急危重患者抢救制度00404.doc

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1、急诊急危病人抢救制度（一)、急诊抢救工作须组织健全，分工周密，参加抢救的医护人员必须做到严肃认真，分秒必争.(二)、抢救工作事先要有充分准备，做好各种抢救的预案,抢救时应快速、准确,争取时机，千方百计，尽最大努力,进行抢救.(三)、抢救危重病员应按照病情严重程度和复杂情况决定抢救组织工作。1一般抢救由有关科室值班医师和当班护士负责.2危重病员抢救应由急诊科主任（下班期间由值班医师或科二线班人员）和急诊科护士长组织抢救.3遇有大批伤病员、严重复合伤等情况时由急救科具体组织有关医师共同抢救，并上报医务处.启动医院应急预案。4对送到抢救室已经呼吸和心跳停止的病人，除了向家属或陪送人员交待病情以外心肺

2、复苏至少进行30分钟，如果无效须经家属或委托代理人同意（须有书面签字），才能放弃抢救。5对送到抢救室是无名氏或经济困难者，先做必要的处臵，然后联系家属或有关部门，必要时报请医务处、总值班。(四）、急诊室护士应提高警惕,做好抢救准备工作。遇有危重病员应立即通知护士长,同时立即通知值班医师，并及时给予必要的处理，如吸氧、吸痰、测体温、血压、脉博、呼吸等.（五）、参加抢救的医护人员要严肃认真,积极主动,听从指挥，既有明确分工，又耍密切协作，避免忙乱，不得互相指责、埋怨.应做到一科抢救，多科支援，一科主持，多科参加。（六）、抢救工作中遇到有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时，及时请示上级医师，上级医师

3、要随叫随到，迅速参加抢救工作。（七)、切抢救工作和会诊均要做好记录,要求及时、准确、清楚、扼要、完整，并必须注明执行时间。(八）、按照要求可执行的口头医嘱要准确、清楚、尤其是药名、剂量、给药途径与时间等，护土要复述一遍，避免有误，并及时记录于病历上，并补开处方。（九）、各种急救药物的安瓿、输液空瓿、输血空袋等用完后暂行保留，以便统计与查对,避免医疗差错。（十)、一切急救用品实行“四固定”制度（定数量、定地点、定人管理、定期检查维修）,各类仪器要保证性能良好。急诊室抢救物品一律不外借，值班护土要班班交接,并作记录.用后归放原处，清理补充.(十一)、病员经抢救病情稳定或需转入病房或手术室治疗者，急

4、诊室应派人护送，病情不允许搬动者，需专人看护或经常巡视,对已住院的急症病员定期追踪随访，以利提高救治水平。（十二)、对经抢救病情稳定，费用不存在问题的病人,相关科室有空床应优先收治抢救室的病人；如在抢救室滞留超过48小时以上的上述病人，由医务处协调相关科室病人收治工作。（十三）、检查总结，应由急诊科主任(或主管医师）或护士长于抢救后组织总结.内容如下：1 病员到院后处理是否及时?正确?2组织是否得力？医护配合如何?3抢救中有何经验教训?(十四)凡发生下列情况者，应严肃处理:1抢救中不积极主动,不负责任，强调客观而延误抢救时机者。2抢救中互相推诱，借故拒绝救治,造成不良政治影响者。 3听到抢救召唤，而借故不到抢救现场,或召唤后久不到场，因而延误抢救时机者.4在抢救现场指责或埋怨,导致病员家属告状或引发纠纷者。