退休养老规划ppt课件.ppt

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1、退休养老退休养老规划规划现金规划主要内容现金规划主要内容收集客户信息提供咨询服务 我国养老理念及退休养老规划的必要性 社会养老保险的基本知识 企业年金的基本知识 商业养老保险的基本知识 退休养老的其他工具 国家基本医疗保障体系一、收集客户信息一、收集客户信息 退休养老规划就是让盈余来弥补亏损的过程。过程中需要考虑的因素：家庭结构、预期寿命、退休年龄、退休后的资金需求、退休后的收入状况、客户现有资产情况、通货膨胀率以及退休基金的投资收益率等。一、收集客户信息一、收集客户信息（一）家庭结构由结构复杂、规模庞大的家庭向结构简单、规模较小的家 庭转变“养儿防老”的理念发生变化（二）预期寿命养老规划中的

2、首要考虑因素，预期寿命越长，养老金越多可参考保监会发布的人寿保险业经验生命表一、收集客户信息一、收集客户信息（三）退休年龄退休规划的关键点男年满60周岁；女工人年满50周岁，女干部年满55周岁；从事井下、高温、高空、特别繁重体力劳动或其他有害身 体健康工作的，退休年龄男年满55周岁，女年满45周岁； 因病或非因工致残，由医院证明并经劳动鉴定委员会确认完全丧失劳动能力的，退休年龄为男年满50周岁，女年 满45周岁。一、收集客户信息一、收集客户信息（四）影响退休规划的其他因素退休后的资金需求（通货膨胀率）退休后收入（基本养老保险、企业年金、商业险养老保险、投资收益）客户现有资产（退休基金） 退休养

3、老规划实际上也是估算退休后资金需求、退休后收入状况，测算退休后资金缺口，并在退休前积累退休资金的过程。历年真题历年真题1 1退休养老规划首先要考虑的问题是（ ），因为它的大小将在很大程度上决定退休金储备金额的大小， A.预期寿命 B.通货膨胀率 C.当地上年度社会平均工资水平 D.资本利得税率历年真题历年真题2 2国家法定的企业职工退休年龄相关规定中，因病或非因工致残，由医院证明并经劳动鉴定委员会确认完全丧失劳动能力的，退休年龄为男年满（ ）周岁，女年满（ ）周岁。 A.55;50 B.55;55 C. 50;45 D.50;50 二、我国的养老理念及退休养老规划的必要性二、我国的养老理念及退

4、休养老规划的必要性（一）养老的三方面内容物质生活需要（最基本内容）劳务服务需要精神安慰 养儿防老社会养老二、我国的养老理念及退休养老规划的必要性二、我国的养老理念及退休养老规划的必要性（二）退休养老规划的必要性预期寿命延长（支出增加）提前退休社会保障与养老资金紧张“养儿防老”理念不可行（老龄化、四三二一家庭结构）其他不确定因素 制定退休养老规划应对上述不利因素，退休养规划师的目的就是通过对客户个人可用财务资源的正确规划，满足客户在退休阶段的个人财务需要。三、社会养老保险的基本知识三、社会养老保险的基本知识（一）社会养老保险概述法定范围内的老年人目的是保障老年人基本生活需求以社会保险来达到保障的

5、目的1、社会养老保险的含义国家和社会根据一定的法律和法规，为解决劳动者在达到国家规定的解除劳动义务的劳动年龄界限，或因年老丧失劳动能力退出劳动岗位后的基本生活而建立的一种社会保险制度。二、社会养老保险的基本知识二、社会养老保险的基本知识（一）社会养老保险概述保障基本生活（强调社会公平、基本养老金替代率）公平与效率相结合权利与义务相对应（待遇以缴费为条件，与缴费时间和数额直接相关）管理服务社会化（政事分开）分享社会经济发展的成果2、社会养老保险的基本原则三、社会养老保险的基本知识三、社会养老保险的基本知识（一）社会养老保险概述现收现付式（代际养老）基金式（完全和部分）（自我养老模式）世界上大多数

