住院医师(儿内科)题库及答案(一)(过关必做).docx
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1、住院医师(儿内科)题库及答案(一)题型:单选题1.体格发育评价时,生长水平是( )A.反映小儿在某一年龄时点的体格发育达到的水平B.说明小儿过去存在的问题C.说明其生长趋势D.反映个体差异E.反映某2项指标间的比例关系答案:A2.8个月的男婴,体重8.5kg,家长询问此小儿生长情况,你的回答应是( )A.仅可进行横断面生长水平评价B.可与其出生体重比较,评价体重增长速度C.体型消瘦D.应与当地的参数比较E.营养不良答案:A3.关于儿童身长的发育,不符合规律的是( )A.初生时约50cmB.3个月时6162cmC.1岁时约75cmD.2岁时约80cmE.5岁时约100cm答案:D4.体型匀称是反
2、映( )A.体重与身高的比值B.体重与身高的关系C.坐高与身高的比值D.下肢的发育E.下肢与上肢的比值答案:B5.牙萌出延迟的判断指标是( )A.4个月B.6个月C.10个月D.13个月E.15个月答案:D6.3岁6个月矮小儿童进行鉴别诊断时,应选择的体格发育指标是( )A.体重B.顶臀长C.头围D.胸围E.坐高答案:E7.生长激素缺乏表现为( )A.身材矮小,前囟闭合延迟,智能落后,骨龄落后,身材不匀称B.身材正常,前囟闭合延迟,智能正常,骨龄正常,身材匀称C.身材正常,前囟闭合延迟,智能落后,骨龄正常,身材匀称D.身材矮小,前囟闭合正常,智能正常,骨龄正常,身材匀称E.身材矮小,前囟闭合正
3、常,智能正常,骨龄落后,身材匀称答案:E8.甲状腺功能减退表现为( )A.身材矮小,前囟闭合延迟,智能落后,骨龄落后,身材不匀称B.身材正常,前囟闭合延迟,智能正常,骨龄正常,身材匀称C.身材正常,前囟闭合延迟,智能落后,骨龄正常,身材匀称D.身材矮小,前囟闭合正常,智能正常,骨龄正常,身材匀称E.身材矮小,前囟闭合正常,智能正常,骨龄落后,身材匀称答案:A9.可评价生长水平、体型匀称的是( )A.8个月龄婴儿体重8.4kg,身长69.5cmB.婴儿出生体重3.5kg,8个月龄8.4kgC.8个月龄婴儿体重8.4kg,坐高44cmD.8个月龄婴儿身长69.5cm,坐高44cmE.婴儿出生体重3
4、.5kg,8个月龄身长69.5cm,坐高44cm答案:A10.可评价生长水平、身材匀称、体型匀称的是( )A.8个月龄婴儿体重8.4kg,身长69.5cmB.婴儿出生体重3.5kg,8个月龄8.4kgC.8个月龄婴儿体重8.4kg,身长69.5cm,坐高44cmD.8个月龄婴儿身长69.5cm,坐高44cmE.婴儿出生体重3.5kg,8个月龄身长69.5cm,坐高44cm答案:C11.可评价生长速度的是( )A.8个月龄婴儿体重8.4kg,身长69.5cmB.婴儿出生体重3.5kg,8个月龄8.4kgC.8个月龄婴儿体重8.4kg,身长69.5cm,坐高44cmD.8个月龄婴儿身长69.5cm
5、,坐高44cmE.婴儿出生体重3.5kg,8个月龄身长69.5cm,坐高44cm答案:B12.体格发育评价(W体重,L身高,M中位数,s标准差)为肥胖的是( )A.W/LM+2s,L正常,WM+2sB.W/LM-2s,LM-2s,WM-2sC.W/L正常,L正常,WM2sD.W/L正常,LM+2s,WM+2sE.W/L正常,LM-2s,W正常答案:A13.体格发育评价(W体重,L身高,M中位数,s标准差)为矮小的是( )A.W/LM2s,L正常,WM2sB.W/LM2s,LM2s,WM2sC.W/L正常,L正常,WM2sD.W/L正常,LM2s,WM2sE.W/L正常,LM2s,W正常答案:E
