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1、我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物 伤寒论伤寒论类方讲稿类方讲稿我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物 第一节第一节 桂枝汤类方桂枝汤类方我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一
2、个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么
3、把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我
4、的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么
5、丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物1.感冒、流感;感冒、流感;【现代临床应用】【现代临床应用】2.荨麻疹、皮肤瘙痒症:以自汗出、恶风、脉浮荨麻疹、皮肤瘙痒症:以自汗出、恶风、脉浮 为用药指征。为用药指征。3.过敏性鼻炎:寒冷过敏而致,鼻塞流涕,加蝉衣、过敏性鼻炎:寒冷过敏而致,鼻塞流涕,加蝉衣、 辛夷、苍耳子;若头痛重者,加白芷、川芎、藁本。辛夷、苍耳子;若头痛重者,加白芷、川芎、
6、藁本。4.自汗症:因卫气失和,营卫不调而致。加黄芪、自汗症:因卫气失和,营卫不调而致。加黄芪、防风、生牡蛎。防风、生牡蛎。 45、低热症:营卫不和所致。、低热症:营卫不和所致。6、产后发热、宫外孕术后发热:加黄芪、当归、产后发热、宫外孕术后发热:加黄芪、当归我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物1、桂枝加葛根汤桂枝加葛根汤项背强几几:项背强几几: 【原文】【原文】
7、 太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。(加葛根汤主之。(1414)【词解】【词解】形容项背拘急,俯仰不能自如之状。形容项背拘急,俯仰不能自如之状。【提要】【提要】 太阳中风兼经腧不利的证治。太阳中风兼经腧不利的证治。桂枝汤加减方:桂枝汤加减方:我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物 项背强几几项背强几几 汗出恶风汗出恶风【释义】【释义】邪客太阳经腧,经气不利,津液邪客太阳经腧,经气不利,津液 不得敷布。不得敷布。风寒袭表,卫阳不固,营阴失守。风
8、寒袭表,卫阳不固,营阴失守。主症:主症:(当伴发热恶寒,头痛,脉浮缓等证。(当伴发热恶寒,头痛,脉浮缓等证。)我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物【方药】桂枝加葛根汤。【方药】桂枝加葛根汤。病机:风寒袭表,营卫不和,太阳经气受阻。病机:风寒袭表,营卫不和,太阳经气受阻。【治法】解肌祛风,升津舒经。【治法】解肌祛风,升津舒经。桂枝汤桂枝汤葛根四两葛根四两调和营卫,解肌祛风。调和营卫,解肌祛风。升阳发表,助桂枝汤解肌;升阳发表,助桂枝汤解肌; 升津液,濡经脉。升津液,濡经脉。服法:覆取微似汗,不须啜
9、粥,余如桂枝法将息。服法:覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息。我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物 1.感冒;感冒; 2.颈椎病、偏颈、落枕、肩周炎;颈椎病、偏颈、落枕、肩周炎; 3.神经性头痛、神经官能症、原发性眶上神经痛、神经性头痛、神经官能症、原发性眶上神经痛、 颜面神经麻痹、面部偏侧浮肿;颜面神经麻痹、面部偏侧浮肿; 4.高血压高血压:本方祛风通络,滋润经脉,治疗冠心病本方祛风通络,滋润经脉,治疗冠心病胸背痛,高血压脑动脉硬化之后脑痛均有效。胸背痛,高血压脑动脉硬化之后脑痛均有效。 5
10、.荨麻疹、风疹、麻疹初起,疹出不畅;荨麻疹、风疹、麻疹初起,疹出不畅; 【现代临床应用】【现代临床应用】我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感
11、到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物【原文】
