执业中药题库《中药综合知识与技能》冲刺模拟试卷带答案解析复习题练习题.doc
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1、中药综合知识与技能冲刺模拟试卷一、最佳选择题1.中药药学服务的对象是广大公众,包括患者及其家属、医护人员和卫生工作者、药品消费者和健康人群。其中重点人群不包括A.用药周期长的慢性病患者,需长期或终生用药者 B.病情和用药复杂,患有多种疾病,需同时合并应用多种药品者 C.用药效果不佳,需要重新选择药品或调整用药方案、剂量、方法者 D.疫情期间的健康人群 E.用药后易出现明显的药品不良反应者 【正确答案】D【答案解析】中药药学服务的对象是广大公众,包括患者及其家属、医护人员和卫生工作者、药品消费者和健康人群。其中尤为重要的人群包括:用药周期长的慢性病患者,需长期或终生用药者;病情和用药复杂,患有多
2、种疾病,需同时合并应用多种药品者;特殊人群,如特殊体质者、肝肾功能不全者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者,听障、视障人士以及特殊职业者如驾驶员等;用药效果不佳,需要重新选择药品或调整用药方案、剂量、方法者;用药后易出现明显的药品不良反应者;应用特殊剂型、特殊给药途径者。2.根据中医理论,“症”“证”“病”三者含义不同,下列表述中属于“证”的是A.气虚血瘀 B.鼻塞流涕 C.胸胁胀满 D.嗳腐吞酸 E.胸痛彻背 【正确答案】A【答案解析】“证”是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括,包括病变的部位、原因、性质,以及邪正关系,能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病例变化的本
3、质。A为证,BCDE为症。3.根据五行生克规律,肺的所不胜是A.肝 B.肾 C.心 D.脾 E.胃 【正确答案】C【答案解析】五行相克的次序是:木土水火金木。内经:“所不胜”和“所胜”。即是“克我”者是“所不胜”,“我克”者是“所胜”。肺属金,而火克金,则火为金的“所不胜”,而心属火,所以心为肺的“所不胜”。4.容易发生湿滞、水肿、痰饮、瘀血等病症的体质类型是A.阴虚质 B.肝郁质 C.偏阳质 D.阴阳平和质 E.偏阴质 【正确答案】E【答案解析】具有偏阴质体质类型的人,对寒、湿等阴邪具有易感性,受邪发病后多表现为寒证、虚证;容易发生湿滞、水肿、痰饮、瘀血等病症。在用药上宜温,忌用苦寒。5.因
4、恐惧过度而出现二便失禁,摄纳不住的表现是A.气上的症状 B.气下的症状 C.气乱的症状 D.气结的症状 E.气消的症状 【正确答案】B【答案解析】恐则气下:是指恐惧过度,因恐而伤及肾气,肾气不固,可见二便失禁,摄纳不住;或恐惧不解,肾精不固,而发生骨酸痉厥、遗精等病症。6.中医诊断学用以分辨疾病病位与病势浅深的纲领是A.表里 B.寒热 C.虚实 D.五行 E.阴阳 【正确答案】A【答案解析】表里用以分辨疾病病位与病势的浅深。7.下列诸症除哪项外均是实证的临床表现A.腹痛拒按 B.呼吸喘促 C.脉实有力 D.神疲乏力 E.小便不利 【正确答案】D【答案解析】实证是由邪气过盛所反映出来的一类证候。
5、形成实证有两方面的原因,一是外邪侵入人体;二是脏腑功能失调,代谢障碍,以致痰饮、水湿、瘀血等病理产物停留在体内所致。一般说来,实证虽属邪气过盛所致,但正气犹能抵抗,未至虚极不能抗邪的程度,故实证往往表示邪正斗争处于激烈的阶段。由于实邪的性质及所在部位的不同,实证的临床表现亦极不一致。主要有发热、腹胀痛拒按、胸闷烦躁、甚或神昏谵语、呼吸气粗、痰涎壅盛、大便秘结、小便不利、脉实有力、舌苔厚腻等。以症状表现为有余、亢盛为辨证要点。此题解题切入点:气虚的临床表现:面少畏神语(面色苍白、少气懒言、畏寒自汗、神疲乏力、语声低微),所以D项神疲乏力是虚证的临床表现。8.某女,40岁。带下量多,色白,质稀薄,
