最有效的匹兹堡睡眠质量指数量表和评分标准.doc
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1、最有效的匹兹堡睡眠质量指数量表和评分标准精华姓名( )性别( )年龄( )检查日期( )ID号( )匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index, PSQI) 下面一些问题是关于您最近1个月的睡眠情况,请选择回填写最符合您近1个月实际情况的答案.请回答下列问题: 1。 近1个月,晚上上床睡觉通常( )点钟。 2。 近1个月,从上床到入睡通常需要( )分钟。 3。 近1个月,通常早上( )点起床 4。 近1个月,每夜通常实际睡眠( )小时(不等于卧床时间). 对下列问题请选择1个最适合您的答案。 5。 近1个月 ,因下列情况影响睡眠而烦恼: a。 入睡困难(3
2、0分钟内不能入睡)(1)无 (2)1次/周 (3)12次/周 (4)? 3次/周 b。 夜间易醒或早醒 (1)无 (2)1次/周 (3)12次/周 (4)? 3次/周 c。 夜间去厕所 (1)无 (2)1次/周 (3)12次/周 (4)? 3次/周 d。 呼吸不畅 (1)无 (2)1次/周 (3)12次/周 (4)? 3次/周 e。 咳嗽或鼾声高 (1)无 (2)1次/周 (3)1-2次/周 (4)?3次/周 f。 感觉冷 (1)无 (2)1次/周 (3)12次/周 (4)?3次/周 g。 感觉热 (1)无 (2)1次/周 (3)12次/周 (4)?3次/周 h. 做恶梦 (1)无 (2)1次
3、/周 (3)1-2次/周 (4)? 3次/周 i。 疼痛不适 (1)无 (2)1次/周 (3)1-2次/周 (4)? 3次/周 j。 其它影响睡眠的事情 (1)无 (2)1次/周 (3)12次/周 (4)? 3次/周 如有,请说明: 6。 近1个月,总的来说,您认为己的睡眠质量(1)很好 (2)较好 (3)较差 (4)很差 7. 近1个月,您用药物催眠的情况(1)无 (2)1次/周 (3)12次/周 (4)? 3次/周 8。 近1个月,您常感到困倦吗 (1)无 (2)1次/周 (3)12次/周 (4)? 3次/周 9。 近1个月,您做事情的精力不足吗(1)没有 (2)偶尔有 (3)有时有 (4
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