12、【原文】 烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚,烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚,气从少腹上冲心者,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤,气从少腹上冲心者,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤,更加桂二两也。(更加桂二两也。(117)【词解】【词解】 奔豚奔豚:即在红肿处各灸一个艾柱即在红肿处各灸一个艾柱。证名。是以小猪的奔跑状态来形容患者自证名。是以小猪的奔跑状态来形容患者自觉有气从少腹上冲胸咽,痛苦异常,时发觉有气从少腹上冲胸咽,痛苦异常,时发时止的证候。时止的证候。 灸其核上各一壮:灸其核上各一壮:【主治】主治】 心阳虚奔豚证心阳虚奔豚证 4、桂枝加桂汤桂枝加桂汤我吓了一跳,蝎子是多么丑
13、恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物【提要】论心阳虚发奔豚的证治。【提要】论心阳虚发奔豚的证治。主症:主症:针处受寒,寒闭阳郁,血液凝涩。针处受寒,寒闭阳郁,血液凝涩。心阳虚损,下焦水寒心阳虚损,下焦水寒之气上乘。之气上乘。(尚可见心悸、胸闷气促、恐怖欲死等症。)(尚可见心悸、胸闷气促、恐怖欲死等症。)病机:烧针取汗,损伤心阳,下焦水寒之气上逆病机:烧针取汗,损伤心阳,下焦水寒之气上逆 (阳虚阴乘)。(阳虚阴乘)。奔豚(气从少腹上冲心)奔豚(气从少腹上冲心)核起而赤核起而赤【释义】【释义】我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐
14、怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物【治法】【治法】灸其核上各一壮灸其核上各一壮温阳散寒。温阳散寒。桂枝加桂汤桂枝加桂汤温补心阳,平冲降逆。温补心阳,平冲降逆。 桂枝五两桂枝五两 炙草二两炙草二两 生姜三两生姜三两 大枣十二枚大枣十二枚 芍药三两芍药三两温阳降逆温阳降逆甘缓益气甘缓益气辛甘化阳,增强桂枝温阳之功辛甘化阳,增强桂枝温阳之功缓冲气之急,并制桂枝辛散之性。缓冲气之急,并制桂枝辛散之性。温补心阳温补心阳【方药】桂枝加桂汤【方药】桂枝加桂汤我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但
15、是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物 本方可用于心脏病、头痛、眩晕、神经官能症、本方可用于心脏病、头痛、眩晕、神经官能症、更年期综合征、美尼尔氏综合征、胃炎、慢性结肠更年期综合征、美尼尔氏综合征、胃炎、慢性结肠炎等疾病具有心胸不适,有气上冲感的治疗。炎等疾病具有心胸不适,有气上冲感的治疗。【临床应用】【临床应用】我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物 【原文】【原文】 本太阳病,医反下之,因而腹满时痛者,属太本太阳病,医反下之,因而腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之;大实痛
16、者,桂枝加大黄阴也,桂枝加芍药汤主之;大实痛者,桂枝加大黄汤主之。(汤主之。(279)【提要】太阳病误下邪陷太阴的证治。【提要】太阳病误下邪陷太阴的证治。【主治】太阴腹痛证【主治】太阴腹痛证5、桂枝加芍药汤及桂枝加大黄汤桂枝加芍药汤及桂枝加大黄汤我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物本太阳病本太阳病医反下之医反下之腹满时痛腹满时痛邪气在表。邪气在表。徒虚其里。徒虚其里。误下伤脾,气机阻滞,络脉不和。误下伤脾,气机阻滞,络脉不和。病机:脾伤气滞络瘀。病机:脾伤气滞络瘀。【释义】【释义】我吓了一跳,蝎
17、子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物【治法】通阳益脾,活络止痛。【治法】通阳益脾,活络止痛。桂枝加芍药汤桂枝加芍药汤桂枝、甘草桂枝、甘草生姜、大枣生姜、大枣芍药(六两)芍药(六两)辛甘化阳。辛甘化阳。补脾和胃。补脾和胃。缓急止痛,益脾活络。缓急止痛,益脾活络。大实痛大实痛气血瘀滞较甚。气血瘀滞较甚。桂枝加大黄汤桂枝加大黄汤上方加大黄二两,活血祛瘀。上方加大黄二两,活血祛瘀。【方药】【方药】桂枝加芍药汤桂枝加芍药汤我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证
