喝酒,抽烟,吃动物脂肪和糖。
2、 健康教育处方二 病毒性肝炎 病毒性肝炎是由肝炎病毒所致的全身性传染病,主要累及肝脏。目前已明确有 6 种病毒 性肝炎,分别为甲、乙、丙、丁、戊和庚(即 A,B,C,D,E,G)型,其中甲型与戊型 肝炎主要经消化道传播,乙、丙、丁和庚型肝炎主要经血液或血制品传播。部分乙、丙、丁 和庚型肝炎可转化为慢性肝炎、肝硬化。少数患者可并发肝癌。因此,要及时诊断和治疗病 毒性肝炎。诊断主要靠抽血进行检查。 甲型病毒性肝炎 1. 患者必须与家人隔离,隔离期为30 天,对密切接触者,应进行医学观察45 天。 2. 急性期卧床休息,出院后继续休息 13 个月,以后逐渐恢复工作。工作时以不疲劳为原 则,定期复查l
3、2 年。 3. 饮食宜清淡,热量要足够,蛋白质应达到每天每公斤体重 l1.5g,适当补充维生素B 族 和C,如新鲜蔬菜、豆浆及其他豆制品、水果等。不强调高糖和低脂饮食,恢复期逐渐增加 营养丰富和易消化的食物。 4. 避免饮酒、过度劳累。 5. 适当辅以中药治疗。避免服用对肝有损害的药物。 6. 做好集体卫生工作,如食具消毒、水源、饮食、粪便管理等。搞好个人卫生,饭前便后洗 手。 乙型、丙型、丁型和庚型病毒性肝炎 1. 及早诊断,早治疗,注意休息(体力与脑力)。 2. 重型肝炎需住院以保证绝对卧床休息,中、轻型肝炎适当休息,可在门诊治疗,至肝功能 正常、临床症状消失后,仍需要休息36 个月。 3
4、. 不吸烟,不饮酒,不过度疲劳。 4. 以清淡饮食为主,进食后舒服为宜;以植物蛋白为主,适当配优质动物蛋白;多食富含维 生素食物,如新鲜蔬菜、瓜果,少吃海中蟹、虾及无鳞鱼类;不宜进食过多糖分,以免导致 肝性糖尿病。 5. 在医生的指导下,适当以中、西药物治疗,药物不宜过多,避免服用对肝有损害的药物。 6. 生活有规律,心情愉快,恢复期逐渐增加锻炼,如散步、打太极拳、爬山等。 7. 定期复查血常规、肝功能、甲胎蛋白、病毒有关指标等,以及肝脏 B 超检查,及时了解病情变化,及早治疗。需终生随访。 8. 漱洗、刮面用具要专用,做到饭前便后洗手。 9. 乙型肝炎可酌情隔离至 HBeAg 阴转,丙型肝炎
5、隔离至HCV-RNA 阴转。 10. 凡HBsAg 阳性母亲生下的婴儿都应在分娩后立即接种乙型肝炎疫苗,同时联合使用高滴 度抗-HBVIgG (HBIG )注射,并避免母乳喂养。 11. 血清病毒指标阳性者,不能献血,避免从事饮食业、食品加工、自来水管理及托幼工作。 12. 乙肝三对阴性者,应进行疫苗接种。 戊型病毒性肝炎 1. 一旦发病应隔离,隔离期为发病后2 周左右。 2. 急性期来势凶险,须绝对住院卧床休息,恢复期适当增加活动,以不疲劳为原则。 3. 以清淡饮食为主,舒服为宜,多食富有营养、含有维生素类易消化食物,不宜过饱。 4. 不能饮酒。 5. 注意食品消毒,加强个人卫生,加强粪便管
6、理,饭前便后洗手,最好用肥皂和流动水洗手。 6. 在专科门诊给予适当的中西药物护肝及对症治疗,重者需住院治疗,出院后门诊观察复查 肝功能 12 年。 7. 孕妇得病后易早产、流产,需特别重视,应及时去医院诊治。 健康教育处方三 狂犬病 (1)、被病兽咬伤(特别常见的是犬、猫等)应尽快用20%肥皂水或0.1%新洁尔灭(季 胺类消毒液)反复冲洗至少半小时,并挤出污血。冲洗后用 70%酒精擦洗及浓碘酒反复涂 试,伤口一般不予缝合。 (2 )、咬伤后立即到当地防疫站治疗。 (3)、伤口应及时彻底清洗,必要时给予注射破伤风预防针及抗生素类药物,以预防破 伤风及细菌感染。 (4 )、一旦发病,在愈合的伤口
