2022年美敦力神经刺激器中文用户手册.docx
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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 请病人家属或者医护人员记住以下几点:通读本手册以使您可以帮忙病人使用本产品生活;请务必告知医护人员病人拥有一个植入式脑起搏器并且告知其位置;如果医务人员有任何疑问可致电美敦力 1-800-510-6735 ;请常备病人的医生和译者注: 欧美每个人均备有私人医生以便解答任何问题;同时,请常备美敦力病人服务部 1-800-510-6735 的 以防您或者医务人员有任何疑问;在显现需要急救的情形时,请拨打 911译者注:相当于中国的 120;一个致力于病人的公司美敦力创建于 1949 年,创建人为 Earl Bakken一个电子工程专业的毕业生以及其
2、堂兄弟; 如今,美敦力公司是世界医疗科技的领头羊,本公司探究重建健康,延长生命,排除病痛的疗法;美敦力公司从明尼阿波利斯市译者注:美国明尼苏达州一城市一个 600平米的车库起家, 如今已进展成为一所世界性的公司,为全球超过 120 个国家的客户供应服务, 每年,有数百万病人采纳美敦力公司的产品或者疗法;我们每年投资近 5 亿美元用于研发, 同世界上最好的医生和科学家紧密合作;这一切都是为了提高我们的产品和疗法, 并且开发新产品; 虽然我们是一所大公司, 但单个病人的需求照旧是我们该做什么,以及怎样做的驱动力;我们的愿景是改善您的生活质量;表达;这本小手册正是我们的愿景的一个细小的欢送加入美敦力
3、大家庭,祝您早日康复;译者注:目录略1. 术语说明:幅度:幅度是针对您的特定疗法中的起搏器强度;幅度以伏特为单位;幅度几个可以被临床医师调剂以改善您的帕金森症状的设置量之一;电池:为您的脑起搏器供应能源的部分;神经起搏器的电池需要平均 2-5 年充电一次;临床编程器:一个用于为Activa系统译者注:本脑起搏器的软件系统编程的微电脑;医生可以用它来转变不同疗法的设置;名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 20 页精选学习资料 - - - - - - - - - 电脑轴向体层扫描 CT:一项可以看清大脑内部或者身体其他部分的检查,可以看到无法被 X 光扫描到的区域;禁忌:医学上
4、指的是病人必需禁用的措施、设备或者药品等等,应为它们对 病人弊大于利;电磁干扰:足以影响或者扰乱您的治疗的电场或者磁场能量;自发性震颤:一项唯独症状为由肌肉节律性收缩引起的震颤;常发生于手臂、头部、腿部、躯干或者声音;X 光透视检查:一项可以看清内部器官运动的 X 光措施;左旋多巴:用于治疗帕金森病的主要药物;磁共振成像:一项运用磁场扫描而得到您的身体解剖图片;“ 开” 期 on time :由您的帕金森症状而使您获得轻松感的时候;相伴有运动障碍的“ 开” 期:由您的帕金森症状而使您获得轻松感,但相伴 有由帕金森药物引起的不行掌握的运动;,帕金森病:拥有四个典型症状的运动失调:震颤无意识的节律
5、性震惊僵硬四肢僵硬,运动徐缓 / 运动不能运动缓慢 / 没有运动以及姿态不稳固在平稳和身体和谐方面的问题 ;帕金森病是由大脑中缺乏一种叫做多巴胺的 物质而引起的;刺激:向大脑细胞传送电信号,这些电信号或许可以阻断由大脑中掌握运动 的区域所处理的错误的消息;刺激测试:在 Activa System 系统被植入的阶段对脑部刺激进评估以测试它 能在多大程度上掌握您的症状;超声波:利用超声波进行诊断或者其他达成其他医疗目的;2. 信息说明 设备用途美敦力 Activa 疗法包括 Activa 帕金森掌握疗法和Activa 震颤掌握疗法;请参阅“ 附录:处方信息” 在本手册的第 100 页查询适用症;帕
6、金森症掌握疗法Activa 帕金森掌握疗法将电刺激送达大脑中的相关区域以帮忙治疗重症帕金森病;电刺激可以同时被送到您大脑的两边以同时帮忙缓解身体两侧的症状;名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 20 页精选学习资料 - - - - - - - - - 假如左旋多巴对您的症状有作用但是他对您的症状的缓解作用正变得越来越小 甚至不起作用的时候,那么,你正是这项疗法的适用者;震颤掌握疗法Activa 震颤掌握疗法将电刺激送达大脑中以帮忙治疗原发震颤或者由帕金 森病引起的震颤; 电信号仅被送到身体的一侧用于治疗一只胳膊的震颤;本系统 用于被诊断出患有特发性震颤或者药物不足以掌握的足以
