附五医院会诊制度（6）.docx

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1、本文为Word版本，下载可编辑操作附五医院会诊制度（6） 附五医院会诊制度（6）之相关制度和职责，第五医院会诊制度(六)会诊是发挥有关专业人员的集体才智,更恰当地解决疑难病例的诊疗,提高医疗质量、保障医疗平安的重要环节。会诊也是各科室之间或各医院之间协作的重要形式。一、在. 第五医院会诊制度(六) 会诊是发挥有关专业人员的集体才智,更恰当地解决疑难病例的诊疗,提高医疗质量、保障医疗平安的重要环节。会诊也是各科室之间或各医院之间协作的重要形式。 一、在病人诊疗过程中,以下状况应准时提出会诊,以保障医疗质量和医疗平安。 1、住院病人住院时间超过7天,经科内三级医师查房后仍未能明确诊断或尚没有相对明

2、确的提示诊断线索者。 2、病人虽已确诊,但经治疗疗效不佳或在治疗上遇到困难者。 3、病人住院期间消失其他专业的病情变化或伴发其他专业的疾病者。 4、病人病情简单,同时伴有多系统症状或多器官功能损害者。 5、手术时消失需要其它专业的医师协作者。 6、门诊或急诊就诊的病人因病情需要其他专业的医师帮助诊疗者。 7、病人或家属提出较剧烈的要求者。 8、因其他特别状况,病人所在科的科主任或医务科认为需会诊者。 二、各级医师应严格把握各类会诊的指征,不应滥用会诊,以免影响其他正常的医疗工作。更不应流于形式。 三、会诊根据会诊的性质分为科内会诊、科间会诊、门(急)诊会诊、手术会诊、院内多科会诊和院外会诊。各

3、类会诊的组织必需严格根据相应的程序。 1、科内会诊:由主管医师提出,科主任召集有关医务人员参与。 2、科间会诊:由主管病人治疗组的主治医师提出,主任(副主任)医师同意,填写会诊通知单和会诊申请书。如因本科诊疗设备的限制,在病人病情允许的状况下,可带病人到相应专科检查(如须携带病历的,科室派员携病历一同前往)。 3、门(急)诊会诊:由首诊医师提出,电话通知被邀请科室的医师到指定诊室会诊。首诊医师须写好门(急)诊病历及初步诊断看法。 4、手术会诊:是指在手术过程中需要请其他专业医师帮助处理的会诊。由主刀医师或其上级医师提出,电话通知相应专业的医师,应邀者得通知后应马上到场(如因事不能到场应说明缘由

4、,并提出代替人)。 5、院内多科会诊:是指需要同时邀请3个科或以上的医师进行会诊的状况。由病人所在科的科主任提出会诊的目的和要求,并将会诊通知书送医务科,医务科确定参与会诊的科室(部门)人员,并通知有关人员在指定的时间参与会诊。会诊申请书放在病人住院病历的最前面备阅。会诊的主持人依据病人的详细状况、会诊的参与人员等,可相应确定由病人所在科的科主任、医务科科长或医院领导主持。 6、院外会诊:本院一时不能诊治的疑难病例,由专业主任提出,经医务科同意,并由医务科负责把较具体的会诊申请书传至相应医院的医务科。若病情危险,可直接电话邀请被邀请人,并明确会诊时间,再由医务科通知对方医院医务科。会诊由申请科

5、的专业主任主持。必要时,携带病历,伴随病员到院外会诊。但须在医务科备案。 四、会诊依据时限要求分为一般会诊和紧急会诊。 1、一般会诊在发出会诊邀请后24小时内完成。 2、紧急会诊须在确定会诊后30分钟内执行。需要紧急会诊时,上述第三条所规定的组织程序均可简化,责任医师(主管医师、值班医师或首诊医师)应用电话通知被邀请人,之后邀请人应补发会诊通知单给被邀请会诊医师。 3、属于抢救病人生命的紧急会诊,被邀请人必需在接到通知后以最快的速度到达会诊指定地点。 五、会诊邀请科室必需做好以下各项工作: 1、责任医师要仔细、清晰的填写会诊通知单的每项内容,尤其对通知单中的诊断看法、会诊目的、时间、地点、邀请人员、属一般或紧急会诊、申请时间等。 2、责任医师要仔细、清晰的填写会诊申请书内容:包括病者姓名、住院号、病历第 3 页 共 3 页