6、无臭气,绵绵不断,神倦乏力,四肢不温,纳少便溏,两足肿,面色白。舌质淡,苔白腻,脉缓弱,其证候是A.湿热 B.痰湿 C.脾虚 D.肝郁 E.肾虚 【正确答案】C【答案解析】问带下,应注意了解量的多少,色质和气味等。若带下量多色白,清稀如涕,多属脾虚湿注;带下色黄,黏稠臭秽,或伴有外阴瘙痒疼痛,多属湿热下注;带下色赤,淋漓不断,微有臭味,多属肝经郁热;带下晦暗,质稀薄而多,腰腹酸冷,多属肾虚。总之,凡带下色白而清稀的,多属虚证、寒证;色黄或赤,稠黏臭秽的,多为实证、热证。9.成年男性正常的血红蛋白范围应是A.90110g/L B.110150g/L C.120160g/L D.140180g/L
7、 E.170200g/L 【正确答案】C【答案解析】血红蛋白参考值男性:120160g/L。女性:110150g/L。新生儿:170200g/L。10.患者大便呈米泔水样,最有可能是A.急性胃肠炎 B.小肠炎症 C.消化不良 D.霍乱 E.慢性菌痢 【正确答案】D【答案解析】米泔水样便:由肠道受刺激,大量分泌水分所致,常见于霍乱、副霍乱等。11.以下适宜用“塞因塞用”治法来治疗的病证是A.气滞腹胀 B.血瘀崩漏 C.食积泄泻 D.肾虚泄泻 E.血虚经闭 【正确答案】E【答案解析】塞因塞用:塞因塞用又称“以补开塞”,是指针对闭塞不通的临床表现,用补虚药物进行治疗。适用于因虚而出现闭塞不通假象的真
8、虚假实证。如脾虚腹胀、血虚经闭等。12.某女,56岁。恶寒较甚,发热,无汗,头痛身楚,咳嗽,痰白,咯痰无力,舌淡苔白,脉浮而无力。治法宜首选A.辛温解表 B.辛凉解表 C.祛湿解表 D.益气解表 E.滋阴解表 【正确答案】D【答案解析】气虚感冒【症状】发热,恶寒较甚,无汗,头痛鼻塞,身楚倦怠,咳嗽,痰白,咳痰无力。舌淡,苔白,脉浮而无力。【治法】益气解表。13.某男,48岁。常年从事高空作业,近日身热恶风,头部胀痛,咽痛咽红,脉浮数。作为药师,推荐其用药时不可选用的中成药是A.银翘解毒丸 B.双黄连口服液 C.桑菊感冒片 D.感冒清胶囊 E.柴银口服液 【正确答案】D【答案解析】患者为风热感冒
9、,可选用的中成药有银翘解毒丸、双黄连口服液、桑菊感冒片、感冒清胶囊、柴银口服液。感冒清胶囊为中西药复方制剂,为清热解毒中药加西药盐酸吗啉胍、马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚,用药期间不宜驾驶车辆、操作机器及高空作业。14.风寒闭肺型喘证,可选用的中成药是小青龙胶囊。以下关于小青龙胶囊的用药指导,说法错误的是A.儿童、孕妇及哺乳期妇女禁用小青龙胶囊 B.肝肾功能不全者禁用小青龙胶囊 C.运动员慎用小青龙胶囊 D.内热咳喘、虚喘者,慎用小青龙胶囊 E.高血压、青光眼患者慎用小青龙胶囊 【正确答案】C【答案解析】儿童、孕妇及哺乳期妇女、肝肾功能不全者、运动员,禁用小青龙胶囊。内热咳喘、虚喘者,以及高血压
10、、青光眼者慎用小青龙胶囊、风寒咳嗽颗粒。15.痰热郁肺型肺胀在治疗时,应采用的治法是A.宣肺化痰,止咳定喘 B.清热解毒,止咳化痰 C.清肺化痰,降逆平喘 D.辛凉解表,止咳化痰 E.养阴清肺,化痰降气 【正确答案】C【答案解析】肺胀痰热郁肺证【症状】咳逆,喘息气粗,胸满,目胀睛突,痰黄或白,黏稠难咳,烦躁,口渴欲饮,尿赤,大便干。舌边尖红,苔黄或黄腻,脉数或滑数。【治法】清肺化痰,降逆平喘。16.患者猝然心痛如绞,心痛彻背,喘不得卧,伴有手足不温,冷汗自出,胸闷气短,心悸,面色苍白,舌质紫暗,脉沉紧。治疗应首选A.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤 B.人参养营汤合左归饮 C.炙甘草汤合生脉散 D.
