医学三基考试(中医学基础理论)问答题(一)及答案.doc
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1、医学三基考试(中医学基础理论)问答题(一)及答案第 1 题 人体之精的功能有哪些? 【正确答案】:答:人体之精的功能:繁衍生命;濡养人体脏腑、形体官窍;化血,因水谷之精为血液生化之源,可充养肝血;化气。因先天之精化生的先天之气(元气)、水谷之精化生的谷气、肺吸入的自然界清气可共同化成一身之气,以推动、调控各脏腑功能,维系生命活动,保卫机体,抵御外邪入侵;化神,指精为化生神的物质基础。第 2 题 膀胱的生理功能有哪些? 【正确答案】:答:膀胱的生理功能主要有二:(1)储存尿液。人体水液代谢后的浊液下归于肾,经肾气的蒸化作用,浊者下输膀胱,变成尿液。由膀胱储存;(2)排泄尿液。膀胱中尿液的按时排泄
2、,由肾气及膀胱之气的激发和固摄作用调节。膀胱的贮尿和排尿功能。依赖于肾气和膀胱之气的升降协调。第 3 题 何谓热因热用? 【正确答案】:答:热因热用,属于反治内容之一。是指用热性药物治疗具有假热征象之真寒假热病症的方法。适用于阴寒内盛,阳气格柜于外,反见肤热、面赤等内真寒外假热的病症,用热性药物,温散寒邪,阳气回复,则假热症状随之消失。第 4 题 风邪的性质和致病特点有哪些? 【正确答案】:答:风邪的性质和致病特点有:风为阳邪,其性上行,易伤人体上部。风性开泄,易使卫表不固,腠理开泄而汗出恶风。风性善行数变,致病具有病位游走不定,发病急骤,变化多端的特点。风性易动。致病易使肢体出现异常运动。易
3、兼邪致病。具有致病面广的特点。第 5 题 急则治标与标本同治的原则是什么? 【正确答案】:答:标本冶法,就是要求在辨别证候时,应分清矛盾的主次关系,并以此来确定治疗的步骤。急则治标,是在标病甚急,危及生命。或影响本病治疗时所采用的一种暂时救急措施,如腹水胀满病变,当二便不通,呼吸喘促之时。无论其病变性质如何,当首先利水通便以救急,然后才予治本。标本同治。是在疾病过程中,标本并重的情况下,为提高疗效,缩短疗程所采用的标与本同时治疗的原则。但在具体运用时,还需区分标与本的主次,有所侧重,如气虚外感的病人,以正气亏虚为本,后感外邪为标,一般是以益气为主。兼以解表祛邪的方法来治疗,这样扶正则不留邪,祛
4、邪又不会伤正,有利于提高疗效。第 6 题 何谓疫疠?其致病特点是什么? 【正确答案】:答:疫疠是一类具有强烈致病性和传染性的邪气,义称疠气、戾气、异气、疫毒、乖戾之气等。疫疠之邪致病,具有流行广泛,病情险恶,变化急剧,病状相似等特点。第 7 题 肾与膀胱有何生理联系? 【正确答案】:答:肾与膀胱相表里,肾阳气化水液,下输水液之浊而形成尿液。同时,肾阳气化能司膀胱的开合;膀胱储存尿液,通过气化而排泄小便。因此。肾与膀胱之间。主要是气化相关。第 8 题 何谓神?其作用如何? 【正确答案】:答:古代哲学中的神,是指调控宇宙万物发生发展变化的一种力量,是宇宙的主宰及其规律。中医学中的神有广义、狭义之分
5、,广义的神是人体生命活动的主宰及其外在总体表现的统称。即是一切生理活动、心理活动的主宰,又包括了生命活动的外在表现。狭义的神指精神、意识、思维活动。神的作用有三:调节精、气、血、津液的代谢;调节脏腑的生理功能;主宰人体的生命活动,因为神是机体生命存在的根本标志,形离开神则形亡,形与神俱,神为主宰。第 9 题 何谓正与邪? 【正确答案】:答:正即正气,指人体功能活动及其抗御和消除各种有害因素对机体不利影响的作用,或称抗病能力。邪即邪气,与正气相对而言,泛指足以破坏人体内部,以及破坏人体与外界环境之间相对平衡状态,导致疾病发生的各种有害因素,或称致病因素。第 10 题 气的生理功能有哪些?气虚病变
