备考练习临床执业医师全册考试真题及答案含习题解析(高频题).docx

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1、临床执业医师全册考试真题及答案解析1.女性，45岁，休克，血压低，脉搏130次/分，尿量20毫升/小时，选用哪种血管活性药物最适宜A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.异丙肾上腺素E.以上都不是【正确答案】A【答案解析】病人休克时，小动脉等一般都接近于收缩状态，组织缺氧，使用血管收缩剂虽可暂时使血压升高，但更易使组织缺氧加重，带来不良后果。所以在现代抗休克疗法中，已极少应用血管收缩剂，异丙肾上腺素虽能扩张血管，增加心脏收缩力，但容易诱发心动过速，病人心率超过120次/分时，不宜应用。而多巴胺具有多种作用，能直接兴奋受体，增加心排血量，加强心肌收缩力，又有扩张肾动脉等作用，常在治疗严重休克时

2、应用。2.某市体育场出现垮塌事故，重伤者 42 人，急送附近医院抢救。市中心血站根据该院用血要求，急送一批无偿献血的血液到该院。抢救结束后，尚余 900ml 血液，该院却将它出售给另一医疗机构。根据献血法规定，对于该医院的这一违法行为，当地卫生局除了应当没收其违法所得外，还可以对其处以罚款A.10 万元以下B.50 千元以下C.100 万元以下D.5 万元以下E.30 万元以下正确答案：A答案解析：血站出售无偿献血的血液的，由县级以上地方人民政府予以取缔， 没收违法所得，可以并处 10 万元以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任。3.某职工，男性，55 岁，平时和同事相处甚难，某同事想让其就

3、诊心理咨询， 但该职工坚决反对，心理医师也不主张这样的来门诊治疗，是因为心理治疗的性质有A.操作性B.自主性C.实效性D.应用性E.同质性正确答案：B答案解析：自主性：心理治疗的关键是帮助病人自己改变自己。在心理治疗过程中的医患关系，不是传统意义上的关系，而是一种合作努力、一种伙伴或同盟的关系。病人从一开始就发挥主动的作用。通过治疗，病人变得越来越具有自主性和自我导向能力，对自己的情感和行为更负责任。4.女性，58 岁，5 年前诊断为肝硬化，近日来进行性消瘦，面色晦暗，皮肤黄染，肝区疼痛，肝剑突下4.5cm，质硬，表面可触及大结节，有腹水，下肢浮肿。应诊断为B.肝血管瘤C.坏死后性肝硬化D.门

4、脉性肝硬化 E.肝硬化合并肝癌正确答案：E答案解析：肝癌体征：肝大，为中、晚期肝癌最常见的主要体征。肝大呈进行性，质地坚硬，边缘不规则，表面不平呈大小结节或巨块，患者有肝硬化病史， 综合临床表现考虑肝硬化合并肝癌。5.黄某是医科大学临床医学专业本科生，2000 年 7 月大学毕业，2000 年 9 月即擅自开设诊所独立行医。依据中华人民共和国执业医师法，其行为属于A.未办理手续非法行医B.未取得医师资格非法行医C.执业医师行医D.执业助理医师行医E.个体行医正确答案：B答案解析：执业医师法规定：只有取得执业（助理）医师资格证并注册才有资格从事医师执业活动。具有高等学校医学专业本科以上学历，在执

5、业医师指导下， 在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的方可参加执业医师考试；申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年，并按照国家有关规定办理审批手续；未经批准，不得行医。6.黄某是医科大学临床医学专业本科生，2000 年 7 月大学毕业，2000 年 9 月即擅自开设诊所独立行医。依据中华人民共和国执业医师法，其行为属于A.未办理手续非法行医B.未取得医师资格非法行医C.执业医师行医D.执业助理医师行医E.个体行医正确答案：B答案解析：执业医师法规定：只有取得执业（助理）医师资格证并注册才有资格从事医师执业活动。具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，

