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1、医学三基考试(精神、五官、老年病护理学)备考试题及答案一、填空题第 1 题 乳牙约_时全部长齐。 【正确答案】:两岁第 2 题 老年人出现呼吸短促,极度疲乏,甚至晕厥常提示是_。 【正确答案】:心绞痛第 3 题 眼局部长期使用皮质类固醇可引起的副作用是_。 【正确答案】:青光眼第 4 题 老年性糖尿病多属_型糖尿病。 【正确答案】:胰岛素非依赖第 5 题 口服降糖药应在_服用。 【正确答案】:餐前半小时第 6 题 急性脑病综合征临床表现主要为_。 【正确答案】:意识障碍第 7 题 影响老年人人格适应的因素有_和_。 【正确答案】:生物学因素社会心理因素第 8 题 视网膜脱离指视网膜的_与_的分
2、离。 【正确答案】:神经上皮层色素上皮层第 9 题 人体维持平衡主要依靠_、_和本体感觉三个系统的协调。 【正确答案】:前庭视觉第 10 题 喉癌病理类型以为主。 【正确答案】:鳞癌第 11 题 急性闭角型青光眼禁用_、_、颠茄类药物,以免瞳孔散大。 【正确答案】:阿托品肾上腺素第 12 题 _是导致颈椎病、椎间盘突出症的基本原因。 【正确答案】:椎间盘退行性变第 13 题 喉腔是呼吸的通道,_是呼吸道最狭窄处。 【正确答案】:声门裂第 14 题 老年人常常面临社会角色两大变化是_和_。 【正确答案】:退休丧偶第 15 题 老年人的食量应遵循早晨吃好、_、_的原则。 【正确答案】:中午吃饱晚上
3、吃少第 16 题 老年保健的全面性原则包括两个含义:_,_。 【正确答案】:一是指老年保健是多层次的二是老年保健是多阶段的第 17 题 老年人适宜的室温是_;湿度是_。 【正确答案】:225010第 18 题 常用评估焦虑的量表有_和_。 【正确答案】:汉密顿焦虑量表焦虑状态特质问卷第 19 题 视功能检查包括形觉、_、_三个部分。 【正确答案】:光觉色觉第 20 题 正常精神活动按心理学概念分认知、_、_三个方面。 【正确答案】:情感意志行为第 21 题 锂中毒的临床表现主要为_、_、肾脏损害和心脏损害。 【正确答案】:精神症状消化道症状第 22 题 泪囊炎首选的术式是_。 【正确答案】:泪
4、囊鼻腔造口术第 23 题 患者觉得周围的人都在议论他,报纸和广播的内容也是讲他的情况。此症状是_。 【正确答案】:关系妄想第 24 题 开角型青光眼具有典型的三大指标:眼压升高、_、_。 【正确答案】:视盘杯盘比大于0.6视野缺损第 25 题 玻璃体的老化主要表现为_和_。 【正确答案】:液化后脱离第 26 题 _是精神科常见的自杀手段。 【正确答案】:自缢第 27 题 视觉器官包括眼球、_、_。 【正确答案】:视路眼附属器第 28 题 精神分裂症的病前性格特征是_、_。【正确答案】:内向孤僻敏感多疑第 29 题 心理障碍和轻性与重性精神疾病总称_。 【正确答案】:精神障碍第 30 题 老年人
5、收集病史时,应注意正确应用_和_沟通技巧。 【正确答案】:语言非语言第 31 题 精神分裂症最常见的幻觉形式是_。 【正确答案】:听幻觉特别是言语性幻听第 32 题 慢性脑器质性综合征主要包括记忆障碍、_、_。 【正确答案】:智能障碍人格障碍第 33 题 老年性眼底病变包括_、_和血管性疾病。 【正确答案】:糖尿病性视网膜病变黄斑变性第 34 题 老年人常用的评估方法有_、_。 【正确答案】:观察法自述法第 35 题 长期大量饮酒可使患者对酒产生_依赖和_依赖。 【正确答案】:精神躯体二、名词解释题第 1 题 离退休综合征 【正确答案】:离退休综合征是指职工在离退休以后出现的适应性障碍。第 2