6、建立养老保险制度的国家建立之初的养老保险制度都是现收现付式3、社会养老保险模式 按照社会养老保险基金筹资模式划分1 三、社会养老保险的基本知识三、社会养老保险的基本知识（一）社会养老保险概述国家统筹养老保险模式（养老保险所需全部资金都来自国家的财政拨款）强制储蓄养老保险模式（保险基金来自企业和劳动者）投保资助养老保险模式（国家、企业和劳动者共同出资）3、社会养老保险模式 按照养老保险资金的征集渠道划分2 三、社会养老保险的基本知识三、社会养老保险的基本知识（二）我国的基本养老保险制度城镇各类所有制企业（强制）城镇个体工商户本人、私营企业主、自由职业者（自愿）1、企业职工基本养老保险制度的建立关

7、于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决定（1997年）现收现付个人账户为基础的部分基金制 保险覆盖范围1 三、社会养老保险的基本知识三、社会养老保险的基本知识（二）我国的基本养老保险制度企业工资总额的20%个人上一年度平均工资的8%财政负责弥补赤字1、企业职工基本养老保险制度的建立 保险费用筹集2 运行模式3 企业缴费进入社会统筹基金（基础养老金）个人缴费计入个人账户，每年按银行同期利率计息，可继承（个人账户养老金）三、社会养老保险的基本知识三、社会养老保险的基本知识（二）我国的基本养老保险制度参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的，可以缴费至满十五年，按月领取基本养

8、老金；也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险，按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。1、企业职工基本养老保险制度的建立 养老金待遇4 三、社会养老保险的基本知识三、社会养老保险的基本知识（二）我国的基本养老保险制度县市统筹省级统筹收支两条线管理1、企业职工基本养老保险制度的建立 养老保险基金管理5 三、社会养老保险的基本知识三、社会养老保险的基本知识（二）我国的基本养老保险制度1、企业职工基本养老保险制度的建立 资产管理社会统筹5 为确保支付基础养老金而设立的公共财务收支系统。 主要特征： 资金来源包括企业缴费，以及财政补贴等； 由社保经办机构统一管理； 财务方式是以支定收，现

9、收现付； 社会互济、风险分担。 三、社会养老保险的基本知识三、社会养老保险的基本知识（二）我国的基本养老保险制度1、企业职工基本养老保险制度的建立 资产管理个人账户5 个人名下的为缴纳养老保险费和支付个人账户养老 金而设立的权益记录。 主要特征：-行完全积累制； 资金来源于个人缴费及投资收益； 个人账户不得提前支取，记账利率不得低于银行定期存款利率，免征利息税； 个人死亡的，个人账户余额可以继承； 个人账户资金需要专业化、市场化运营。 三、社会养老保险的基本知识三、社会养老保险的基本知识（二）我国的基本养老保险制度有利于实现部分积累制模式（个人账户）有利于应对人口老龄化挑战有利于促进劳动力流动

10、2、企业职工基本养老保险制度的完善与发展 做实个人账户的意义1 关于完善企业职工基本养老保险制度的决定（2005.12）（十项决定）三、社会养老保险的基本知识三、社会养老保险的基本知识（二）我国的基本养老保险制度2、企业职工基本养老保险制度的完善与发展 基本养老金计发办法2 三、社会养老保险的基本知识三、社会养老保险的基本知识（二）我国的基本养老保险制度2、企业职工基本养老保险制度的完善与发展 基本养老金计发办法2 基础养老金 即由社会统筹支付的生存年金。 个人养老金 即个人账户储存额/计发月数。过渡性养老金 基于建立养老保险个人账户前的视同缴费年限，根据系数或年功，或者地方政府规定考虑的其他

