妇科N3级护理人员岗位说明书.doc

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1、妇科N3级护理岗位说明书一、基本资料岗位名称:N3级护士所在科室:妇科9B二、工作内容(一)工作概述在护士长领导及上级护士的指导下，负责科室护理、教学、科研、预防过程中的具体工作。（二）工作职责岗位职责：1、 在病房护士长领导下，带领、指导本组护士完成分管患者的各项治疗、护理工作。2、 协助护士长对责任护士进行护理工作检查及督导,带领组内责任护士早晚两次护理查房，检查、指导责任护士工作.3、 熟练运用护理程序开展工作，组织指导责任护士实施整体护理，并评估实施效果，掌握分管小组及组内责任护士所管病人的病情、治疗及护理工作重点,帮助解决临床业务技术疑点、难点问题，指导责任护士完成重危病人护理计划的

2、制定及实施,协助组织急、危重患者的抢救。4、 协助护士长做好科室护理质量持续改进，修改完善护理工作流程，负责本大组分管病人护理质量控制，重点对新入院、危重、手术、放化疗、预警、特殊检查、治疗等病人存在的异常问题、安全风险、专科护理、用药、活动、健康指导等方面进行评估和评价，各项措施落实有效。5、 每周跟科主任查房12次，与床位医师共同查房不少于2次,全面了解病情及治疗方案,并对治疗方案提出建议.6、 参与病例讨论（疑难、危重、手术、死亡等），对特殊病例及时组织或主持业务培训、护理查房和病例讨论，必要时提出院内护理会诊或讨论申请。7、 每日参与医嘱查对，检查医嘱执行情况，尤其是危重病人、重点病人

3、医嘱执行的及时性和有效性.8、 对住院时间长、病情危重、手术后、生活不能自理、接受特殊检查治疗、个案预警等病人，建立“个案追踪法”对护理服务评价项目进行全过程质量评价,为患者提供安全防护措施，注重病人或家属的实际感受，不断改进工作，提高病人满意度。9、 协助护士长做好病区护理业务管理工作。根据患者病情、内容合理安排本组责任护士工作，分管包干病人，体现能级对应、合理有效,满足患者需要.对本病区的护理质量、护理不良事件、纠纷、投诉等问题，运用PDCA质量循环模式,进行分析、讨论、提出可行性整改意见及建议，促进质量持续改进。积极参与医院优质护理质量考核评价工作，提高质量管理能力.10、结合临床实际工

4、作，针对工作中的疑点、难点问题，不断加强自身学习，敢于创新。组织开展本病区护理科研和技术、服务创新，积极撰写护理论文。11、承担实习、进修护士、新职工的临床带教工作，指导并参与护理教学、带教计划的制订、实施和效果评价。12、每季度组织开展社区护理服务活动。责任护士组长1、 在护士长及N4级护士领导下进行工作.2、 协助护士长做好病区护理业务管理工作.根据患者病情、内容合理安排本组责任护士工作，分管包干病人，体现能级对应、合理有效,满足患者需要.对本病区的护理质量、护理不良事件、纠纷、投诉等问题,运用PDCA质量循环模式，进行分析、讨论、提出可行性整改意见及建议，促进质量持续改进。积极参与医院优

5、质护理质量考核评价工作,提高质量管理能力。3、 了解并参加并指导本病区危重、大手术、抢救、特殊检查及重点患者的护理.4、 组织疑难病例护理查房,指导护士制定护理计划，审修护理记录。5、 对病房发生的护理差错、事故进行分析、鉴定，并提出防范措施。6、 亲自执行或指导护士操作复杂的技术，严防差错事故发生。7、 对本病区复杂的技术或新开展的护理业务应亲自指导并参加实践。8、 每周参加科主任查房1-2次、大手术或新开展的手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。全面掌握患者的病情及治疗，提高医患沟通能力和专科查体能力，指导临床护理工作。9、 对住院时间长、病情危重、手术后、生活不能自理、接受特殊检查治疗、个案