11、苓桂术甘汤合左归丸 E.苏合香丸合左归饮 【正确答案】A【答案解析】胸痹寒凝心脉证【症状】猝然心痛如绞,心痛彻背,喘不得卧,多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重,伴形寒,甚则手足不温,冷汗自出,胸闷气短,心悸,面色苍白。舌质紫暗,或有瘀斑瘀点,苔薄,脉沉紧或沉细。【治法】辛温散寒,宣通心阳。【方荆应用】基础方剂:枳实薤白桂枝汤(枳实、厚朴、薤白、桂枝、瓜蒌实)合当归四逆汤(当归、桂枝、芍药、细辛、通草、炙甘草、大枣)加减。17.周某某,男,18岁,夏季贪凉,半小时之内吃了冰糕3个,出现了胃痛暴作的症状,喜温,口和不渴,喝热水后痛减,舌淡,苔薄白,脉弦紧,中医应辨证为A.寒邪客胃证 B.饮食伤胃证
12、 C.肝气犯胃证 D.湿热中阻证 E.脾胃虚寒证 【正确答案】A【答案解析】胃痛寒邪客胃证【症状】胃痛暴作,喜温恶寒,得温痛减,口和不渴,或喜热饮。舌淡,苔薄白,脉弦紧。18.刘某,男,39岁,性情素喜抑郁。久患便秘,欲便不得,伴胸胁痞满,肠鸣矢气,腹中胀痛,嗳气频作,纳食减少。舌苔薄腻,脉弦。治宜选用A.柴胡疏肝散 B.四逆散 C.六磨汤 D.大承气汤 E.木香顺气丸 【正确答案】C【答案解析】气秘【症状】大便干结,或不甚干结,欲便不得出,或便出不爽,胸胁痞满,肠鸣矢气,腹中胀痛,嗳气频作,纳食减少。舌苔薄腻,脉弦。【治法】顺气导滞。【方剂应用】基础方剂:六磨汤(沉香、木香、槟榔、乌药、枳壳
13、、大黄)加减。19.某男,56岁。眩晕,头重昏蒙,伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉濡。治宜选用A.天麻钩藤饮 B.黄连温胆汤 C.藿香正气散 D.半夏厚朴汤 E.半夏白术天麻汤 【正确答案】E【答案解析】眩晕痰湿中阻证【症状】眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐。舌苔白腻,脉濡。【治法】化痰祛湿,健脾和胃。【方剂应用】基础方剂:半夏白术天麻汤(半夏、白术、天麻、橘红、茯苓、甘草、生姜、大枣)20.疖肿常此愈彼起,不断发生,伴口干唇燥。舌质红,苔薄,脉细数等症,治疗宜选用的方剂是A.五味消毒饮合黄连解毒汤 B.仙方活命饮合透脓散 C.仙方活命饮合增液汤
14、 D.瓜蒌牛蒡汤 E.五味消毒饮合透脓散 【正确答案】C【答案解析】根据患者症状,应辨证为疖阴虚发热证。疖阴虚发热证【方剂应用】基础方剂:仙方活命饮(金银花、赤芍、当归、乳香、没药、陈皮、防风、贝母、白芷、天花粉、甘草、穿山甲、皂角刺)合增液汤(玄参、麦冬、生地)加减。21.某男,36岁。性欲低下,阳痿不举,伴有心情抑郁,胸胁胀痛,舌淡红,苔薄,脉弦。治疗宜选用的治法是A.温补肾阳 B.疏肝解郁 C.清热利湿 D.辛温解表 E.行气止痛 【正确答案】B【答案解析】男性不育症肝郁气滞证【治法】疏肝解郁。22.患儿,2岁。平素喜进肉食,5天前因过食虾仁而出现腹胀嗳气,食欲减退,口臭,大便3日未行,
