市人民医院院长医疗质量查房制度.docx

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2、质量查房制度。 1、查房内容:三级查房,病案质量,护理质量,科研教学,医院感染管理,医疗缺陷管理及指标完成状况。 2、人员组成:院领导、相关职能科室负责人和医院质量管理委员会成员。 3、查房时间:每月一次。 4、查房对象:查房前3天,由医院质量管理委员确定被查科室,范围包括全院各临床、医技科室。 5、查房方法:查房当日准时参与被查科室交班后,参与被查科室三级查房,或(和)查阅病历和各种分类资料、查现场、看操作、现场提问、询问病人等形式进行。 6、状况反馈:在现场查房后进行,向被查科室反馈查房状况,重点通报存在问题,查房资料记录归档。 联络处制度 股东制度 QiQuha.Com能源制度 自动化制度 船务制度 艺术制度 第 1 页 共 1 页