6、的特点是什么? 【正确答案】:答:气的生理功能,主要有五个方面:推动与调控作用:即对人体的生长发育,各脏腑、经络等组织器官的生理活动,血的生成和运行,津液的生成、输布和排泄等。均起着推动、激发和促进其运动的作用。温煦作用:即是说气是人体热量的来源。防御作用:主要体现于护卫全身的肌表,防御外邪的入侵。固摄作用:主要是对血、津液等液态物质具有固护、统摄和控制作用,可防止其无故流失。气化作用:指通过气的运动而产生的各种变化。具体地说,是指精、气、血、津液各自的新陈代谢及其相互转变。亦指气能感应传导信息以维系机体的整体联系。 气虚,即气的亏损不足,其形成多与肺、脾、肾三脏亏损,气生成减少,或久病、大病
7、耗气太过有关。多表现为神疲乏力、少气懒言、自汗、脉虚无力等。第 11 题 肺主气与肾主纳气有何区别联系? 【正确答案】:答:肺主呼吸之气通过呼吸功能呼浊吸清,实现体内外气体的清浊交换;肾主纳气,通过摄纳肺气以助肺呼吸,维持呼吸深度,保证气体的有效交换。通过肺、肾之间的配合,共同完成呼吸功能。因此说:肺为气之主,肾为气之根。第 12 题 肺主气的含义如何? 【正确答案】:答:肺主气包括主呼吸之气和主一身之气两个方面。肺主呼吸之气,是指肺是气体交换的场所。肺主一身之气。是指肺有主司一身之气的生成和运行的作用。第 13 题 何谓精汁?又何谓中精之府? 【正确答案】:答:精汁即胆汁。胆汁的生成、储存及
8、排泄与肝胆有关,其生成来源于肝,储存于胆,并通过肝胆的疏泄作用注入肠中,以助饮食物的消化。中精之府,指胆,又称中清之腑、清净之腑,胆既为六腑之一,又属奇恒之腑。第 14 题 为什么说后天之本在脾? 【正确答案】:答:后天。指人出生以后。由于脾主运化水谷精微,为人体出生以后生长发育和各脏腑组织器官提供充足的精微物质。同时,水谷精微又是人体气血生化的重要的物质来源。所以说脾为后天之本,气血生化之源。第 15 题 正气与邪气在发病中的关系怎样? 【正确答案】:答:一般而言,正气不足是疾病发生的内因和根据,邪气侵犯是疾病发生的外因和条件,也就是说,只有当人体正气虚弱,不能抗御或及时消除邪气的侵袭和影响
9、时,疾病才能发生。所以内经说:正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚。但强调正气在发病中的主导作用,并不排除邪气对疾病发生的影响,或者在一定条件下。邪气甚至可起主导作用。如外感强烈的致病邪气-疫疠,往往对多数人来说,都难以抵御或免受其害。第 16 题 暑邪的性质和致病特点有哪些? 【正确答案】:答:暑邪的性质和致病特点主要有:暑为阳邪,其性炎热,致病多见火热症状。暑性升散,易于伤津耗气。暑易夹湿,故暑邪为病,多兼见湿证,如身体困重、不思饮食等。第 17 题 为什么说百病多因痰作祟? 【正确答案】:答:痰饮一旦产生,便可随气流行,流窜各处,停聚于人体的任何部位,或损害内脏,或阻滞气机,而发生多种
