整形外科题库带答案1500题.doc
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1、整形外科练习姓名: 得分:0.00总分:100及格分:60考试时间:2022-04-27/14:14:29一.单选题(共900题,每题1分)1 患者,男性,43岁,临床表现为肾病综合征,肾活检光镜下肾小球毛细血管基膜呈弥漫性增厚,免疫荧光可见不典型的钉突样改变。电镜下A . 基膜的外侧、上皮细胞下和基底膜内可见大量的电子致密沉积物B . 基膜无电子致密沉积物C . 基膜的内皮细胞下可见致密沉积物D . 基膜的外侧、上皮细胞下可见驼峰状电子致密沉积物E . 系膜区内有电子致密沉积物2 对于黄疸的鉴别诊断价值不大的检查方法是A . B超B . 口服法胆囊造影C . PTCD . ERCPE . M
2、RCP3 男性,30岁,诊断慢性克山病,频繁室速室颤发作,电复律多次,活动能力丧失,预期存活时间半年1年,应考虑哪项治疗措施A . 安置除颤式起搏器B . 双腔DDD起搏器C . 单腔AAI起搏器D . 单腔VVI起搏器E . 心脏移植4 左右半肝划分的标志为A . 镰状韧带B . 门静脉C . 肝总管D . 下腔静脉右缘至胆囊中部E . 下腔静脉左缘至胆囊中部5 癌变倾向性极大的是A . Peutz-Jeghers综合征息肉B . 家族性腺瘤性息肉病C . Gardner综合征D . 炎性息肉E . 组织转化性息肉6 女,50岁。脐周痛12小时,扩散至全腹痛2小时,右侧腹部压痛,反跳痛,腹肌
3、紧张,以右下腹为著,结肠充气试验(+)白细胞数26109L,应考虑A . 急性胰腺炎B . 急性胆囊炎C . 右输尿管结石D . 右输卵管妊娠破裂E . 急性阑尾炎,穿孔7 下列哪项不属于原始骨痂形成期范围A . 内骨痴B . 外骨痂C . 环状骨痂D . 腔内骨痂E . 应力轴线以外的骨痂逐渐被清除8 女,45岁,右上腹部隐痛不适、纳差、厌油腻10余年,曾多次作胆囊造影不显影,首先应考虑为A . 胆囊肿瘤B . 慢性胰腺炎C . 慢性胆囊炎D . 胆管癌E . 胆道蛔虫症9 下列哪项不是法乐氏四联症的解剖畸形A . 肺动脉瓣狭窄B . 主动脉骑跨C . 室间隔缺损D . 左室肥大E . 右室
4、肥大10 人体组织对电流的阻力从校窘大通常为A . 神经血管肌肉皮肤脂肪骨骼B . 血管神经皮肤骨骼肌肉脂肪C . 血管神经脂肪皮肤肌肉骨骼D . 皮肤脂肪肌肉骨骼神经血管E . 神经血管脂肪肌肉皮肤骨骼11 室间隔缺损血液分流可引起下列各部位负荷增加,但除了A . 右心室B . 右心房C . 左心室D . 左心房E . 肺循环12 微小病变性肾小球病电镜下特征性病变是A . 系膜细胞增生B . 系膜内见致密沉积物C . 脏层上皮细胞足突消失融合D . 肾小球基膜增厚E . 肾小球毛细血管基膜上皮细胞下见致密沉积物13 腹股沟管后壁主要由下列哪项构成A . 腹外斜肌腱膜B . 腹横筋膜C .
5、腹内斜肌D . 腹横肌E . 腹直肌14 隆乳术后并发症的预防A . 预防血肿发生的关键是放置负压引流B . 预防感染的关键是应用抗生素C . 术后早期应避免向上方挤压乳房,以免假体移位D . 术后包膜挛缩无法避免15 女性,18岁。低热半个月来诊。检查发现右侧胸腔积液。抽取胸液为血性,化验结果:比重1.021,黏蛋白定性试验(+),蛋白定量35gL,LDH250UL,ADA70UL。最可能的诊断是A . 胸腔漏出液B . 结核性胸膜炎C . 癌性胸腔积液D . 肺炎致反应性胸腔积液E . 病毒性胸膜炎16 下列关于肝脏解剖正确的叙述是A . 胆囊管汇合于右肝管B . 胆囊管汇合于肝总管C .