6、 题 人格转化 【正确答案】:人格转化指患者否认原来的自身,自称已变为另一个人或动物,但其思想、言行等精神活动方式不变。第 3 题 被服气候 【正确答案】:被服气候指衣着与身体之间的温度、湿度,以及衣着的通气性。第 4 题 象征性思维【正确答案】:象征性思维属于概念转换,以无关的具体概念代替某一抽象概念,不经患者解释,旁人无法理解,多见于精神分裂症。第 5 题 高楼住宅综合征 【正确答案】:高楼住宅综合征是指因长期居住于城市的高层闭合式住宅里,与外界很少接触,也很少到户外活动,从而引起一系列生理和心理的异常反应的一组症候群。第 6 题 青光眼 【正确答案】:青光眼指具有病理性高眼压或视盘血流灌
7、注不良合并视功能障碍及视盘萎缩、凹陷。第 7 题 分泌性中耳炎 【正确答案】:分泌性中耳炎是以鼓室积液和听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。第 8 题 龋齿 【正确答案】:牙齿硬组织包括牙釉质及牙本质逐渐破坏消失的一种疾病,称龋齿。第 9 题 人口老年化 【正确答案】:人口老年化简称人口老化,是指社会人口年龄结构中一定年龄(60或65岁以上)的老年人口占总人数比例(即老年人口系数)较高的一种发展趋势。第 10 题 癔症 【正确答案】:癔症指一种有癔症性人格基础和起病常有心理社会因素影响的精神障碍。第 11 题 视野大小 【正确答案】:视野大小指眼球向前固视时,除看清注视点外,同时所能看到
8、的空间范围。第 12 题 围绝经期综合征 【正确答案】:妇女在围绝经期从月经不规则至绝经伴有血管舒缩、精神神经症状、泌尿生殖道改变及骨质疏松症,称围绝经期综合征。第 13 题 自内障 【正确答案】:透明的晶状体由于某种原因变浊者,称白内障。第 14 题 睡眠呼吸暂停综合征 【正确答案】:睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠中口鼻腔无气体呼出持续10秒以上,每小时超过8次。第 15 题 沙眼 【正确答案】:沙眼是由沙眼衣原体感染引起的慢性传染性结膜角膜炎。第 16 题 精神活动性物质 【正确答案】:精神活动性物质指来自体外可影响精神活动,并可导致成瘾的物质。第 17 题 老化 【正确答案】:人体从出生到成
9、熟后,随着年龄的增长,在形态和功能上发生进行性、衰退性变化,称为老化。第 18 题 老年性骨质疏松症 【正确答案】:老年性骨质疏松症是一种以骨质减少、骨组织的微细结构破坏为特征致骨骼脆性增加,容易引起骨折的全身性疾病。第 19 题 保健 【正确答案】:保健指在平等享用卫生资源的基础上,充分利用现有人力、物力,以维持和促进老年人健康为目的,发展老年保健事业,使老年人得到基本的医疗、康复、保健、护理等服务。第 20 题 逆行性遗忘 【正确答案】:逆行性遗忘是指患者回忆不起疾病发生之前某一阶段的事件,多见于脑外伤、脑卒中发作后。第 21 题 精神分裂症 【正确答案】:精神分裂症是一种病因未明的精神疾
10、病,具有思维、情感、行为等多方面的障碍,以精神活动和环境不协调为特征。第 22 题 屈光不正 【正确答案】:在眼的调节禁止状态下,平衡光线进入眼内,经眼屈光系统折光后,不能聚积在视网膜黄斑中心凹上,称屈光不正。第 23 题 痴呆 【正确答案】:痴呆是以后天获得持续时间较长的精神神经功能多方面障碍为特点的临床综合征。第 24 题 焦虑 【正确答案】:焦虑指个体感受到威胁时的一种不愉快的情绪状况,表现为紧张、不安、急躁等,但又说不出具体明确的焦虑对象。第 25 题 进食障碍 【正确答案】:进食障碍是一组以进食行为异常为主的精神障碍;主要包括神经性厌食、神经性贪食、神经性呕吐。三、问答题第 1 题
