卫生院医疗废物管理制度集.docx

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1、本文为Word版本，下载可编辑操作卫生院医疗废物管理制度集 卫生院医疗废物管理制度集之相关制度和职责，乡卫生院医疗废物管理制度集医疗废物分类收集制度依据医疗废物的类别,将感染性废物和损伤性废物分别用有警示标识的黄色包装物或容器物盛装封闭,病理性废物必需防腐处理后用黄色包装. 乡卫生院医疗废物管理制度集 医疗废物分类收集制度 依据医疗废物的类别,将感染性废物和损伤性废物分别用有警示标识的黄色包装物或容器物盛装封闭,病理性废物必需防腐处理后用黄色包装物盛装封闭。 感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物及化学性废物不得混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签上注明。 在盛装

2、医疗废物前,应当对医疗废物包装物或者容器进行仔细检查,确保无破损、渗漏和其它缺陷。 医疗废物中病原体的培育基、标本和菌种、毒种保存液等高危急性废物,必需首先在微生物试验室进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理,然后按感染性废物收集处理。 隔离的传染病人或疑似传染病人产尘的医疗废物必需使用双层包装物,并准时封闭。其产生的具有传染性的排泄物,依据消毒要求进行严格消毒后才能排入污水处理系统。 放入包装物或容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。 盛装医疗废物达到包装物或容器的3/4时,必需进行紧实严密的封口。 必需使用有警示标识的包装物或容器。假如其外表面被感染性废物污染时,应当对被污染处进行消

3、毒或增加一层包装。 禁止在非收集、非临时储存地点倾倒、堆放医疗废物,禁止将医疗废物混入其它废物或生活垃圾。 使用后的一次性输液器、输血器(袋)、注射器应将针头剪掉,针头按损伤性废物收集,一次性输液器、输血器(袋)、注射器按感染性废物收集。 医疗废物集中处置制度 感染性医疗废物、损伤性医疗废物、病理性医疗废物等需要焚烧的医疗废物必需交迎园医院由市废物处理部门集中处置。 废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及相关的废物管理,必需依照有关法律、行政法规和国家有关规定标准执行。 化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应交嘉定区环保局指定的废物处理有限公司集中处置。 过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药

4、品如细胞毒药物,必需由科主任批准,交嘉定区废物处理有限公司集中处置。 放射性废物必需按有关规定专人负责处理并有记录。 隔离的传染病人或疑似传染病人产生的传染性的呕吐物、分泌物等排泄物,必需根据有关规定严格消毒后方可排入污水处理系统。 禁止任何科室及其个人转让、买卖医疗废物、违者扣5000元的超劳补贴。因科室管理不当造成医疗废物流失扣2000元的超劳补贴。 医疗废物事故报告制度 一旦发生医疗废物流失、泄漏、集中时,其工作人员特殊是负责医疗废物收集、运输、临时贮存的工作人员有责任和义务马上向感染管理科报告,感染管理科在48小时内向区卫生局、环保局、医院应急事故小组报告。调查处理结束后,必需将调查处

5、理结果向市卫生局、环保局、医院应急事故小组书面报告,报告内容包括:(1)事故发生的时间、地点、缘由及其简要经过;(2)泄露、散落医疗废物的类别和数量、受污染的缘由及医疗废物产生的科室:(3)医疗废物流失、泄漏、集中已造成的危害和潜在影响;(4)已实行的应急处理措施和处理结果。 发生医疗废物导致传染病传播或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时,应当根据传染病防治法及有关规定报告,并实行相应措施。 当发生因医疗废物管理不当导致人员伤亡或健康损害,需要对致病人员供应医疗抢救和现场救援的重大事故时应当在2小时内向区政府、卫生局报告,并实行相应紧急处理措施。 工作人员在工作中被医疗废物污染或损伤时,

6、在实行紧急处理措施的同时马上向感染管理科报告。 医疗废物交接制度 医疗废物运输人员应当对收集的医疗废物进行登记,登记的内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料保存三年以上。 医疗废物运输人员在接收医疗废物时,应外观检查医疗废物的包装与标识,并盛装于周转箱内或桶内,不得打开包装袋取出医疗废物。对包装破损、包装外表污染时应当重新包装。对拒不按规定对医疗废物进行包装的,运输人员应当马上向感染管理人员报告。 实行危急废物转移登记本,嘉定区卫生局指定的迎园医院的医疗废物管理人员和我院医疗废物管理人员交接时共同填写,保存时间为五年。 建立填报医疗废物产

7、生的年报表,并于每年一月份向环保局报送上一年度产生的医疗废物年报表。 医疗废物突发事故应急处理制度 在收集转运医疗废物当中发生医疗废物泄漏、溢出、散落时,转运人员马上向医院急救事故小组报告,必要时和区应急联动中心联系,以取得他们的支持。感染管理人员要第一时间赶到现场。 确定流失、泄漏、集中的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及程度。 感染管理人员尽快组织有关人员对发生医疗废物泄漏集中的现场进行处理。 对被医疗废物污染的区域进行处理时,要尽量削减对病人、医务人员及现场其他人员和环境的影响 转运人员对泄漏、溢出、散落的医疗废物快速进行收集、清理和消毒处理。对于液体溢出物采纳木屑等吸附材料汲取

8、处理。并对受污染的区域、物品进行无害化处理,必要时封锁污染区,以防扩大污染。 清理人员在进行清理时必需穿防护服、戴手套和口罩、穿靴子等防护用品,清理工作结束后,用具和防护用品均须进行消毒处理。 假如在操作中清理人员的身体(皮肤)不慎受到损害,应准时实行处理措施,更换防护用品,受污染皮肤部位用0.25%过氧乙酸擦拭3分钟后洗澡,必要时接受医护技术的救治。 清洁人员必需对污染的现场地面用0.10.2%的含氯消毒液进行喷洒、擦地消毒和清洁处理,消毒工作从污染最轻区域向污染最严峻区域进行,对可能被污染的全部使用过的工具也应当进行消毒。 感染管理科必需向院应急事故小组,卫生局、环保局报告事故发生状况,事