6、 胆囊管汇合于左肝管D . 胆囊管汇合于Vater壶腹部E . 胆囊管汇合于十二指肠球后部胆总管17 正中神经支配的肌肉是A . 桡侧腕长伸肌B . 骨间掌侧肌C . 桡侧腕短伸肌D . 指浅屈肌E . 尺侧腕长伸肌18 克罗恩病的手术指征不包括A . 肠内瘘B . 慢性肠穿孔C . 发热、腹痛、体重下降D . 肠管狭窄E . 持续出血19 大量的蛋白尿说明A . 肾小管对蛋白的回吸收障碍B . 肾小球滤过膜改变C . 组织性蛋白尿D . 溢出性蛋白尿E . 功能性蛋白尿20 男性,45岁,无痛性肉眼血尿3个月,IVP显示左肾盂内有充盈缺损,膀胱镜柱见左侧输尿管口喷血,应考虑A . 肾结核B
7、. 肾癌C . 阴性结石D . 肾盂癌E . 肾炎21 胃癌根治术后不需要化疗的是A . 印戒细胞癌B . 癌灶大于5cmC . 45岁的小胃癌D . Bormann型胃癌E . 胃小弯有转移淋巴结22 急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢的是A . 高血压B . 水肿C . 血尿及微量蛋白尿D . 补体C3E . 管型尿23 患儿1个月前患急性扁桃体炎治愈,近来颜面水肿,尿量减少,尿检查蛋白(+),少量红细胞及管型,血压轻度增高,治疗2个月后痊愈,考虑是哪型肾炎及少尿的机制是A . 快速进行性肾炎,大量新月体阻塞肾球囊引起少尿B . 弥漫性毛细血管内增生性肾炎,肾小球内皮细胞及系膜细胞增生挤
8、压毛细血管引起少尿C . 弥漫性毛细血管内增生性肾炎,肾小管重吸收功能亢进引起少尿D . 弥漫性新月体性肾炎,系膜和内皮及上皮细胞增生引起少尿E . IgA肾病,由于肾小球系膜增生引起少尿24 下列哪项因素增加胆石症的发生率A . 肝叶切除术B . 胃次全切除术C . 空肠切除术D . 回肠切除术E . 脾切除术25 下列哪种疾病与结肠癌关系最密切A . 回盲部结核B . 家族性结肠息肉病C . 溃疡性结肠炎D . 血吸虫性肉芽肿E . 克罗恩病26 移植物血管危象发生的时间是:A . 主要发生在术后一周以内B . 主要发生在术后第一个24小时内,及术后36天内C . 主要发生在术后第一个24
9、小时内D . 主要发生在术后3天以内E . 主要发生在术后8小时以内27 膀胱结石直径2cm,尿检白细胞35个HP,最佳治疗方法A . 膀胱镜碎石B . 膀胱切开取石C . 留置导尿消炎后,膀胱切开取石D . 体外震波碎石E . 药物排石28 一般情况下,膀胱移行细胞癌的最大特点A . 易复发B . 预后差C . 转移快D . 肾功能衰竭早E . 早期即处理困难29 前列腺癌筛查最常用的方法是A . 盆腔CTB . 盆腔MRIC . 前列腺特异性抗原检测D . 前列腺穿刺E . 直肠指检30 细菌性肝脓肿的主要治疗是A . 抗生素治疗B . 穿刺抽脓,脓腔注入抗生素C . 切开引流D . 理疗
10、E . 内引流术31 腹部脏器中最容易受损伤的器官是A . 肝B . 脾C . 胰D . 肾E . 膀胱32 对诊断肾结核最有意义的是A . PETB . 尿路平片C . B超D . 静脉尿路造影E . 膀胱镜检33 男,50岁。反复胸闷、心悸5个月入院,体检发现心脏杂音,心脏M型超声心动图检查见二尖瓣瓣膜增厚、钙化、瓣膜僵硬,最可能的诊断是A . 二尖瓣狭窄B . 二尖瓣脱垂C . 二尖瓣关闭不全D . 正常二尖瓣E . 三尖瓣狭窄34 男性,40岁,8个月前外伤致肱骨干骨折,行手法复位,夹板外固定治疗,来院检查发现肱骨干骨折部位有反常活动,X线片示骨折线存在,断端有0.3cm的间隙-断端骨
