2022年房建工程竣工验收申请表教学文案 .pdf

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1、资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除word 可编辑工程竣工验收申请表附表一工程名称工程地点建设单位断面结构设计单位长度、宽度监理单位开工日期施工单位完工日期合同工程造价完成工程造价合同工期实际工期施工单位自检情况外观平顺监理审核情况合格实测合格合格资料齐全齐全完成工程设计和合同约定情况按合同约定全部完成责令整改问题的执行情况已按整改方案执行工程款支付情况按合同支付工程质量保修书签定情况合格现工程已完成设计和登机珠各项内容，工程质量符合法律、法规和强制性标准。遗留问题已整改完毕并同意保修，特申请办量工程竣工验收手续。施工单位（单位公章） ：监理单位（单位公章） ：项目经理：专业监理工程师：企

2、业（项目）技术负责人：项目技术负责人：法定代表人：总监理工程师：年月日年月日名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页，共 29 页 - - - - - - - - - 资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除word 可编辑附表二分部工程质量评定表工程名称：施工单位：序号分项工程名称项数其中优良项数备注1 2 3 4 5 6 7 合计优良率% 名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 -

3、 - - - - - - 第 2 页，共 29 页 - - - - - - - - - 资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除word 可编辑自评等级项目负责人：技术负责人：年月日评定等级总监理工程师：年月日附表三质量保证资料检查表（房屋建筑部分）工程名称土建施工单位建筑设备施工单位项目序号资 料 文 件 名 称份数检查情况施工自查监理审查建筑工程1 图纸会审、变更设计洽商记录2 工程定位、放线记录3 原材料出厂合格证及进场检（试）验报告4 施工试验（含监督抽检）报告5 隐蔽工程检查验收记录6 预制构件、预拌混凝土质量证明书7 地基验槽记录8 桩基施工记录及桩基工程竣工验收文件9 幕墙门窗工程

4、检测文件 （ “三性试验”、结构胶试验、相容性试验）10 地基、基础、主体结构检测文件11 分项、分部工程验收记录12 单位工程质量验收记录13 工程质量事故及事故调查处理文件名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页，共 29 页 - - - - - - - - - 资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除word 可编辑14 新材料、新工艺施工记录15 竣工图采暧卫生燃气工程16 图纸会审、变更设计及洽商记录17 材料、配件出厂合格证及进场检（试）验报告18 管道、设备

5、强度试验、严密性试验记录19 隐蔽工程检查验收记录20 系统清洗、灌水、通水试验记录21 分项、分部工程验收记录22 竣工图续附表三项目序号资 料 文 件 名 称份数检查情况施工自查监理审查电气安装工程23 图纸会审、变更设计洽商记录24 材料、配件出厂合格证及进场检（试）验报告25 设备调试记录26 绝缘及防雷接地电阻测试记录27 隐蔽工程检查验收记录28 分项、分部工程验收记录29 竣工图通风与空调工程30 图纸会审、变更设计洽商记录31 材料、配件出厂合格证及进场检（试）验报告32 管道试验及设备调试检测记录33 隐蔽工程检查验收记录34 分项、分部工程验收记录35 竣工图电梯工程36

6、图纸会审、变更设计洽商记录37 单台用册38 分部用册39 电梯检测报告40 电梯准用证名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页，共 29 页 - - - - - - - - - 资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除word 可编辑41 竣工图检查结果：施工单位（盖章）负责人：年月日审查结果：监理单位（盖章）总监理工程师：年月日附表四单位工程观感质量评定表工程名称：监理单位：序号项目名称标准分评定等级备注一级100% 二级90% 三级80% 四级70% 五级0 1 建

7、筑工程室外墙面10 2 室外大角2 3 外墙面横竖线3 4 散水、台阶、明沟2 5 滴水槽（线）1 6 变形缝、水落管2 7 层面坡向2 8 层面防水层3 9 层面细部3 10 层面保护层1 11 室内顶棚4(5) 12 室内墙面10 13 地面与楼面10 14 楼梯、踏步2 15 厕浴、阳台泛水2 16 抽气、垃圾道2 名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 5 页，共 29 页 - - - - - - - - - 资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除word 可编辑17