15、舌质红,苔黄厚腻。其治法是A.消乳化食,和中导滞 B.健脾化积,和中导滞 C.清热和胃,和中导滞 D.运脾开胃,和中导滞 E.理气和中,和中导滞 【正确答案】A【答案解析】根据患者症状“腹胀嗳气,食欲减退,便秘,苔黄腻”等症,可辨证为积滞乳食内积证。可采用的治法是消乳化食,和中导滞。23.藏药理论的六味指的是甘、酸、咸、苦、辛、涩。各药味有其自己的功能,其中酸味药物的功效是A.去腐生肌,愈合伤口 B.增长元气和体力,对老人小孩有补益作用 C.生胃火,增强消化,兼有顺气作用 D.使身体坚实,有疏通作用 E.开胃、驱虫、止渴、解毒 【正确答案】C【答案解析】六味为甘、酸、咸、苦、辛、涩。各药味有其
16、自己的功能。甘味功效稀、凉、钝、软,能增长元气和体力,对老人小孩有补益作用,能医治隆病、赤巴病,对消瘦、气管炎、肺病有特效,如野牛肉、鱼肉、绵羊肉、蜂蜜等有补虚作用。但除了陈青稞,干燥地方产的肉以外,一般能诱发培根病。酸味功效润、重、稳、温,能生胃火,增强消化,能使油脂糜烂稀释,并兼顺气,能治培根病,其中余甘子还能治血病、赤巴病、热症。用量过多,则会产生血液病、赤巴病等。咸味功效润、重、温,能使身体坚实,有疏通作用,能治闭塞梗阻症,用于罨熨时则产生胃火,有保健作用,能治隆、培根病。除了黑盐、光明盐以外,服用过量,能引发赤巴病,也会诱发培根病、麻风、丹毒等许多疾病,引起头发脱落、体力减弱。苦味功
17、效轻、糙、凉、锐、浮等。能开胃,驱虫,止渴,解毒,医治赤巴病、麻风、晕眩、瘟疫等疾病。用之过量,则会引起体力减弱,诱发隆病、培根病等,但大托叶云实、宽筋藤都能治培根病和隆病。辛味功效温、锐、腻、糙等,能医治隆及培根病、脂肪增多症,去腐生肌,愈合伤口,使皮肤滋润光泽。除了大蒜和荜茇外,服用过量能引发赤巴病、隆病,导致胃液瘀积、便秘、腹胀、心脏病、消瘦等。涩味功效凉、重、润、浮等,能医治血病、赤巴病、疮疖、皮肤粗糙等。除了诃子、毛诃子外,一般对培根病和隆病有害,服用过量可引起脘腹胀满、心脏疾病、劳伤虚损等。24.由于医疗需要,医师为了表达用药意图和要求,在中药处方中常应用不同的术语,对药品的产地、
18、炮制、质量、调剂和煎煮等特殊要求加以注明。处方对药品品质提出要求的处方药名是A.怀山药 B.田三七 C.广藿香 D.江枳壳 E.子黄芩 【正确答案】E【答案解析】药材的品质优劣直接影响到疗效,历代医家都非常重视药材的质量优劣,医师处方对药品质量提出了要求。如明天麻、子黄芩、左牡蛎、左秦艽、金毛狗脊、鹅根实、马蹄决明、九孔石决明、净山楂等。25.以下不符合处方审核的要求的是A.审核处方各项内容 B.对于不适宜处方,告知医师,另其确认或重新开具 C.发现严重不合理用药时,应拒绝调剂 D.处方一般当日有效,特殊情况下,最长不得超过2天 E.药师不得涂改医师处方的药味、剂量、处方旁注等内容 【正确答案
