广东地区急救技能大赛资料题库300题.doc

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1、/-附件3广东省急救技能大赛题库（500题）A型选择题，它由一个叙述主体和五个备选答案组成，答案中只有一个是最恰当的，其余四个答案为干扰答案，请将最佳答案填写在答题纸上，写在试卷上无效。(每题1分)E 1一般在服毒后几小时内洗胃最有效 A48小时内B24小时内C12小时内D8小时内E4-6小时内E 2下列哪一种临床类型不是毒覃中毒的类型A胃肠炎型B神经型C精神异常型D溶血型E肾坏死型C 3抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是A呼吸兴奋剂的应用B洗胃C保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸D激素的应用E利尿药物的应用 C 4银环蛇咬伤致死主要原因A循环衰竭BDICC呼吸衰竭D肾功能衰竭E肝功能衰竭C

2、5毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法A局部注射胰蛋白酶B局部清创C单价抗蛇毒血清D多价抗蛇毒血清E中医中药A 6毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是A胰蛋白酶局部注射或套封B拔除毒牙C伤口近心端肢体结扎D局部伤口烧灼E局部外敷中草药E 7下列哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率高A沙门氏菌食物中毒B嗜盐菡食物中毒C变形杆菌食物中毒D葡萄球菌食物中毒E肉毒杆菌食物中毒C 8下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样A沙门氏茵食物中毒B变形杆菌食物中毒C嗜盐菌食物中毒 D葡萄球菌食物中毒E肉毒杆菌食物中毒B 9海(水)产品或盐渍品常引起下列哪一类食物中毒A沙门氏菌食物中毒B嗜盐菌食物

3、中毒C变形杆菌食物中毒D葡萄球菌食物中毒E肉毒杆菌食物中毒 D 10对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是A立即倒水B呼吸兴奋剂的应用C心内注射肾上腺素D人工呼吸和胸外心脏按压E皮质激素的应用D 11减压病最有效的治疗是A吸入高浓度氧气B肝素C成分输血D高压氧治疗E对症治疗D 12重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些措施A尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法B采用拟交感神经药，抗生素和促肾上腺皮质激素C积极应用免疫抑制剂，色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法D改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素E大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法C 13、重度哮喘是指严重哮喘

4、发作至少持续时间在A6小时以上B1 2小时以上C24小时以上D48小时以上E72小时以上C 14支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为APa02下降，PaC0 2升高BPa02正常，PaC02升高CPa02下降，PaC02正常或下降DPa02升高，PaC02降低或正常EPa02正常，PaC02降低E 15应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效,又能防止药物中毒最有效的方法是：A缓慢静脉注射B缓慢静脉滴注C与舒喘灵合用D与异丙肾上腺素合用E血浓度检验D 16重度支气管哮喘，抢救措施中哪一项一般不用A静脉滴注氨茶碱B静脉滴注糖皮质激素C氧气吸入D注射强心剂E静脉补充液体C 17、支气管哮喘发作

5、期禁用 A麻黄素B肾上腺素C吗啡D氨茶碱E舒喘灵A 18、支气管哮喘的临床特征是A反复发作阵发性呼气性呼吸困难B反复发作吸气性呼吸困难C反复发作混合性呼吸困难D夜间阵发性呼吸困难E肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿罗音C 19、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，可采用下列哪种药物A呋塞米B吗啡或度冷丁C氨茶碱D西地兰或毒毛旋花子甙KE肾上腺素A 20、支气管哮喘发作时，下列哪项因素能降低支气管扩张剂的疗效A酸中毒B缺氧未纠正C感染未控制D未并用糖皮质激素E未充分补液B 21、重度支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是A发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音B发作性带哮鸣音的吸气性呼气性呼吸困难及

6、双肺哮鸣音C带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音D带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯粉红色泡沫痰E带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯血D 22、对重度哮喘伴心动过速的患者，下列哪项治疗措施是错误的A吸氧B氨茶碱静注C地塞米松静注D心得安静注E抗生素D 23、下列哪项不是支气管哮喘的危重表现A呼吸困难加重，哮鸣音反而减少B意识模糊或昏迷C血压低，有奇脉D心电图示电轴左偏E呼吸性酸中毒及(或)代谢性酸中毒E 24、20岁，女性，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安持续6小时，静注氨茶碱无效，痰粘，过去有哮喘病史，双肺满布哮鸣音及肺气肿征，你认为还需采取下列哪些措施A西地兰静注B呋塞米静注C吗啡皮下注射D肾上腺皮质激