10、疾患,因此说百病多因痰作祟。第 18 题 什么是阴阳?阴阳学说的基本内容有哪些? 【正确答案】:答:阴阳是对自然界相互关联而又对立统一的某些事物或现象双方属性的概括。如昼为阳,夜为阴,二者既相互关联又对立统一。自然界一切事物都存在着阴阳的两个方面,并且由于阴阳的运动变化,推动事物的发展变化。所以阴阳是自然界的根本规律,也是一切生物生长、发展和变化的根本所在。阴阳学说的基本内容有四:阴阳的对立制约,阴阳代表事物或现象中相互对立而又不可分割的两个方面(即矛盾对立的双方),它普遍存在于自然界一切事物或现象之中。阴阳对立规律表明了事物之间既相反又相成的两个方面。是事物运动变化取得相对平衡的根本规律。阴
11、阳的互根互用:即阴阳双方不仅是相互对立的,而且又是相互依存、相互为用的。阴和阳双方以对方存在为自己存在的前提,任何一方都不能离开另一方而单独存在,无阴则阳无以生而成为孤阳,无阳则阴无以化而成为独阴。阴阳的消长平衡:即阴阳对立的双方,在一定程度内,表现出阴消则阳长。阳消则阴长的彼此消长规律,并体现在自然界相互对立、相互依存的事物运动之中。阴阳的相互转化:即阴阳消长的双方,在一定条件下可以相互转化,阴可以转化为阳,阳可以转化为阴,但转化必须有一定的条件,如寒极生热、热极生寒等。近年来,有学者提出:阴阳学说的基本内容包括6个方面,即对立制约、互根互用、交感与互藏、消长平衡、相互转化、自和与平衡。第
12、19 题 何谓“瘀血”?瘀血的致病特征有哪些? 【正确答案】:答:瘀血,是指机体在某些致病因素影响下,导致血液运行迟缓,或血液逸出脉道之外,未能及时消散,留积于体内的死血。属于血液运行失常所形成的病理产物。又称:恶血、败血、蓄血等。瘀血致病多具有如下特征:疼痛:其部位固定,多为针刺样疼痛;出血:颜色紫暗或有血块。瘀斑、瘀点:多出现于肌肤或瘀血停留部位和舌体,其中舌质呈紫色或有瘀斑、瘀点,是诊断瘀血的重要体征。肿块形成:多见于瘀血停留部位。第 20 题 何谓精血同源? 【正确答案】:答:精血同源,即肝肾同源,又称乙癸同源。肝肾同属下焦,肝主藏血,肾主藏精,精能化血。血能化精。所以称其为精血同源。
13、第 21 题 何谓气门?与肺有何生理联系? 【正确答案】:答:气门,即汗孔。又称毛窍、玄府,鬼门。是皮毛组织的组成之一。肺合皮毛、能宣散卫气以司毛窍之开合。而毛窍之开合能排汗泄浊、宣散肺气,有助于肺内洁净和呼吸功能。第 22 题 心主血脉功能必需具备的条件有哪些? 【正确答案】:答:心主血脉,是指心有推动血液在脉道中运行及生成血的作用,完成这一功能并保持其功能活动正常所必需具备的条件主要有:心气的推动(动力)、血液的充盈(物质)、脉道的通利(通道)。第 23 题 肝藏血与心主血脉有何区别与联系? 【正确答案】:答:肝藏血包括储藏血液和调节血量,其调节血量的作用,能有效地改变不同生理状态下的循环
14、血量;心主血脉能推动血液运行。因此,心、肝两脏之间有着血量调节和血液运行的关系。所以说肝藏血,心行之。第 24 题 中医药理论体系形成的基础是什么?其基本特点有哪些? 【正确答案】:答:中医药理论体系形成的基础包括三个方面:一是实践基础,即大量医药知识的积累;二是科学技术基础,即当时的农业、天文、气象等科学技术对医学的渗透和影响;三是哲学基础,即阴阳五行学说、精气学说。中医学理论体系是一个独特的理论体系,具有两大基本特点:一是整体观念,二是辨证论治。第 25 题 七情内伤的致病特点有哪些? 【正确答案】:答:七情致病,一是直接伤及内脏,故称内伤七情;二是影响脏腑气机,导致气机紊乱,具体有怒则气
