腮腺肿瘤的护理查房ppt课件.ppt
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1、1我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物腮腺肿瘤病人的护理查房腮腺肿瘤病人的护理查房耳鼻喉科耳鼻喉科 张萌张萌2018.06.212我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证
2、实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物疾病知识介绍疾病知识介绍护理查房护理查房3我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物疾病知识介绍疾病知识介绍4我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也
3、感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物疾病概述疾病概述 腮腺、下颌下腺、舌下腺是人体的三对大涎腺。腮腺是其中最大的一对,腮腺肿瘤的发生率也最高,约占所有涎腺肿瘤的80%。而在腮腺肿瘤中,良性肿瘤占大多数(约75%),恶性肿瘤只占少数(约25%)。任何年龄均可发病。腮腺肿瘤病程长短不一,短者数天或数周,长者数年或数10年以上。5我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有
4、一个活的生物疾病概述疾病概述 腮腺分为深、浅两叶,腮腺肿瘤80%以上位于腮腺浅叶,表现为耳垂下、耳前区或腮腺后下部的肿块。 面神经穿行于腮腺两叶之间。在腮腺内分成两总支后,又由两个总支分成颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支,最后终止于面部肌肉,支配面部表情。6我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物概述概述三大三大涎腺涎腺( (唾液腺唾液腺) ) 功能:分泌唾液功能:
5、分泌唾液下颌下腺下颌下腺 唾液唾液60% 舌下腺舌下腺5%其他小其他小涎腺涎腺10% 腮腺腮腺25%7我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到
6、愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物腮腺腮腺(Parotid )颞支颞支(temporal branches)支配额肌,麻痹时不支配额肌,麻痹时不能抬眉且额纹消失。能抬眉且额纹消失。颧支颧支(zygomatic branches)分布于上下眼轮匝肌,分布于上下眼轮匝肌,受损时眼睑不能闭合。受损时眼睑不能闭合。颊支颊支(buccal branches)分布于上唇方肌、笑肌、分布于上唇方肌、笑肌、颊肌、口轮匝肌等,损伤颊肌、口轮匝肌等,损伤和麻痹时,鼻唇沟消失和和麻痹时,鼻唇沟消失和变得平坦。不能鼓颊,食变得平坦。不能鼓颊,食物滞留于口腔前庭沟内物滞留于口腔前庭沟内。下颌缘支下颌缘支(m
7、arginal mandibular branches)分布于下唇方肌、颏分布于下唇方肌、颏肌等,受损时口角歪肌等,受损时口角歪斜,患侧口角流涎。斜,患侧口角流涎。分布于颈阔肌,受分布于颈阔肌,受损时颈部皮纹消失。损时颈部皮纹消失。颈支颈支(cervical branch )9我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物解剖结构 10我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东
8、西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物临床表现临床表现11我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物临床表现临床表现12我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放
9、在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物诊断检查 询问病史询问病史 综合所有检综合所有检 查,拟定治查,拟定治 疗方案疗方案l发现时间发现时间l有无疼痛有无疼痛l用药,疗效用药,疗效l大小,范围大小,范围l形状,软硬度形状,软硬度l界限,活动度界限,活动度l面瘫症状面瘫症状lCTlMRIlB超超13我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里
10、边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物外科手术治疗外科手术治疗 腮腺肿瘤、腺体切除腮腺肿瘤、腺体切除+ +面神面神经解剖术经解剖术14我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物护理查房护理查房15我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一
11、个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物病例介绍病例介绍 姓名:刘德慧 性别:女 年龄:42岁 入院时间:2018-06-16 10:00 主诉:右腮腺区隆起伴疼痛6天余 四测:T:36.6 P:78次/分 R :19次/分 BP:124/76mmHg16我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东
12、西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物病例介绍病例介绍 现病史:病人于约6天前,感觉右侧腮腺区疼痛,后发现右腮腺区隆起,无红肿、发热,无面部瘫痪等症状,当时自予抗生素对症,用药不见明显好转,后来我院检查,行彩超示:右侧腮腺区结节性肿物,后拟”右腮腺区肿瘤“收入我科。 专科情况:右耳垂下可扪及一肿物,约12X10MM肿物,质韧,活动度可,表面光滑,与周围组织无粘连,界清,腮腺导管口无红肿及分泌物异常,咽侧壁无隆起,无面瘫症状。 17我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的
13、猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物 既往史:既往体健 否认“高血压病”、“糖尿病”、“肝炎”及“结核”等病史,无手术外伤史。 过敏史:否认食物、药物过敏史。 家族史:否认家族性遗传病史。18我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物 饮
14、食:食欲正常。 排泄:大小便正常。 睡眠:平时睡眠正常,每日约8H。 自理能力:生活能够自理。 烟酒嗜好:无。19我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物辅助检查辅助检查20我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样
15、一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物病程记录 病人因“右腮腺区隆起”入院,入院后给病人配戴腕带,测量生命体征,T:36.6 P:78次/分 R:19次/分 BP:124/76mmHg, 询问无药物、食物过敏史,否认肝炎、结核等传染病史,介绍病区环境、管床医生、责任护士,指导注意个人卫生(修剪指甲),完善血常规、生化组合、凝血因子、九项监测、胸片、心电图等检查. 病人定于明日在全麻下行右侧腮腺区肿物切除术,予术前准备,指导病人禁食禁饮,术前做好术区备皮,核对手术部位和腕带,取下金属挂饰,向病人及家属详细讲解术前,术后注意事项,病人家属担心手术及疾病预后,
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