11、试述沙眼的诊断依据。 【正确答案】:上穹隆部和上睑结膜血管模糊充血,乳头增生或滤泡形成,或两者兼有。用放大镜或裂隙灯显微镜检查可见角膜血管翳。上穹隆部和上睑结膜出现瘢痕。结膜刮片染色检查有沙眼包涵体。在第一项基础上兼有其他三项之一者可诊断为沙眼。第 2 题 老年人常见的安全问题有哪些? 【正确答案】:老年人常见的安全问题有:跌倒、噎、呛、坠床、服错药、交叉感染、心理伤害等。防跌倒,防呛防噎、防坠床、注意给药安全、防止交叉感染、注意保护性医疗,使老人心理有安全感。第 3 题 如何对患者进行近视眼防治的教育和指导? 【正确答案】:从小养成良好的用眼卫生习惯。建立眼的保健制度。注意营养,增强体质。减
12、少遗传因素的影响。第 4 题 简述正常眼压及测量方法。 【正确答案】:正常眼压为1328kPa。测量眼压的方法有指触法和眼压计测量法两种。第 5 题 简述老年人的饮食保健原则。 【正确答案】:保证足够的营养。易于消化吸收。温度适宜。良好的饮食习惯,少吃多餐。食量要合理分配,遵循早晨吃好,中午吃饱,晚上吃少的原则。注意饮食卫生,注意餐具卫生;不吃熏腌、发霉、过烫食物;多吃含纤维素多的食物,适当增加碱性食品。第 6 题 简述结膜囊冲洗法的目的和注意事项。 【正确答案】:目的:清除结膜囊内异物和酸碱化学物质及脓性分泌物,手术前清洗结膜囊。注意事项:冲洗液温度要适宜;应反复冲洗,以求彻底干净;深层角膜
13、溃疡及眼球穿通伤患者切勿冲洗;如患者有传染性疾病,则勿使冲洗液流至健眼,使用过的冲洗用具应严格消毒。第 7 题 精神病患者一级护理的要点有哪些? 【正确答案】:安置重点病房,严格监护,其活动不能脱离护士视野,实行封闭式管理。需严密评估病情,重点交接班。患者以在重症病室活动为主,外出必须由工作人员陪护,物品由工作人员管理。有自杀、自伤、冲动行为者,如予以约束,应做好相应护理。对长期卧床不能自理生活者,应做好皮肤护理,防止并发症。同时要加强生活护理,可酌情进行心理护理。每天评估病情,护理记录37天记一次,病情变化随时记录,并报告医师及时处理。第 8 题 老年保健的重点人群有哪些? 【正确答案】:高
14、龄老人;独居老人;丧偶老人;新近出院的老年人:老年精神障碍者。第 9 题 试述精神病患者的特殊护理包括哪几个内容。 【正确答案】:包括安全护理(自杀、出走、暴力行为)、日常生活护理、饮食护理、睡眠护理。第 10 题 简述人格障碍与精神疾病间的关系。 【正确答案】:人格特征可成为精神疾病的易感因素或诱因。某些人格特征是精神疾病的潜在或残留表现。人格障碍和临床综合征可有共同的素质与环境背景,两者可共存,但不一定有病因联系。第 11 题 试述老年人思维弱化及障碍的表现形式。 【正确答案】:思维迟钝、贫乏;思维奔逸;强制性思维;逻辑障碍。第 12 题 简述癫痫所致精神障碍的健康教育。 【正确答案】:教
15、会患者和家属防治癫痫的知识,使其了解发生抽搐的可能性及抽搐对人体的危害,取得配合、按时按量用药。向患者讲解重视工作和活动场所的安全性以免癫痫发作导致意外,切忌参加登高、游泳、驾驶等活动。向患者介绍自我保健的方法。告知家属可能发生的意外(自伤、伤人、行为紊乱、毁物等),并交代防范措施。、第 13 题 简述气管切开术的适应证。 【正确答案】:气管切开适应证有:喉阻塞;下呼吸道分泌物阻塞;某些手术的前置手术。第 14 题 简述老年人用药原则。 【正确答案】:勿滥用药,应鼓励多锻炼身体,保健康,以预防为主。要根据主要疾病,提倡个别性用药,慎选治疗指数低,安全系数小的药物。对症治疗少用药或不用药,可采取
