病理学:炎症ppt课件.ppt
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1、我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物第四章 炎症第一节 炎症的原因第二节 炎症的基本病理变化第三节 炎症的局部表现和全身反应第四节 炎症的类型第五节 炎症的结局我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物重点:炎症的表现和发生原因重点:炎症的表现和发生原因难点:炎症的病理变化和结局难点:炎症的病理变化和结局我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实
2、我的猜测没有错:表里边有一个活的生物第四章 炎症 热红肿痛机机能能障障碍碍我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物第四章第四章 炎症炎症概念:概念: 指具有指具有血管系统血管系统的的活体活体组织对各种组织对各种致炎因子引起损伤所发生的以致炎因子引起损伤所发生的以防御防御为为主的全身性病理过程。主的全身性病理过程。我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物血管反应血管反应是炎症过程的主要特征和防是炎症过程的主
3、要特征和防御的御的中心环节中心环节炎症损伤抗损伤、修复炎症损伤抗损伤、修复我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物第一节第一节 炎症的原因炎症的原因 生物性因子生物性因子-最常见的原因最常见的原因,又称感染又称感染 物理性因子物理性因子 化学性因子化学性因子 免疫反应免疫反应我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物 一、炎症的原因一、炎症的原因:生物性因子生物性因子:生物性病原引起:生物性病原引起的炎症又
4、称的炎症又称感染感染。细菌、。细菌、病毒病毒、真菌真菌、螺旋体螺旋体、寄生虫寄生虫我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物一、炎症的原因一、炎症的原因:物理性因子:高温、低温、机械性损伤、紫外线、烧伤。我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐
5、怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物 一、炎症的原因一、炎症的原因:化学性因子:包括强酸、强碱等腐蚀性物质及组织坏死产生的崩解产物和某些病理情况下堆积于体内的代谢产物等。我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物第四章 炎症 一、炎症的原因一、炎症的原因:异常免疫反应:异常免疫反应所造成的组织损害而
6、引起各种类型的免疫反应性炎症。我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物 变质变质渗出渗出1.增生增生急性炎症或炎症早期急性炎症或炎症早期慢性炎症或炎症后期慢性炎症或炎症后期损伤性病理过程损伤性病理过程抗损伤和修复为主病理过程抗损伤和修复为主病理过程抗损伤和修复为主病理过程抗损伤和修复为主病理过程第二节、炎症的局部基本病理变化第二节、炎症的局部基本病理变化:我吓了一跳
7、,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物( (一一) )变质变质细胞水肿细胞水肿 脂肪变性脂肪变性凝固性坏死凝固性坏死液化性坏死液化性坏死 玻璃样玻璃样 粘液变性粘液变性 纤维素样坏死纤维素样坏死坏死崩解坏死崩解1.形态改变形态改变我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物炎症介质在
8、炎症过程中的作用炎症介质在炎症过程中的作用概念概念 炎症介质(炎症介质(inflammatory mediator)又称化学介质,是在炎症过程中又称化学介质,是在炎症过程中由细胞释放或由体液中产生的、由细胞释放或由体液中产生的、参与或引起炎症反应的化学物质。参与或引起炎症反应的化学物质。我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物2022-7-2819主要炎性介质及作用主要炎性介质及作用来来 源源种种 类类血管扩张血管扩张血管通血管通透性透性趋化趋化作用作用组织组织损伤损伤发发热热疼疼痛痛肥大细胞、血小
9、板肥大细胞、血小板组组 胺胺+肥大细胞、血小板肥大细胞、血小板羟色胺羟色胺+细胞质膜磷脂成分细胞质膜磷脂成分前列腺素前列腺素+白细胞、肥大细胞白细胞、肥大细胞白细胞三烯白细胞三烯+中性粒细胞中性粒细胞溶酶体成份溶酶体成份+T淋巴细胞淋巴细胞淋巴因子淋巴因子+血浆蛋白质血浆蛋白质缓激肽缓激肽+ +补体系统补体系统补体补体3a、5a+凝血系统凝血系统纤维蛋白多肽纤维蛋白多肽+纤溶系统纤溶系统纤维蛋白降解产物纤维蛋白降解产物+白细胞白细胞氧自由基氧自由基+我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物第四章 炎
10、症 蛋白蛋白 白细胞白细胞液体液体 概念渗出是炎症最具特征性的变化渗出是炎症最具特征性的变化 是消除病因和有害物质的重要环节是消除病因和有害物质的重要环节(二)渗出(二)渗出我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物第四章 炎症 渗出过程:血流动力学改变血管通透性增加白细胞渗出 我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到
11、愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物1.血流动力学改变血流动力学改变(1) 细动脉扩张、闭合的毛细血管床开放,血流加快,血流量增多,导致局部动脉性充血。我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物(3 3)血流减慢、停滞)血流减慢、停滞管腔变窄管腔变窄 1.血流动力学改变血流动力学改变我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢
12、?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物(一一).血流动力学变化血流动力学变化正常血流正常血流血管短暂收缩后扩张,血流加快血管短暂收缩后扩张,血流加快血管进一步扩张,血浆渗出,血管进一步扩张,血浆渗出,血流开始变慢,血流开始变慢,血流变慢,白细胞游出血管外血流变慢,白细胞游出血管外血流显著变慢,除白细胞游血流显著变慢,除白细胞游出外,红细胞也漏出出外,红细胞也漏出我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物小静脉内皮细胞收缩小静脉内皮细胞收缩组胺、缓激肽、白细胞三烯组胺、缓激肽、白细
13、胞三烯我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物内皮细胞的直接损伤内皮细胞的直接损伤速发持续反应速发持续反应迟发延续反应迟发延续反应我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物白细胞介导的内皮细胞损伤白细胞介导的内皮细胞损伤我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在
