优秀中学生问卷调查表.docx

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1、优秀中学生问卷调查表优秀中学生问卷调查表 姓名：毕业学校：考上的学校：高考|中考的分数：联系方式： （一）学习习惯 1.学习计划 A计划合理，而且认真执行B有计划但没有完全执行C有计划但没有执行D没有计划 【是否家里大人不提醒我，我也能主动学习：是否】 2.课前预习 A长期坚持B有预习习惯但不坚持C很少预习D从不预习 3.课堂学习 A能全神贯注投入老师导学的全过程B有三分之二以上的时间投入 C有一半左右的时间投入D有三分之一的时间投入 4.课堂笔记 A有随机有重点的做笔记B照抄板书C极少做笔记D从不做笔记 5.堂上练习 A认真迅速做笔记，不懂要思考再问老师B认真迅速做笔记，遇到不懂马上问老师

2、C做练习拖拉，遇到问题问老师D不做练习，遇到问题也不问老师 6.课后复习 A能当天对照笔记，熟记要点，以后不断复习B能当天对照笔记，熟记要点，考试前再复习 C当天没有复习，考试前有复习D平时测验不复习，达到期中期末前才复习 7.课后作业 A独立按时按质完成B能按时完成，但有抄作业的行为C有时不完成作业D经常不完成作业 8作业矫正 A坚持订正错误并及时理解B坚持订正错误并不能及时理解C有时订正错误D从不订正错误 9.考后总结 A仔细分析考试得失，找出问题并加以分析B分析得失，明确问题，但不想办法订正C关心成绩，有订正错误，但无总结分析存在问题D不关心成绩，也没有订正试卷错误 10.在学习中你更注

3、重 A愉快有趣B实践技能C师长评价D考试成绩 （二）人际关系 11.当你与朋友、同学发生矛盾与争执时 A会主动跟对方交谈，将问题解决得很好B会主动和对方交谈，但问题不能很好地解决 C不会主动，等待对方提出交谈D不懂主动、导致感情劈裂 【在人际关系，我的信条是】 12.我给人们的印象是 A经常会引人发笑B经常会启发人们去考试 C和我相处时他人会感到轻松舒服D呆板，相处会压抑 【请对你在班级的人际关系进行评价：】 13.遇到与你兴趣爱好或者观点不同的人，你会 A有兴致和对方谈各自的爱好或者观点B没有多大兴致交流，但会耐心应付 C没有遇到过，说不清楚D觉得索然寡味，找个借口离开 【能够一口说出来的朋友有：】 14.我感到老师是我的良师益友 A符合B比较符合C不确定D不符合 【你对师生关系的满意程度是：】 15.你对同学关系的满意程度 A很满意B满意C一般D不满意 【你心里有烦恼时向谁说：】 2