6、在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的方可参加执业医师考试；申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年，并按照国家有关规定办理审批手续；未经批准，不得行医。7.男，60岁，咳嗽、咳痰3月余，右胸痛1月，胸片示左下肺圆形阴影2cm2cm左右，有毛刺，肋骨有骨质破坏。最可能的诊断是A.周围型肺癌B.肺癌（中央型）C.细支气管肺泡癌D.肺脓肿E.肺结核球【正确答案】A【答案解析】患者老年男性，胸片是圆形有毛刺，并且有骨质破坏，高度怀疑转移癌造成，瘤体边缘可出现细小毛刺，使其呈毛糙状，以腺癌多见。综合考虑是周围型肺癌。8.下列含铁最丰富的食物是A.猪肝B.黑木耳C.绿色蔬菜D

7、.海带E.以上都不是【正确答案】A【答案解析】含铁丰富的食物有动物肝脏、全血、肉、鱼、禽类，其次是绿色蔬菜、豆类、黑木耳、海带、芝麻酱。9.下列不符合医师开具处方的规则是A.医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称B.医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方C.医疗机构应当按照经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称购进药品，同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过3种D.开具医疗用毒性药品、放射性药品的处方应当严格遵守有关

8、法律、法规和规章的规定E.医师开具院内制剂处方时应当使用经省级卫生行政部门审核、药品监督管理部门批准的名称【正确答案】C【答案解析】处方管理办法第十六条规定，医疗机构应当按照经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称购进药品。同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过2种，所以C错。10.末端有多聚腺苷酸的RNA是A.mRNAB.rRNAC.tRNAD.hnRNAE.snRNA【正确答案】A【答案解析】PolyA（多聚腺苷酸）通常位于mRNA上的150-200个腺苷酸残基（又称为特殊的尾巴结构）。例如：真核生物mRNA3-末端带有的“多聚A尾”结构。11.下列哪项不是直接引起DIC出

9、血的原因A.微循环障碍B.凝血因子大量消耗C.血小板大量减少D.继发性纤溶系统激活E.纤维蛋白降解产物的作用【正确答案】A【答案解析】引起出血的原因有凝血因子大量消耗、血小板大量减少、继发性纤溶系统激活、纤维蛋白降解产物的作用。12.女，2岁。反复高热伴游走性关节痛，口腔干燥、溃疡，脱发3月余。化验尿蛋白（+），颗粒管型5个/HP，间断有血尿。类风湿因子1:：20（+），抗SSA抗体阳性，抗dsDNA抗体阳性。该患者首选的治疗用药是A.非甾体抗炎药+小剂量糖皮质激素B.糖皮质激素+甲氨蝶呤C.雷公藤+柳氮磺吡啶D.糖皮质激素+环磷酰胺E.非甾体抗炎药+环孢素【正确答案】D【答案解析】患者高热、

10、关节痛、口腔干燥、溃疡，尿蛋白阳性，抗dsDNA抗体阳性，考虑为系统性红斑狼疮，治疗首选激素加免疫抑制剂。13.关于孕激素叙述错误的是A.使宫颈口闭合B.抑制子宫收缩C.降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性D.抑制输卵管平滑肌节律性收缩频率和振幅E.负反馈、正反馈调节正确答案：E答案解析：孕激素只有负反馈调节。14.27岁，初产妇，足月分娩，胎儿娩出30分钟后，胎盘未娩出，检查子宫下段有一狭窄环。1)此时最恰当的诊断是A.胎盘植入B.胎盘粘连C.胎盘嵌顿D.胎盘残留E.胎盘剥离不全【正确答案】C【答案解析】已完全剥离的胎盘嵌顿在子宫腔内，称胎盘嵌顿，常见于使用宫缩剂引起宫颈内口附近呈痉挛性

11、收缩，形成狭窄环，将已剥离的胎盘嵌顿于子宫腔内，妨碍宫缩引起出血。15.下列含铁最丰富的食物是A.猪肝B.黑木耳C.绿色蔬菜D.海带E.以上都不是【正确答案】A【答案解析】含铁丰富的食物有动物肝脏、全血、肉、鱼、禽类，其次是绿色蔬菜、豆类、黑木耳、海带、芝麻酱。16.患儿，14个月。慢性腹泻二个月，近日发现面色发黄，皮肤散在出血点，查体：心肺正常，肝脾轻度肿大，无震颤，血象：HB90g/L，RBC2.651012/L，要早期诊断，应首先做什么检查A.骨髓穿刺B.MCVMCHMCHCC.血清VitB12测定D.血涂片E.血清叶酸测定【正确答案】D【答案解析】从做题的角度去考虑这个问题，倾向于是营