6、预警等病人，建立“个案追踪法”护理服务评价项目全过程质量评价，为患者提供安全防护措施，注重病人或家属的实际感受,不断改进工作,提高病人满意度。10、结合临床实际工作，针对工作中的疑点、难点问题,不断加强自身学习，敢于创新.组织开展本病区护理科研和技术、服务创新,积极撰写护理论文.11、承担实习、进修护士、新职工的临床带教工作，指导并参与护理教学、带教计划的制订、实施和效果评价。12、每季度组织开展社区护理服务活动。13、负责指导和管理实习、进修人员和本科护士业务学习，担任带教工作，负责讲课和评定成绩.14、了解妇科护理新进展，开展护理科研及组织技术革新工作，总结经验，撰写学术论文。15、参加每

7、组临床护士与中班床边交接班，汇总当天护理工作情况及病人情况。责任护士（包括护理连班）1、 在护士长、N4级护士领导下及N3级护理组长指导下进行工作。2、 参加晨会，听取夜班报告，参加床边交接病人.3、 按病人护理级别进行晨、晚间护理，包括危重病人的口腔护理、皮肤护理、饮食护理、心理护理。4、 巡视病房，严密观察病情变化，了解治疗反应，如发现异常须立即通知医生，做好应急抢救及详细记录.5、 了解本组当日手术安排；检查当日上午手术准备的情况，护送病人入手术室,与手术室交接;做好下午手术病人的准备工作。6、 按常规测量并记录病人的体温、脉搏、血压及呼吸。7、 执行有关临床护理的临时医嘱，指导N1、N

8、2级护士及护生与护理员的工作。8、 负责接待新入院病人，介绍住院环境及规则，了解病人心理状态.督促病人遵守作息时间和有关制度，保持病房整洁和安静，对出院病人做好出院宣教.9、 负责做好午间护理，包括督促病人午睡、拉窗帘、陪客管理等，保持病房安静整洁环境。指导探视、陪伴人员遵守有关制度。10、完善护理记录及日间液体进出量的填写，做好与下一班床边交接病人.11、参加分管病人的抢救工作。12、熟练运用护理程序开展工作,组织指导责任护士实施整体护理,并评估实施效果，掌握分管小组及组内责任护士所管病人的病情、治疗及护理工作要点，帮助解决临床业务技术疑点、难点问题,指导责任护士完成重危病人护理计划的制定及

9、实施，协助组织急、危重患者的抢救。13、协助护士长做好科室质量持续改进，修改完善护理工作流程，负责本大组分管病人护理质量控制，重点对新入院、危重、手术、放化疗、预警、特殊检查、治疗等病人存在的异常问题、安全风险、专科护理、用药、活动、健康指导等方面进行评估，各项措施落实有效。14、每周跟科主任查房12次，与床位医师共同查房不少于2次,全面了解病情及治疗方案,并对治疗方案提出建议。15、对病房发生的护理差错、事故进行分析、鉴定，并提出防范措施。负责护理进修人员和实习护士的临床实习带教、讲课和评定成绩。16、协助护士长制订妇科护理科研和技术革新计划,并组织撰写出一定水平的护论文和科研总结。指导全科

10、护师、护士开展科研工作.夜班1、 认真做好交接班，清点物品，床边交接病人.2、 核对中班医嘱，做好特殊检查及术前准备工作。3、 按时测量体温、脉搏、呼吸、血压，按常规做好治疗、服药、护理工作。4、 按分级护理要求巡视病室,观察病情，执行分管病人所有的治疗和护理。5、 负责办理急诊入院的手续，处理并执行医嘱，按照护理程序护理病人，做好记录。6、 搜集标本，并经核对后交工勤人员送出。7、 按周期更换病人管道及使用物品：每周一、四晨更换引流袋及吸氧导管。8、 总结24小时进出量，填写交班报告。9、 为治疗班做好准备工作，做好办公室清洁卫生工作。10、进行晨会交班，与临床护士和其他护士进行床边交班，病

11、情交接和物品交接。中班1、 认真做好交接班，清点物品，床边交接病人。2、 按病人护理级别要求，定时巡视病房,严密观察病情变化,必要时通知医生并做好记录.3、 按时测量体温、脉搏、呼吸、血压。4、 按分级护理要求,按时巡视病房,严密观察病情变化，必要时及时通知医师并做好记录.5、 按时测量体温、脉搏、呼吸、血压等，按常规做好注射、治疗、护理工作.6、 16：30发放餐前口服药，18:00发放餐后口服药，落实服药到口,观察药物作用。7、 核对医嘱，落实空腹检查的通知，做好明日手术病人的术前准备工作,如灌肠、通知禁食水等。8、 负责病房管理工作，20：0021：00按时熄灯，督促探视者离开病房,观察

