中心静脉导管(CVC)维护【可编辑范本】.doc

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中心静脉导管（CVC)维护一、评估和观察要点1.评估患者中心静脉导管固定情况,导管是否通畅。2.评估穿刺点局部和敷料情况;查看贴膜更换时间、置管时间。二、操作要点1暴露穿刺部位,垫一次性治疗巾,将敷料水平方向松解,脱离皮肤后自下而上去除敷料。打开换药包,戴无菌手套.3。垫治疗巾,消毒穿刺点及周围皮肤,更换敷料，妥善固定。先关闭CVC导管夹,用无菌纱布衬垫取下原有输液接头,消毒接口,更换输液接头。5。在透明敷料上注明换药者姓名、换药日期和时间。6.冲、封管应遵循生理盐水、药物注射、生理盐水、肝素盐水的顺序原则。7.输液结束,应用0ml生理盐水脉冲式冲洗导管,用肝素盐水正压封管,封管液量应倍于导管加辅助装置容积 三、指导要点.告知患者保持穿刺部位的清洁干燥，如贴膜有卷曲、松动或贴膜下有汗液、渗血及时通知护士.告知患者妥善保护体外导管部分。 四、注意事项.中心静脉导管的维护应由经过培训的医护人员进行。.出现液体流速不畅，使用10m注射器抽吸回血，不应正压推注液体。3。输入化疗药物、氨基酸、脂肪乳等高渗、强刺激性药物或输血前后，应及时冲管。无菌透明敷料每3天更换1次，纱布敷料常规每日更换1次;出现渗血、出汗等导致的敷料潮湿、卷曲、松脱或破损时应立即更换. 。注意观察中心静脉导管体外长度的变化,防止导管脱出。