12、养性巨幼细胞贫血。但临床思维要求更严谨些。考虑患儿为巨幼细胞性贫血，确定巨幼细胞性贫血主要依据血细胞形态学特点结合临床表现进行诊断。周围血象最突出表现为大卵圆形红细胞增多和中性粒细胞核分叶过多。17.下列有关支气管哮喘发病机制的描述，哪项是错误的A.气道慢性炎症是哮喘的本质B.AHR者均可诊断哮喘C.变应原进入体内后可释放多种活性介质诱导哮喘发生D.LAR是由于气道慢性炎症的结果E.神经因素也认为是哮喘发病的重要环节【正确答案】B【答案解析】气道高反应性（AHR）表现为气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应，是哮喘患者发生发展的另一个重要因素。目前普遍认为气道炎症是导致气道高反应性的重要机

13、制之一。气道上皮损伤和上皮内神经的调控等因素亦参与了AHR的发病过程。当气道受到变应原或其他刺激后，由于多种炎症细胞释放炎症介质和细胞因子，神经轴索反射使副交感神经兴奋性增加，神经肽的释放等，均与AHR的发病过程有关。AHR为支气管哮喘患者的共同病理生理特征，然而出现AHR者并非都是支气管哮喘，如长期吸烟、接触臭氧、病毒性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等也可出现AHR。所以本题选B。18.含有内含子和外显子的RNA是A.mRNAB.rRNA C.tRNA D.hnRNA E.snRNA正确答案：D答案解析：hnRNA即不均一核RNA，是mRNA 的前体，DNA 转录时基因的非编码片

14、段内含子和编码片段外显子都一起转录成为 hnRNA，要剪去内含子，接起外显子才成为mRNA（当然还要戴“帽”加“尾”）。19.合理营养的基本原则不包括A.摄取食物应保持各种营养素的平衡B.食物对人体无害C.合理烹调加工，提高消化率，减少营养的损失D.食品多样化，感观性状良好，促进食欲，增加饱腹感E.多食用含蛋白质高的食物正确答案：E答案解析：该题选 E。合理营养的基本原则：能供给用膳者必需的热量和各种营养素；各种营养素间的比例均衡，可维持和调节各种生理活动，适应各种环境和条件下的机体需要；食物的储存，加工烹调合理；食物应对人体无毒害；食物应对人体无毒害；膳食制度合理，一日三餐定时定量，且热量分

15、配比例适宜。20.面对同样的社会应激，有的人得病，难以适应，有的人则“游刃有余”，很快渡过“难关”。解释此现象的基本观点为A.社会对个体影响的观点B.认知评价的观点C.情绪因素作用的观点D.主动适应与调节的观点E.个性特征作用的观点【正确答案】E【答案解析】个性特征作用的观点：面对同样的社会应激，有的人得病，难以适应，有的人则“游刃有余”，很快渡过“难关”，这之中与个性特征有着十分密切的关系。个性的研究，使医学心理学更具特色。21.女，55岁。大量呕血1天。给予禁食、外周补液治疗。查体：P100次/分，BP90/60mmHg，CVP5cmH2O。10分钟内静脉输入等渗盐水250ml后，测得BP

16、110/70mmHg,CVP5cmH20。提示病情最可能的情况是A.创伤反应B.心力衰竭C.血容量不足D.血容量相对过多E.容量血管过度收缩【正确答案】C【答案解析】血压低，中心静脉压低提示血容量不足，给予补液后可缓解。22.下列含铁最丰富的食物是A.猪肝B.黑木耳C.绿色蔬菜D.海带E.以上都不是【正确答案】A【答案解析】含铁丰富的食物有动物肝脏、全血、肉、鱼、禽类，其次是绿色蔬菜、豆类、黑木耳、海带、芝麻酱。23.男性，16岁。因贫血来诊，化验血常规发现Hb80g/L，MCV75fl，MCHC30%，引起此种类型贫血的最可能疾病是A.急性失血性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.骨髓