7、素E补充足量液体并加用祛痰药物C 25、重度哮喘患者，经静滴氨茶碱及支气管扩张剂等药物治疗10小时后病情仍不缓解，伴大汗，双肺呼吸音极低，心率131次分，该病人下一步治疗用药应选择A色甘酸二钠抗过敏治疗B气雾剂吸入C加用肾上腺皮质激素及充分的补液D选择广谱抗生素E西地兰静注C 26、30岁，男性，自幼出现呼气性呼吸困难，有时咳嗽，3天来喘息发作不止，伴咳嗽，咯少量粘液痰，查体：端坐呼吸，大汗，口唇发绀，广泛哮鸣音，诊断最可能是A风心病急性左，心衰B喘息性支气管炎C重度支气管哮喘D慢性支气管炎急性发作E自发性气胸D27、患者20岁，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安持续5小时，静注茶碱无效。查体满肺

8、哮鸣音。有肺气肿征，心率130次分，律齐，无杂音，血压14693lkPa，紧急处理可用A西地兰静脉推注B呋塞米静脉推注C吗啡皮下注射D氢化可的松或甲基强的松龙静脉滴注E大剂量青霉素静脉滴注D 28、肺炎出现呼吸衰竭时，立即给予A控制感染，用广谱抗生素 B纠正休克C纠正酸中毒D辅助呼吸E加用糖皮质激素A 29、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是A大量脓臭痰B反复咯血C发热伴剧烈胸痛D发热伴典型肺实变体征E发热，咳嗽，呼吸困难，咯粘稠胶冻状痰C 30、肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是A可待因003gB10葡萄糖酸钙lOmLC安静休息，消除紧张情绪D6一氨基己酸46gE脑垂体后叶素510UD 3

9、1、抢救大咯血窒息时，最关键的措施是 A让患者取患侧卧位B立即使用中枢呼吸兴奋剂C立即使用鼻导管吸氧D立即采用解除呼吸道梗阻的措施E立即输血或输液A 32、肺结核大咯血，最危险的并发症A窒息B出血性休克C继发感染D结核播散E以上都不是A 33肺结核大咯血时，应采取的体位是A患侧卧位B健侧卧位C坐位D俯卧位E仰卧位C 34、患者女性，24岁。大量胸水，呼吸困难，穿刺抽液时突然面色苍白，出冷汗，血压下降，应给予哪项处理A氨茶碱+葡萄糖静脉滴注B西地兰04mg缓慢静脉推注C平卧，01肾上腺素05mL皮下注射D立即快速输注低分子右旋糖酐E静脉快速滴注升压药物B 35、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的

10、措施是A止咳祛痰B控制感染C解痉平喘D菌苗注射E吸氧补液A 36、女，45岁。咳嗽10年，近2年出现气喘，且逐渐加重，体检：双肺散在哮鸣音，呼吸音减低，最可能的诊断是A慢性阻塞性肺气肿B支气管扩张C支气管哮喘D支气管肺癌E喘息型慢性支气管炎D 37、突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于A自发性气胸B支气管哮喘C心源性哮喘D气管内异物或梗阻E阻塞性肺气肿D 38、肺心病急性加期治疗的关键是A低流量吸氧，以纠正缺氧B利用呼吸机，改善呼吸功能C强心，利尿改善心功能D积极控制感染，解除支气管痉挛，改善通气功能E纠正电解质紊乱和酸碱失衡D 39、肺心病心力衰竭时，强心剂的应用A属禁忌证，因易发生中毒

