2022年脊柱和骨盆骨折教案.docx

《2022年脊柱和骨盆骨折教案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年脊柱和骨盆骨折教案.docx（10页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、精选学习资料 - - - - - - - - - 名师精编 精品教案西安交通高校医学院第一附属医院教研室外科学教研室教案课程名称外科学任课老师、职称杨康平教授授课方式理论大课年级、学制、专业2007（ 7）临床医学授课时间、课时20XX 年 3 月 8.2 课时章 节脊椎脊髓损耗及盆骨骨折教学 目的 要一、把握脊柱脊髓损耗及骨盆骨折的临床表现和诊断方法 二、把握脊柱脊髓损耗及骨盆骨折的治疗原就 三、把握脊柱脊髓损耗及骨盆骨折的并发症及处理求教 学 内 容一、脊柱脊髓和骨盆的解剖概要 二、脊柱骨折的分类、临床表现、影像学检查及诊治 三、脊髓损耗的病理变化、临床表现、并发症及治疗原就 四、骨盆与髋

2、臼骨折的分类、临床表现、并发症、诊断及治疗重 点 重点：脊柱脊髓损耗及骨盆骨折的临床表现、影像学检查、治疗原就 与 难 难点：脊髓损耗的并发症及合并伤 点使用 教外科学（供 8 年制及 7 年制临床医学等专业用第一版）材教 具电脑、投影仪、多媒体课件、相关软件教 学 后 记名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - 名师精编 精品教案脊椎及盆骨骨折（Fracture of Spine and pelvis方法）时间教案授课内容（分钟）讲解：脊椎脊髓损耗及盆骨骨折图片口头叙述5 第一节脊柱骨折图片文字25 （一）解剖概要（二）脊

3、柱骨折分类图片文字1. 依据损耗机制分类：（1）压缩骨折图片文字（2）屈曲分别骨折（3）旋转骨折（4）舒展分别骨折2. 依据骨折的稳固性分类（1）稳固性骨折图片文字（2）不稳固性骨折3. 依据骨折形状分类（1） 压缩性骨折（2） 爆裂骨折（3） 撕脱骨折（4） Chance 骨折（5） 骨折 -脱位（三）临床表现1 严峻外伤史 2 后棘突畸形,腹膜后血肿引起的症状 3 感觉及运动的检查,有无脊髓或马尾神经的 损耗（四）影像学检查图片文字20 （五）治疗图片文字其次节脊髓损耗（一） 病理生理1. 组织学转变（ 1）脊髓稍微损耗和脊髓震荡：（ 2）不完全性脊髓损耗：（ 3）完全性脊髓损耗：2. 病

4、理代谢 . （1）儿茶酚胺的代谢聚积（2）细胞膜的离子通道名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - 名师精编 精品教案（3）缺血再灌注损耗（三）脊髓损耗的分类 1. 脊髓震荡 2. 脊髓休克 3. 不完全性脊髓损耗 4. 完全性脊髓损耗 5. 脊髓圆锥综合征 6. 马尾损耗（四）临床表现图片文字1. 颈髓损耗2. 胸髓损耗图片文字3. 腰髓、脊髓圆锥损耗图片文字4. 马尾综合征图片文字（五）诊断1. 脊髓损耗平面的诊断 2. 脊髓损耗性质的诊断3. 脊髓损耗严峻度分级图片文字4. 脊髓损耗的影像学诊断图片文字5. 脊髓损耗电

5、生理检查（六）治疗药物治疗高压氧治疗图片文字1. 非手术治疗2. 手术治疗手术原就和手术目的3. 脊髓损耗并发症的防治（1） 防治褥疮（2） 防治泌尿系感染（3） 防治呼吸系统感染4. 康复治疗第三节骨盆与髋臼骨折图片文字35 骨盆骨折（一）解剖概要（二）损耗机制（三）分类1. 按骨折位置与数量分类图片文字（1）骨盆边缘撕脱性骨折（2）骶尾骨骨折（3）骨盆环单处骨折（4）骨盆环双处骨折伴骨盆变形 2. 按损耗暴力的方向分类（1）暴力来自侧方的骨折（LC 骨折）（2）暴力来自前方的骨折（APC 骨折）（3）暴力来自垂直方向的剪力（VS 骨折）（4）暴力来自混合方向（CM 骨折）3. 按骨盆环的稳

6、固性分类名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - （1）A 型稳固性名师精编精品教案（2）B 型（3）C 型 不稳固性骨折（四）临床表现1. 外伤史 2. 严峻多发伤（1）测量脐棘距及髂后上棘高度（2）骨盆分别试验与挤压试验阳性（3）肢体长度不对称（4）会阴部瘀斑耻骨和坐骨骨折（五）并发症与合并症 1. 腹膜后血肿 2. 腹部脏器损耗 3. 尿道及膀胱损耗 4. 直肠、肛管及阴道损耗 5. 神经损耗（五）诊断诊断不难,重要的是应准时对其并发症及腹腔 脏器伤做出诊断；（六）1. X- 线平片处理严峻的合并伤图片文字2. CT

7、图片文字3. 螺旋 CT 图片文字治疗治疗原就1. 早期救治ABCDEF 救治方案 2. 骨盆骨折的处理（ 1）骨盆边缘性骨折图片文字10 （ 2）骨盆环单处骨折图片文字（ 3）耻骨联合分别图片文字（ 4）骶尾骨骨折图片文字（ 5）骶髂关节脱位图片文字（ 6）骨盆环联合骨折图片文字（ 7）骨盆外固定器的应用图片文字髋臼骨折图片文字（一）解剖概要（二）损耗机制和病理（三）分类（1）A 型波及髋臼一个柱；图片文字（2）B 型髋臼为横形骨折,臼顶完整；（3）C 型波及前、后凉个柱；（四）临床表现及诊断基本同骨盆骨折（五）治疗名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - 名师精编 精品教案1. 非手术治疗名师归纳总结 2. 手术治疗图片文字5 第 5 页,共 5 页总结- - - - - - -