11、因素进行测算，来补偿中人养老金不足部分。指数化月平均缴费工资 是指职工本人的平均缴费工资指数乘以职工退休时上一年统筹地职工社会月平均工资。三、社会养老保险的基本知识三、社会养老保险的基本知识（二）我国的基本养老保险制度2、企业职工基本养老保险制度的完善与发展 基本养老金计发办法2 缴费年限 履行缴费义务的具体期限；即个人的权益记录；缴费12个月=1个缴费年。视同缴费年限 按有关政策承认的缴费年限，是对职工参加社会养老保险前工龄的认可和补偿，是对制度中人的政策倾斜。计发月数 与员工退休年龄相对应，是个人账户养老金计发依据（通常根据城镇人口平均寿命等因素计算形成）。 三、社会养老保险的基本知识三、

12、社会养老保险的基本知识（二）我国的基本养老保险制度制度“新人”：在新制度下参加工作。制度“中人”：在原制度下参加工作，将在新制度下退休。（基础养老金+个人账户养老金+过渡性补贴）制度“老人”：在原制度下退休。2、企业职工基本养老保险制度的完善与发展 基本养老金计发办法2 三、社会养老保险的基本知识三、社会养老保险的基本知识（二）我国的基本养老保险制度2、企业职工基本养老保险制度的完善与发展 基本养老金计发办法2 三、社会养老保险的基本知识三、社会养老保险的基本知识（二）我国的基本养老保险制度2、企业职工基本养老保险制度的完善与发展 统一城镇个体工商户和灵活就业人员参保缴费政策3 缴费基数统一为

13、当地上年度在岗职工平均工资，缴费比例为20% ,比企业职工低8个百分点。 建立基本养老金正常调整机制4 根据职工工资和物价变动等情况，适时调整基本养老金水平，调整幅度为省、自治区、直辖市当地企业在岗职工平均工资年增长率的一定比例三、社会养老保险的基本知识三、社会养老保险的基本知识（三）我国的基本养老保险制度的全覆盖公共退休金：公务员、事业单位职工社会养老保险：企业职工、城镇居民、农村居民中华人民共和国社会保险法第十一届全国人民代表大会常务委员会第十七次会议于2010年10月28日通过，自2011年7月1日起施行。历年真题历年真题3 3社会养老保险是整个社会保险体系的核心，由于世界各国的政治、经

14、济和文化背景不同，社会养老保险模式也有较大差异，但各国社会养老保险所遵循的原则却大体是一致的，以下选项（ ）不是上述原则之一 A.保障基本生活 B.实现自立、尊严、高品质的退休生活 C.分析社会经济发展成果 D.管理服务社会化历年真题历年真题4 4某客户咨询社会养老保险，了解到社会养老保险是社会保障制度的重要组成部分，是社会保险最重要的险种之一，其所遵循的原则不包括（ ） A.保障自立、尊严、高品质的生活 B.管理服务社会化 C.公平与效率组合 D.分析社会经济发展成果历年真题历年真题5 5我国社会养老保险试行社会统筹与个人客户账户相结合的运行方式。其中个人账户的存储额只能用于职工养老，不得提

15、前支取，职工调动，个人账户里的存储额全部随同转移，职工或退休人员死亡，个人账户中的个人缴费部分（） A.自动归零 B.用于支付此人的丧葬费用 C.转入社会统筹账户 D.可以继承历年真题历年真题6 6国务院2005年发布的关于完善企业职工基本养老保险制度的决定明确要求，城镇个体工商户和灵活就业人员要参加基本养老保险，缴费基数统一为（），缴费比例为（） A.当地上年度在岗职工平均工资；8% B.当地上年度在岗职工平均工资；20% C.全国上年度在岗职工平均工资；8% D.全国上年度在岗职工平均工资；20%历年真题历年真题7 7( )是指当期缴费收入全部用于为当期缴费的受保人建立养老储蓄基金，储备基