6、14.宫内发育迟缓(IUGR)的是( )A.出生时身长正常,身高P3rd,身高增长速度缓慢,骨龄落后B.出生时身长正常,身高P1020th,身高增长速度缓慢,骨龄落后C.出生时身长P3rd,身高P3rd,身高增长速度正常,骨龄正常D.出生时身长正常,身高P3rd,身高增长速度缓慢,骨龄正常E.出生时身长正常,身高P1020th,身高增长速度正常,骨龄正常答案:C15.生长激素缺乏的是( )A.出生时身长正常,身高P3rd,身高增长速度缓慢,骨龄落后B.出生时身长正常,身高P1020th,身高增长速度缓慢,骨龄落后C.出生时身长P3rd,身高P3rd,身高增长速度正常,骨龄正常D.出生时身长正常
7、,身高P3rd,身高增长速度缓慢,骨龄正常E.出生时身长正常,身高P1020th,身高增长速度正常,骨龄正常答案:A16.发育正常的是( )A.出生时身长正常,身高P3rd,身高增长速度缓慢,骨龄落后B.出生时身长正常,身高P1020th,身高增长速度缓慢,骨龄落后C.出生时身长P3rd,身高P3rd,身高增长速度正常,骨龄正常D.出生时身长正常,身高P3rd,身高增长速度缓慢,骨龄正常E.出生时身长正常,身高P1020th,身高增长速度正常,骨龄正常答案:E17.健康小儿,能独坐一会,用手摇玩具,能辨认熟人和陌生人,其年龄约为( )A.12个月B.23个月C.34个月D.56个月E.78个月
8、答案:D18.11个月小儿,可疑为运动发育迟缓的是( )A.尚不会爬B.可以坐稳C.会用拇指、示指拿捏物品D.可以翻身E.可独自站立片刻答案:A19.一小儿已会说话、翻书、跑跳,尚不能单足跳以及分辨颜色,其年龄约为( )A.1岁B.1岁6个月C.2岁D.4岁E.6岁答案:C20.婴儿行为发育年龄的阶段性特点是( )A.连续性和可变性B.阶段性和可变性C.相对稳定性和可塑性D.不稳定性和连续性E.阶段性和稳定性答案:C21.最原始的个性发展是( )A.婴儿的情感类型B.婴儿的气质类型C.婴儿的性格特征D.婴儿的兴趣特征E.婴儿的人格特征答案:B22.婴儿语言发展的4个阶段依次是( )A.单字句,
9、电报句,简单句,复合句B.单字句,多字句,简单句,复杂句C.复合句,单字句,电报句,简单句D.单字句,电报句,复合句,简单句E.电报句,单字句,简单句,复合句答案:A23.2岁6个月的幼儿注意力集中的时间为( )A.58minB.810minC.1020minD.1520minE.2030min答案:C24.婴儿最早出现的感觉是( )A.皮肤感觉B.听觉C.味觉D.视觉E.触觉答案:A25.影响婴儿情绪的主要原因是( )A.主观心态B.外在环境C.其他人情绪D.成人评价E.睡眠情况答案:B26.关于语言发育,叙述错误的是( )A.新生儿已会哭叫,以后咿呀发音B.6个月时能听懂自己的名字C.12
10、个月时能说简单的单词如“再见”、“没了”D.12个月时能用1520个字,指认并说出主要家庭成员的称谓E.2岁时能指认、说出简单的人名、物名和图片答案:D27.新生儿保健应做到( )A.预防遗传性疾病与先天畸形B.早期发现缺铁性贫血C.部分母乳或人工喂养应选择配方奶粉D.注意促进认知发展E.新生儿期保健人员应进行3次访视答案:E28.关于幼儿期保健特点,叙述正确的是( )A.6个月开始添加辅食B.早期发现发育异常等疾病并及时干预和治疗C.培养独立生活能力及良好生活习惯D.培养儿童具有想象、思维能力和良好的心理素质E.加强素质、体育、法制、性教育等答案:C1.关于心肺复苏时肾上腺素的作用,叙述正确
11、的是( )A.可降低外周血管阻力,减轻心脏后负荷B.无心电活动时,肾上腺素可改善冠状动脉充盈压,刺激心肌自主收缩C.因可增加心肌兴奋性,故在心室颤动时禁用D.肾上腺素可降低心肌耗氧E.肾上腺素可减轻心源性肺水肿答案:B2.患儿男,2岁,因呼吸衰竭和心动过缓在急诊抢救室抢救。现已气管插管开放气道、供氧,但心动过缓不能缓解,无房室传导阻滞。此时最适合的药物是( )A.阿托品B.多巴胺C.腺苷D.肾上腺素E.去甲肾上腺素答案:D3.呼吸衰竭特征性的临床表现为( )A.吸气性呼吸困难伴喘鸣B.呼吸频率增快C.呼吸困难与发绀D.呼气时间延长E.鼻翼扇动答案:C4.对上气道梗阻引起呼吸窘迫的患儿,最合适的