7、致残的帕金森震颤;产品说明书本脑刺激系统被直入您的体内;一个掌握磁铁或者治疗掌握器用于打开或者关闭疗法, Activa System 系统由三个主要部分组成:铅芯 lead :铅芯由装在一个塑料管中的四根导线组成,它将刺激信号传导给四个电极 电极由白金环构成 到达脑组织铅芯大约有四英寸一英寸等于厘米被植入大脑,铅芯的其余部分大约15 英寸被植入到头皮下;至于您拥有一个仍是两个铅芯取决于您的医疗情形;延长线:延长线是由装在一个塑料管中的连接到神经刺激器的四根导线组 成,它被连接到了铅芯的末端; 延长线就位于耳朵的背后 或者在你的医生认为 的最好的地方;延长线隧穿了脖子直至胸部的皮肤直到连接到神经
8、刺激器;对 于每一个铅芯都会有一个延长线连接;神经刺激器:神经刺激器包含一块为整个系统供应能源的电池,由神经刺激名师归纳总结 器掌握发出电刺激信号, 它被植入到胸部靠上的部位的皮肤下面;Kinetra model 第 3 页,共 20 页7428 型神经刺激器大约有3 英寸长,英寸高,英寸厚;Soletra Model 7426型和 ItrelModel 7424 型神经刺激器有大约英寸长;英寸高,0.6 英寸厚;- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 图 2.1 脑起搏器系统植入体内的局部图识别您的 Activa 系统植入您体内的Activa系统的类型取决
9、于您的医疗状况,帕金森病患者需要脑部刺激以抑制全部身体两侧的症状,激以抑制身体一侧的震颤症状;特发性震颤和帕金森震颤患者需要脑部刺在接下来的篇幅里,将会对不同种类的 Activa 系统各自具体介绍;帕金森掌握疗法 Kinetra假如您的身体两侧同时接受电刺激的作用,那么您体内可能植入了 Kinetra Model 7428 型神经刺激器,同时您体内植有两根铅芯和两条连接到神经刺激器的延长线;名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 20 页精选学习资料 - - - - - - - - - 图植入式 Activa 脑刺激系统 Kinetra 帕金森掌握疗法 Soletra 假如您由
10、于帕金森病接受影响身体两侧的电刺激,您可能拥有两个植入体内的 Soletra Model 7426 型神经刺激器,同时您体内植有两根铅芯和两条分别连接到两个神经刺激器的延长线;图 2.3 植入式 Activa 脑刺激系统 Soletra 名师归纳总结 震颤掌握疗法 Soletra 或 Itrel 第 5 页,共 20 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 假如您因特发性震颤或帕金森震颤接受电刺激,您体内可能植入了一个Soletra Model 7426或一个 Itrel II Model 7424型神经刺激器;同时您体内植有一根铅芯和一条连接到神经刺激器
11、的延长线;图2.4 植入式 Activa脑刺激系统脑刺激系统工作原理您的一些症状是由大脑发出的不正常的信息引起的,您的脑刺激系统就是将温顺的电刺激送达大脑中掌握运动的区域,电刺激将会阻断部分由大脑送出以及 送达大脑的信息,这样或许可以减轻您的症状;您所接受的疗法可以帮忙掌握症状,但却不能根治;当您打开您的脑刺激系 统,它发出刺激信号,您的症状或许会减轻,但当您关掉它时,以前的症状也会 随之而来;禁忌在如下情形时,不能使用 Activa 脑刺激系统:即将进行透热疗法深热处理的患者;请务必提示你的治疗人员你身 体的任何部位肯定不能进行任何短波、微波或者超声波透热疗法,由于 你有一个植入式的神经刺激
12、系统,热透疗法的能量可能会转移到你的植 入式神经刺激系统, 可能会引起严峻的组织损耗甚至严峻损害直至死亡;名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 20 页精选学习资料 - - - - - - - - - 热透疗法也可能损坏部分神经刺激系统,这可能会使你的神经刺激系统 失去疗效,这时你需要做一次额外的手术去移除损坏的器件,在进行热 透疗法时,无论你的神经刺激器是否开机,都会造成损坏;即将进行全身、头部或者扩展到胸部的头部核磁共振成像的患者,戴着 本设备进行核磁共振成像检查时可能会因部件受热造成组织损耗,特殊 是铅芯上的电极,会导致永久性的损害,包括昏迷,瘫痪甚至死亡;进行刺激测试
13、失败的患者不能使用;无法正确操作神经刺激器的患者不能使用;风险Activa 疗法的风险包括:手术的风险,副作用以及本器械引起的并发症;手术的风险植入神经刺激器的手术带有同其他脑部手术同样的风险,这些风险包括:可能引起瘫痪,昏迷甚至死亡;可能造成脑内大出血中风 ;泄漏脑四周的液体;可能会导致中风突然发作;可能会造成创口感染;可能会发生对植入材料的过敏反应;可能会导致临时或永久的神经系统并发症;可能会导致意识错乱或者留意力方面的问题 可能会导致手术部位的疼痛 可能会导致头痛可能的副作用脑部刺激可能带来的副作用如下:感觉反常 病人病情的临时恶化 语言问题,例如发音困难构音困难以及构词困难言语障碍症视