17、病性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血【正确答案】E【答案解析】患者为青年男性，MCV75fl，MCHC30%提示为小细胞低色素性贫血。小细胞低色素性贫血见于：缺铁性贫血、海洋性贫血（即珠蛋白生成障碍性贫血）、铁粒幼细胞性贫血、慢性病性贫血。24.青年女性，烧伤急诊入院，其右侧臀部及右侧小腿烧伤，考虑其烧伤面积为A.9.5%B.18%C.18.5%D.20%E.20.5%【正确答案】A【答案解析】女性臀部面积为6%，男性臀部为5%，此外还有不同之处是女性双足面积为6%，而男性为7%；故本题总面积为单侧臀部3%+单侧小腿6.5%为9.5%。25.老年急性阑尾炎的临床特征是A.显著腹肌紧张B.常有寒战、

18、高热C.腹痛、恶心明显D.右下腹压痛明显E.阑尾容易缺血、坏死【正确答案】E【答案解析】老年人阑尾炎特点：主诉不确切、体征不典型，临床表现轻而病理改变重，体温及白细胞升高均不明显，容易延误诊治；阑尾缺血坏死、穿孔和其他并发症的发生率较高；常因伴发心血管病、糖尿病、肾功能不全等，使病情更加复杂、严重。26.医师需要改变执业地点，手续应该如何处理A.仅需医疗机构允许即可B.应到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续C.接受单位办理接受手续即可D.主治医师以上级别，无需受到地域限制E.任何组织和个人无权干涉正确答案：B答案解析：医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的，应当到准予注册的卫生行

19、政部门办理变更注册手续。27.男。60 岁。人工膝关节置换术后膝关节周围加压包扎。1 天后发现右足不能背屈。跖屈正常， 足背动脉搏动正常。最可能的原因是A.腓总神经损伤 B.坐骨神经损伤 C.深静脉血栓 D.胫神经损伤 E.骨筋膜室综合征 【正确答案】A 【答案解析】膝关节周围加压包扎出现了一系列临床表现，考虑压迫了腓总神经。腓总神经受损导致出现足不能背屈，出现足下垂及跨阈步态。 28.房颤的心电图表现正确的是A.P波消失，代之以f波B.f波频率为200350次/分C.f波大小、形态和振幅相同D.心室律规则E.QRS波形态异常【正确答案】A【答案解析】心房颤动的心电图特点（1）P波消失，代之以

20、f波。（2）f波频率为350600次/分，其大小、形态和振幅不同。1）心室律绝对不规则，未治疗时通常为100160次/分。当发生完全性房室传导阻滞时，心室律可完全均齐。2）QRS波群形态正常。当发生室内差异性传导时，QRS波群可宽大畸形。29.最容易发生缺血性骨坏死的是A.股骨干骨折B.肱骨髁上骨折C.肱骨干骨折D.桡骨远端骨折E.股骨颈骨折【正确答案】E【答案解析】股骨颈骨折容易导致股骨头缺血坏死，旋股内侧动脉损伤是股骨头缺血坏死的主要原因。30.贮存铁的是A.血红蛋白铁B.肌红蛋白铁C.白蛋白中的铁D.乳铁蛋白结合的铁E.铁蛋白【正确答案】E【答案解析】铁的贮存有两种形式:铁蛋白和含铁血黄

21、素。31.患儿，女，7个月，发热伴皮疹7天。查体：体温39，精神可，躯干部皮肤散在红色斑丘疹，双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血，无流泪，口唇黏膜干燥，舌质红，呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm，脾脏未触及。手足红肿、硬。1)该病儿最可能的诊断是A.川崎病B.渗出性多形性红斑C.传染性单核细胞增多症D.风疹E.麻疹【正确答案】A【答案解析】病儿有皮肤黏膜损害，淋巴结肿大，并有手足硬性肿，符合川崎病的表现。渗出性多型性红斑、传染性单核细胞增多症一般无手足硬性肿及杨梅舌。麻疹黏膜损害，卡他症状明显，流泪，并有分泌物。风疹虽无卡他症状，但和麻疹一

22、样，皮疹为红色粟粒样，而且无手足硬性肿及杨梅舌。32.下列哪项不是胎儿窘迫时胎儿监护仪的表现A.胎心率持续性减速在100次/分以下B.晚期减速C.基线摆动降低D.轻度变异减速E.NST表现为无反应型【正确答案】D【答案解析】基线摆动表示胎儿有一定的储备能力，是胎儿健康的表现之一；晚期减速，胎心持续在110次/分以下也是胎儿窘迫的表现；无应激试验（NST）无反应型：即持续监护2040分钟，胎动时胎心率加速15bpm，持续时间15秒；变异减速一般认为是脐带一过性受压致迷走神经兴奋所致，轻度变异减速不能提示胎儿宫内窘迫。33.在细胞内抑制糖异生反应的主要物质是A.1、6二磷酸果糖B.1-磷酸葡萄糖C