11、B如需用，应给予口服，并迅速达到洋地黄化C常选用作用快、排泄快的强心剂缓慢静注D最好用强心剂的同时，并用心得安类药E以心率快慢作为衡量强心剂的疗效D 40、肺心病慢性呼吸衰竭，最主要诊断依据是A、发绀、呼吸困难B出现神经、精神症状CC02结合力升高DPa02665kPa(50mmHg)E通气功能明显障碍B 41、慢性呼吸衰竭时，哪项措施对呼吸道通畅不利A糖皮质激素B采用快速利尿剂C口服或雾化祛痰剂D痰液干结者补液E无力排痰者翻身拍背A 42、下列哪一种疾病，最易发生呼吸衰竭A阻塞性肺气肿B肺癌C细菌性肺炎D大量胸腔积液E支气管扩张B 43、呼吸衰竭患者已昏迷，A吸氧B呼吸兴奋剂C雾化吸入D、排

12、痰E抗感染C 44、大量痰液阻塞气道，一个错误的治疗是A缺氧不是主要因素B可引起氧中毒C解除颈动脉化学感受器的兴奋性D促使二氧化碳排出过快E.诱发代谢性碱中毒E 45、患者男生,50岁.发作性喘憋7年，严重发作持续2天，体检：呼吸困难，烦躁不安，发绀，心率128次/分，律齐，双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音，未闻及湿罗音，下列哪些治疗是错误的A静滴葡萄糖生理盐水B静滴氨茶碱C静滴糖皮质激素D用抗生素预防感染E用镇静剂如苯巴比妥E 46、肺心病患者，66岁。近一周来咳喘加重，发绀，腹胀，下肢浮肿，神志清楚，动脉血气分析：pH732，PaC0283kPa(64mmHZ)，Pa0265kPa(50mm

13、Hg)，氧疗应给予A高压氧治疗 B鼻导管低浓度、间歇给氧C吸入高浓度氧 D间歇吸入高浓度氧E鼻导管、低浓度、持续给氧D 47、患者，女性，18岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头晕，发病30分钟动脉血气分析：pH762，Pa02128kPa(96mmHg)，PaC0 226kPa(20mmHg)，下列病因哪项可能性大A自发性气胸B肺梗塞C支气管哮喘发作D过度通气E急性喉炎A 48、下述哪项所致心排血量减少，不宜用血管扩张药治疗A心包积液B室间隔缺损C二尖瓣关闭不全D高血压性心脏病E充血性心脏病E 49、急性肺水肿时，下列药物中首选A地高辛口服B洋地黄毒甙口服C洋地黄叶口

14、服D强心灵口服E西地兰或毒毛旋花子甙K静注B 50、下列哪项最不符合左心功能不全A交替脉B坐位时颈静脉怒张C剧烈咳嗽伴白色泡沫痰D两肺底闻及湿罗音Ex线胸片示肺纹理增粗E 51、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是A咳嗽、咳痰 B夜间心绞痛C咯血D下肢水肿及肝肿大E劳力性呼吸困难D 52、患者男性，50岁。突发呼吸困难,满肺哮鸣音，心率快，听不清有无杂音，既往史不详，应首选何药A洋地黄 B异丙肾上腺素C肾上腺素 D氨茶碱E洛贝林碱E 53、诊断急性肺水肿，最有特征意义的表现是A端坐呼吸B心尖部舒张早期奔马律C交替脉D两肺干湿哕音E严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰E 54、心力衰竭与心率变化的相互关系中

15、，不正确的是A心率增快为心力衰竭早期代偿之一B心率增快为心力衰竭诱因之一C心率增快可使心室舒张期充盈受限D心率增快可使心肌耗氧量增大E心率越快，心输出量越多A 55、诊断右心功能不全时，最可靠的体征是A颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性B肝肿大C下肢浮肿D腹水E胸水E 56、呼吸困难最常见于A右心功能不全伴高度水肿B右心功能不全伴腹水 C右心功能不全伴胸腔积液D右心衰竭E、左心功能不全C 57、下列哪种情况产生急性肺水肿时，宜用吗啡A风心病二尖瓣狭窄伴月市部感染B急性心肌梗死伴休克C急性心肌梗死伴持续性疼痛D主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制E急进性高血压伴神志不清C 58、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同

