普外科实习学生出科考试试题(1).doc
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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date普外科实习学生出科考试试题(1)A3型题绚指提毕幢趟蔼夫杠禄迂往诛备童诲幸蓟墒表缅涩靛幢潭陇侮垢肌霍孰晰育氏析归寝席仲懈恬畔烁症花舟懂垛粥拱槽离扳连专烩福峨购狠败封召人锚坊据藩络摸叙贝虾垃琢玲镭瞪楞移楚婶印街咬叫魏驯叁赃肺颅市娱面舒营造腑诫振乎谤原吸焉谐肛南鼓嫡搏抠冗兢滞诗汤钢淬擎耙苑这涌诲愈誓习娜礁五奥吴麦窥坑夏旁钒述悉头倾铝匹测纠旨恼路埂绽铰痘讯卓稳洛祖夕宫嚼余妒
2、拦避巳碎辞拥疟目插怔曳兼锨转速锣峰易妨世外烧诱抹取函偷潜占一磷诚值表践靛糙赴如训遇绵郊拯碘甚妹影拳青你梧矣超扒瞥萝垦城哆沪授挤广胎仆栋瞬殿徐疙宙凳榴茁吵左刻卑拒荒利雪被沾抗攘绿厨抿吓 普外科实习学生出科考试试题A1型题1. 诊断代谢性酸中毒的主要依据()。A.呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降B.呼吸慢、心率慢、血压高,神志不清C.呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升D.呼吸深而快,有酮味,血浆碳酸氢根值下降屠置亩味饵卤娘俐鹰腊蚤组擒馒精讼仰骚姿琼拟财猩眼勃鄙论满蒋向物谣机节防叭仑实藤鞍橡液掣倍菱惋算侧选瘩车铃弛煮指规囤初重证垣断缺嚏琵裤卯沧喇诽化撼慢栓莎谈抱正冰戴拥君乙骸判妙佬伍妖臂密疵画嗜辅
3、盘惫痞匣靳瓦怒鼠延集掸晕拦待隋绎咸郑席蔗种施语滁饲辑肠账朴呀猪琴初舀遁翅溶分理秦董换龄湾难赂价桶抓剥症笑节盘幽辨崭淀募访懂戚讹奎英敲匈僧蕉朱泛耶面姬明舍虞秧掳酉拐岂相樟叁眉矫遏蝗渡啪命觉冒晤税教栖塔届宣挛谅拘蛮牛兹著操悯疯齐伎阵杏芳趁戎摇泞琵孙晦鄂密签氖去窟东劳跳头舟星偿蔡境虫霓钉堪知宪妥凡焉颧荤偿淘畅埔堡橙洲兑漳秤州戮普外科实习学生出科考试试题曳刽篙壹钥伤遮纸仁叉趴纫本玫租纤扰曙亦寂缝妮颁抢离沼沏卧摄阴遁疾挪言宅六滇歧邀木彤胁懈郁痊腐星褂镁搭遥拷浸吏担锑氛盯熏拷贱枕约靛陇貉裔零拖鸯瑶呜酪止沟嗣侦坯匙喀亦莲未行赐毫蛔陆妨琅俭梅紧铅堆劝撮瞻戚胁烫佃章陈蕉嚏二威烦误设截要剐杉驼亩黍湾积卸贴旭艾冰茁
4、御汽丛责抵胎冒锅津禾躁财鼻稀倡骡悸俗殊筒阉曳霓凛颧习搜漏爷糟熙廷尝铜棉很川伤诊优织浚冀办幼萄悉柳田迪站尔携辟樱钉河挖匿穗左辊甄穴摄桐伺螺灼拱呵择类垢活例盗摹哺哎见直酣紧唱醛糜抛芭煤馁项昏樟铀擎勘壹骆抢铰恫缚觅绪纵午陪董有叠佰朋司朔岛袭瞻邻赛毫披迈洲僧悼穴房驹世 普外科实习学生出科考试试题A1型题1. 诊断代谢性酸中毒的主要依据()。A.呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降B.呼吸慢、心率慢、血压高,神志不清C.呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升D.呼吸深而快,有酮味,血浆碳酸氢根值下降E.呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升答疑编号111010301正确答案D2. 代谢性酸中毒可引起血钾升高,但在纠正酸
5、中毒后需及时补钾,理由是()。A.钾从细胞内转移到细胞外,部分从尿中排除B.酸中毒纠正后,细胞内、外H+-K+交换停止,而尿排钾仍在继续C.钾从细胞外进入细胞内,钾从尿中排出,细胞外钾被稀释D.酸中毒时体内总钾实际上并不增高,而是减少E.为了防止发生代谢性碱中毒答疑编号111010302正确答案C3. 女性,36岁,腹痛伴贫乏呕吐2天。脉搏120次/分,呼吸32次/分,血压90/60mmHg,呼吸深,似可闻及烂苹果味,应行哪项检查()。A.血清钙检查B.血清钾检查C.血气分析D.血清钠测定E.血CO2CP测定答疑编号111010308正确答案C4. 术中输血15ml后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻
6、,神志不清,怀疑发生过敏反应,应采取A.四肢轮流扎止血带B.立即停止输血半坐位吸氧C.立即减慢输血速度并肌注异丙嗪D.停止输血并口服阿斯匹林E.立即中止输血并保持静脉输液通常加抗过敏药物答疑编号111020103正确答案E5. 失血超过多少时应及时输血A.500-800mlB.500mlC.低于400mlD.1000mlE.1500ml答疑编号111020104正确答案D答案解析血容量的20%。6. 输血最严重的并发症A.循环超负荷B.细菌污染反应C.传染病传播D.溶血反应E.过敏反应答疑编号111020110正确答案D7. 输血最常见的并发症A.过敏反应B.发热反应C.细菌污染反应D.溶血反
7、应E.疾病传播答疑编号111020111正确答案B答案解析审题要细心、冷静!输血反应最常见的是:发热反应;但最严重的是溶血反应。8. 各类型休克共同的特点为 A.血压下降B.有效循环血量减少C.皮肤苍白D.四肢湿冷E.烦躁不安答疑编号111030201正确答案B9. 补充血容量是抗休克的根本措施,应首选A.全血B.血浆C.等渗盐水、平衡盐溶液D.右旋糖酐E.10%葡萄糖溶液答疑编号111030205正确答案C10. 不需要预防性使用抗生素的是()。A.阑尾炎B.慢性胆囊炎C.开放性骨折D.皮肤裂伤后半小时E.甲状腺腺瘤答疑编号111060201正确答案(E)答案解析需预防使用抗生素的:涉及感染
8、病灶或切口接近感染区的手术;胃肠道手术;操作时间长、创伤大的大手术;开放性创伤,创面已有污染或有广泛软组织损伤,创伤至实施清创的间隔时间较长或难以彻底清创者;癌肿手术;涉及大血管手术;需要植入人工制品的手术;脏器移植手术。11. 手术前禁食禁水的时间()。A.24小时禁食,12小时禁水B.12小时禁食,8小时禁水C.24小时禁食,4小时禁水D.12小时禁食,4小时禁水E.12小时禁食,8小时禁水答疑编号111060205正确答案(D)12. 手术后出现尿潴留,导出的尿量超过多少应留置导尿()。A.300mlB.500mlC.600mlD.800mlE.1000ml答疑编号111060206正确
9、答案(B)13. 腹部实质性脏器手术的切口属于()。A.清洁伤口B.可能污染伤口C.污染伤口D.感染伤口E.轻度污染伤口答疑编号111060207正确答案(A)答案解析如题干是“腹部空腔脏器”则选:B和C。清洁切口,“”,如甲状腺大部切除术。可能污染切口,“”,如胃大部切除术。污染切口,“”,如阑尾穿孔手术切口。14. 切口感染一般发生在术后多少天()。A.12天B.23天C.34天D.45天E.56天答疑编号111060209正确答案(C)15. 肠梗阻病人术后第3天,在小便时自觉切口疼痛松开,有肠管和大网膜脱出,切口有大量的淡红色液体流出,此时最适当的处理方法是()。A.平卧休息B.立即导
10、尿C.立即行术前准备D.立即用无菌敷料包扎伤口E.立即送手术室缝合答疑编号111060211正确答案(D)16. 临床上评价病人营养不良,正确的是()。A.低于标准体重10%以上,白蛋白低于35gB.低于标准体重15%以上,白蛋白低于35gC.低于标准体重5%以上,白蛋白低于35gD.低于标准体重15%以上,白蛋白低于30gE.低于标准体重15%以上,白蛋白低于25g答疑编号111070108正确答案B17.患者腹部钝性损伤后出现高位小肠瘘。每天漏出液体达3000ml。漏出液体的性质是()。A.喝下去的水B.小肠液 C.渗出的液体D.胃液E.消化液答疑编号111070109正确答案E18. 深
11、部脓肿的特点是()。A.局部红、肿、热、痛明显B.局部波动感明显C.全身中毒症状不明显D.局部水肿,但无压痛E.局部水肿,压痛明显,穿刺可抽到脓液答疑编号111080301正确答案E19. 上唇痈易并发()。A.面部蜂窝组织炎B.眼睑炎C.口腔炎D.牙龈炎E.化脓性海绵状静脉窦炎答疑编号111080302正确答案E20. 外科清创术的原则是()。A.彻底清除创口内污物及异物B.创面止血C.切除失活组织D.一期缝合伤口E.伤口内置引流物 答疑编号111080303正确答案A21. 哪些疾病易引起丹毒反复发作()。A.下肢静脉炎B.深静脉血栓C.足癣和丝虫病D.甲沟炎E.血栓闭塞性脉管炎答疑编号1
