市中医院消毒隔离管理制度.docx

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1、本文为Word版本，下载可编辑操作市中医院消毒隔离管理制度 市中医院消毒隔离管理制度之相关制度和职责，中医院消毒隔离管理制度目的:有效预防和掌握医院内感染。1、护理部负责监督、指导护理人员严格执行消毒、灭菌、隔离、一次性医疗用品管理等制度,帮助医院感染管理科对全院护理人员进行. 中医院消毒隔离管理制度 目的:有效预防和掌握医院内感染。 1、护理部负责监督、指导护理人员严格执行消毒、灭菌、隔离、一次性医疗用品管理等制度,帮助医院感染管理科对全院护理人员进行预防、掌握医院内感染有关学问的培训。 2、各护理单元设立医院内感染监控护士,检查督促本部门消毒隔离工作。 3、护理人员上班时要衣帽干净,不戴戒

2、指,不着工作服进食堂或离院外出。 4、护理人员必需遵守消毒灭菌原则,根据卫生部消毒技术规范,凡是高度危急性物品,必需选用灭菌法灭菌;凡中度危急性物品,可选用中效消毒法或高效消毒法;凡低度危急性物品,可用低效消毒法,或只作一般的清洁处理。 5、依据物品的性能选用适当方法进行灭菌。手术器具及物品,各种穿刺针、注射器等首选压力蒸汽来菌法;油、粉、膏等首选干热灭菌法。不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌法。 6、护理人员必需了解消毒剂的性能、作用、使用方法 7、影响灭菌或消毒效果的因素等,配制时留意有效浓度,并定期监测。更换灭菌剂时,必需先对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。

3、8、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道、早产儿暖箱的湿化器等器材,必需定期消毒和每次使用结束后进行终末消毒,干燥保存。氧气湿化瓶内的湿化液为灭菌水。 9、以下状况必需洗手:接触病人前后;进行无菌操作前后;进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时;戴口罩和穿脱隔离衣前后等。接触血液、体液和被污染的物品应戴手套,并洗手。 10、病房及各诊疗科室应设有流淌水洗手设施,开关采纳脚踏式、肘式或感应式。洗手用的肥皂应保持清洁、干燥,有条件的医院应用液体皂。可选用纸巾、风干机、擦手毛巾等擦干双手。擦手毛巾应一次性用。不便洗手时应配备快速手消毒剂。 11、无菌

4、容器及敷料绀每周灭菌1-2次;体温计用后要用高效消毒剂二步法消毒(最好一次一用或专人专用);盛碘酒、酒精等消毒液的容器应保持密闭,定期灭菌;注射做到一人一针一筒一带一垫。 12、门诊、病房各室应定期通风换气,地面应湿式清扫,床头桌、椅每日湿擦,保持清洁,每周大扫除一次。当有血迹、粪便、体液等污染时,应即以有效消毒剂擦净。抹布、拖把应分区专用,用后消毒、洗净、晾干。 13、病人出院后,病室及室内物品必需做好终末消毒。传染病病人按传染病管理制度及其护理常规执行,特别感染病人除严格隔离外,其用过的器械、被服、病室都要严格消毒处理,用过的敷料等物品应烧毁。 14、病人衣服、床单、被套、枕套每周至少更换一次,如有特别状况应准时更换。脏被服不能在病室及走廊清点。 15、一次性使用医疗用品的领用、保管、使用、处理、毁形等各环节,应严格根据浙江省医疗卫生气构一次性使用医疗用品管理规范执行,使用后的一次性医疗物品在密闭保存的前提下,可不行毁形及浸泡消毒。 16、各详细部门、重点科室的消毒隔离管理参照卫生部医院感染规范及本规范有关科室管理条款执行。 党建工作责任制 办公室工作制度 党支部工作制度 资料员工作内容 民主生活会制度 董事长助理职责 第 3 页 共 3 页