2022年群体性食物中毒事件应急演练方案.docx

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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 咸阳市第一人民医院群体性食物中毒大事应演练方案一、 演练现场：急诊科二、 演习内容：本次演练模拟发生在XX学校一起由亚硝酸盐引起的中毒事故,事故导致 1 人中毒昏迷、 3 人严峻呕吐、腹泻； 8 人轻伤；从事故的呼救到启动应急预案；从指挥调度到现场检伤分类、抢救、转运、途中监护等紧急处置； 从各科室的联合指挥到现场各司其责的 紧密协作；应急救援专家全面评估我院应急医疗救援才能水平；三、 主要演习科目包括 ：1、急诊科人员赶赴现场；2、保卫科保护现场秩序；3、急诊科医护人员救治患者程序流程；4、现场通讯指挥、现场抢救区位划分红、黄、绿、黑区；5、

2、相关科室急会诊制度；四、 演习时间 ：待定 五、 考评机构： 医务科、护理部、质控科、门诊办、三甲办；六、 参与人员： 急诊科,消化内科, ICU,检验科,麻醉科、心电图 室、院办、党办、质控科、客户服务部、保卫科等；七、道具 ：四个“ 应急演练” 警示牌,一个关于“一人民医院大型中毒大事应急预案演练” 横幅；八、演练目的：2022 年咸阳市第名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - 通过对群体性食物中毒大事救援联合演习,检验我院紧急医疗救援应对重大突发大事的应急快速反应才能,现场和谐作战才能, 紧急 医疗救援才能和快速处

3、置才能, 进一步提高我院应对突发公共大事应 急救援水平；九、演习组织机构及分工 1.组织机构：医务科 总指挥：王智杰副院长1事故救援现场指挥演习由医务科牵头组织；2医务科负责和谐相关科室开呈现场中毒人员医疗急救；3客服部负责联系媒体,保卫科负责布置戒备区,保证现场 施救安全；负责开创抢救车绿色通道；4医务科、护理部、质控科、门诊办做好此次演练的评审工 作；5党办做好采集现场演习的影像、照片资料；6相关医疗科室做好相关救治预备；7院办负责车辆的调配及后勤保证工作；十、场景：演练一共分二个现场：第一现场：中毒事故学校 其次现场：急诊科十一、考察重点：名师归纳总结 - - - - - - -第 2

4、页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - 1、接线员接 是否准时、信息传递是否精确？2、逐级汇报流程是否正确、抢救车反应时间是否达标？3、“ 三甲评审 ”核心制度执行情形；4、急诊科分诊、院前急救中毒伤员处置、转运、首诊医师负责制 度；5、通知相关科室急会诊时,各科室到达时间是否准时、会诊医师资质是否符合要求、会诊看法书写是否标准？会诊制度 6、医生抢救及救治原就是否恰当？救治流程是否合理？操作是否 娴熟？7、到达后急救人员向急诊科汇报现场情形是否精确、准时？8、急救 是否通畅、汇报现场情形是否精确？9、医务人员把握食物中毒救治诊断要点和救治原就是否恰当？救 治流程是否

5、合理？操作是否娴熟？10、紧急状态下护理人力资源调配的应急预案与处理流程落实是否 符合要求？11、急救过程中口头医嘱的执行情形；抢救时是否进行“ 三查八 对” ？口头医嘱制度,三查八对制度急诊科分别布置好红、黄、绿、黑四个区域、急诊科医护人员已 做好预备12、会诊医师会诊看法、抢救医生抢救后的抢救记录、急诊入院后 的病历等书写；13、抢救后记录口头医嘱护士与空安瓿核对；名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - 十二、抢救流程：场景一、院前急救流程图接线员接到报警接线员问清事发学校、地址、中毒人数,中毒同学情形接线员通知主任

6、接线员通知院前急救医生前往现场救接线员通知护士长主任通知医务科 护士长通知护理部医务科施主任通知王院长、王院长下令启动应急预案急诊科做好救援预备,通知相关科室做好救援预备场景二、救援流程图抢救车到达学校医务室急救人员向校医明白食物中毒有关的相关情形及患者相关治疗情形对中毒人员进行分诊 采集中毒人员食物及呕吐物名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - 初步处理症状较轻患者对昏迷患者进行现场抢救症状较重患者进行必要抢救抢救车送回医院将中毒患者直接推到相应区域症状较轻患者送往绿区留观昏迷患者直接推入红区进行抢救症状较重患者推往黄

7、区开头进行抢救,急查相关试验室指标 急查相关试验室指标请相关科室急会诊,帮助抢救 请相关科室急会诊,帮助抢救抢救胜利送往相关科室连续治疗 抢救胜利送往相关科室连续治疗完成抢救记录、会诊记录、记录口头医嘱护士核对空安瓿终止名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - 第一场 急诊科院前办公室 场景 1：【接线员】 ：您好,这里是咸阳市第一人民医院急诊科,请讲；【某学校医务室 】：您好,我是 xx 学校医务室,我在 xx 路 xx号,我校有一批同学可能食物中毒了,请赶快派抢救车前来；【接线员 】：好的,请具体告知人数及主要症状,我

8、们立刻派救 护人员动身；【某学校医务室 】：一共 12 名同学,半个多小时前吃了午饭后都显现“ 恶心、呕吐、腹痛、腹泻” 等症状,其中1 名同学比较危重,已经显现嘴唇发紫；全身颤抖,神志不清的症状；【接线员 】：好的,我们立刻派抢救人员前往；请你们在校门口 接应,有可能的话,请将剩饭及呕吐物共同带来；【接线员 】：x 医生,刚刚接到 xxx 学校有 12 名同学疑似食物中 毒其中 1 名同学情形比较危重； 请通知全部院前急救医务人员做好救 援预备；【接线员】 ：主任, xxx 学校有 12 名同学疑似食物中毒其中 1 名 同学情形比较危重；【郭浩主任】 ：好的；郭浩主任拿起 通知护士长【郭浩主