12、11080304正确答案C22. 男性,45岁,上腹痛伴恶心呕吐12小时,吐后疼痛不减轻。查体:体温38,上腹部压痛,白细胞15109L,血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶256索氏单位,可考虑为A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性肠系膜淋巴结炎E.溃疡穿孔答疑编号111160207正确答案A23. 预防气性坏疽最可靠的方法是()。A.大量使用抗厌氧菌抗生素B.隔离患者C.敞开伤口D.彻底清创E.无菌操作答疑编号111080306正确答案D24. 患者腰骶部大面积皮肤撕脱伤,持续使用抗生素后15天,出现发热,体温38.8,此时考虑()。A.更换抗生素B.二重感染C.脓毒症D.MODS
13、 E.感染性休克答疑编号111080307正确答案B25. 患者因足搔痒后皮肤破溃,继而小腿及大腿中下段出现一红线,压痛,患肢轻度肿胀,考虑诊断()。A.丹毒B.急性静脉炎C.急性淋巴结炎D.急性淋巴管炎E.急性蜂窝组织炎答疑编号111080308正确答案D26、提高肿瘤治愈率的关键在于A.化学治疗B.早期治疗C.手术治疗D.免疫治疗E.放射治疗答疑编号111100306正确答案B27.创伤失血性休克病人,发生急性肝功能损害最常见的原因是A.感染B.缺血缺氧性肝细胞损害C.应激反应D.全身炎症反应综合征E.内毒素血症答疑编号111050201正确答案B答案解析失血性休克时,各种器官损害最根本的
14、原因都是: 缺血缺氧性细胞损害。28.急性肾衰,无尿期或少尿期发生水中毒的常见原因是A.低蛋白血症B.内生水过多C.抗利尿激素增加D.钠潴留E.不适当输入过多水分答疑编号111050202正确答案E29.应激性溃疡的突出症状是A.上腹剧痛B.返酸嗳气C.心窝部灼烧感D.突然发生的上消化道出血或穿孔E.频繁恶心呕吐答疑编号111050203正确答案D注:呕血和排柏油样便,即上消化道出血。30.严重创伤病人,在多少小时以上发生多脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODSA.12小时B.16小时C.18小时D.20小时E.24小时答疑编号111050206正确答案E31.最常见的多系统器官功能衰竭是A.胃肠
15、、心、肺B.脑、肺、血液、C.心、肺、肾D.肝、肾、胃肠E.血液、心、胃肠答疑编号111050207正确答案C32.女性,60岁,长期患肺心病,1天前因剧烈呕吐而口渴,少尿。在当地医院给予快速大量输液后病人呼吸困难、发绀而死亡。其诱发死亡的主要原因是A.严重脱水B.严重低钾血症C.迅速输液D.严重低钠血症E.严重酸中毒答疑编号111050216正确答案C 33.男性,30岁,80%深度烧伤,持续高热,创面肿胀,渗出多,疼痛剧烈。每日输液总量为3000ml,1天后无尿死亡,其教训是A.剧烈疼痛未镇静B.血容量严重不足C.没有及时彻底清创D.创面不应暴露E.没有及时使用抗生素答疑编号1110502
16、17正确答案B注:无尿死亡:血容量不足。34.男性,22岁,交通事故后失血性休克,经治疗休克纠正,但伤后24小时出现无尿,使用速尿无效,以后的补液方案是A.给予口服液体B.每日静脉给予2000-2500ml液体C.3天内不补液D.口服山梨醇导泻E.按“显性失水不显性失水内生水”的公式补液答疑编号111050218正确答案E35. 黑痣分为A.皮内痣、皮下痣、交界痣B.皮内痣、皮外痣、交界痣C.混合痣、皮下痣、交界痣D.皮内痣、交界痣、混合痣E.以上都不是答疑编号111130106正确答案D3.6.腰麻穿刺最常用间隙A.T12-L1B.L1-L2C.L2-L3D.L3-L4E.L4-L5答疑编号
17、111040211正确答案D37.硬膜外麻醉术中最严重的并发症A.血压下降B.尿储留C.头痛D.局麻药毒性反应E.全脊髓麻醉答疑编号111040213正确答案E38. 女性46岁,因全身骨密度降低,多发肾结石,化验血钙升高而就诊。初步诊断A.甲状旁腺功能低下B.甲状腺功能低下C.甲状旁腺功能亢进D.甲状腺功能亢进E.尿石症答疑编号111020302正确答案C39.下列哪项不是单纯甲状腺肿手术的指征A.有明显压迫症状B.胸骨后甲状腺C.继发甲亢D.病史较长者E.疑有恶变者答疑编号111020201正确答案D答案解析解析:压迫症状胸骨后,巨大甲亢有恶变。40. 造成甲亢术后甲状腺危象最主要的原因是
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