18、实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物 【临床应用】【临床应用】 1、 桂枝加芍药汤治疗胃肠痉挛痛(胃脘痛、桂枝加芍药汤治疗胃肠痉挛痛(胃脘痛、 腹痛);胃、十二直肠溃疡等。腹痛);胃、十二直肠溃疡等。 2、 桂枝加大黄汤常用于细菌性痢疾、慢性桂枝加大黄汤常用于细菌性痢疾、慢性 肠炎、肠结核等,具有本方证特点者。肠炎、肠结核等,具有本方证特点者。 我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错
19、:表里边有一个活的生物桂枝汤桂枝汤桂枝加桂汤桂枝加桂汤桂枝加芍药汤桂枝加芍药汤 药味相同药味相同药量不同药量不同治疗太阳中风证治疗太阳中风证治疗心阳虚奔豚证治疗心阳虚奔豚证治疗太阴腹痛证治疗太阴腹痛证我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物 6、小建中汤小建中汤【主治【主治】 中气不足,心脾两虚,心中悸而烦之证中气不足,心脾两虚,心中悸而烦之证 【释义】【释义】 主症:主症:【提要】【提要】论脾虚悸而烦的证治。论脾虚悸而烦的证治。【原文】【原文】 伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之。(伤寒二三日
20、,心中悸而烦者,小建中汤主之。(102)悸悸烦烦气血不足,心失所养。气血不足,心失所养。邪扰神明,且阴血不足。邪扰神明,且阴血不足。心中心中我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物病机:心脾不足,气血双亏,复被邪扰。病机:心脾不足,气血双亏,复被邪扰。【治法】温中健脾,调补气血。【治法】温中健脾,调补气血。桂枝三两桂枝三两饴糖一升饴糖一升芍药六两芍药六两 大枣十二枚大枣十二枚生姜三两生姜三两甘草二两甘草二两 甘温补中甘温补中酸甘化阴,以补脾胃之阴。酸甘化阴,以补脾胃之阴。温中益气温中益气辛甘化阳,以
21、补脾胃之阳。辛甘化阳,以补脾胃之阳。【方药】小建中汤【方药】小建中汤辛温助阳辛温助阳酸敛益阴酸敛益阴和中缓急和中缓急合桂枝辛甘化阳,温运中阳合桂枝辛甘化阳,温运中阳合芍药酸甘化阴,益阴和脾合芍药酸甘化阴,益阴和脾我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物 1.消化系统疾病:消化性溃疡、溃疡性结消化系统疾病:消化性溃疡、溃疡性结 肠炎、慢肠炎、慢性胃炎、胃下垂、肠系膜淋巴结核、慢性乙型肝炎性胃炎、胃下垂、肠系膜淋巴结核、慢性乙型肝炎 。 2.血液病:血小板减少性紫癜、溶血性黄疸、再生血液病:血小板减少性
22、紫癜、溶血性黄疸、再生障碍性贫血等疾病。障碍性贫血等疾病。【临床应用】【临床应用】 3.神经衰弱。神经衰弱。 4.妇科杂病:痛经、崩漏、产后恶露不下、产后癫妇科杂病:痛经、崩漏、产后恶露不下、产后癫狂等。狂等。 5.虚劳遗精。虚劳遗精。 6.儿童夜尿、尿频、虚寒性腹痛等。儿童夜尿、尿频、虚寒性腹痛等。 7.自汗、盗汗。自汗、盗汗。我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物主症:主症:身疼痛身疼痛脉沉迟脉沉迟 7、桂枝新加汤桂枝新加汤【主治【主治】营气不足身痛证营气不足身痛证 【原文】【原文】 发汗后,
23、身疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药生姜各发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药生姜各一两,人参三两新加汤主之。(一两,人参三两新加汤主之。(62)【提要】【提要】 论太阳病过汗损伤气营的证治。论太阳病过汗损伤气营的证治。【释义】【释义】营血不足,筋脉失养。营血不足,筋脉失养。营虚血少,脉道无以充盈。营虚血少,脉道无以充盈。(发热恶寒、头痛、汗出等表虚证仍在)。(发热恶寒、头痛、汗出等表虚证仍在)。我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物桂枝汤桂枝汤重用生姜四两重用生姜四两重用芍药四两重用芍药四两人参三两人参三两病机:太阳病发汗过多,损伤气营,致表未解正已伤。病机:太阳病发汗过多,损伤气营,致表未解正已伤。【方药】桂枝新加汤。【方药】桂枝新加汤。调和营卫调和营卫宣通阳气宣通阳气和营养血和营养血调营卫,益气血,调营卫,益气血,除身痛。除身痛。补益气阴补益气阴【治法】调和营卫,益气养营。【治法】调和营卫,益气养营。我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物
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