疼痛评估工具ppt课件.pptx

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1、疼痛评估工具 视觉模拟评分量表（Visual Analogue Scale，VAS） 使用说明：为一条使用说明：为一条10 cm 10 cm 长的线长的线, , 两端分别标有两端分别标有0 0（无（无痛）、痛）、10 10 （最痛最痛） , , 患者在线上标记出最能代表其患者在线上标记出最能代表其疼痛强度的点疼痛强度的点, , 测量测量0 0 到标出点的距离即为疼痛强度到标出点的距离即为疼痛强度评分。评分。无痛无痛最痛最痛0100数字评定量表(numeric rating scale , NRS) 使用说明：0 表示无痛, 10 表示最痛, 数字越大表示越痛, 要求患者从0到10 的11 个点

2、中选择最能代表其疼痛强度的数字 0：无痛； 1-3：轻度疼痛； 4-6：中度疼痛； 7-10重度疼痛0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10语言评分法（Verbal Rating Scale，VRS）通常见到的是5点分级评定法长海痛尺NRS与VRS-5有机结合的一种疼痛评估方法修改版面部表情疼痛量表(faces pain scale -revised,FPS -R) 0 1 2 3 4 5无痛 最痛简版McGill疼痛问卷（The Short-form MPQ，SF-MPQ）共包含三个部分.疼痛评级指数（PRI）II.视觉疼痛评分（VAS）III.现在疼痛状况（PPI）简版McGill疼痛

3、问卷（The Short-form MPQ，SF-MPQ）简版McGill疼痛问卷（The Short-form MPQ，SF-MPQ）简版McGill疼痛问卷（The Short-form MPQ，SF-MPQ）使用说明：使用说明：PRIPRI:向患者逐项提问，根据患者回答的疼痛程度在相应处作记号VRSVRS:需采用VAS尺，该尺为一长为10cm的游动尺规，一面标有10个刻度，两端分别为”0和“10”，“0”表示无痛，“10”代表患者这一生中难以忍受的最剧烈的疼痛，临床使用时将有刻度的一面背向病人，让病人在直尺上标出能代表自已目前疼痛程度的相应位置，评价者根据病人标出的位置为其评出分数(如5

4、.4cm即为5.4 分)，并记录于表格处。PPIPPI:根据患者主观感受在相应分值上作记号。最后对PRI、VAS、PPI进行总评。简式疼痛问卷（Brief Pain Inventory，BPI）简明疼痛量表的内容包括： 1.疼痛位置：一个属于图形量表的人体疼痛绘图用于代表疼痛的位置2.疼痛强度：11 个点的NRS 测量现在的疼痛程度、过去1 周疼痛最重程度、过去1 周疼痛最轻程度以及过去1 周的平均疼痛， 以上属于测量部分3.疼痛的影响：11 个点的NRS 评估疼痛对功能、情感、生活娱乐的影响情况，即疼痛影响部分简明疼痛评估量表(BPI).docAbbey疼痛量表该量表共个条目：1.声音（呜咽

5、，呻吟，哭泣）2.面部表情（紧张，皱眉头，痛苦，恐惧）3.肢体语言改变（坐立不安，摇摆身体，回避）4.行为变化（越来越糊涂，拒绝进食，习惯发生改变）5.生理变化（体温、脉搏、血压改变，出汗，潮红或苍白）、6.躯体改变（表皮或受压部位皮肤改变，关节炎，关节挛缩）每一条目根据严重程度分为个等级，未发现为分、轻度为分、中度分、重度分，总分值最高为分分为无痛，分为轻度疼痛，分为中度，大于1分为重度中国人癌痛评估工具(Chinese Cancer Pain Assesmenttool,CCPAT) 该工具包括身体功能、药物使用、心理、社交、疼痛的信念、情绪及疼痛强度等六大方面, 共56个条目, 每个条目打分标准5、4、3、2、1 分,总分越高表示病人所受疼痛冲击越严重世界卫生组织(WH0)疼痛分级O 度： 不痛； 度：轻度痛，为间歇痛，可不用药II度： 中度痛， 为持续痛，影响休息，需用止痛药 III度： 重度痛， 为持续痛，不用药不能缓解疼痛 度：严重痛，为持续剧痛伴血压、脉搏等变化