16、金的目标应当是满足未来向全部受保人支付养老金的资金需求A.部分基金式B.国家统筹养老保险C.完全基金式D.投保资助养老保险历年真题历年真题8 8（ ）模式对被保险人所得的养老金按投保的情形可分为普通养老金、雇员退休金和企业补充退休金三个层次，其优点是可以满足社会各层次的不同需要，调动多方面的积极性，社会覆盖面比较宽A.国家统筹养老保险B.强制储蓄养老保险C.投保资助养老保险D.现收现付养老保险历年真题历年真题9 9根据国务院1997年颁布关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决定的相关要求，城镇职工养老保险的个人账户存储额每年参考（ ）计息方式A.最近一期发行的一年期国债收益率B.银行同期存

17、款利率C.当年发行的一年期国债平均收益率D.银行同期贷款利率历年真题历年真题1010退休养老规划除了考虑预期寿命、退休年龄之外，还需要考虑的其他因素包括退休养老规划的使用工具（ ）、（ ）、客户现有退休养老资产等A.工资上涨率；通货膨胀率B.工资上涨率；投资收益率C.投资收益率；通货膨胀率D.投资收益率；工资上涨率历年真题历年真题1111社会养老保险具有（ ），影响很大，享受人多且时间较长，费用支出庞大，因此，必须设置专门机构，实行现代化、专业化、社会化的统一规划和管理A.社会性B.强制性C.风险性D.收益性历年真题历年真题1212社会养老保险的目的是对劳动者退出劳动领域后的基本生活予以保障，

18、这一原则更多地强调社会公平性。一般而言，低收入人群基本养老金替代率（指养老金相当于在职时工资收入的比例）（ ）A.较低B.较高C.较为平均D.无规律四、企业年金的基本知识四、企业年金的基本知识（一）企业年金概述是指企业及其职工在依法参加基本养老保险的基础，自愿建立的补充养老保险制度。四、企业年金的基本知识四、企业年金的基本知识（一）企业年金概述1、企业年金的特征非营利性、企业行为、政府鼓励、市场化运营2、举办企业年金的意义减轻国家养老负担压力的需要增强企业凝聚力和竞争力的需要推动资本市场发育，促进经济发展的需要促进我国各类金融机构从分业经营向混业经营过度的需要四、企业年金的基本知识四、企业年金

19、的基本知识（一）企业年金概述3、国外企业年金计划的举办方式直接承付、对外投保、建立养老基金（二）我国企业年金的发展历史四、企业年金的基本知识四、企业年金的基本知识（三）我国目前企业年金的基本状况1、我国企业年金的特点（1）企业年金所需费用由企业和职工个人共同缴纳。企业缴纳不超过本企业上年度职工工资总额的1/12，企业和职工个人缴费合计不超过1/6（2）企业年金采取个人账户方式管理，实行完全积累。为确定缴费型，参照国家统一法定退休年龄，可继承、可转移、出国定居可一次性支付。四、企业年金的基本知识四、企业年金的基本知识（三）我国目前企业年金的基本状况1、我国企业年金的特点（3）建立企业年金的企业，

20、应当确定企业年金受托人。企业年金基金必须与受托人、账户管理人、投资管理人和托管人的自有资产或其他资产分开管理。必须实行养老基金的管理模式（4）企业年金的受托人可以是企业成立的年金理事会，也可以是符合国家规定的法人受托机构。年金理事会职工代表不少于1/3四、企业年金的基本知识四、企业年金的基本知识（三）我国目前企业年金的基本状况2、企业年金基金的管理模式历年真题历年真题1313企业年金的受托人是指受托管理企业年金基金的企业年金理事会或符合国家规定的年金管理公司等法人受托机构，其具有的职责不包括（）A.建立企业年金基金的企业账户和个人账户B.选择、监督、或更换账户管理人、托管人、投资管理人等C.编

21、制企业年金基金管理和财务会计报表D.收取企业和职工缴费，并向受益人支付年金历年真题历年真题1414联科集团是北京市一家发展迅速的高科技企业，为了使职工更大程度地参与企业管理和企业效益分配，增强职工的凝聚力和向心力，鼓励职工爱岗敬业，在企业长期工作，公司老板张总计划制订年金计划，但是对年金不是很了解，理财规划师就相关问题进行了解释。历年真题历年真题14141.企业年金是由企业雇主为本企业职工举办的一种补充养老金保险计划，张总向理财规划师解释了一下自己希望举办企业年金的原因，其中不可能包括（ ）A.吸引和留住有用人才 B.增强企业凝聚力C.政府相关文件的强制规定 D.享受政府的税收优惠2.理财规划