16、点是A病史较长，反复发作B心前区收缩期杂音C心脏扩大伴奔马律D两肺干湿哕音E无肺气肿体征C 59、治疗急性左心衰时，通常禁用A呋塞米B吗啡C心得安D氨茶碱E地西泮C 60、心功能不全最早的体征是A心脏肥大B交替脉C舒张期奔马律D颈静脉搏动E颈动脉搏动C 61、左心衰最严重的表现是A心悸、气短B咳嗽咳痰增多C肺水肿D夜间阵发性呼吸困难E心律失常B 62、下列情况哪一项造成心脏前负荷增加而导致心力衰竭A主动脉狭窄B输液过多过快C肺心病D心包炎E二尖瓣狭窄C 63、导致急性肺水肿的直接原因是A肺动脉压力升高B左心房压力升高C肺静脉压力升高D左室舒张未压力升高E以上都不是B 64男，60岁。高血压患者

17、，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压26619、6kPa(2001 20mmHg)，心率1 36次分，除其他治疗外，还应选用下列哪组药物A西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素B硝普钠、西地兰、呋塞米C毒毛旋花子甙K、硝普钠、心得安D胍乙啶、酚妥拉明、西地兰E硝酸甘油、西地兰、多巴胺D 65、心力衰竭的表现是A心率加快B心肌肥厚与心腔扩大C心肌收缩力增加D心排出量明显降低E心室舒张末期容量增加E 66、关于左心衰竭时呼吸困难，下列哪项是错误的A最早出现的劳力性呼吸困难B呼吸困难在坐位时减轻C呼吸困难可在睡眠时突然发作D呼吸困难时可伴有哮鸣音E即使严重呼吸困难者，也从不咳粉红色泡沫B 67、右心

18、衰竭的主要临床表现是A心搏出量减少B体循环静脉瘀血及水肿C毛细血管通透性增高D容量血管收缩使静脉压增高E醛固酮增高使血容量增加D 68、急性肺水肿最有特征性的表现是A严重呼吸困难B发绀C咳嗽或呼吸有哮鸣音D咯大量粉红色泡沫痰E两肺满布干湿罗音A 69、产生左心衰竭的临床表现主要是，A肺瘀血、肺水肿B左室舒张末期容量增高C体循环静脉压力增高D肺动脉压力增高E外周循环阻力增加E 70、呼吸困难最早出现于A主动脉瓣狭窄B主动脉瓣关闭不全C右心衰竭伴胸腔积液D右心衰竭E左心衰竭C 71、硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是A减慢心率B降低心肌耗氧量C降低心脏的前负荷和后负荷D心搏出量增加E加强心肌收缩力A

19、72、男，57岁。呼吸困难3小时入院，患者烦躁、发绀，咳白色泡沫痰，查体：端坐呼吸，血压21、3147kPa(160110mmHg)，心率136次分，心电图示心房颤动，迅速用下列哪项治疗A西地兰04mg40mL葡萄糖液静脉注射B西地兰04mg500mL葡萄糖液静脉滴注C地高辛01 25mg每天口服D地高辛025mg每天口服E不予洋地黄B 73、鉴别房性与室性早搏，哪一条最有意义A早搏的QRS波群有无畸形 B早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波C早搏后的代偿间期是否完全D早搏的T波是否与主波方向一致E是否有器质性心脏病的基础D 74、室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合A心率1 0U次分，

20、心律绝对规则B症状渐发渐止C诱发呕吐后发作突然终止或无变化D心尖区第一心音强弱不等E、大多数无器质性心脏病E 75、下列哪种心律失常，可诊断有器质性心脏病A房性早搏1 0次分B室性早搏10次分C阵发性房颤DI度房室传导阻滞E以上都不是A 76、室上性心动过速最多发生于A无器质性心脏病B急性心肌梗死C洋地黄中毒D低血钾E甲状腺机能亢进D 77、室性心动过速的临床特点，下列哪项不符合A症状突发突止B心率162-200次分，心律轻度不齐C心尖区第一心音强弱不等D诱发呕吐后发作突然终止或无变化E大多有器质性心脏病D 78、用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是A窦性心律不齐B房颤C房扑D阵发性室上

