中医内科试题及答案 300题-高级职称(九)(过关必做).docx
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1、中医内科试题-高级职称(九)所含题型:案例分析题题量:300题(298-301题)(共用题干) 298.其辨证为( )A.阴虚火旺B.相火旺盛C.湿热下注D.劳伤心脾E.肾气不固答案:E299.其治法是( )A.滋阴降火B.清心泻肝C.清利湿热D.补益心脾E.补肾固精答案:E300.其选方为( )A.知柏地黄丸B.黄连清心饮C.龙胆泻肝丸D.妙香散E.金锁固精丸答案:E301.患者肾阳虚甚,滑泄久遗,可加( )A.附子、肉桂B.戟天、淫羊藿C.当归、党参D.熟地、黄芪E.鹿角霜、肉桂、锁阳答案:E(302-306题)(共用题干)某女,48岁,近一年来常出现午后潮热,五心烦热未治疗,近两个月心悸
2、,多因思虑过度引发,服安定片可缓解。现病人心悸易惊,伴头晕耳鸣,易怒,口燥咽干,舌红苔少而干,脉细数。302.其辨证为( )A.心虚胆怯B.心血不足C.阴虚火旺D.痰火扰心E.瘀阻心脉答案:C303.其治法为( )A.补心养血,益气安神B.益气养阴,活血通脉C.滋阴降火,镇心安神D.滋阴降火,养心安神E.疏肝泻火,镇心安神答案:D304.代表方为( )A.八珍汤B.苓桂术甘汤C.黄连温胆汤D.六味地黄丸合交泰丸E.天王补心丹合朱砂安神丸答案:E305.若兼腰膝酸软、梦交者宜( )A.改用知柏地黄丸B.改用六味地黄丸C.改用五子衍宗丸D.加龟版、熟地E.加知柏地黄丸答案:A306.若仅阴虚,无潮
3、热,五心烦热,则改用( )A.六味地黄丸B.安神定志丸C.朱砂安神丸D.天王补心丹E.六味地黄合交泰丸答案:D(307-309题)(共用题干)刘,男。39岁,性情素抑郁,久患便秘,欲便不得,伴胸胁胀满,脘腹胀闷,食后尤甚。嗳气频作,舌苔略腻,脉弦。307.根据上述临床特点,此患者中医辨证应为( )A.肝脾气虚B.胃肠气滞C.肝脾胃肠气滞D.气滞食阻E.气滞湿阻答案:C308.那么下列治疗方法中最为适合该患者临床特点的是( )A.疏肝理脾、通便B.和胃宽肠、通便C.行气化滞、消食D.行气化滞、除湿E.顺气行滞、通便答案:E309.根据中医的辨证特点,下列方剂中最为适合的是( )A.柴胡疏肝散B.
4、四逆散C.六磨汤D.大承气汤E.木香顺气丸答案:C(310-312题)(共用题干)患者,男,40岁,感冒5日未解,现症形寒,身热咳嗽,气喘,胸胀痛,烦闷,息粗,鼻煽,烦闷口渴,吐痰稠黏,咳而不爽,舌尖边红,苔薄白罩黄,脉滑数。310.本病诊断为( )A.肺痿B.肺胀C.感冒D.喘证E.哮病答案:D311.本病例符合的证型为( )A.肺气郁痹证B.痰浊阻肺证C.痰热郁肺证D.风寒壅肺证E.表寒肺热证答案:E312.本病例应选方( )A.二陈汤B.三子养亲汤C.五磨饮子D.桑白皮汤E.麻杏甘石汤答案:E(313-315题)(共用题干)患者,女性,21岁,双下肢软弱无力,逐渐加重,4年余。神疲肢倦,
5、肌肉萎缩,少气懒言,纳呆,便溏,面色无华,舌淡苔薄白,脉细弱。313.本病当诊断为( )A.痹证B.痿证C.偏枯D.中风E.痫证答案:B314.治则为( )A.健脾和胃,舒筋活络B.补益脾气,祛邪通络C.补中益气,健脾升清D.健脾益气,利水渗湿E.补益气血,濡养筋脉答案:C315.代表方为( )A.参苓白术散合补中益气汤B.健脾丸C.归脾汤D.四君子汤E.八珍汤答案:A(316-320题)(共用题干)患者,男,60岁。半个月前,因食生冷瓜果后出现呃逆。现病人呃声低长无力,气怯声低,泛吐清水,脘腹不适,喜温喜按,手足不温,便溏,舌淡苔白,脉细弱。316.其辨证为( )A.饮食内停B.脾胃阳虚C.