22、师给张总详细地介绍了企业年金的特征，其中不包括（ ）A.非盈利性 B.企业行为C.政府鼓励 D.企业缴费部分全额税前列支3.理财规划向张总解释，在我国企业年金缴费由（ ）来负担A.企业 B.政府和企业 C.政府和个人 D.企业和个人历年真题历年真题14144.根据国家规定，企业年金的具体负担情况是（ ）A.企业完全负担B.政府和企业各自但一半C.企业负担员工工资的20%，个人负担工资的8%D.企业缴费不超过本企业上年度职工工资总额的1/12，企业和职工个人缴费合计一般不超过本企业上年度职工工资总额的1/65.根据国家规定，我国企业年金的领取时间为（ ）A.65岁 B.45岁 C.国家统一规定的

23、法定退休年龄 D.企业自主决定6.根据国家规定，企业年金采用（ ）方式进行A.完全基金式 B.部分基金式 C.现收现付制 D.统筹账户制历年真题历年真题1515在国外如果企业年金基金会决定制定外部投资管理人进行投资管理，一般得要三个受托人，其中不包括（ ）A.管理受托人B.操作受托人C.保管受托人D.交易受托人历年真题历年真题1616企业年金制度又称企业退休年金制度，企业补充养老保险金制度，它是企业在参加基本养老保险并按规定履行缴费义务基础上，自助实行的一种补充性养老保障制度。从各国的实际情况来看，企业举办补充年金计划可以采取三种做法，（ ）不属于年金计划的上述做法A.发起年金理事会B.直接承

24、付C.对外投保D.建立养老基金历年真题历年真题1717我国的企业年金为（ ），即企业年金计划不向职工承诺未来年金的数额或替代率，职工退休年金后年金的多少完全取决于职工和个人的缴费金额及投资收益A.确定收益型B.确定缴费型C.确定金额型D.确定利率型历年真题历年真题2828根据劳动和社会保障部颁发的企业年金试行办法，建立企业年金的企业，应确定企业年金受托人，确定受托人应当签订书面合同，合同一方为（ ），另一方为受托人A.企业B.企业年金理事会C.企业年金管理人D.企业工会主席历年真题历年真题1919我国的企业年金运营采用（ ）的基本框架，由企业年金基金受托人，账户管理人、投资管理人和托管人的多元

25、化主体共同管理A.托管式B.信托式C.委托代理D.个人账户与社会统筹相结合五、商业养老保险的基本知识五、商业养老保险的基本知识（一）发展商业养老保险的意义有利于完善社会保障体系有利于促进我国经济增长方式转变有利于优化我国金融市场结构（二）如何选择养老保险产品在产品价格相差较小趋于同质化的前提下，需要关注的非价格因素主要包括：偿付能力、服务质量、机构网络、民调评价、经营特长六、退休养老的其他工具六、退休养老的其他工具以房养老倒按揭定义：把房产抵押给债权人，获得一笔持续的现金流量，当设定年限或条件达到时，房产的所有权依合约规定转让给债权人。 适用对象：通常适用退休后有房但无现金流量可用的老年人，获

26、得年金的条件可设定到终老为止。与生存年金类似，活得愈久愈划算。倒按揭可解决老龄化社会中普遍存在的有房但无现金流量的问题。历年真题历年真题2020老陈计划在60岁退休的时候储备金一笔资金，以确保自己一直到85岁是每个月初都能拿到3000元的生活费，如果他的收益率能达到4%，则他需要在退休的时候储备（ ）元的退休基金A.495065.57B.496715.79C.570251.97D.568357.45历年真题历年真题2121石先生今年48岁，每月税后工资4500元，他妻子高女士43岁，每月税后工资3000元，他们有一个孩子小石，今年16岁，2年后就要上大学 。他们目前居住的三居室的房子市价为56