7、及其神经支配区有痒、痛、麻及蚁走等异常感觉时,应 立即到医院隔离治疗。 (5)、要以犬的管理为主,捕杀野犬,管理好家犬(包括对家犬的免疫管理),对进口 动物做好检疫工作,对病死动物应予焚毁或深埋处理。 (6)、惊吓、劳累或悲痛可能为发病的诱因,因此生活要有规律,注意保暖,心情愉快, 不要过度劳累,适当进行体育锻炼,以增强体质。 健康教育处方四 流行性感冒 (1)、疑似病人进行适当的隔离与治疗。 (2 )在流行期间,公共场所应加强通风、喷洒漂白粉液,并保持居室通风、空气新鲜。 (3)、家庭中密切接触人员应予疫苗预防,主要用流感的毒活疫苗,采用鼻腔喷雾法,也可 用药物预防。 (4 )、要注意冷暧适
8、宜,适当活动,遵照医嘱按时服药。 (5)、少去人口密集的地方(如电影院等)。 健康教育处方五 高血压病 (1)、注意劳逸结合,保证充足的睡眠。避免过度的脑力和体力负荷,消除紧张情绪, 可适当使用少量安定剂。 (2 )、适当的体育锻炼,有助于高血压恢复正常,但对中、重度高血压患者应避免活动量较大的体育活动。 (3)、不吸烟,饮食宜清淡,进食低盐、低脂肪、低胆固醇的食品。 (4 )、控制体重,肥胖的轻度高血压患者通过减轻体重往往可使血压恢复正常。 (5)、对有高血压家族史,而本人血压曾有过增高者,医生的定期随访观察有利于早期 发现和早期治疗。 健康教育处方六 慢性胃炎 (1)、生活要有规律,情绪要
9、稳定,睡眠要充足。 (2 )、饮食有节制,避免暴饮暴食。 (3)、避免吃对胃有刺激的食物、药物。 (4 )、防治口腔、咽喉部慢性炎症病灶。 (5)、忌烟、酒,在急性发作期更应应严忌。 健康教育处方七 消化性溃疡病 (1)、生活有规律,要劳逸结合、注意冷暖。 (2 )、进食时要细嚼慢咽,急性期要少量多餐,有规律进食,餐间避免吃零食。 (3)、急性活动期间戒烟、酒,避免进食咖啡、浓茶及含酒精的饮料,避免进食过油、 煎炸、酸辣及含过多粗纤维类等刺激性食物。牛奶一次进食不宜超过300 毫升。 (4 )、避免焦虑、紧张、熬夜、失眠,必要时可适当服用镇静药物。 (5)、按医嘱坚持服药,遇症状改变或发现黑便
10、应去医院就诊。 健康教育处方八 糖尿病的合理饮食 (1)、每天吃多少食物主要依据病人的性别、年龄、体力活动的强度和标准体重来计算。 (2 )、人体偏瘦者、重体力活动者、正在生长发育中的儿童、孕妇以及合并有消耗性疾 病(如肺结核、肿瘤和甲亢)的糖尿病人,所供食物可以多一点;反之,肥胖者、轻体力劳 动者所需热量较低,食物宜少。 (3)、针以每天可供的总热量,以碳水化合物占50-60%,蛋白约占 15%,脂肪约占25% 为原则进行分配。并宜多吃一些富含高纤维的食物,按早餐占 1/5,中、晚餐各占2/5 的比 例作分配。 (4 )、吃饭时间应尽量固定,并且要和用降血糖药物的时间配合好:胰岛素一般在吃饭
11、 前 1530 分钟注射;磺脲类口服降糖药(如达美康、美吡达等)及中药一般在吃饭前半小 时服;双胍类口服降糖药一般在吃饭后或吃饭中间服;a-糖苷酶抑制剂(如拜平)一般在吃 第一口饭时同时嚼碎服;如果已吃过饭而忘了吃药、打胰岛素针,千万不要在饭后再补吃或 注射,以免发生低血糖;已经吃药或注射过胰岛素,但因故吃饭延迟,可在原定的吃饭时间 内加餐,但吃饭时应相应减去主食量。 (5)、糖尿病病人不能限制喝水,饭前喝一杯水后就可有饱胀感,同时也能起到减少进 食量的作用。 (6)、市售的糖尿病食品多用荞麦或燕麦等制作,有的仅仅是含纤维素多些或未加糖而 已,但仍然以粮食成分(碳水化合物)为主,食用时应相应计