8、 细木、护栏2(4) 18 门安装4 19 窗安装4 20 玻璃2 21 油漆4(6) 22 室内给排水管道坡度、接口、支架、管件3 23 卫生器具、支架、阀门、配件3 24 检查口、扫除口、地漏2 续附表四序号项 目 名 称标准分评定等级备注一级100% 二级90% 三级80% 四级70% 五级0 25 室内采暧管道坡度、接口、支架、弯管3 26 散热器及支架2 27 伸缩器、膨胀水箱2 28 室内煤气管道坡度、接口、支架2 29 煤气管与其他管距离1 30 煤气表、阀门1 31 室内电线路敷设2 32 配电箱（盘、板）2 33 照明器具2 名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - -

9、- - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 6 页，共 29 页 - - - - - - - - - 资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除word 可编辑34 气安装开关、插座2 35 防雷、动力2 36 通风风管、支架2 37 风口、风阀、罩2 38 风机1 39 空调风管、支架2 40 风口、风阀2 41 空气处理室、机组1 42 电梯运行、平层、开关门3 43 层门、信号系统1 44 机房1 合计应得分，实得分，得分率% 检查人员（签名）总监理工程师（签名）：年月日附表五单位工程质量综合评定表工程名称：施工单位：开工日期

10、：年月日名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 7 页，共 29 页 - - - - - - - - - 资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除word 可编辑附表六工程竣工验收条件审核表建设面积：结构类型：竣工日期：年月日项次项目自 评 情 况评 定 情 况1 分部工程质量评定总汇共分部，其中优良分部，优良率%，主体分部质量等级装饰分部质量等级安装主要分部质量等级2 质量保证资料评定其检查项，其中符合要求项，经鉴定符合项3 观感质量评定应得分实得分得分率% 4 企业自评等级

11、：企业经理：企业技术负责人：（公章）年月日监理公司评定等级：总监理工程师：年月日名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 8 页，共 29 页 - - - - - - - - - 资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除word 可编辑工程名称工程地址建设单位层/栋建筑面积勘察单位土建工程施工单位设计单位设备安装施工单位监理单位计划验收日期年月日竣 工 条 件 审 核 情 况序号内容审核结果1 完成工程设计和合同约定的各项内容2 施工单位工程竣工报告3 监理单位工程质量评估报告4

12、 勘察、设计文件质量检查报告5 完整的技术档案和施工管理资料6 工程使用的主要建材、 构配件和设备的进场试验报告7 建设单位是否已按合同约定支付工程款8 施工单位签署的工程质量保修书9 规划验收认可文件10 公安消防验收准许使用文件11 环保验收认可文件12 电梯准用证及分部验收文件13 燃气工程验收证明文件14 安全监督站出具的 建设工程施工安全评价书15 建设行政主管部门及工程监督机构责令整改的问题是否已全部整改完毕土建监督员签字：年月日设备监督员签字：年月日监督工程师签字：年月日工程质量安全监督费的交纳情况部门负责人签字：年月日道路工程质量保修书名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载

13、- - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 9 页，共 29 页 - - - - - - - - - 资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除word 可编辑发包人：（全称） ：承包人：（全称） ：发包人、承包人根据中华人民共和国建筑法、 建设工程质量管理条例和道路工程质量保修办法 ，经协商一致，对工程签订工程质量保修书。一、工程质量保修范围和内容承包人在质量保修期内，按照有关法律、法规、规章的管理规定和双方约定，承担本工程质量保修责任。 质量保修范围 包括：具体质量保修内容，双方约定如下：以承包人施工范围及内容为准。二、

14、质量保修期双方根据建设工程质量管理条例及有关规定，约定本工程的质量保修期：1. 2. 质量保修期自工程竣工验收合格之日起计算。三、质量保修责任1、属于保修范围、内容的项目，承包人应当在接到保修通知之日起24 小时内派人保修。承包人不在约定期限内派人保修的，发包人可以委托他人修理。保修费用从质量保修金内扣除。2、发生紧急抢修事故的，承包人在接到事故通知后，应当立即到达事故现场抢修。3、 因承包人原因致使工程在保修其内造成人身和财产损害的，承包人应承担损害赔偿责任。4、对于涉及结构安全的质量问题，应当按照道路工程质量保修办法的规定，立即向当地建设行政主管部门报告，采取安全防范措施；由原设计单位或者