12、病人睡眠情况，做好病人的安全管理工作，如防坠床、防跌倒。9、 负责办理急诊入院的手续，处理并执行医嘱，落实健康指导措施。10、督促探视者离开病房，按时熄灯，观察病人睡眠情况。11、整理办公室、治疗室环境，打扫卫生及治疗室空气消毒。12、填写交班报告,填写日报表,为夜班做好准备工作及床边交接病人。三、任职资格(一）基本要求基本素质要求1、 良好的个人素养，身心健康，为人正直，积极进取，开拓创新。2、 良好的团队合作精神和高尚的职业道德，较强的事业心和责任感。3、 热爱教学工作,有较强的教学意识。4、 有一定的组织管理能力、决断能力，良好的沟通、协调能力和人际关系。教育要求学历要求:大专或以上学历

13、专业要求:护理专业从业资格要求执业资格：执业注册护士，通过N2级准出考核及N3级准入考核。主管护师/副主任护师工作经验:从事临床护理工作8年以上。（二）知识技能要求基础知识技能要求1、 掌握基础知识、基本理论和基本技能（三基）.2、 掌握责任制整体护理和护理程序相关理论。3、 掌握本专科常见疾病的临床表现，主要护理诊断和相关护理措施。4、 熟悉与本专科护理学密切相关学科的理论。专业知识技能要求1、 熟悉妇科专业知识、操作技术及相关知识,能处理妇科疑难问题。2、 有良好的护患沟通、心理护理及健康教育能力，能独立完成危重病人的抢救工 作熟练使用抢救仪器设备。3、 熟悉妇科疾病相关理论知识、常用诊疗

14、技术原理及临床应用。4、 完成本岗位护理工作、保证护理质量和工作效率,防止护理差错发生情况。5、 有良好的语言、文字表达能力，有较强的教学、带教能力。6、 了解国内妇产科护理发展动态，熟悉人文科学及法律法规。7、 熟悉与妇科护理学密切相关学科的理论。8、 掌握妇科护理操作技能，能独立处理疑难护理问题。9、 良好的语言、文字表达能力及教学组织能力.10、胜任专科的理论授课,主持本病区各类护理查房，承担对下级护理人员的教育培训。其他要求1、 较强的组织管理、计划、执行能力.参与护理管理工作及护理质量控制。2、 良好的沟通协调及解决问题的能力,做好医护、护护、护患关系协调。3、 熟练使用HIS计算机

15、软件。(三）应知法规护士条例、护理文书书写规范与管理规定、医院感染管理办法、医疗卫生机构医疗废弃物管理办法、医疗机构管理条例、医疗事故处理条例、医院消毒卫生标准、医院消毒管理办法、突发公共卫生事件应急条例，相关的护理技术操作规程，以及医院制定的岗位职责、规章制度等。(四）培训要求1、妇科护理知识与操作技能培训。2、医院和护理管理培训。3、护理服务技能及沟通技能培训。4、相关法律法规知识和心理学知识培训。四、 工作权限1、 对妇科护理工作合理化建议权.2、 对进修护士、实习护士、低年资护士的工作指导权。3、 协助护士长完成对临床护理工作执行情况的监督执行权和指导权。4、护理教学和科研的参与权。五

16、、 工作质量标准1、 严格执行各项规章制度，及时、准确执行分管患者的各项治疗和护理，负责危重病人的抢救工作.2、 责任制整体护理落实到位，各项护理质量达标。3、 分级护理落实到位,掌握分管患者病情。4、 观察患者病情变化及时、准确，护理文件书写符合要求。5、 各种检验标本采集正确、及时。6、 有效落实患者针对性、分阶段的健康教育,健康教覆盖率100。7、 护理服务满足患者需求,无患者及家属投诉，同行及患者满意度90%。8、 妇理论知识及操作技能掌握全面、熟练，妇科疑难病例护理问题处理及、得当。9、 按要求完成岗位培训、护理教学和护理科研工作,教学满意度90%.六、绩效考核细则见科室护理人员绩效考核方案。