12、算进饮食计划总量中。 (7)、当外出旅游、参加重体力劳动或参加体育运动时,饭量可适当增加,或相应减少 胰岛素以及口服降糖药的剂量。 健康教育处方九 肺 炎 1. 休息:高热期绝对卧床休息,退热后可逐渐在床上、床下、户外活动 。 2. 每日开窗通风,保持室内空气新鲜,通风时注意保暖,避免着凉。 3. 饮食:进食高蛋白,高热量,高维生素,易消化的饮食,补充机体消耗防止继发感染。 4. 足量饮水,每天20003000ml. 。 5. 咳嗽咳痰时,尽量将痰液咳出,咳痰后漱口。 健康教育处方十 高热病 1、绝对卧床休息。 2、进食高热量、高蛋白、富含维生素,易消化的流质或半流质饮食。 3、 多饮水,每日
13、入液量应大于2500ml。尤其用激素消炎药等药物降温时大量饮水。 4、 室内通气换气,保持空气清新。 5、 用酒精、冰袋物理降温时有以下部位禁用冰袋:(1)枕后(2 )耳廓(3)阴囊(4 )心 前区(5)腹部(6)足心。血小板减少的病人禁用酒精擦浴。 6、 注意口腔卫生,每日应用 1/5000 洗必泰漱口液含漱。 7、 高热退去后,及时更换衣物,避免着凉。 健康教育处方十一 咳嗽、咳痰 咳嗽咳痰是呼吸系统疾病最常见的症状之一,病人长因各种原因导致咳嗽无力或不会咳 嗽咳痰,使痰液淤积或堵塞在气道内,造成呼吸不畅,机体缺氧,甚至窒息死亡。 咳嗽咳痰保健方法: 1. 深呼吸和有效咳嗽:病人坐位,双脚
14、着地,身体稍前倾,双手环抱一个枕头,进行数 次深而缓慢的腹式呼吸,深吸气未屏气,然后缩唇(撅嘴),缓慢呼气,在伸吸一口气后屏 气 35 秒,身体前倾,从胸腔进行23 次短促有力咳嗽,张口咳出痰液,咳嗽时收缩腹肌, 或有自己的手按压上腹部,帮助咳嗽。 2. 胸部扣击发:扣才击时避开乳房、心脏和骨突部位,病人侧卧位,扣击者使掌侧呈杯 状,以手腕力量,从肺底至下而上、由外向内、迅速而有节律的扣击胸壁,每次扣击 515 分钟。 3. 体位引流方法: 1. 根据病变部位采取适当体位,原则上是使病变部位处于高位,引流支气管开口向下, 借重力使痰液顺体位引流至气管而排出。 2. 痰液较稠时,引流前应先雾化吸
15、入。间歇作深呼吸后用力将痰咳出,同时轻拍患侧 背部有利于痰液引出。 3. 引流应在饭前进行,每日24 次,每次 1530 分钟。引流后应清洁口腔,减少感 染机会。 4. 以下情况不宜作体位引流:呼吸功能不全、有明显呼吸困难的发绀者,近12 周 内曾有大咳血史,严重心血管疾病或年老体弱而不能耐受者。 4. 湿化和雾化:湿化气道、稀释痰液,适于痰液粘稠和排痰困难者。 注意事项: 1. 防止窒息:干结的分泌物湿化后膨胀易阻塞支气管,应翻身、拍背,及时排痰,尤 其是体弱、无力咳嗽这。 2. 避免湿化过度:过度湿化可引起黏膜水肿、气道阻力增加,甚至诱发支气管痉挛; 也可导致体内水储留、心脏负荷。湿化时间