9、故处理完毕后,要写出书面报告交给院应急事故小组、卫生局、环保局。报告的内容包括:(1)事故发生的时间、地点、缘由及其简要经过,(2)泄露散落医疗废物的类别和数量、受污染的缘由及医疗废物产生科室,(3)医疗废物泄露、散露已造成的危害和潜在影响,(4)已实行的应急处理措施和处理结果。 工作人员在工作中万一被医疗废物污染或刺伤时,马上向感染管理科报告,依据不同的处理方法进行相应的处理措施 ,必要时接受医护技术救治,进行体格检查,防治传染疾病。 医疗废物卫生平安防护制度 仔细执行国家法律、法规、规章制度和有关规范性文件的规定,熟识本机构制定的医疗废物管理的规章制度,工作流程、各项工作要求及平安防护学问

10、。 严格根据医疗废物分类收集、运输、临时贮存的正确方法和操作程序执行。 收集、运输临时贮存医疗废物的人员要有严格的防护措施,要穿工作服、戴手套、工作帽、口罩、 防止医疗废物直接接触身体。每次运输或贮存结束后马上进行手清洗和消毒。 要把握在医疗废物分类收集、运输、临时贮存及处置过程中预防被医疗废物刺伤、擦伤等损害的措施及发生后的处理措施。 医疗废物临时贮存处禁止吸烟及饮食,防止非工作人员接触医疗废物。 每日对运输车辆及设施进行清洗消毒,对临时贮存处进行清洁和消毒处理。 在收集、运输、临时贮存医疗废物过程中,要防止医疗废物流失、泄漏、集中和意外事故状况的发生。要把握发生医疗废物流失、泄漏、集中和意

11、外事故状况时的紧急处理措施。 定期对从事医疗废物分类收集、运输、临时贮存和处置等工作的人员和管理人员配备必要的防护用品,定期进行健康检查,必要时对有关人员进行免疫接种,防止其受到健康损害。 感染管理科常常对卫生平安防护制度的执行状况进行监督检查、指导等工作。 医疗废物相关消毒制度 严格执行医院消毒隔离制度。 临时储存室及区域每周用0.1-0.2%的含氯消毒剂对墙壁、地面或物体表面喷洒或拖地消毒,每周一次。 防护用品在每天工作结束后要用0.25%的含氯消毒剂浸泡消毒。 医疗废物转移出去后对其区域及用品用0.1%的含氯消毒剂进行擦拭拖地消毒。 医疗废物转运推车及容器每日用0.1%的含氯消毒剂喷洒擦

12、洗消毒。 对医疗废物包装物表面被污染时要马上采纳0.2%的含氯消毒剂喷洒消毒 每次收集或转运医疗废物后马上进行手清洗和消毒,并洗澡。手消毒用0.5%碘伏消毒液或75%的酒精擦拭13分钟。 医疗废物中病原体的培育基和菌种、毒种保存液等高危急废物在交医疗废物集中处置前必需就地进行压力蒸汽灭菌或用0.2%的含氯消毒剂浸泡30分钟。 对传染病人或疑似传染病人的排泄物用0.2%的含氯消毒剂或漂白粉消毒,静置一小时后排人污水处理系统。 一旦发生医疗废物溢出、散落时,马上进行收集、消毒处理。 医疗废物临时储存制度 我院建立的临时储存室在1楼后东边的一小平房。 袋装的医疗废物必需装入临时储存室内的集装箱内,不

13、得露天存放。 医疗废物临时储存时间不得超过三天。 储存室要有严密的封闭措施,有工人专人管理,不准非工作人员接触医疗废物。 有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的平安措施。 室内集装箱必需防渗漏和防雨水冲刷。 集装箱避开阳光直射。 室外设有明显的医疗废物警示标识和室内禁止吸烟饮食的警示标识。 病理性废物临时储存时,要由病理科进行防腐处理。 室内要每日进行清洁和消毒,可用0.2%过氧乙酸或含氯消毒剂喷雾、擦拭。 医疗废物转运制度 医院支配总务科专人准时收集本单位产生的医疗废物,并根据类别分别置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或密闭的容器内。 转运人员收集医疗废物时要与废物产生地点负责人进行废物交接登记并签名,登

14、记的内容有:医疗废物产生地点、日期、废物类别及需要说明的事项。登记材料存档三年。 转运人员从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物根据规定的时间和路线运输至内部指定的临时储存地点。 转运人员在运输医疗废物前,应当检查包装物或容器的标识,标签及封口是否符合要求。不得将不符合要求的医疗废物运输至临时储存地点。 转运人员在运输医疗废物时,必需防止造成医疗废物盛装容器破损或医疗废物的流失,泄漏和集中,并防止医疗废物直接接触身体,一律实施袋装封闭运输。 本单位内部一般实行每天运输,运输时避开穿越医疗区、人员活动区、食品加工区等。 内部运输路线: 一楼急诊治疗室、口腔科、检验科1楼后门医疗废物临时储存点; 二楼治疗室、妇科、手术室楼梯通道1楼后门医疗废物临时储存点。 运输时间:14:3015:00 医疗废物转交出后,应当对临时储存地点、容器准时进行清洁和消毒处理。 每天运输工作结束后,准时对运输工具进行清洁消毒。/P 部队制度 QiquhA.Com配件制度 配电房制度 配电制度 配置制度 配菜制度 第 7 页 共 7 页