15、上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下。惊则气乱,思则气结之不同。第 26 题 外感六淫与表证有何联系? 【正确答案】:答:表证,主要是指邪伤人体肌表,正邪相争在肌表部位所产生的病变。六淫邪气伤人,多从皮毛而入,即从外感受,故其致病之初,多形成表证,如风寒表证、风热表证等。第 27 题 四海、三余各指什么? 【正确答案】:答:四海,指胸中、肝、脑、胃。其中胸中为气海,肝为血海,脑为髓海,胃为水谷之海。三余,指齿、发、爪。其中齿为骨之余,发为血之余,爪为筋之余。第 28 题 扶正祛邪兼用的原则是什么? 【正确答案】:答:扶正与祛邪原则的运用,应当根据邪正双方的消长盛衰情况,确立扶正与祛邪的主次、先后,
16、或以扶正为主,或以祛邪为主,或扶正祛邪兼用。扶正祛邪兼用,适用于正气已虚、邪气盛实的病症。此类病症,单纯扶正则易留邪,单纯祛邪又易伤正,当须同时兼顾。尽管两者同时使用,但仍需分清主次。若正虚较重,则以扶正为主,兼顾祛邪;若邪实较重。则以祛邪为主,兼以扶正。第 29 题 脾与肾之间有何生理联系? 【正确答案】:答:脾为后天之本,肾为先天之本。肾精依赖脾所运化的水谷精微来充养;脾的运化功能又赖肾阳的温煦和推动。因此,脾与肾之间的关系是先天促后天,后天滋先天。第 30 题 人体之精的基本概念如何? 【正确答案】:答:精是禀受于父母的生命物质与后天水谷精微相融合而形成的一种精华物质,是人体生命的本源,
17、是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。中医学中的精有多种含义:狭义之精,指具有繁衍后代作用的生殖之精(先天之精)。广义之精。包括人体内的血、津液、髓以及水谷精微等一切精微物质。一般意义的精,仅限于先天之精、水谷之精、生殖之精及脏腑之精。精与气,精属阴而有形,藏寓于脏腑之中;气属阳而无形,运行于全身上下内外。第 31 题 情志与脏腑的关系是怎样的? 【正确答案】:答:喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情与内脏密切相关。主要表现在两个方面:一是由于心主血、肝藏血、脾为气血生化之源,而血是神志活动的重要物质基础,故情志活动与心、肝、脾三脏尤为相关。二是情志活动是整体生命活动的一个组成部分,因而五脏分主
18、五志,如心主喜、肝主怒、脾主思、肺主悲(忧)、肾主恐。第 32 题 温燥与凉燥有何区别? 【正确答案】:答:燥邪多见于秋季,但有温燥和凉燥的区别。一般而言,初秋时期,气候尚有夏热之余气,燥与热合。其致病多为温燥;深秋时节,气候有近冬之寒,燥与寒合,其致病多为凉燥。第 33 题 寒邪的性质和致病特点是怎样的? 【正确答案】:答:寒邪的性质和致病特点主要是:寒为阴邪。易伤阳气。致病多见寒证,寒性凝滞、收引,寒邪伤人,最易导致人体筋脉挛缩,气血凝涩不畅而不通则痛。故致病多为痛证。第 34 题 大肠与小肠的生理功能有何区别? 【正确答案】:答:小肠主受盛化物和分清别浊,接受胃下传的饮食物进一步消化吸收