23、.6-磷酸果糖D.6-磷酸葡萄糖E.2、6-二磷酸果糖正确答案：E答案解析：果糖二磷酸酶-1 是糖异生的关键酶，2、6-二磷酸果糖可抑制此酶的活性，启动糖酵解，抑制糖异生。目前认为1、6-二磷酸果糖、6-磷酸果糖、6-磷酸葡萄糖都是糖酵解的中间代谢产物，不参与糖异生的调控。34.2014年，某地区发生暴力伤害医务人员事件，医院对于这种暴力伤害所采取的措施，下述有误的是A.加强安全保卫措施B.推行感动服务C.积极化解纠纷D.加强媒体沟通E.加强临床风险管理【正确答案】E【答案解析】加强临床风险管理，属于患者安全及防范措施中的内容，而医务人员安全防范措施并不包含此项。35.某环境卫生监督机构拟定对

24、全市噪音进行监测取证，其卫生学评价中表示声音强度大小的单位最常用的为A.声阈值B.声指数C.声震率D.声压级E.声强度【正确答案】D【答案解析】正常人耳刚能引起音响感的声压为听阈，声压增大到人耳产生疼痛时为痛阈，两者的声压绝对值相差一百万倍。为计算方便，取其对数值（即级）来表示，即声压级。36.男，70岁。健康体检时B超发现胆囊内有一直径约0.6cm结石，随体位活动，口服胆囊造影胆囊显影，充盈缺损不明显。既往无胃病史，无胆囊炎发作史，无心脏病、糖尿病史。目前的治疗建议是A.观察、随诊B.溶石疗法C.中药排石D.择期行胆囊切除术E.择期行腹腔镜胆囊切除术【正确答案】A【答案解析】腹腔镜胆囊切除是

25、治疗胆囊结石的首选方法。对于无症状的胆囊结石，一般只需要观察和随诊。故选A。37.对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是A.氯喹B.吡喹酮C.抗生素D.伯氨喹E.手术【正确答案】E【答案解析】眼囊尾蚴病应先摘除眼内囊尾蚴，再服药杀灭其他部位的囊尾蚴，以免因局部严重反应导致失明。38.男性，20岁，15天来发作喘憋，使用吸入万托林（2激动剂）不能缓解来院，查体：烦躁，对话成单字说出，双肺哮鸣音，PaCO265mmHg，心率130次/分，多有奇脉，诊断为重度哮喘发作，经住院治疗后缓解，出院后推荐其长期使用的药物是A.抗生素B.泼尼松C.开瑞坦D.吸入激素E.2受体激动药【正确答案】D【答案解析】吸入激素是

26、目前长期抗炎治疗哮喘最有效的方法。39.女，25岁，妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎。不宜采用的治疗措施是A.行阑尾切除术B.围手术期加用黄体酮C.手术切口应偏低D.尽量不用腹腔引流E.可应用广谱抗生素【正确答案】C【答案解析】盲肠和阑尾受到妊娠子宫的推挤，造成疼痛位置不典型；腹壁抬高，发炎的阑尾刺激不到腹膜，引起腹膜刺激征不明显，大网膜不易包裹发炎阑尾易致炎症扩散、流产。因此应积极手术治疗。手术切口须偏高，操作要轻柔，以减少对子宫刺激。40.下述维生素B6生化特性有误的是A.主要包括吡哆醇和吡哆醛两种成分 B.维生素B6在体内以磷酸酯的形式存在C.磷酸吡哆醛是其活性形