16、不宜过长,一般以 1020 分钟为宜。 3. 控制湿化温度:温度过高引起呼吸道灼伤;温度过低可诱发哮喘、寒战反映。一般 温度在 3537 度之间。 4.机械吸痰。 辅助措施: 5. 加强营养补充。 6. 每天饮水 1500ml 以上促进痰液的稀释和排出。 健康教育处方十二 风湿性关节炎 风湿性关节炎是由于风寒、湿邪侵犯人体关节所引起的一种疾病。常见于老年人,以游 走性关节痛为特征。 保健措施: 1 建立预防风湿病的技能,根据气候变化增减衣服, 淋雨、出汗后要更换衣服,避免上呼吸 道感染、关节受湿、受凉及超负荷运动。 2 要树立战胜疾病信心,保持良好心态,有利于疾病恢复。 3 急性期应卧床休息,
17、医生指导下用消炎镇痛、怯风除湿等药。 4 饮食应补充足够的水份与热能,注重丰富蛋白质、碳水化合物、维生素、钙、铁等营养素 的摄取。 5 对于肿胀的关节,可用轻质夹板固定,以防关节挛缩变形,减轻疼痛,促进炎症消退。 6 在恢复其间,要进行适当的体育与关节功能锻炼。 健康教育处方十三 肝硬化与脉门高压症 肝硬化是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性和弥漫性肝病,主要由病毒性肝炎 和长期大量饮酒所致。早期无明显症状,后期可出现肝功能衰竭、门脉高压和全身各系统受 累的表现,少数患者可并发肝癌。 1. 我国常见引起门脉高压性肝硬化的原因是乙型、丙型和丁型病毒性肝炎、血吸虫病和酒精 性,应积极治疗和去除
18、原发病因(如病毒性肝炎的早期发现和隔离治疗)。 2. 注意个人及饮食卫生,选择易消化、富营养的饮食。 3. 戒烟,禁忌饮酒及含酒精饮料,注意劳逸结合。要注意休息,避免剧烈运动。 4. 避免应用对肝有损害的药物及不洁血制品。 5. 定期复查血常规、肝功能、甲胎蛋白、病毒有关指标等,以及肝脏 B 超检查,每隔 12 年必须做食道吞钡X 线或胃镜检查,以了解是否有门脉高压症的存在,及时了解病情变化, 及早治疗。需终生随访。 6. 有消化道出血的门脉高压症病人或脾肿大致血小板明显减少者可考虑手术治疗,但手术方 式选择较为复杂,应由医生决定。 7. 适当使用护肝药物,慎用或忌用加重肝脏功能负担的药物。
19、8. 肝功能处于失代偿期或出现急性并发症时,应住院治疗。 健康教育处方十四 高血压 高血压是最常见的心血管疾病,又是引起冠心病、脑卒中和肾功能衰竭的重要危险因素。 防治高血压应从以下几方面做起: 1 保持平衡的心理和乐观的情绪,减轻精神压力,避免过度的喜怒哀乐和激动。 2 养成规律的生活习惯,合理安排工作,劳逸结合,充足睡眠。 3 合理膳食,提倡低盐、低脂饮食,每日食盐不超过 5 克为宜,多吃蔬菜、水果及杂粮。保 持大便通畅定期检查血脂,肥胖者需控制体重。 4 戒烟限酒,少浓茶、咖啡。 5 适当运动,如步行、慢跑、太极拳等,循序渐进,适度坚持。 6 衣裤、领带不宜过紧,弯腰不要过度,不宜突然改
20、变体位。 7 高血压需长期治疗,应定期监测血压,遵医嘱服用降压药,避免突然停药或减药,效果欠 佳或出现副作用需在医生指导下换药。 健康教育处方十五 骨质疏松 骨质疏松是老年人的常见疾病之一。骨质疏松的主要致病因素有: .身体产生雌激素减少。 .饮食中钙质的含量不足或摄取不足。 .吸烟。 .服用某些药物 。 .缺少运动 。 .过量饮酒。 保健措施: 1. 保证饮食中含有足够的钙质,多吃奶类、豆类及其制品。 2. 限制饮酒量并戒烟,限饮咖啡、浓茶。 3. 适当增加户外活动,经常晒太阳。 4. 适当参加体育锻炼,循序渐进增加运动量,常做有氧运动,如慢跑、骑自行车等。每周 34 次,每次 1530 分
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