21、性心动过速E室性心动过速E 79、预激综合征最常伴发A窦性心动过速BI度房室传导阻滞C房颤DH度房室传导阻滞E室上性心动过速C 80、预激综合征最主要的特征是AP-R间期011秒CQRS波群开始部粗钝D继发ST-T改变E以上都不是 D 81、诊断室速最有力的心电图证据是A心率1 40-200次分BR-RP-P(房室分离)CQRS波群增宽01 2秒D出现心室夺获或室性融合波E节律整齐或轻度不齐E 82、表现为心动过缓-心动过速综合征的患者，最好只选A阿托品B西地兰C麻黄素D异丙肾上腺素E安装按需型人工心脏起搏器D 83、室速伴严重血流动力学障碍时，终止发作首选措施A利多卡因B普鲁卡因酰胺C慢心律

22、D电复律E胺碘酮B 84、冠心病伴室上性心动过速，下列哪项处理不恰当A西地兰静脉注射B苯福林静脉注射C压迫眼球D按压颈动脉窦E胺碘酮静脉注射C 85、二尖瓣狭窄伴房颤，室率1 60次分，治疗首选A利尿剂以减轻前负荷B硝普钠扩张血管C西地兰控制室率D吸氧改善缺氧E二尖瓣分离术以解除机械梗阻C 86、III度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选A利多卡因B阿托品C心室起搏D电复律E心房起搏E 87、左右束支阻滞，治疗应选用A麻黄素B阿托品C异丙肾上腺素D肾上腺皮质激素E安置心脏起搏器D 88、男，48岁，胸骨后痛2小时，来院查：血压11.97/7.98Kpa（90/60mmHg）双肺湿啰音，心电图

23、提示胸前导联ST段普遍抬高，偶发室早，在送入病房途中突然抽搐,经抢救无效死亡。死亡原因最可能为：A心源性休克 B急性左心衰竭C心脏破裂 D室颤E脑栓塞D 89、男，35岁。反复晕厥、抽搐2天，查体：心率38次分，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压1463931kPa(11070mmHg)，晕厥的原因可能为A窦性心动过缓，窦性停搏BII度II型房室传导阻滞(3：2下传)CII度I型房室传导阻滞Dm度房室传导阻滞E房颤B 90、室率快的房颤，用洋地黄后，室率不下降反而加快A洋地黄中毒B洋地黄不足C合并感染D甲状腺功能亢进E预激综合征合并房颤A 91、室性心动过速，伴哪种现象是室颤先兆AQRS波群方

24、向时上时下B发作持续半小时C伴休克D伴心功能不全E伴心绞痛D 92、以下各项中，哪项最易引起阿-斯综合征A房扑B阵发性室上性心动过速C非持续性室速Dm度房室传导阻滞E窦性心动过速B 93、扩张型心肌病患者，突然发作心动过速，A颈动脉窦按压B静脉注射西地兰C静脉注射异搏定D静脉注射利多卡因E非同步直流电复律E 94、下列室上性心动过速治疗的组合中，心电图提示为室上性心动过速，首选治疗哪项正确A合并冠心病-苯福林静脉注射B合并支气管哮喘-心得安静脉注射C合并洋地黄中毒-首选电复律D合并休克-普鲁卡因酰胺静脉注射E合并心衰尚未用药者-西地兰静脉注射A 95、伴心室率过慢的房颤或III度房室传导阻滞心

25、衰，使用洋地黄的必备条件是A安置人工心脏起搏器B使用糖皮质激素 C加用奎尼丁D使用利尿剂E使用阿托品B 96、心律失常的治疗组合中，下列哪项是错误的A度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-心内膜心室起搏B预激综合征伴房颤-西地兰静脉注射C频发多源室早成对出现或RonT-利多卡因静脉注射D伴有严重血流动力学障碍的室速-同步直流电复律E窦性心动过缓伴室性早搏-阿托品A 97、女，42岁。阵发心悸8年，发作时心电图为室上性心动过速，平时心电图PR间期01 2秒，QRS初始部位模糊，粗钝，QRS波群时间012秒，发作时治疗最好选用A胺碘酮B洋地黄C苯福林D压迫眼球E异搏定C 98、急性心肌梗死发生心律失常