27、万元，二人为孩子大学学习生活费已经积累了15万元的储蓄，另外家里还有20万元的存款。目前大学四年的学费共计5万元，另外生活费共计8万元，学费上涨率为每年5%，如果石先生的基金投资收益率为4%。二人的存款年收益率为2.5%，目前不算孩子，二人每月生活费为3000元。通货膨胀率为每年3%，假设考虑退休，石先生夫妇预计寿命都为85岁，石先生60岁退休，高女士55岁退休，二人退休后无其他收入来源，届时的基金收益率调整为3%每年。历年真题历年真题21211.如果小石从读大学开始，石先生将教育和生活的费用全部准备好，此后小石完全独立，则石先生需要为小石在今年准备（ ）元教育基金A.55125 B.8487

28、2 C.139997 D.1294352.如果石先生将小石教育基金中节余的资金取出，另外开立账户，并将其目前的存款一并转入该账户，配置基金及收益率保持不变，则相对原计划的20万元存款，他退休时可以多得到（ ）元退休金A.84154 B.51218 C.353132 D.3202063.石先生退休时，他和高女士每月的生活费应为（ ）元才能保证生活水平没有发生变化A.3000 B.4277 C.4803 D.4032历年真题历年真题21214.石先生和高女士退休后共需要（ ）元的退休生活费（石先生退休后，高女士一人的生活费为二人时的一半）A.990000 B.900000 C.1411410 D.

29、1283100石先生夫妇的退休金缺口为（ ）A.1058278 B.1091204 C.929968 D.962894历年真题历年真题2222王女士夫妇今年均为35岁，两人打算55岁退休，预计生活至85岁，王女士夫妇预计在55岁时年支出为10万元，现在家庭储蓄为10万元。假设通货膨胀率保持3%不变，退休前，王女士家庭的投资收益率为8%，退休后，王女士家庭的投资收益率为3%1.综合考虑通货膨胀率与投资收益率，王女士夫妇56岁时年支出的现值为（ ）元A.110000 B.100000 C.135291 D.1392712.王女士夫妇一共需要（ ）元养老金A.3398754 B.3598754 C.

30、3000000 D.3977854历年真题历年真题22223.在王女士55岁时，其家庭储蓄恰好为（ ）元A.466095.71 B.514743.26 C.386968.45 D.396968.454.王女士夫妇的退休金缺口（ ）元A.2654011.24 B.2561011.42 C.2533904.29 D.2546011.245.如果王女士夫妇采取定期定额投资方式积累退休金，则每年还需投资（ ）元A.54626.41 B.54662.41 C.54666.41 D.55371.41历年真题历年真题2323所谓丁克家族是由英文Dink翻译而来，意指夫妇双方都有收入，但是不愿意生育子女，不需

31、要为后代留下遗产，经济压力小，生活方式比较现代，这呈现现代人的一种生活方式。上官夫妇就想有种这样的生活方式，他俩还有30年退休，估计退休后会生活25年。考虑到各种因素，退休后每年年初从预先准备好的退休基金中拿出15万元用于一年的生活支出。另外，假设退休后每年还有5万元的收入（为方便计算，假设收入出现在年初）。目前上官夫妇的房产价值8万元，房产价值的增长率为每年7%，待退休时，上官夫妇准备将房产变卖，租房居住。为积累退休养老的基金，上官夫妇准备采取“定期定投”的方式建立退休养老基金，同时构建了每年增长7%的投资组合。历年真题历年真题23231.将退休后的支出折现至刚退休时其价值应该为（ ）元A.