14、这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物新生毛细血管壁的高通透性新生毛细血管壁的高通透性我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物2.血管通透性增加血管通透性增加机制机制 内皮细胞收缩内皮细胞收缩损伤:直接损伤或白细胞介导损伤:直接损伤或白细胞介导 新生毛细血管高通透性新生毛细血管高通透性我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物渗出液与漏出液的比较渗出液与漏出液的比
15、较渗出液渗出液漏出液漏出液形成原因形成原因炎症炎症非炎症非炎症蛋白质含量蛋白质含量25克克/升升1.018500个个/升升100个个/升升Rivalta实验实验阳性阳性阴性阴性凝固凝固能自凝能自凝不能自凝不能自凝透明度透明度混浊混浊澄清澄清我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物胸膜漏出液与渗出液胸膜漏出液与渗出液我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物第五章 炎症 渗出液的意义渗出液的意义:有利有利:
16、稀释毒素稀释毒素,带走有害物质,减轻损害。带走有害物质,减轻损害。 带来抗体带来抗体,补体等杀菌物质和营养物质。补体等杀菌物质和营养物质。 渗出的纤维素渗出的纤维素,有利于有利于WBCWBC吞噬和组织修复。吞噬和组织修复。 渗出的病原微生物和毒素渗出的病原微生物和毒素,可刺激体产生免疫。可刺激体产生免疫。我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物第四章 炎症 渗出液的意义渗出液的意义:不利不利 渗出液太多,压迫器官渗出液太多,压迫器官,影响功能。,影响功能。 纤维机化,引起粘连。纤维机化,引起粘连。我
17、吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物3 3、白细胞的渗出、白细胞的渗出 白细胞白细胞从血管内从血管内穿过管壁穿过管壁到达损伤到达损伤部位部位的过程称为的过程称为白细胞的渗出白细胞的渗出。 我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物(1 1)白细胞的渗出过程:)白细胞的渗出过程: 边集边集附壁附壁我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有
18、错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物白细胞白细胞附附:粘附分子和粘附分子和我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活
19、的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物损伤部损伤部位位趋化作用趋化作用我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物损伤部损伤部位位趋化作用趋化作用白细胞渗出过程白细胞渗出过程我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快
20、,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物(2)白细胞在炎症局部的作用)白细胞在炎症局部的作用吞噬作用吞噬作用免疫作用免疫作用组织损伤作用组织损伤作用我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物吞噬细胞的种类:吞噬细胞的种类:A. A. 嗜中性粒细胞:嗜中性粒细胞:小吞噬细胞小吞噬细胞我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也
21、感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物B.B.巨噬细胞巨噬细胞我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物u巨噬细胞巨噬细胞意义意义: 急性炎症后期急性炎症后期 慢性炎症慢性炎症 非化脓性炎症非化脓性炎症 病毒感染病毒感染 寄生虫感染寄生虫感染 菌未杀灭、繁殖、随巨噬细胞菌未杀灭、繁殖、随巨噬细胞 游走、游走、 扩散扩散 我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物C.C.嗜酸性粒细胞:嗜酸性粒细胞:
22、 我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物作用:作用:损伤修复损伤修复 粘连硬化粘连硬化我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物炎症的基本病变A.变质、坏死、再生 B.变质、渗出、增生 C.变性、坏死、渗出D.变性、渗出、修复 E. 变质、渗出、化生B我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物炎症的渗出主要由于A
23、.血液动力学改变 B.血管壁通透性改变 C.小静脉血栓形成 D.循环血量增加 E.组织间液比重降低B我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物关于炎症的概念,较恰当的说法是A.白细胞对细菌的一种作用 B.由损伤引起的细胞变化C.细胞生长异常的一种形式 D.充血、水肿的一种形式E.组织对损伤的一种防御为主的反应E我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物n导入导入患者,男,患者,男,40岁。颈部长一岁。颈部长一
24、“疖疖”,红、肿、,红、肿、热、痛,热、痛,10天后局部红肿发展至手掌大,体天后局部红肿发展至手掌大,体温温38,局部手术切开引流。当晚即恶寒、高,局部手术切开引流。当晚即恶寒、高热、头痛,次日体检发现患者轻度黄应,肝热、头痛,次日体检发现患者轻度黄应,肝大、脾大,体温大、脾大,体温39.5,WBC计数计数21.0109/L。n请问:请问:1.患者颈部患患者颈部患“疖疖”处为什么出现红处为什么出现红、肿、热、痛?、肿、热、痛?n2.患者为什么出现恶寒、高热、头痛、肝大患者为什么出现恶寒、高热、头痛、肝大、脾大及白细胞计数增多?、脾大及白细胞计数增多?我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什
25、么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物第四章第四章 炎症炎症第一节第一节 炎症的原因炎症的原因第二节第二节 炎症的基本病理变化炎症的基本病理变化第三节第三节 炎症的局部表现和全身反应炎症的局部表现和全身反应第四节第四节 炎症的类型炎症的类型第五节第五节 炎症的结局炎症的结局我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物损伤部损伤部位位趋化作用趋化作用我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的
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