14、觉问题 复视 名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页,共 20 页精选学习资料 - - - - - - - - - 头晕常有失衡感脸部和肢体肌肉无力或者局部瘫痪麻痹性痴呆非正常、不自主的运动舞蹈症,肌张力反常,运动障碍运动障碍或失去身体和谐 常有震击和震惊感 感觉麻木感觉迟钝设备可能引起的并发症在脑刺激系统植入的部位可能显现疼痛,创口难以愈合,或者创口感染 脑刺激系统的部件可能磨破你的皮肤;由此可能引发感染或者瘢痕形成 铅芯或者铅芯和延长线之间的连接点可能移动,你需要手术去重新调整 他们的位置 Activa 疗法可能会由于机械或者电气方面的问题停止,而这些都需要进行手术;神经刺激器
15、的电池平均每2-5 年需要更换一次;你的身体可能会对脑刺激系统产生过敏反应同时你的身体可能排斥本系 统作为一个外来物编程参数或者脑刺激系统的部件的故障可能会引起组织损耗好处对患有帕金森病病人的好处Activa 疗法通过将电刺激送入大脑以治疗重症帕金森病,电刺激可以被传送 到大脑的两侧以缓解身体两侧的症状;Activa 疗法可能会在以下方面带来好处:增加你的“ 开” 期时间 削减你带有动力障碍的“ 开” 期时间 改善你的帕金森病症状 但却不能根治;当你打开你的脑刺激系统,它发出刺激信号,你的症状或许 会减轻;对于患有特发性震颤或者帕金森震颤的患者的好处名师归纳总结 Activa疗法传送电刺激到脑
16、部区域以帮忙治疗患有特发性震颤或者与帕金第 8 页,共 20 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 森病相关的震颤的患者, 电刺激被传送到大脑的一侧以帮忙缓解你身体相应一侧 的症状;你的疗法只能帮忙掌握震颤但却不能根治,当你打了开脑刺激系统,它会传 送可以削减你的震颤的电刺激,当你关闭系统时,震颤也随之而来对你的植入手术的期望What to Expect From Your Implant Procedure 译者注:本句较难翻译可能词不达意以下是关于Activa脑刺激系统如何被植入你的身体的一些总体信息,你的私人医生可能会给你供应更多的关于你的植入手术
17、的特定信息;在手术前 手术前一天的晚上,你将会被告知停止使用一切药品,这样做是为了使得 Activa 疗法对你的症状的作用能被最好的确定,你将会在手术前一天的晚上或 者手术当天的早上入院,在手术之前你需要将头发全部剃掉以帮忙预防感染;手术日 你的手术可能会包括以下几个步骤:1. 将一个金属的框架罩到你的头上,目标区域的正确路径的特殊仪器;这个框架是帮忙你的医生找到到达大脑2. 将会使用核磁共振成像 MRI或者运算体层摄影 CT对你的大脑照相,这样做是为了使你的医生确定铅芯在你的大脑中的放置位置;3. 接下来你将会被送入手术室,在这里,医生将会为每个铅芯在你的颅骨上打出一个小孔, 当然,在这一步
18、之前你将会接受局部麻醉,这个孔是在你大脑中放置铅芯所必需的, 在随后的手术中, 在这个孔上将会放置一个孔盖,详见图4. 你的医生将会对你的大脑的区域进行刺激测试以打算放置铅芯的最正确位置,在这期间你是清醒的,但会有稍微冷静译者注:此处的冷静应懂得为服用了冷静剂后的那种状态 ,这样你就可以帮忙你的医生确定什么时候你的症状被最完善地掌握住了, 你的医生可能会移动你的胳膊或者腿或者让你小扣手指或移动你的手或者让你仿照端起搪瓷杯子喝水的动作,这将帮忙你的医生确定Activa 疗法是否已经掌握了像僵硬,运动缓慢以及震颤等症状;5. 一旦大脑中最正确的目标位置被确定,铅芯将会被慢慢放入大脑,它对你名师归纳
19、总结 - - - - - - -第 9 页,共 20 页精选学习资料 - - - - - - - - - 的症状的掌握作用将再次被确认, 然后铅芯在你大脑中的位置将会被用一个位于颅骨小孔之上的孔盖固定住6. 从前放置的金属框架将会被移除,假如你不想立刻就植入延长线和神经刺激器,通常在大约 24 到 48 小时之内, 你可以获准回家, 你的私人医生将会打算 你在医院停留时间的长短;7. 当你在植入延长线和神经刺激器的时候,你将会被冷静并且处于昏睡状 态,你通常会在大约 24 到 48 小时之内获准回家, 你的私人医生将会打算你在医 院停留时间的长短;图2.5 铅芯在大脑中的位置在手术后康复阶段你
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