对于出生医学证明自查报告范本.docx

《对于出生医学证明自查报告范本.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《对于出生医学证明自查报告范本.docx（5页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、对于出生医学证明自查报告范本关于出生医学证明的自查报告范文忙碌而又充实的工作在时间的催促下告一段落了，过去一段时间以来存在的工作问题，非常值得总结，让我们一起认真地写一份自查报告吧。我们该怎么去写自查报告呢?下面是小编整理的关于出生医学证明的自查报告范文，希望能够帮助到大家。出生医学证明的自查报告1根据安庆市卫计委关于进一步加强管理工作的通知及县卫计委要求，县妇幼保健院于20*年xx月xx-xx日组织专业技术人员对我县境内开展出生医学证明发放工作的医疗卫生机构进行了专项检查督导。内容主要是：空白出生医学证明的存放、证章分离管理、机构内出生证明的发放、软件信息、季度分配表、出入库登记、废证的产生

2、与处置等各项内容。从督导工作来看，我县多数发放出生医学证明单位，发放管理工作基本达到省市卫计委要求。部分县级及乡镇医疗机构存在未严格做到证章分开，父母身份证复印仅一面，废证及换发证工作不规范，季度分配表填写与实际工作情况不符等不足之处，已督促其按照出生医学证明管理要求进行整改。出生医学证明是依据中华人民共和国母婴保健法出具的人生第一证，是证明新生儿出生状态申报户籍并取得公民身份号码的法定医学证明。自20xx年xx月xx日起院外分娩补证一律按要求提供经省卫计委推荐的11家司法鉴定机构之一出具的司法鉴定报告方可发放;同时要加强空白证明的保管工作，做到专人专柜上锁保管，建议有条件的单位使用保险箱管理

3、，严禁在未发放的空白出生医学证明上盖章。出生医学证明的自查报告2永年县的出生医学证明工作，由永年县卫生局委托县妇幼保健院负责辖区内的事务性管理。在日常工作中，我们坚持贯彻执行中华人民共和国母婴保健法、中华人民共和国母婴保健法实施办法等相关法律法规，严格按照河北省出生医学证明管理办法的.相关规定进行这一法律证件的管理与签发工作。根据省卫生厅关于开展全省出生医学证明管理专项督导检查工作的通知、市卫生局出生医学证明管理专项督导检查工作方案和我县实际，我们制定了切实可行的专项督导检查工作方案，县卫生局妇幼科和保健院主管领导带队，对我县县、乡级医疗机构的出生医学证明工作进行了一次自查。在自查过程中，发现

4、我县县、乡两级医疗机构在出生医学证明的管理、发放工作中还存有以下几种问题：一、按照出生医学证明管理办法第十九条的规定：在医疗保健机构外出生的婴儿(20*年1月1日后出生)，其出生医学证明由县级以上卫生行政部门指定的出生医学证明管理机构出具。在检查中，我们发现有个别医疗机构为医疗机构外的婴儿办理了出生医学证明。二、个别医疗机构在办理出生医学证明时未按要求将新生儿和新生儿父、母亲的个人信息存档，出生医学证明存根联未按要求粘贴在出生医学证明首次签发表的右下方。三、个别医疗机构未按要求使用统一的出生医学证明登记表。针对以上问题，督导小组十分重视，经过研究，决定采用签发一批、查验一批、完全合格后给予换领

5、空白证件的办法，同时对各医疗机构进行不定期的检查与督导，切实做到万无一失，严肃认真的做好出生医学证明的管理与签发工作。出生医学证明的自查报告3根据20xx年妇幼卫生年报质控工作安排，11月组织专人在全区范围内开展了年报质量控制，按照质控工作要求，重点对生命指标及保健指标漏报情况进行了质量控制调查。质控小组认真组织实施，整理汇总相关资料，结果汇总如下：一、调查样本和调查方法在我区16个乡镇随机抽取4个乡镇每个乡镇抽取4个村进行质量监测和漏报调查。本次调查主要是回顾性总结，查漏补缺，通过多部门、多渠道搜集、核查，确保监测数据来源准确、真实。质控内容详见附表。二、质量控制结果结果：本次质控调查中，活

