2022年静脉血栓的治疗方法及预防措施.docx
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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 静脉血栓 venous thrombosis是指在静脉血流迟缓,血液高凝状态及血管内膜损耗条件下,静脉发生急性非化脓性炎症,并继发血栓形成的疾病;患病 后不仅对患者造成肢体病残,仍会给患者带来生命危急;其治疗方法主要有 药物治疗、手术治疗、体位治疗、机械治疗和支持治疗等几种方法;下面小编 带大家明白一下静脉血栓的治疗与护理措施;静脉血栓的治疗1. 药物治疗药物治疗是常见的非手术治疗方法,包括溶栓疗法、抗凝疗法、抗血小板 药物和血管扩张药物; 1 溶栓疗法:就是采纳具有溶解血栓作用的药物使血栓 溶解,从而解除下肢深静脉的堵塞,使下肢深静脉血顺当回
2、流;2 抗凝疗法:是用具有抗凝成效的药物,使血栓不再连续扩散和扩展;3 抗血小板的药物:主要是在急性期下肢深静脉血栓形成治疗以后的帮助和维护治疗;4 血管扩张 药物:是用来扩张小静脉;就象主要大路完全堵塞以后,人们就会在主干两侧 踩出一些不规章的小路来解决道路交通问题一样;这些踩出来的不规章的小 路,就相当于侧枝循环;用血管扩张药物后,来扩张小静脉,让这些扩张的小 静脉来部分或大部分代替下肢深静脉的回流;在深静脉血栓形成的急性期第一采纳静脉点滴溶栓药物,如尿激酶或链激酶等;一个疗程后,改用抗凝疗法,连续36个月;特殊是四周型的下肢深静脉血栓形成,都不主见实行手术治疗;对中心型下肢深静脉血栓形成
3、的治疗,许多专科医生以非手术治疗为主,但是有半数治疗不完全,常常遗留一些后遗 症;但药物治疗并不能改善远期结果,仍有半数病人将遗留不同程度的后遗 症;2. 手术治疗在临床应用较少,尽在血栓较大或较为严峻时采纳;即通过手术取出下肢 深静脉内的血栓,假如下肢深静脉原来就有狭窄或闭塞,假如可能的化,在手 术中一起治疗;3. 机械治疗通过机械自上而下地对患肢进行挤压和按摩,来促进下肢静脉血的回流;但在发病后 10天内不得使用,以免由于机械压迫使血栓脱落,造成肺动脉栓塞 而致命;4. 体位治疗就是利用“ 水往低处走” 的原理,将患肢抬高,有利于下肢静脉血的回名师归纳总结 - - - - - - -第 1
4、 页,共 4 页精选学习资料 - - - - - - - - - 流;让病人卧床,患肢抬高 高于心脏水平 20 30厘 M,或使抬高的患肢与床面成 30度角; 10天后开头下床,适当活动,活动量由病人自己把握,以不累或 刚刚觉得累为度;5. 支持治疗是对症治疗的常用方法,即用弹力绷带包扎患肢,或穿循序减压弹力袜,有利于水肿的消退;对于深静脉血栓形成的治疗,不同的类型治愈率不同;四周型的患者治愈 率可达 90%以上,而中心型和混合型的患者采纳非手术治疗时,只有半数患者可 治愈,治疗的目的是减轻下肢水肿;深静脉血栓 DVT以下肢的发生率较高,其临床表现为下肢肿胀、疼痛和浅 静脉怒张;护理预防1、术
5、前护理:1 卧床休息,防止血栓脱落,引起肺栓塞;2 抬高患肢,以促进静脉回流,防止下肢水肿的加重;3 卧床时,勉励患者多做足部和脚趾活动;4 在使用用抗凝剂 肝素 期间应监测出凝血时间,防止因用量过大而引起 大出血;5 溶栓治疗最好在血栓形成后 3日内进行;6 使用抗凝和溶栓药物时,防止猛烈运动,以免栓子脱落,引起肺栓等并 发症;必要时可实行先行下腔静脉置网术,再进行溶栓;2、术后护理:1 体位:卧床抬高患肢,以利于静脉回流;2 饮食:低脂,富含维生素的饮食,保持大便通畅,以削减因用力排便,引起腹压增高,影响下肢静脉回流;3 连续赐予抗凝溶栓治疗,同时要防止外伤;4 健康指导:勉励复原期的病人
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