12、处理是( )A.保持患儿舒适体位,给予湿化的氧气,避免不必要的侵入性操作B.开放静脉通路,给予激素治疗C.立即进行气管插管D.球囊-面罩加压给氧E.让父母离开患儿,用仰头提颏法开放气道答案:A5.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准不包括( )A.急性起病,有发病的高危因素B.呼吸急促、窘迫,低氧血症C.胸部X线片:双肺弥漫性浸润影D.肺动脉楔压(PAWP)18mmHgE.排除心源性肺水肿答案:D6.患儿男,5岁,因“进行性呼吸窘迫1d”来诊。急性淋巴细胞性白血病化疗后,出现发热、咳嗽4d,昨起出现进行性呼吸窘迫,焦虑。查体:T38.5,P120次/min,R36次/min,BP90/60
13、mmHg;双肺呼吸音对称,未及啰音;心音有力,律齐。SaO290%。该患者可能并发了( )A.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)B.心肌炎C.气胸D.脑膜炎E.心功能不全答案:A7.小儿颅内压增高的主要原因是( )A.脑外伤B.颅内出血C.颅内肿瘤D.脑水肿E.脑积水答案:D8.库欣三联征是指( )A.意识障碍、头痛、血压增高伴缓脉B.头痛、呕吐、意识障碍C.意识障碍、头痛、瞳孔扩大D.意识障碍、瞳孔扩大、血压增高伴缓脉E.头痛、抽搐、意识障碍答案:D9.最常用于降低颅压的三联药物是( )A.甘露醇、呋塞米、地塞米松B.甘露醇、呋塞米、高渗葡萄糖C.甘露醇、呋塞米、甘油D.甘露醇、呋塞米、清蛋白E
14、.甘露醇、白蛋白、苯巴比妥答案:A10.关于血管源性脑水肿的发病机制,叙述正确的是( )A.毛细血管内皮损伤,血管通透性增加B.脑细胞内钠、钙泵损伤C.脑脊液循环吸收障碍D.血浆低渗状态E.动脉和静脉压增高答案:A11.关于细胞毒性脑水肿的发病机制,叙述正确的是( )A.毛细血管内皮损伤,血管通透性增加B.脑细胞内钠、钙泵损伤C.脑脊液循环吸收障碍D.血浆低渗状态E.动脉和静脉压增高答案:B12.患儿男,11个月,因“发热、腹泻3d”来诊。既往健康。如患者诊断为脓毒症,最不可能出现的是( )A.肛温38.7B.心动过速,心率178次/minC.气促,呼吸频率45次/minD.外周血淋巴细胞分类
15、0.10E. 答案:D13. A.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)B.心肌炎C.脓毒性休克D.脑膜炎E.心功能不全答案:C14.弥漫性血管内凝血发病机制中,最不可能的是( )A.组织因子释放和因子激活,启动内、外源凝血系统B.血细胞破坏,血小板激活C.凝血因子与炎症递质激活D.纤溶酶活性抑制E.单核-吞噬细胞系统功能降低答案:D15. A.血友病B.血小板减少性紫癜C.DICD.晚发性维生素K缺乏症E.M3型白血病答案:C16.多器官功能障碍时,机体最早受累的器官或组织是( )A.肺B.心C.肝D.中枢神经E.腹腔答案:A17.多器官功能障碍综合征(MODS)的特点不包括( )A.2个或2个以上
16、器官受累B.同时或序贯发生C.死亡率与衰竭的器官数目呈正比D.发病24h以内出现E.全身性炎症反应失控答案:D18.关于一氧化碳中毒,叙述错误的是( )A.吸入的一氧化碳与血红蛋白结合,形成稳定的HbCO,使血红蛋白丧失携带氧的能力,导致机体缺氧B.一氧化碳中毒的程度与吸入时间无关C. D.血红蛋白与一氧化碳的亲和力比血红蛋白与氧的亲和力大200300倍E.氧疗特别是高压氧是治疗一氧化碳中毒最有效的方法答案:B19.关于强酸中毒的治疗,叙述错误的是( )A.口服中毒者,立即口服弱碱性溶液B.口服中毒者,及时洗胃、催吐、导泻C.吸入中毒者,立即用2%4%碳酸氢钠溶液雾化吸入,保持呼吸道通畅D.皮