11、髓腔,已封闭硬化,此时应选择哪种治疗A . 继续夹板固定B . 手术切除硬化骨,钢板固定,植骨,加牢固的外周定C . 改为石膏外固定D . 改为牵引固定E . 手术切除硬化骨,钢板固定加牢固的外固定35 急性肾炎,水肿,高血压,并发左心衰竭,肾功能不全时应选A . 噻嗪类利尿药B . 氨苯蝶啶C . 渗透性利尿剂D . 利尿合剂E . 呋塞米36 以下不是坐骨神经损伤表现的是A . 高位损伤,引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪B . 高位损伤,导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失,呈足下垂C . 膝关节呈屈曲状态,行走时呈震颤步态D . 足部出现神经营养性改变E . 小腿后外
12、侧和足部感觉丧失37 升主动脉瘤最常见和最严重的后果是A . 破裂B . 主动脉瓣关闭不全C . 压迫气管导致呼吸困难D . 胸骨侵蚀E . 心绞痛与心肌缺血38 下列关于冠心病的说法中,错误的是A . 主要症状为心绞痛B . 冠状动脉造影具有确诊价值C . 治疗方式包括冠脉架桥、室壁瘤切除、冠脉支架D . 心梗并发室壁瘤或室间隔穿孔或乳头肌断裂常可在架桥手术的同期解决E . 螺旋CT冠脉成像已经完全取代造影检查39 肠梗阻的四大共同表现A . 腹痛、肠型、呕吐、便闭B . 便闭、呕吐、腹胀、腹痛C . 便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进D . 便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀E . 腹痛、便闭、肠型、腹胀
13、40 阑尾炎时腰大肌实验阳性说明A . 阑尾化脓B . 阑尾周围脓肿C . 阑尾为回肠前位D . 阑尾坏疽E . 阑尾位于腰大肌前方41 男,14岁。突发剑突下剧烈绞痛2小时,疼痛呈钻顶样,辗转不安。查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛。首先考虑的诊断是A . 急性胆囊炎B . 胆总管结石C . 胆道蛔虫病D . 急性胰腺炎E . 胃癌42 急性重症胆管炎并发休克,最重要的治疗措施是A . 大量使用有效抗生素B . 应用升压药物C . 扩容治疗D . 解除胆道梗阻,通畅引流E . 纠正水、电解质平衡紊乱43 女性,25岁。心悸气短5年,近2年加重。查体:心尖区听到舒张期隆隆样杂音,心律不齐。M型超
14、声心动图示:二尖瓣前叶曲线EF斜率降低,A峰消失,后叶前向运动瓣叶增厚,其诊断为A . 风心病,二尖瓣狭窄B . 左房黏液瘤C . 肥厚型梗阻性心肌病D . 主动脉瓣关闭不全E . 室间隔缺损44 某青年长跑后发生腰痛,绞痛样,继而出现肉眼血尿,最大可能是A . 肾肿瘤B . 输尿管肿瘤C . 肾积水D . 急性肾盂肾炎E . 上尿路结石45 肛痿多由肛门部位哪种手术引起A . 内痔注射疗法B . 肛裂切除术C . 血栓性外痔切开取栓术D . 肛周脓刖一切开(或穿破)E . 内痔环切术46 关于心肌挫伤下列什么说法不正确A . 应积极剖胸探查B . 无需手术,给予休息并监护24小时以上,治疗心
15、律失常和心力衰竭等并发症C . 常规检查ECG,CK,CK-MBD . 特异性较高的检查是肌钙蛋白I或TE . CK-MB-mass的准确性较CK-MB高47 膀胱破裂最好的诊断方法是A . 膀胱镜检B . 膀胱造影C . 排泄性尿路造影D . 血尿E . 注入一定量的液体不能全部抽出48 肋间外侧皮瓣的应用解剖何项是错误的A . 该皮瓣也称侧腹部皮瓣B . 皮瓣较厚,切除宽度可超过68cmC . 是一块感觉皮瓣D . 由第10、11肋间及肋下动脉供血E . 但其血管较细,在1.5mm以下49 下列哪项不是动脉导管未闭引起的周同血管征A . 颈动脉搏动增强B . 颈静脉搏动增强C . 水冲脉D
16、 . 枪击音E . 毛细血管搏动征50 近年来临床上脓胸的主要致病菌是A . B溶血性链球菌B . 金黄色葡萄球菌C . 变形杆菌D . 肺炎克雷伯杆菌E . 结核分枝杆菌51 治疗反流性食管炎效果最好的药物是A . 苯海拉明B . 肾上腺皮质激素C . 奥美拉唑D . 雷尼替丁E . 红霉索52 掌深部感染处理原则错误的是A . 切口常选在手背部肿胀明显处B . 抬高患侧上肢C . 切口不超过手掌远侧横纹D . 纵轴切开引流E . 早期静脉滴注大剂量青霉索53 下列届于肝硬化门静脉高压表现的是A . 肝掌B . 蜘蛛痣C . 脾大D . 肝大E . 男性乳房发育54 男性,36岁,腹部胀大,