19、】D【答案解析】处方一般以当日有效,特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期,但最长不得超过3天。故D项描述错误。26.草决明的正名是A.马蹄决明 B.石决明 C.九孔石决明 D.决明子 E.海螵蛸 【正确答案】D【答案解析】决明子的别名有草决明、马蹄决明。27.荆防的处方应付为A.荆芥、防己 B.荆三棱、防己 C.荆三棱、防风 D.刺蒺藜、防风 E.荆芥、防风 【正确答案】E【答案解析】并开药名是指将23种疗效基本相似或有协同作用的饮片缩写在一起而构成并开药品。这是一种传统的用法,如二母即指知母、贝母,二乌即指制川乌、制草乌,荆防即指荆芥、防风等。28.处方直接写药名,需调配醋制
20、品的是A.白术 B.草乌 C.吴茱萸 D.何首乌 E.延胡索 【正确答案】E【答案解析】处方直接写药名(或炒或炙),需调配醋炙品,如延胡索等。29.一般炮制品的绝对含水量应控制在A.35% B.713% C.1315% D.39% E.1520% 【正确答案】B【答案解析】一般炮制品的绝对含水量应控制在7%13%。30.在合理用药的原则中,安全的含义首先是指A.使用有毒药物时,应考虑是否适当 B.使用有毒药物时,应考虑选择合理剂量 C.应考虑所选药物是否安全,是否会对患者造成不良反应 D.应考虑用药出现不良反应后,是否另行选药 E.应考虑用药后如出现意外,是否有相应的处理措施 【正确答案】C【
21、答案解析】所谓安全,即保证用药安全。一名合格的执业药师在建议临床医师或指导患者使用中药或中成药时,必须把保证患者用药安全放在首位。无论所使用的药物是有毒者,还是无毒者,均应首先考虑所用药物是否安全,是否会对患者造成不良反应。31.当归四逆汤温经散寒,养血通脉,治疗血虚寒厥证。方中所用当归为A.生当归 B.酒当归 C.土炒当归 D.盐当归 E.麸炒当归 【正确答案】A【答案解析】当归四逆汤组成生当归桂枝去皮芍药细辛甘草炙通草大枣擘。功用温经散寒,养血通脉。主治血虚寒厥证。手足厥寒,或腰、股、腿、足、肩臂疼痛,口不渴,舌淡苔白,脉沉细或细而欲绝。32.甘草与呋喃唑酮合用治疗肾盂肾炎,可以A.减少服
22、用剂量 B.扩大应用范围 C.协同增效 D.缩短治疗疗程 E.降低毒副反应 【正确答案】E【答案解析】甘草与呋喃唑酮合用治疗肾盂肾炎,既可防止其胃肠道反应,又可保留呋喃唑酮的杀菌作用。33.影响药物代谢酶抑反应的中西药联用药组是A.银杏叶制剂与地高辛 B.通宣理肺丸与呋喃唑酮 C.钩藤散与甲基多巴 D.牛黄解毒片与四环素 E.红灵散与卡那霉素 【正确答案】B【答案解析】酶抑反应:单胺氧化酶抑制药呋喃唑酮、异烟肼、丙卡巴肼、司来吉米等通过抑制体内单胺氧化酶的活性,使单胺氧化酶类神经递质如去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺等神经递质不被破坏,而贮存于神经末梢中。此时若口服含有麻黄碱成分的中成药如大活
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