26、的处理，下列哪项不正确A室性早搏-利多卡因B室颤-非同步直流电除颤C室速-洋地黄D窦性心动过缓-阿托品E度房室传导阻滞-安装心脏起搏器E 99心电图可见无法辨认的QRS波群及ST段、T波，频率450-500次分，诊断是A房扑 B窦性停搏C室性自搏心律 D室扑 E室颤B 100、二尖瓣高度狭窄的病人，房颤心室率明显增快时易发生A右心房压力增高，引起急性肺水肿B左心房与肺静脉压升高，引起急性肺水肿C右心室压力增高，急性肺水肿D左心房压力增高，心排出量降低E以上都不是D 101、度型房室传导阻滞伴心衰最适宜用A洋地黄B利尿剂C洋地黄加利尿剂D在人工心脏起搏下加洋地黄E. 血管扩张剂E 102、室性心

27、动过速的特点为A多不影响心功能B按压颈动脉窦能停止发作C多无器质性心脏病D心电图无室性融合波E心尖区第一心音强弱不等C 103、房颤发生后易引起哪种合并症A严重心力衰竭B心源性休克C体循环动脉栓塞D神志模糊、抽搐E肺内感染A 104、快速房颤病人，在用洋地黄治疗过程中，心率变慢而整齐，最好的处理是A停用洋地黄B阿托晶C异丙肾上腺素D异搏定E乙胺碘呋酮A 105、下列哪项不符合阵发性室上性心动过速的临床特点A突然发作，逐渐终止B心律绝对规则C刺激迷走神经能使心动过速终止D常见于无明显器质性心脏病的正常人E心尖区第一心音强度一致A 106、房颤病人在用洋地黄后，心律突然变齐，较小可能为A恢复窦性心

28、律B室上性心动过速，2：1传导阻滞C非阵发性交界区心动过速D度房室传导阻滞E房扑C 107、男性，70岁。突然心律不齐，持续1天，心率1 40次分，律不齐，心电图示房颤，治疗首选A奎尼丁B心得安C、西地兰D利多卡因E呋塞米C 108、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是A支气管粘膜微血管破裂B肺水肿C支气管静脉破裂D合并肺炎E肺栓塞A 109、风心病晚期最常见的并发症是A充血性右心衰竭B急性心律失常C亚急性感染性心内膜炎D肺部感染E急性肺水肿B 110、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后，常见的并发症是A心源性脑缺血综合征B动脉栓塞C肺部感染D亚急性感染性心内膜炎E完全性房室传导阻滞E 111、下列哪种心脏病

29、，不宜使用血管扩张剂A二尖瓣狭窄并急性肺水肿B肺动脉高压C主动脉瓣关闭不全D高血压性心脏病E心包填塞征C 112二尖瓣狭窄合并房颤，心室率120次分，首选治疗是A、利尿剂以减轻心脏前负荷B硝普钠以扩张血管C、西地兰控制心室率D吸氧改善缺氧E二尖瓣分离术解除机械梗阻B 113风心病二尖瓣狭窄，出现哪项体征提示心力衰竭A心尖部收缩期抬举性搏动B交替脉 C、拍击性第一心音 D肺动脉瓣区第二心音亢进 E短绌脉C 114心绞痛及昏厥常见于 A二尖瓣狭窄 B二尖瓣关闭不全 C主动脉瓣狭窄 D主动脉瓣关闭不全 E三尖瓣狭窄 D 115二尖瓣狭窄、窦性心律患者由于过劳而发生急性肺水肿，最恰当的治疗是 A洋地黄

30、 B地西泮 C心得安 D呋塞米 E肼苯哒嗪D 116二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是 A左室衰竭 B右室衰竭 C全心衰竭 D左房衰竭 E右房衰竭C 117风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是A呼吸道感染B，心律失常C心力衰竭D栓塞现象E亚急性细菌性心内膜炎D 118下列哪项不是肺动脉瓣狭窄的临床表现 A胸骨左缘第二肋间可触及收缩期震颤 B心电图示右室扩大 C胸骨左缘第二肋间可听到一6级收缩期杂音 DX线示左室大，肺瘀血 E、活动后心悸、气短D 119女性，30岁，风湿性心脏病史1 5年，平时一般活动症状不多，2天来明显心悸、气短，不能平卧，查体：心率l 35次分，律绝对不齐，心电图示房颤，应立即静