16、物理疗法。如用药品种少,注意疗程和及时停药。中西药不要重复使用,避免拮抗。用药应考虑生物利用度高,易被老人吸收。安全的剂量,开始剂量宜小。严格控制抗生素及滋补药的使用,避免不良反应的发生。重视药物相互作用,开展药物临床监测促进合理用药。对长期用药,要坚持服药,注意观察疗效及水电解质平衡,血液pH值与副反应。第 15 题 简述身体锻炼的注意事项。 【正确答案】:饭后不宜立即运动。注意气候变化。年老体弱,患有多种慢性疾病或平时有气喘、心慌、胸闷或全身不适者,应请医师检查,并根据医嘱实施运动,以免发生意外。下列情况应暂停运动锻炼:患有急性疾病,平时有心绞痛或呼吸困难,精神受刺激,情绪激动或悲伤时。第
17、 16 题 试述鼻咽癌的护理措施。【正确答案】:改善营养状态,增强全身免疫功能和抵抗力;止血:小量出血不必特殊处理,大出血者应给予止血剂,或施行鼻腔填塞,或血管结扎等措施,失血严重者需作输血准备;头痛严重者可应用镇静剂或止痛剂;观察放射治疗或化学治疗的不良反应并对症处理,尽可能完成正规疗程;对患者做科普教育,使患者了解鼻咽癌的有关知识,增强其战胜疾病的信心,保持定期随访。第 17 题 试述睑内翻的护理措施。 【正确答案】:手术矫正睑内翻,恢复睑缘的位置,使睫毛远离眼球。轻者先天性睑内翻,随年龄增长。老年性睑内翻者,可试行肉毒杆菌毒素局部注射,无效可手术矫正。对于睑内翻矫正术后残留的少数倒睫,可
18、电解睫毛囊等。眼部滴用抗生素眼药水,防止角膜炎症。对暂不易手术者,也可用胶布在眼睑皮肤面牵引,使睑缘向外复位。第 18 题 简述正常情感的主要特征。 【正确答案】:情感具有指向性。情感具有深刻性。情感范围广度。情感协调性有稳定性和持久性。情感效能性。第 19 题 认知状态的评估范围包括哪些? 【正确答案】:包括:外观与行为;语言;思考知觉;记忆力和注意力;高等认知功能。第 20 题 我国主要致盲眼病有哪些? 【正确答案】:白内障、角膜病、青光眼、眼外伤和职业病、沙眼及遗传性眼病等。第 21 题 试述房水的循环途径。 【正确答案】:途径:房水由睫状体产生后进入后房,经瞳孔到前房,再从前房角小梁网
19、Schlemm管,然后经积液管和房水静脉最后入巩膜表层的睫状前静脉而回流血液循环。另有少部分房水是经虹膜表面隐窝被吸收和从脉络膜上腔排除。第 22 题 简述我国人口老化的特点。 【正确答案】:我国是世界上老年人绝对数最多的国家。我国是世界上人口老化速度最快的国家之一。老年人口中农业人口比重大。我国老年人口性别比低、年龄结构轻。由于历史的原因,我国老年人口的文化素质低,文盲半文盲比重高,占6828。婚姻状况较稳定,离婚率低。第 23 题 试述急性扁桃体炎的护理措施。 【正确答案】:注意休息,多饮水,通大便。进易消化营养丰富的半流质饮食;因本病多为链球菌感染,抗菌消炎为主要治疗原则,青霉素为首选药。辅以解热止痛等对症治疗措施;可选用复方硼酸溶液或1:5000呋喃西林溶液漱口;如频繁反复发生念珠菌性扁桃体炎者,特别是有并发症史的患者,应待急性炎症消退1个月后施行扁桃体切除术。第 24 题 观察运动量是否合适的方法有哪些? 【正确答案】:运动后的心率达到最宜心率。运动结束后在35分钟之内恢复到运动前水平表明运动适宜。以上监测方法还要结合自我感觉综合评判,如运动时全身有热感或微微汗出,运动后感到轻松愉快或稍有疲劳,食欲增进,睡眠良好,精神振作,表示运动量适当,效果好。5
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