17、肤烧伤以清水、4%碳酸氢钠溶液等冲洗,然后行外科处理E.全身性对症治疗答案:B20.亚硝酸盐中毒的特征性临床表现是( )A.全身广泛出血B.流涎、多汗C.瞳孔缩小D.低血压及休克E.口唇、皮肤发绀答案:E21.乙醇中毒的特效解毒药是( )A.阿托品B.维生素K1C.亚甲蓝D.纳洛酮E.乙酰胺答案:D22.关于阿托品化的指征,叙述错误的是( )A.瞳孔扩大不再缩小B.颜面潮红、皮肤干燥C.腺体分泌物增多D.心搏加快E.肺部啰音减少或消失答案:C23.氟乙酰胺中毒的特效解毒药是( )A.阿托品B.维生素K1C.亚甲蓝D.纳洛酮E.乙酰胺答案:E24.亚硝酸盐中毒的特效解毒药是( )A.阿托品B.维
18、生素K1C.亚甲蓝D.纳洛酮E.乙酰胺答案:C25.溺水现场急救中,下列措施中不提倡( )A.多花时间倾水B.清除呼吸道梗阻C.应立即进行心肺脑复苏D.若有外伤,注意保护颈部E.边抢救边联系转运就近医院答案:A26.关于溺水的预后,叙述错误的是( )A.复苏时间越长预后越差B.pH值越低,预后越差C.血糖浓度越高,预后越好D.溺水时间越长预后越差E.复苏后脑血流量越高,预后越好答案:C27.低钠血症的诊断标准为血清钠低于( )A.140mmol/LB.135mmol/LC.130mmol/LD.125mmol/LE.120mmol/L答案:C28.关于血钾异常的心电图表现,叙述错误的是( )A
19、.血钾增高早期T波高、变窄B.血钾降低时ST段降低,T波变低、平坦、双相、倒置C.低血钾时出现u波,并与T波连成驼峰状,Q-T间期延长D.血钾增高早期T波低平、变窄,QRS波增宽E.血清钾明显增高可引起QRS波增宽,R波振幅降低,S波加深,ST段压低,P-R间期延长答案:D29.关于低钠血症的治疗,叙述正确的是( )A.轻症患者,血钠120mmol/L,可迅速纠正低钠B.无论病因为何,血钠120mmol/L或有明显神经系统症状的患者,应缓慢纠正低钠C.无论病因为何,血钠120mmol/L或有明显神经系统症状的患者,应迅速升高血钠到125mmol/LD.正常血容量性低钠治疗原则为限水、利尿,不能
20、补高张氯化钠E.高血容量性低钠即使血钠120mmol/L或有明显神经系统症状,亦不能补高张氯化钠答案:C30.关于小儿体液平衡的特点,叙述错误的是( )A.年龄越小,水分占的比例越大,主要是间质液的比例增高,血浆和细胞内液的比例与成人接近B.小儿水分需求量大,调节功能差,易发生水代谢紊乱C.水代谢旺盛:婴儿占总液量的1/2,而成人则为1/7D.处于较快生长发育期,每天保留摄入水分的0.5%3.0%用于体格生长E.体液占体重的比例:新生儿70%,婴幼儿60%,年长儿55%,成人55%60%答案:E31.低渗性脱水对患者的主要威胁是( )A.休克B.低钠血症C.酸中毒D.低钾血症E.中枢神经系统并
21、发症答案:A32.低钾血症对神经肌肉的影响是( )A.神经肌肉兴奋性增高B.神经肌肉兴奋性降低C.腱反射亢进D.可累及平滑肌,表现为肠蠕动增强E.对骨骼肌的影响小答案:B33.高渗性脱水的主要特点是( )A.细胞外液高渗,细胞内液减少B.细胞外液和细胞内液减少C.细胞内液增加D.细胞外液减少E.细胞外液和细胞内液增加答案:A34.婴儿腹泻最常见的脱水为( )A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.低渗性脱水低钾血症E.高渗性脱水高钾血症答案:C35. A.用呼吸兴奋药B.避免使用镇静药C.供氧D.改善通气和换气障碍,解除呼吸道阻塞E.治疗原发病答案:D36.酸中毒纠正后血浆中的某种物质会
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