27、式之一D.主要参与传递氨基和脱羧基E.还参与血红素的合成正确答案：A答案解析：维生素B6主要包括吡哆醇、吡哆醛和吡哆胺三种。41.诊断支气管扩张症首选的检查是A.胸部 x 线片 B.胸部高分辨率 CT C.支气管造影 D.胸部 B 超E.胸部磁共振 【正确答案】B 【答案解析】高分辨率 CT 是确诊支气管扩张症的首选 。 42.我国规定需要在小儿第8个月时完成的计划免疫是A.乙肝疫苗B.麻疹疫苗C.百日咳疫苗D.脊髓灰质炎疫苗E.流脑疫苗【正确答案】B【答案解析】我国卫生部规定的儿童计划免疫程序为：2、3、4月脊髓灰质炎疫苗，3、4、5月百白破疫苗，出生、1月、6月乙肝疫苗，8月麻疹疫苗。43

28、.成熟的卵泡能分泌大量的A.卵泡刺激素B.黄体生成素C.绒毛膜促性腺激素D.雌激素E.孕激素正确答案：D答案解析：在卵泡晚期（月经周期第 6-14 天），卵泡发育逐渐成熟，形成优势卵泡，颗粒细胞分泌雌激素水平升高。44.男，45岁。肝炎病史20余年，近2月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则，AFP1000g/L。1）首先考虑的疾病是A.肝硬化B.慢性肝炎活动期C.原发性肝癌D.细菌性肝脓肿E.肝脏血管瘤【正确答案】C【答案解析】原发性肝癌常常在肝硬化基础上发生。如肝硬化患者短期内出现明显肝大，持续性肝区疼痛，血性腹膜积液，肝占

29、位性病变，应怀疑并发原发性肝癌。AFP对原发性肝癌诊断有相对专一性。45.胆总管结石梗阻后最典型的临床表现是A.Whipple三联征B.Charcot三联征C.Grey-Turner征D.Murphy征阳性E.Cullen征【正确答案】B【答案解析】夏科氏三联征（Charcot三联征），是指腹痛、寒战高热、黄疸（三个症状需此顺序出现）。为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。46.调节肽是由下丘脑神经细胞产生的，其作用是通过A.下丘脑-垂体束运送到腺垂体B.下丘脑-垂体束运送到神经垂体C.垂体门脉运送到腺垂体D.垂体门脉运送到神经垂体E.垂体门脉运送到视上核与室旁核正确答案：C答案解析：由下丘脑促

30、垂体区肽能神经元分泌的，能调节腺垂体活动的肽类物质统称为下丘脑调节肽，它们经垂体门脉到达腺垂体，影响腺垂体内分泌细胞的分泌活动。47.凡发生医疗事故或事件，临床诊断不能明确死亡原因的，病人死后对其进行尸检的期限要求是A.24 小时内B.48 小时内C.15 日内D.30 日内E.45 日内正确答案：B答案解析：尸检必须在患者死亡后 48 小时内进行，但具备尸体冻存条件的可以延长至 7 日。48.初孕妇，27岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛，伴少量阴道流血，胎心142次/分。恰当处理应是A.静脉滴注止血药物并给予吸氧B.卧床休息，给予镇静药观察病情变化C.立即阴道检查，根据宫口扩张程

31、度决定分娩方式D.立即肛查，了解宫口扩张情况E.立即行B超检查【正确答案】E【答案解析】患者孕晚期出现了腹部撞击，首先要考虑是否发生了胎盘早剥导致的阴道流血，所以需要进行B超检查。选E。49.刺激引起兴奋的基本条件是使跨膜电位达到A.锋电位B.阈电位C.负后电位D.局部电位E.正后电位【正确答案】B【答案解析】刺激能否引起组织兴奋，取决于能否使该组织细胞的静息电位去极化达到某一临界值。一旦达到，细胞膜上的电压门控Na+通道大量被激活后，膜对Na+的通透性突然增大，Na+大量内流，并通过再生性循环，使膜的去极化达到产生动作电位的临界值，称为阈50.男，60 岁，近 5 年上腹部胀闷感，消化不良，食欲减退、体重减轻。近日经胃钡餐透视、胃镜以及胃 CT 等检查确认为胃癌。患者童年丧母，性格克制， 好压抑情绪，经常焦虑、抑郁。有吸烟史。最适宜的心理治疗措施是A.系统脱敏疗法 B.精神支持疗法 C.精神分析疗法 D.人本主义疗法 E.矫正其行为类型正确答案：C答案解析：性格克制，好压抑情绪，经常焦虑、抑郁属于典型的 C 型性格和行为，可以采用精神分析疗法治疗。