17、下肢水肿半年,加重1个月,近1周少尿。查体:颈静脉无怒张,心率104次分,腹腔积液征(+),肝脾未触及,尿常规蛋白(+),红细胞01高倍。白细胞02高倍。尿蛋自1.8g24小时。(正常35g24h),血BUN16mmolL,最可能为A . 慢性肾炎并尿毒症B . 缩窄性心包炎C . 肾小球肾病并尿毒症D . 肝硬化并肾病综合征E . 慢性充血性心力衰竭55 男孩儿童,左肘摔伤急诊就医,小夹板外固定后,前臂高度肿胀,手部青白发凉,麻木无力,经拍X线片,诊断为左肱骨髁上骨折,若不及时处理,其最可能的后果是A . 感染B . 缺血性骨坏死C . 骨化性肌炎D . 关节僵硬E . 缺血性肌挛缩56 患
18、者,女,24岁,突然出现尿频尿痛进而发热,尿检查:尿蛋白(+),红细胞57HP,白细胞2030HP,诊断为急性肾盂肾炎,感染途径考虑A . 血行感染B . 逆行感染C . 淋巴道感染D . 直接感染E . 以上都不是57 再植的断手,最好的保存方法,是A . 放于无菌生理盐水中B . 放于林格液中C . 放于75的酒精溶液中D . 无菌纱布包裹常温保存E . 断手放于冰水中58 泌尿系统感染的抗菌药物应用,下列哪项不正确A . 选用尿液中有足够浓度的药物B . 症状消失后即可停药C . 症状消失,细菌培养转阴后两周D . 为避免耐药菌株的产生可同时用两种以上抗菌药物E . 急性期可根据尿液涂片
19、革兰染色选用抗菌药物59 肱骨髁上骨折,有尺侧侧方移位,未能矫正时,最常见的并发症是A . 肘内翻畸形B . 肘外翻畸形C . 肘关节后脱位D . 肘关节前脱位E . 尺神经损伤60 男,45岁,工地高处坠落会阴部钢筋刺伤,阴囊部一圆形皮肤破损,渗血不止,排尿困难,余未见异常,清创导尿后引出血性尿液,该病人尿管须留置多长时间A . 12天 B . 37天C . 1014天D . 1520天E . 2140天61 关于脂肪瘤,下列说法中错误的是A . 可发生于全身任何部位,以真皮下组织最为常见B . 常有瘙痒等不适C . 瘤通常被纤维组织所形成的间隔分割成多叶状D . 触诊时有柔韧感,有弹性E
20、. 常有橘皮样征62 病人胸部受伤,急诊入院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是A . 肋骨骨折B . 张力性气胸C . 肋骨骨折并张力性气胸D . 血心包E . 闭合性气胸63 男,33岁。间歇性吞咽困难4年,X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄,何种疾病可能性最大A . 食管下段癌B . 贲门失弛缓症C . 食管炎D . 贲门癌E . 食管平滑肌瘤64 连枷胸见于哪种胸部损伤A . 多处多根肋骨骨折B . 单根肋骨骨折C . 胸骨骨折D . 张力性气胸E . 进行性血胸65 早期胃癌的
21、概念是A . 局限于胃窦内B . 局限于黏膜及黏膜下层C . 直径在2cm以内D . 无淋巴结转移E . 尚未侵及浆膜层66 男性,30岁,上腹疼痛伴反酸3年,昨天开始呕血,黑便总量约400ml,最大可能出血的原因是A . 胆道出血B . 胃癌出血C . 胃十二指肠溃疡出血D . 食管胃底静脉曲张破裂出血E . 应激性溃疡出血67 肉毒杆菌毒素A . 可分为A-G七个型B . 作用于周围感觉神经末梢C . 作用一般维持1-2年D . 抑制乙酰胆碱从胞浆至胞膜的转移,导致肌肉紧张、僵直68 急性痛风性关节炎的主要临床特点不包括A . 秋水仙碱治疗可迅速缓解关节炎症状B . 常伴高尿酸血症C .
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