31、脉给予 A利多卡因 B异搏定 C心得安 D西地兰 E呋塞米B 120严重二尖瓣狭窄时，不易发生下列哪种并发症 A肺水肿B亚急性细菌性心内膜炎C. 右心衰竭D，肺部感染E房颤C 121、二尖瓣狭窄最早出现的症状是A.、咯血B、水肿C、劳力性呼吸困难D、体循环瘀血E、头晕C 122、下列哪项不是二尖瓣狭窄早期症状A、咳嗽B、心悸C、 肝肿大D、呼吸困难E、咯血E 123下列哪种情况，最适宜用洋地黄A. 缩窄性心包炎B渗出性心包炎C肺心病伴心功能不全D急性心梗24小时内出现心功能不全E快速心室率的房颤伴心功能不全D 124下列哪种情况为洋地黄的适应症A. 高度房室传导阻滞，心功能级B肥厚型梗阻性心肌

32、病，心功能H级C、预激综合征伴房颤及急性左心衰竭D急性心梗24小时后发生心率过快的房颤E重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿E 125下列哪种情况禁用洋地黄A、病毒性心肌炎并心力衰竭B、急性心梗合并左心衰竭C、慢性肺心病合并右心衰竭D、有风湿活动的二尖瓣狭窄合并心功能不全E、心室率过快的房颤，心电图R波初始部位粗钝者B 126下列哪种情况，最适宜用洋地黄A急性风湿热伴心动过速B快速心室率的房颤伴心力衰竭C甲亢伴心动过速D缩窄性心包炎伴肝肿大、腹水E肺心病伴心功能不全B 127下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌症A低钾引起的室性心律失常DI度房室传导阻滞伴心力衰竭CH度型房室传导阻滞伴心力衰竭

33、，无心脏起搏条件D肥厚性主动脉瓣狭窄E预激综合征并房颤E 128下列最合适用洋地黄的是A窦性心动过速，心率110次分B房颤，心室率60次分C室上性心动过速，160次分D文氏一型房室传导阻滞E房扑，心室率1 50次分B 129洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用A利多卡因B阿托品C氯化钾D心得安E异搏定E 130以下诊断洋地黄中毒，最为特异的心电图改变是A窦性心动过速B房扑转为房颤CQ-T间期缩短DP-R期：由0.19秒增至0.21秒E房性心动过速合并房室传导阻滞D 131洋地黄中毒所致的室上性心动过速，不宜采用A刺激迷走神经的方法B苯妥英钠C钾盐D同步直流电复律E以上都不是C 132洋地黄中毒所致

34、的室性早搏，治疗应首选A心得安B奎尼丁C苯妥英钠D慢心律E普鲁卡因酰胺E 133洋地黄中毒常见的心电图表现是AQ-T间期缩短B心电图ST-T鱼钩改变C窦性心动过缓D度房室传导阻滞E室性早搏二联律E 134下列哪种情况不是应用洋地黄的适应症A各种原因引起的心力衰竭B室上性心动过速C快速心室率的心房颤动D快速心室率的心房扑动E室性心动过速D 135心力衰竭引起的室性早搏，未经药物治疗应首选A.利多卡因B心律平C奎尼丁D洋地黄E苯妥英钠C 136下列哪项符合典型心绞痛A.呼吸困难伴典型心电图T波改变B劳累后心尖部针刺样疼痛C劳力时历时数分钟胸骨后压榨感D心前区痛含硝酸甘油5分钟后缓解E胸痛伴心电图胸