15、具有相应资质等级的设计单位提出保修方案，承包人实施保修。5、质量保修完成后，由发包人组织验收。四、保修费用保修费用由造成质量缺陷的责任方承担。五、其他双方约定的其他工程质量保修事项：本工程约定的工程质量保修金为施工合同价款的5%，金额为（人民币）（大写），即￥元。从工程竣工验收合格之日开始计算满二年，无质量问题，全部返还，质保金不计利息。本工程质量保修书，由施工合同发包人、承包人双方共同签署，作为施工合同附件，其有效期限至保修期满。发 包 人（全称）：承 包 人（全称）：发包人（公章） ：承包人（公章） ：法定代表人（签字） ：法定代表人（签字） ：年月日年月日名师资料总结 - - -精品资料

16、欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 10 页，共 29 页 - - - - - - - - - 资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除word 可编辑附表八工程竣工验收报告（建筑工程）工程名称：验收日期：建设单位（盖章） ：名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 11 页，共 29 页 - - - - - - - - - 资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除word 可编辑填 写 说

17、 明1、 工程竣工验收报告由建设单位负责填写，向备案机关提交。2、填写要求内容认真，语言简练，字迹清楚。3、工程竣工验收报告一式三份，建设单位、监督站、备案机关各持一份。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 12 页，共 29 页 - - - - - - - - - 资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除word 可编辑一、工程概况工程名称工程地点建设面积工程造价结构类型层数地上：层地下：层施工许可证号监理许可证号开工日期验收日期监督单位监督编号建设单位资质证号勘察单位设计

18、单位总包单位承建单位（土建）承建单位（设备安装）承建单位（装修）监理单位施工图审查单位名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 13 页，共 29 页 - - - - - - - - - 资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除word 可编辑二、工程竣工验收实施情况（一）验收组织建设单位组织勘察、 设计、施工、监理等单位和其他有关专家组成验收组，根据工程特点，下设苦干专业组。1、组长副组长组员2、专业组专业组组长组员建筑工程建筑设备安装工程通讯、电视、燃气等专业工程工 程 质

19、保 资 料（二）验收程序1、建设单位主持验收会议。2、建设、勘察、设计、施工、监理单位介绍工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准情况。3、审阅建设、勘察、设计、施工、监理单位的工程档案资料。4、验收组实地查验工程质量。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 14 页，共 29 页 - - - - - - - - - 资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除word 可编辑5、专业验收组发表意见，验收组形成工程竣工验收意见并签名。（三）工程质量评定

20、分部工程名称评定等级质量保证资料评定观感质量评定地基与基础工程共核查项其中符合要求项经鉴定符合要求项应得：分实得：分得分率：% 主体工程地面与楼面工程门窗工程装饰工程屋面工程采暧卫生及燃气工程建筑电气安装工程通风与空调工程电梯安装工程名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 15 页，共 29 页 - - - - - - - - - 资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除word 可编辑（四）验收人员签名：姓名工 作 单 位职称职务名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 -

21、- - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 16 页，共 29 页 - - - - - - - - - 资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除word 可编辑（五）工程竣工验收结论：竣工验收结论：名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 17 页，共 29 页 - - - - - - - - - 资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除word 可编辑建设单位：（签章）法人代表：年月日监理单位：（签章）总监理工

22、程师：年月日施工单位：（签章）法人代表：年月日勘察单位：（签章）项目负责人：年月日设计单位：（签章）项目负责人：年月日附表九住 宅 质 量 保 证 书填发日期：公司名称电话地址邮编商品房项目名称工程质量自评等级竣工验收时间交付使用时间负责质量保修部门联系电话答复时限保修项目保修期限保修责任地基和主体结构屋面防水墙面、厨房和卫生间地面、地下室、管道渗漏墙面、顶棚抹灰层脱落地面空鼓开裂、大面积起砂名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 18 页，共 29 页 - - - - -

