工程建设重大安全事故快报表单及填写说明.docx

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1、工程建立重大质量宁静事故快报表单* 质量 * 宁静 事 故 基 本 信 息序 号*事故产生时间*天气气候*事故产生所在 省 市 *产生地区类型*产生区域类型*事故产生部位*事故类型事故扼要经过原因开端阐发工 程 概 况*工程名称*工程类别*工程专业工程范围（平方米/延米）工程造价（万元）*结构类型*形象进度*工程性质投资主体本工程第频频事故承包形式开工日期筹划竣工日期根本建立步伐履行情况立项 用地许可证 筹划许可证 招标投标 施工图审查 施工许可证 质量监视 宁静监视卖力该工程宁静生产羁系单元*建立单元名称资质证书编号资质品级勘察单元名称资质证书编号资质品级设计单元名称资质证书编号资质品级*监

2、理单元名称资质证书编号资质品级监理总监姓名注册证书编号资质品级施工总承包单元*名 称资质品级企业性质资质证书编号宁静生产许可证编号法定代表人宁静考核及格证编号项目经理姓名宁静考核及格证编号专职宁静人员姓名宁静考核及格证编号本年度第频频事故企业注册地 省 市专业施工分包单元*名 称资质品级企业性质资质证书编号宁静生产许可证编号法定代表人宁静生产考核及格证编号项目经理姓名宁静生产考核及格证编号专职宁静人员姓名宁静生产考核及格证编号本年度第频频事故企业注册地 省 市劳务承包*名 称资质品级企业性质资质证书编号宁静生产许可证编号法定代表人宁静生产考核及格证编号项目经理姓名宁静生产考核及格证编号专职宁静

3、人员姓名宁静生产考核及格证编号本年度第频频事故企业注册地 省 市事故交员伤亡情况*死亡人员数量（人）*重伤人员数量（人）总人数施工人员人数非施工人员人数总人数施工人员人数非施工人员人数施工伤亡人员情况姓名性别年龄工种用工形式文化水平从业时间承包形式伤亡情况备注：加*的项目为第一次快报必填项。工程建立重大质量宁静事故快报上报表单填写说明1、质量事故在“质量”栏里打勾，宁静事故在“宁静”栏里打勾。2、序号：系统凭据已定规矩自动生成。3、事故产生时间：24小时制，填写至分钟。4、天气气候：填写事故产生当天的天气情况，如阴、晴、雨、雪、雾、风。5、事故产生所在：填写至事故产生的具体所在，省（自治区、直

4、辖市）、市（地区、州、盟）、县（市、区、镇）、乡（镇、街道）。6、产生地区类型：直辖市（筹划单列市）及省会都会、地级都会、县级都会（含县城关镇）、村镇（指乡村和集镇），用以了解事故产生地区的都会或乡村类别。7、产生区域类型：各种园区（高校园区、产业科技园区、经济开发区）、非园区，用以了解产生事故的区域是否在各种园区。8、事故类型：物体打击、车辆伤害、机具伤害、起重伤害、触电、高处坠落、坍塌、中毒和窒息、火警和爆炸、淹溺、其他，按事故产生的第一诱因填写。9、事故产生部位：土石方工程、基坑、模板、脚手架、洞口和临边、井架及龙门架、塔吊、外用电梯、施工机具、现场临时用电线路、外电线路、墙板结构、临时

5、设施、其他。拆除工程部位填写墙板结构，现场办公室、宿舍、食堂及围墙等的事故填写临时设施。10、事故扼要经过及原因开端阐发：要求能够叙述清楚事故产生历程，并开端阐发事故产生的主要原因。11、工程名称：填写施工条约上的工程名称。12、工程类别：新建工程、改扩建工程、拆除工程。13、工程专业：衡宇修建工程、市政底子设施工程、交通工程、水利工程、铁道工程、冶金工程、电力工程、港湾工程、其他工程。14工程范围：按工程的实际情况或按施工条约中的修建面积或延米填写。15工程造价：凭据施工条约中的条约价款或实际造价填写。16结构类型：混砖结构、混凝土结构、钢结构、其他。17形象进度：施工准备、底子施工、主体结