32、1614107 B.1870040 C.1784037 D.29990932.将退休后收入折现至刚退休时其价值应该为（ )元A.968464 B.623467 C.4976839 D.43990933.目前的8万元的退休养老资金在退休后会变成（ ）元A.185731 B.608980 C.976839 D.399093历年真题历年真题2323 4.考虑到退休后的收入及目前退休基金在30后的增值，夫妻还需准备（ ）元退休资金A.444912 B.637593 C.543893 D.3690935.为弥补退休资金缺口，如果采取“定期定投”的方法，夫妇俩每年还需往基金里投资（）元A.3909 B.

33、6750 C.5790 D.9093历年真题历年真题2424 随着社会主义制度的不断深入，我国的社会保险覆盖程度不断加大，关于社会保险说法不正确的是（ ）A.社会保险是国家通过立法建立的一种社会保险制度B.社会保险具有灵活性、低水平、广覆盖的特征C.社会保险包括社会养老保险、失业保险和医疗保险D.社会保险是社会保障制度的重要组成部分七、国家基本医疗保障体系七、国家基本医疗保障体系（一）劳保医疗根据新医改方案规定，2010年全国人民分别参加不同计划，均享有基本医疗保障。社会医疗保险 城镇职工基本医疗保险 城镇居民医疗保险农村合作医疗医疗救助。（二）国家基本医疗保险七、国家基本医疗保障体系七、国家

34、基本医疗保障体系覆盖人群：城镇职工及灵活就业人员统筹层次：地市级统筹。地方政府制定实施方案和管理医保基金。制度模式：社会统筹与个人账户相结合采取有效措施控制医疗费用的过快增长。 （二）国家基本医疗保险 城镇职工基本医疗保险主要内容1 七、国家基本医疗保障体系七、国家基本医疗保障体系医疗保险基金分社会统筹基金和个人账户基金社会统筹：用人单位缴费基数的6%左右，计入统筹基金，归地方调剂使用。分担住院费用和部分门诊费用；其30%左右划入个人账户，具体比例由统筹地区根据个人账户支付范围和职工年龄等因素确定。个人账户：个人缴费基数的2%和用人单位缴费的30%左右，记入个人账户。用于支付门诊费用或者起付线

35、以下的医疗费用，积累归个人所有，可以携带和继承。 （二）国家基本医疗保险 城镇职工基本医疗保险资金筹集2 七、国家基本医疗保障体系七、国家基本医疗保障体系三目录 药品、诊疗项目和服务设施目录。以外发生的医疗费用不予支付。起付线 社会统筹基金开始分担的医疗费用的金额起点，为统筹地员工年平均工资的10%左右。10%以下的由个人账户中支付或个人自付封顶线 社会统筹最高支付限额，原则上控制在统筹地员工年平均工资的4倍左右。 （二）国家基本医疗保险 城镇职工基本医疗保险待遇支付3 七、国家基本医疗保障体系七、国家基本医疗保障体系（二）国家基本医疗保险 城镇职工基本医疗保险待遇支付3 七、国家基本医疗保障

36、体系七、国家基本医疗保障体系（二）国家基本医疗保险 城镇职工基本医疗保险待遇支付3 张先生的医疗费用报销张先生做心脏搭桥手术和术后病症治疗。目录内总费用为19万元，目录外费用1.5万元，总共20.5万元。根据统筹地“板块式”医疗保险改革方案，张先生的住院费用和手术费用可以进入社会统筹报销（假设不考虑起付线）。假设社会平均工资为3,000元/月，统筹报销比例为80%，最高支付限额为统筹地员工年社平工资的4倍。请计算张先生医疗保险费用分担情况？ 七、国家基本医疗保障体系七、国家基本医疗保障体系（二）国家基本医疗保险 城镇职工基本医疗保险待遇支付3 张先生目录内总费用为19万元，统筹地最高支付限额为3,000124144,000元 统筹报销：1980%=15.2万元（政策提示：此案基于目录内费用按比例进行分摊，已超过封顶线14.4万元的部分由个人承担）个人自付：20.5-14.4=6.1万元报销比例：14.4 20.5=70.2%自付比例：6.120.5=29.8%