6、产上报155漏报10例多报5例，漏报率为6.20%、儿童死亡漏上报2例漏报0例，漏报率为0% 。孕产妇系统管理上报155例漏报10例多报5例漏报率为6.2% 3岁以下儿童系统管理上报708例，漏报10例，多报8例，漏报率为1.4% 、7岁以下儿童系统管理上报1412例漏报13例多报7例漏报率为0.9%、分析：主要原因是在统计上报中统计时限不以致、信息反馈不及时，导致多报或漏报。三、存在问题原因1、20xx年妇幼卫生年报质量存在一些问题，个别医疗卫生单位对妇幼卫生统计工作不够重视，主管人员责任心不强，对数据收集整理把关不严，以致报表中存在漏报问题。2、由于基层妇幼人员更换频繁，妇幼卫生统计工作培

7、训不连续，有脱节现象，影响了报表质量。3、部分妇幼卫生统计人员业务知识缺乏，不注重自身学习，工作能力不强。4、人口的流动性越来越大统计工作难度加大。四、工作要求1、加强妇幼保健人员培训学习，尤其是妇幼卫生统计相关知识的培训，提高妇幼卫生年报质量，并定期做好查漏质控工作。2、各医疗单位应制定流动人口管理措施，使其享有基本的保健管理，把流动人口纳入本辖区内日常保健服务工作中，并进行目标管理和考核。3、加强与各部门的协作，确保数据来源准确真实。4、加强乡、村级妇幼卫生信息统计人员培训，保证其工作时间，努力提高妇幼卫生统计工作质量。出生医学证明管理自查报告为了进一步加强出生医学证明的管理，根据*卫生和

8、计划生育局关于开展2017年出生医学证明管理专项督查的通知精神，对照我院实际工作进行了认真的自查，现将自查情况汇报如下：一、基本情况医院内有出生医学证明信息管理系统，安排专人按管理部门要求，规范及时上报月报、季报、年报等报表。2016年1-12月份医院内活产出生419人，首次签发417张，其中当年出生当年领取出生医学证明414张，往年出生首次签发3张，换发3张。当年领证率98.8%，废证1张，废证率为0.24%，未超过1%的指标，废证登记本相关信息登记齐全且字迹干净整洁，及时按要求每年将废证及报表报管理机构。经本次自查，按照督导检查表进行自查评分，自查评分96分。二、采取多种措施，保障各项工作

9、落实到位（一）加强领导，有效监督。1、为了加强出生医学证明的管理工作，成立了以院长为组长、副院长为副组长，各相关科室负责人为成员的管理小组。负责出生医学证明的管理工作。2、配备专人分别管理出生医学证明的签发和“出生医学证明专用章”，做到证、章分离管理，保证了无违规开具现象 1 出现。3、医院领导小组定期督查其工作开展情况，针对问题，及时督促整改，确保了出生医学证明的领取、发放、登记等工作规范有序进行。（二）措施得当，成效显著1、健全制度，明确职责。一是建立健全了出生医学证明首次签发制度、出生医学证明换发与废证管理制度出生医学证明印章管理制度出生医学证明档案管理及保密制度等管理制度。二是明确了各

10、岗位的工作职责，工作流程及要求，使工作有规范可依；三是管理人员、签发人员及盖章人员签署了终身责任承诺书，并存档，为规范管理出生医学证明提供了制度保障。2、多种措施，充分告知。一是在妇产科楼道里公示出生医学证明首次签发及换发流程。二是护理人员在健康宣教过程中，告知产妇办理出生证明所需要的资料、办理流程；三是签发人员在签发过程中，明确告知产妇出生医学证明的重要性及注意事项，保障了患者的知情权。3、流程规范，措施到位。一是空白证件有专人管理，存储做到了双上锁（门锁和柜锁），空白证存放保险柜内；二是首次签发按宁夏出生医学证明管理办法（修订）办法中的要求签发，按顺序签发，不跳号，首次签发登记表填写整齐、

11、齐全。出生医学证明的换发管理，按要求换发，换发登记表及换发申请表 2 填写完整，换发后的原证与废证概念清楚。三是出生医学证明专用章有专人管理，现开现签发现盖章，未出现空白出生医学证上盖章情况。四是对废证实行登记制度，并在废证上用红笔做出“作废”标记，规范了废证管理。4、归档管理、规范存放。一是档案按证件编号归档，资料完整，档案在病案室保存，且交接手续齐全。二是病案室定期通风，保障存储环境符合要求。三是定期督查其管理情况。三、存在问题（一）管理人员的责任意识有待进一步加强。（二）档案管理工作还存在不规范现象。（三）由于消防等因素，导致证的管理未做到铁（铁门、铁窗）。四、今后努力的方向针对此次查找出的问题，结合日常工作，今后我们将进一步对照管理办法，认真梳理，积极完善各项管理工作。附件：出生医学证明管理自查评分表