6、构、装饰装修。18工程性质：住宅、大众修建、厂房、其他，本项主要指的是衡宇修建工程。19投资主体：政府投资、企业投资（包罗开发商投资、企事业单元投资自建房）、小我私家投资。20本工程第频频事故：按本工程自开工以来，实际产生的事故起数及一、二、三、四级事故级别分别填写21承包形式：总承包、专业分包、劳务分包。22开工日期：按实际开工日填写。23筹划竣工日期：按建立单元和施工单元所签定的施工条约上的竣工日期填写。24根本建立步伐履行情况：基建建立步伐包罗立项、用地许可证、筹划许可证、招标、投标、施工图审查、施工许可证、质量监视、宁静监视，按实际履行情况填报。25卖力该工程宁静生产羁系单元：填写具体

7、卖力监视治理该项工程宁静生产事情的政府治理部分大概监视治理机构。26建立单元名称、资质证书编号和资质品级：填写开发建立该工程的有关单元名称，有房地产开发资质的填写资质证书编号和资质品级。27勘察、设计监理单元名称、资质证书编号和资质品级：按建立行政主管部分发表的资质证书上的名称、资质证书编号和资质品级填写。28监理总监姓名和注册证书编号：按人事部和建立部配合发表的资格证书上的姓名和编号填写；如无上述资格证，可如实填写发表证书的单元、证书名称和本人编号。29施工总承包单元名称：按营业执照上的全称填写。30施工总承包单元资质品级：特级、总承包一级、总承包二级、总承包三级。31施工总承包单元企业性质

8、：国有（控股）企业、团体（控股）企业、其他股份制企业、民营企业、其他。32施工总承包单元的资质证书编号：按建立行政主管部分发表的资质证书编号填写。33施工总承包单元宁静生产许可证编号：按建立行政主管部分发表的宁静生产许可证填写。34施工总承包单元法定代表人：按工商部分发表的营业执照上的法定代表人的姓名填写。35项目经理姓名：按建立主管部分发表的项目经理证书上的姓名填写36施工总承包单元专职宁静人员姓名：按建立主管部分“三类人员”考核及格证上姓名填写。37、总承包单元的法定代表人、项目经理和专职宁静生产羁系人员的宁静生产考核及格证书编号：按各级建立行政主管部分发表的三类人员考核及格证编号填写。3

9、8施工总承包单元本年度第频频事故：指本企业在本年度共产生事故的起数按事故类别如：四级事故1、2、3、4起；三级事故1、2、3、4起；二级事故1、2、3起；一级事故1、2、3起填写。39、施工总承包单元注册地：按工商部分发表的营业执照上的注册地填写至省、市。40、专业施工分包单元和劳务承包单元的各项内容参照施工总承包单元的要求填报。41、事故交员伤亡情况中，死亡人员数量：按本次事故实际死亡人数填写，受伤人员在30天内死亡的，按死亡事故统计。施工人员人数：按死亡人员中属于企业的施工人员的人数填写；非施工人员人数：与该项工程施工没有干系的其他人员或虽有干系但不是本企业聘任的人员。42事故交员伤亡情况

10、中，重伤人员数量：按这次事故造成的实际重伤人数填写，其他要求参照41条。 43施工伤亡人员情况中：1）伤亡人员工种：治理人员（包罗项目经理、技能员、施工员、质量、宁静人员及其他治理人员等）、木工、瓦工、架子工、钢筋工、混凝土工、抹灰工、机器工、电工、电焊工、管工、钳工、油漆工、防水工、通风工、吊装工、搬运工、力工、勤杂工等。2）伤亡人员用工形式：正式工、条约工、临时工。3）伤亡人员文化水平：小学及小学以下、初高中（中专）大专及大专以上。4）伤亡人员从业时间：3个月以下、3个月至一年、一年至二年、二年至三年、三年至五年、五年以上。5）伤亡人员承包形式：总承包单元作业人员、专业分包单元作业人员、劳务分包人员。6）伤亡人员年龄：25岁以下、25至35岁、35至45岁、45至55岁、55岁以上。7）伤亡情况：指轻伤、重伤、死亡。