新华医院病历全程质量监控评价反馈制度.docx

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1、本文为Word版本，下载可编辑操作新华医院病历全程质量监控评价反馈制度 新华医院病历全程质量监控评价反馈制度之相关制度和职责，附属医院病历全程质量监控、评价、反馈制度1、医院病历在病案管理委员会领导下实行全程质量监控,设立环节质量掌握和终末质量掌握,定期对运行病历和归档病案进行质量抽查和开展评比。2. 附属医院病历全程质量监控、评价、反馈制度 1、医院病历在病案管理委员会领导下实行全程质量监控,设立环节质量掌握和终末质量掌握,定期对运行病历和归档病案进行质量抽查和开展评比。 2、病历书写质量应以江西省病历书写规范为标准进行。各科环节质控员每月对本科住院病历进行二次质量检查,对发觉的问题准时在科

2、室会上进行通报和组织整改。 3、院终末质控员每天对各科出院归档病历进行检查,对不符合要求的,当即反馈至本人知晓,督促整改,将检查状况予以记录。 4、出院病历移送病案室前,须先由科主任审查评分后再行移交病案室,由终末质控员进行终末质量检查,凡不符合规范标准的应准时通知责任医师来病案室补记,直到符合标准为止。 5、院质控办每月对运行病历质量进行检查,每月最终一周召开各科环节质控员工作会议,将各科病历书写存在的问题以书面病历质量月反馈表的形式通知各科,各科必需在三天内将整改落实状况填写在反馈表中,返还院质控办。 6、院质控办对病案质量检查后进行质量评定,划分等级并进行登记,每月将检查结果进行分析和总结并向分管院长汇报,并在每月其次周全院中层干部会上进行点评、通报。 7、病案管理委员会每季组织病历质量检查、评比,并通过会议进行点评、通报,检查评比结果与医务人员个人奖惩挂钩。 主管职责 主编职责 乘务员职责 书记员职责 书记职责 事业部职责 第 2 页 共 2 页