35、导联ST段抬高而无演变C 137下列哪一条不符合典型心绞痛A在体力负荷、情绪激动时发生B常突然发生而迫使病人立即停止活动C疼痛部位在左心前区D疼痛历时1-5分钟E疼痛放射至左肩及左上肢内侧D 138下列哪项表现不符合典型心绞痛发作A胸骨后压榨性疼痛B疼痛很少超过1 5分钟C休息后5分钟内消失D含硝酸甘油1分钟内疼痛缓解E疼痛发作均有诱因B 139急性心肌梗死的诊断，哪项是错误的A. 无诱因心前区剧痛B疼痛开始伴发热C中年以上突然休克D频繁呕吐，上腹痛E以上都不是D 140急性心肌梗死最早期的心电图改变是AST段明显抬高，呈弓背向上的单向曲线B出现异常Q波和ST段抬高C出现异常Q波，ST段抬高和

36、T波倒置DT波高耸E以R波为主的导联ST段呈水平型下降C 141急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是A血管床增大而有效循环血量不足B窦性心动过速C心排血量急剧降低D周围血管扩张E迷走神经兴奋性增加D 142以下哪种药物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克A间羟胺B低分子右旋糖酐C多巴胺D异丙肾上腺素E多巴酚丁胺 C 143急性心肌梗死早期(24小时内)死亡主要原因是A心力衰竭B心源性休克C心律失常D心脏破裂E以上都不是D 144急性心肌梗死时缓解疼痛宜用A休息和吸氧B硝酸甘油C消心痛 D吗啡E以上都不是A 145硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于A直接扩张冠状动脉B降低心肌耗氧量C增加心肌收缩D减轻

37、后负荷E、降低心肌痛阈 D 146有关急性心肌梗死下列哪项不正确A造成冠状动脉血供中断的病因大多为冠状动脉内血栓形成B严重心律失常致心排血量骤降，冠状动脉灌流量锐减是病因之一C往往在饱餐后，安静或睡眠时及用力大便后D主要使左心室受累，但常合并右室及心房梗死E个别病人可因冠状动脉痉挛引起管腔闭塞，而冠状动脉无严重狭窄D 147急性心肌梗死患者心电监护示“室颤”，立即进行抢救，第一步应行A口对口人工呼吸B气管插管C心外按压D非同步直流电除颤E同步直流电除颤E 148下列情况均有心绞痛，哪一种不宜应用硝酸甘油A冠心病B主动脉瓣关闭不全C心肌梗死后心绞痛D严重贫血E肥厚型梗阻性心肌病E 149下列哪项

38、不是心肌梗死的并发症A心脏破裂B乳头肌功能不全C栓塞D室壁瘤E左房粘液瘤E 150哪一项不是世界卫生组织所通过的缺血性心脏病分类命名A心绞痛B原发性心脏骤停C心肌梗死D心律失常E心肌硬化C 151心脏猝死病人一半以上见于下述何种疾病A慢性肺心病B心肌病C冠心病D急进性高血压E病毒性心肌炎E 152血压突然升高，剧烈头痛，抽搐，昏迷的患者，诊断属下列哪项A高血压病一期B高血压病二期C高血压病三期D急进性高血压E高血压脑病E 153下列哪项不属于高血压的并发症A脑血管痉挛B高血压危象C脑出血D脑血栓形成E脑栓塞E 154高血压病最常见的死亡原因是A尿毒症B高血压危象C心力衰竭D合并冠心病E脑血管意

39、外D 155下列哪项最能提示急进性高血压A血压突然升高B多见于青年和中年C头痛、头晕剧烈D视力迅速减退，视网膜出血及渗出或视乳头水肿E出现心力衰竭D 156治疗高血压危象，下列哪一种药物应考虑首选A复方降压片B心得安C. 开博通D硝普钠E双氢克尿噻D 157以下哪项不见于心包填塞A窦性心动过速B脉压减小C吸气时动脉血压下降133kPa(10mmHg)以上D颈静脉怒张，无颈动脉搏动E交替脉D 158心包填塞与右心功能不全，下列哪项在鉴别上最有意义A发绀B颈静脉怒张或搏动C腹水D奇脉E脉短绌A 159急性心包积液时最突出的症状是 A呼吸困难B心前区疼痛C肝大D下肢浮肿E颈静脉怒张A 160猝死较多见于哪种心肌病A肥厚型梗阻性心肌病B扩张型心肌病C肥厚型非梗阻性心肌病D酒精性心肌病EFiedleys心肌