19、。大肠主传导糟粕,接受小肠下传的食物糟粕并排出体外。在水液代谢过程中,小肠的分清别浊,称小肠主液;大肠吸收水液,称大肠主津。第 35 题 何谓正治与反治? 【正确答案】:答:正治,又称逆治,即逆疾病的性质而治。也就是采用与疾病的征象和病变性质相反的药物进行治疗。适用于疾病的征象(症状)与本质(病变性质)相一致的病症。如寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之等。反治,又称从治,即顺从疾病的征象(假象)而治,也就是采用与疾病的假象性质相一致的药物进行治疗,适用于疾病的征象(症状)与本质(病变性质)不相符的病症。究其实质,尽管所用药物与疾病的征象(假象)相一致,但与病变的本质则相反。因此,反治法仍是
20、针对本质的治疗。常见的反治法有寒因寒用、热因热用、塞因塞用、通因通用等。第 36 题 为什么说“肺为水之上源” 【正确答案】:答:肺是人体水液代谢过程中十分重要的内脏之一。肺接受脾上升之水液,并宣发布散其清至全身,肃降水液之浊至肾,关系人体水液的输布。由于肺的位置在上,所以称肺为水之上源。第 37 题 何谓先攻后补和先补后攻?其使用原则是什么? 【正确答案】:答:先攻后补,即先祛邪后扶正;先补后攻,即先扶正后祛邪。两者均是治疗正虚邪实、虚实错杂病证的方法。其使用原则是:先攻后补适用于正虚邪实。但正气尚耐攻伐者;先补后攻适用于正虚邪实,而正气不耐攻伐者。第 38 题 五体、五官、九窍各指什么?其
21、与五脏的联系如何? 【正确答案】:答:五体,是指构成人体身形的五种组织。包括皮毛、筋膜、骨骼、肌肉、脉管。五官,是指目、耳、鼻、口、舌。九窍,是指目(2)、耳(2)、鼻(2)、口、前阴、后阴,为人体内外相通的孔窍。五脏与五体、五官、九窍的联系为:心,其充在脉,开窍于舌;肺,外合皮毛,开窍于鼻;脾,主肌肉。开窍于口;肝,主筋,开窍于目;肾,主骨,开窍于耳及二阴。第 39 题 怎样理解肺气宣发与肃降? 【正确答案】:答:肺的宣发、肃降,主要是指肺的气机升降出入运动。肺气宣发运动,能呼出体内浊气、布散卫气以司毛孔之开合,宣发由脾上输的水谷精微;肺气肃降运动,能吸入自然界清气。向下、向内布散水谷精微,
22、肃降水液下行,保持呼吸道洁净。因此,肺脏生理功能的实现,必须以肺气宣发、肃降运动协调为前提。一旦宣降失调,就会影响肺脏生理功能而产生一系列病变。第 40 题 元气、宗气、营气、卫气是怎样生成的?其生理作用各有何不同? 【正确答案】:答:元气,又称原气,是人体各种气中最重要、最基本的一种。元气主要由先天之精所化,人出生后又需后天水谷精微的充养。元气根于肾,经由三焦分布全身。有蒸发、推动人体各个脏腑组织功能活动的作用。宗气,由肺吸入的清气和脾胃运化的水谷之气结合而生成,并积聚于胸中气海。宗气的作用主要有二:一是上走息道以司呼吸,凡言语、声音、呼吸强弱,均与宗气的盛衰有关;二是横贯心脉以行气血,凡气
23、血的运行、肢体的寒温与活动能力,亦与宗气的盛衰有关。营气、卫气,均由脾胃运化的水谷精气所化生。营气是水谷精气中的精专部分,而卫气乃水谷精气中的悍气。营气行于脉中,与血同行,是血液的重要组成之一,故常称营血、营阴;卫气运行于脉外,是人体阳气的一部分。故常称卫阳。营气的作用是化生血液,营养周身。卫气的作用是护卫肌表,防御外邪入侵,控制汗孔的开阖,调节体温,温煦脏腑,润泽皮毛等。第 41 题 何谓寒因寒用? 【正确答案】:答:寒因寒用,属于反治内容之一。是指用寒凉药物治疗具有假寒征象之真热假寒病症的方法。适用于热邪壅遏于内,阳气不能外达,而出现四肢厥冷的内真热而外假寒的病症。用寒凉药,使里热得清,阳
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