23、- - - - 资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除word 可编辑门窗翘裂、五金件损坏卫生洁具灯具、电器开关供冷系统和设备管道堵塞房地产开发公司承诺的其他保修项目附表十住 宅 使 用 说 明 书填发日期：开发单位（公章）名称地址电话邮编设计单位名称地址电话邮编施工单位名称地址电话邮编监理单位名称地址电话邮编住宅部位使用说明和注意事项结构和装修装饰上水、下水供电设施、配电负荷名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 19 页，共 29 页 - - - - - - - - -

24、资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除word 可编辑通讯燃气消防门、门窗承重墙防水层阳台其他附表十一工程质量监督报告目录：1工程基本情况表2工程质量评价表3监督结论及文字说明4其他材料工程名称：_ 监督注册号： _ 名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 20 页，共 29 页 - - - - - - - - - 资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除word 可编辑监督单位：_ 年月日省建设厅制工程基本情况工程名称结构类型及层数工程地址工程类别工程规模m2(万元)其中人防

25、工程：m2 工程开工时间竣工验收时间工程规划许可证号工程施工许可证号监督登记号单位名称法人代表项目负责人联系电话联系电话建设单位勘察单位设计单位名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 21 页，共 29 页 - - - - - - - - - 资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除word 可编辑监理单位施工单位姓名专业证件号码监督工程师监督员实施质量监督起止时间：工程质量评价表工程竣工技术资料核查意见各责任主体质量行为及责任制检查情况名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载

26、 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 22 页，共 29 页 - - - - - - - - - 资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除word 可编辑历次监督抽查质量情况结构及功能监督重点部位抽测情况施工工程中出现的质量问题的整改情况工程竣工验收的情况对工程质量缺陷的处理意见监督结论及文字说明名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 23 页，共 29 页 - - - - - - - - - 资

27、料收集于网络，如有侵权请联系网站删除word 可编辑明确说明根据工程监督，具备备案条件或不具务备案条件。不具备备案条件的，要说明原因。项目监督工特别是签字：签字：年月日建设工程质量监督机构审核：审核意见：单位公章年月日备注：附表十二名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 24 页，共 29 页 - - - - - - - - - 资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除word 可编辑房屋建筑工程和市政设施工程竣工验收备案表中华人民共和国建设部制房屋建筑工程和市政基础设施工程名

28、师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 25 页，共 29 页 - - - - - - - - - 资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除word 可编辑竣工验收备案表建设单位名称备案日期工程名称工程地点建筑面积（ M2）结构类型工程用途开工日期竣工验收日期施工许可证号施工图审查意见勘察单位名称资质等级设计单位名称资质等级施工单位名称资质等级监理单位名称资质等级工程质量监督机构名称名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - -

29、- - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 26 页，共 29 页 - - - - - - - - - 资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除word 可编辑竣工验收意见勘察单位意见单位（项目）负责人：（公章）年月日设计单位意见单位（项目）负责人：（公章）年月日施工单位意见单位（项目）负责人：（公章）年月日监理单位意见单位（项目）负责人：（公章）年月日建设单位意见单位（项目）负责人：（公章）年月日名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 27 页，共 29 页

30、 - - - - - - - - - 资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除word 可编辑工程竣工验收备案文件目录1、工程竣工验收报告2、工程施工许可证3、施工图设计文件审查意见4、单位工程质量综合验收文件5、市政设施的有关质量检测和功能性试验资料6、规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或都准许使用文件；7、方式单位签署的工程质量保修书；8、商品住宅的住宅质量保证书和住宅使用说明书9、法规、规章规定必须提供的其他文件；10、备案机关认为需要提供的有关资料。备案意见该工程的竣工验收备案文件已于年月日收讫，文件齐全。（公章）年月日备案机关负责人备案经手人名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 28 页，共 29 页 - - - - - - - - - 资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除word 可编辑备案机关处理意见：（公章）年月日名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 29 页，共 29 页 - - - - - - - - -