9、任】 ：护士长！ xxx 学校有 12 名同学疑似食物中毒其中 1 名同学情形比较危重；通知在院医护人员做好相应救援预备,通知 全部休假人员立刻返院参与救援；名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - 【靳红护士长】 是！【郭浩主任 】：施主任,刚刚接到xxx学校医务室,说有 12名同学疑似食物中毒其中 员赶往现场；1 名同学情形比较危重； 我们已派出救援人【施大为主任】 ：好的,知道了；【郭浩主任】 ：王院长,刚刚接到xxx学校医务室,说有 12 名同学疑似食物中毒其中 员赶往现场；1 名同学情形比较危重； 急诊科已派出救

10、援人【王院长】 ：好的,立刻启动我院食物中毒突发大事应急预案, 我立刻前往急诊科；【郭浩主任】 ：是. 第一场第终止其次场 急诊科抢救室名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - 抢救室内分红、黄、绿、黑四个区域；分诊使用 经过现场检伤说明,本次事故共造成12 名人员中毒人员, 1人症状危重, 3 人症状较重, 8 人症状较轻；抢救车接回患者将患者推至分诊台后, 登记患者信息, 按症状轻重推至相应区域；场景 2：黄色区域【院前急救医生】： 患者女、 19 岁、神志清、精神差、表情冷淡、今日午饭后显现呕吐、腹泻、查体:血压：

11、130/ 90mmhg、心律正常,双肺无干、湿啰音,腹软、剑突下压痛；【抢救医生】：好的,基本情形已明白；【校医】：这是他中午吃剩下的饭菜和他的呕吐物；校医在患 者床边【抢救医生】 ：给我们这位护士吧, 他会交给医院相关部门处理；请您在抢救室外等候；【校医】：好的！【抢救医生】 ：赐予患者心电监护、 吸氧,3ml/ 分钟,特急护理,赐予复方 NaCL注射液 1000ml 静滴,急查血常规、 生化全套、 血气分 析、心电图,初步诊断：急性食物中毒；对护士 A 说【护士 A】:我在重复一遍：“ 赐予患者心电监护、吸氧,3ml/分钟,特急护理,赐予复方NaCL注射液 1000ml 静滴,急查血常规、

12、名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - 生化全套、血气分析、心电图,初步诊断：急性食物中毒；”【护士 B】:患者现血压 :120/90mmhg、指脉氧： 94%、心律 100 次/分；【抢救医生】：好的！心电图室医生做给患者做心电图10 分钟后各项检查回报【抢救医生】 ：赐予患者亚甲蓝40mg+生理盐水 20ml 静脉推注；【护士 A】：赐予患者亚甲蓝 40mg+生理盐水 20ml 静脉推注；【抢救医生】：是的！在患者家属未到达医院前,校医将作为患者的托付人, 接收医师的各项病情谈话,包括病重通知、洗胃知情同意书等,医师

13、全面交 代了病情、预后、诊疗成效、风险及费用等内容；校医表示懂得并签 字；【抢救医生】 ：预备洗胃机洗胃；护士做洗胃操作模拟人【护士】 ：洗出胃液为无色、无味、澄清液体；护士对抢救医 生说【抢救医生】 ：好的,患者生命体征稳固,可以转到留观病床继 续治疗；抢救医生站在床边医护人员推致患者到留观病房 场景 2 终止；名师归纳总结 - - - - - - -第 9 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - 场景 3：红色区域【护士】： xx,xx,能听到吗？护士拍打患者肩部,x 医生,患者血压： 80/50mmhg、心律：120 次/ 份、血氧饱和度 70%了,患者意识已经

14、不清了；【抢救医生】：好的,生理盐水30ml、多巴胺 200mg,化到微量泵里,泵速 5ml/ 小时,亚甲蓝 20mg+生理盐水 20ml 静脉推 .；通知麻 醉科过来气管插管；告病危,通知医务科,叫抢救小组来；【护士 A】：我在复述一遍“ 生理盐水30ml、多巴胺 200mg,化到微量泵里, 5ml/小时,亚甲蓝 20mg+生理盐水 20ml 静脉推 .；”抢救医生具体向校医介绍具体病情后,告病危,校医表示理 解；麻醉科医生跑到急救床前麻醉师与抢救医师一起向校医告知气管插管知情谈话；麻醉科医生开头进行气管插管模拟人；【抢救医生】：给ICU打说“ 我们有一个食物中毒病人需要转到 ICU,需用呼

15、吸机”【护士 B】：好的 . 打出后【护士 B】：x 医生, ICU说已做好接收预备；【抢救医生】：好的；麻醉科气管插管完成,医护人员护送患者到 ICU 场景 3 终止；名师归纳总结 - - - - - - -第 10 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - 其余病情较轻的患者在绿色区域对症治疗后转入留观室；现场救援终止,患者转入各相关专业科室治疗！抢救终止后；护士拿相应医嘱记录本核对医嘱处理医嘱,整理 抢救车配齐物品； 医生在抢救 6 小时内补开医嘱, 并与家属做好沟通 说明工作；护士完善护理记录；转科病人做好相关转科手续；终止名师归纳总结 - - - - - - -第 11 页,共 11 页