某某市人民医院感染管理制度.docx

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1、本文为Word版本，下载可编辑操作某某市人民医院感染管理制度 某某市人民医院感染管理制度之相关制度和职责，某市人民医院感染管理制度一、仔细贯彻执行中华人民共和国传染病防治、中华人民共和国传染病防治实施细则、卫生部医院感染管理规范、消毒管理方法及一次性医疗用品处. 某市人民医院感染管理制度 一、仔细贯彻执行中华人民共和国传染病防治、中华人民共和国传染病防治实施细则、卫生部医院感染管理规范、消毒管理方法及一次性医疗用品处理方法的有关规定。 二、医院成立院内感染管理委员会、院感染监控科,在分管副院长的直接领导下开展院内感染监控工作。各临床科室配备兼职院内感染监控信息员形成院内感染监控网,分别负责全院

2、院内感染监控工作并仔细履行职责。 三、院感科负责院内感染管理状况的监测,仔细总结分析,准时发觉问题提出相应对策。考评管理效果,讨论改进措施。负责对新建设施进行卫生学标准的审定。负责对感染管理有关人员的业务培训,供应有关技术询问。负责按规定向卫生主管部门填报院内感染发病状况监测表。发生暴发流行时,马上报告。院感科可代行院感委的部分职权。 四、医院感染管理委员会负责确定医院感染的掌握指标,审核医院感染预防和掌握规划,督促医院感染管理条例的贯彻执行。定期召开会议或依据紧急状况随时召开会议,讨论医院内感染的现状和解决存在的问题。制定医院感染监控方法、对策、措施、效果评价和登记报告制度,定期或不定期进行

3、核查。 五、院感管理人员对医务人员的消毒、隔离、技术操作进行督促检查,定期考核与评价。 六、建立医院感染掌握的在职训练制度,定期对医院职工进行预防医院感染的宣扬训练。 七、建立特别区域(如手术室、供应室、产房、母婴室、新生儿病房、治疗室等)的保洁、消毒或无菌监掌握度和措施,定期检查。执行有关管理制度和操作规程,防止传染病的医源性感染、试验室感染和致病菌微生物的集中。 八、建立全面的使用抗菌药物的管理方法。 九、按医院一次性医疗用品管理方法的规定,对一次性医疗用品的选购、发放、使用和回收销毁,进行监督检查。违者按规定进行惩处并追究有关人员的责任。 十、严格执行消毒隔离制度和消毒灭菌制度,并进行消毒灭菌效果。 平安生产责任书 注塑机操作规程 液压机操作规程 电焊工操作规程 搅拌机操作规程 除四害工作制度 第 2 页 共 2 页