6、胃阴不足D.胃中寒冷E.气机郁滞答案:B317.治法为( )A.温中健脾,和胃降逆B.温中散寒,降逆止呃C.养胃生津,降逆止呃D.温补脾胃,降逆止呃E.补气健脾,升清降浊答案:D318.首选何方( )A.参苓白术散加减B.附子理中丸加减C.右归丸加减D.补中益气汤加减E.理中丸加减答案:E319.若呃声难续,气短乏力,面色萎黄者,可用( )A.补中益气汤B.香砂六君子汤C.肾气丸D.旋覆代赭汤E.附子理中丸答案:A320.若兼嗳腐吞酸,腹胀,苔腻。宜加( )A.保和丸B.神曲、麦芽C.左金丸D.乌贼骨、瓦楞子E.木香、陈皮答案:B(321-324题)(共用题干)患者男性,50岁,腰痛半年余,腰
7、部隐隐作痛,酸软无力,心烦少寐,口燥咽干,面色潮红,手足心热,舌红少苔,脉弦细数。321.该病当诊断为( )A.背痛B.尻痛C.胯痛D.腰痛E.肾痹答案:D322.证候为( )A.肾阳虚B.肾气虚C.肾阴虚D.气阴两虚E.肝肾阴虚答案:C323.治则为( )A.滋补肾阴,濡养筋脉B.补肾壮阳,温煦筋脉C.滋补肝肾,温通经脉D.益气补肾,舒通气血E.益气滋阴,柔筋止痛答案:A324.可选用( )A.右归丸B.左归丸C.金匮肾气丸D.身痛逐瘀汤E.大补阴煎答案:B(328-331题)(共用题干)患者青年男性,形体消瘦咳嗽痰少一月,痰中带血,血色鲜红,两颧红赤,口千咽燥,潮热盗汗,舌质红,脉细数。考
8、虑诊断为肺痨阴虚,肺热咳血。328.根据上述临床表现,按照中医治疗原则下列方剂可选用( )A.泻白散合黛蛤散B.百合固金丸合十灰散C.月华丸D.清骨散E.秦艽鳖甲汤答案:B329.肝火犯肺之咳血证亦为临床中多见,其临床特点是( )A.咳嗽阵作,咳血,胸胁胀痛,烦躁易怒B.干咳少痰,反复咳血,口干咽燥,潮热C.咳血时发,久治不愈,气短咳嗽,神疲D.咳痰带血,形体消瘦,阵发性干咳E.咳唾脓血,伴有发热寒战,胸痛答案:A330.肺痨咳血属肝火犯肺者,下列哪个方剂是其主方( )A.百合固金汤合十灰散B.泻白散合黛蛤散C.龙胆泻肝汤合十灰散D.白及枇杷丸E.千金苇茎汤答案:B331.如火热内迫血分,咳血
9、量甚多,纯血鲜红者,治疗当选方( )A.大黄黄连泻心汤B.龙胆泻肝汤合十灰散C.犀角地黄汤加三七粉D.白及枇杷丸E.百合固金汤合十灰散答案:C(332-336题)(共用题干)黄,女,28岁,昨起小便频急,涩痛而赤,腰酸,少腹胀痛,心烦,少寐,舌质红,苔黄,脉滑数。332.此病人诊断为( )A.淋证热淋B.淋证气淋C.淋证血淋D.淋证石淋E.淋证劳淋答案:C333.该病治当以何为法( )A.清热通淋,凉血止血B.利尿疏导C.清热利湿,通淋排石D.清热利湿通淋E.健脾益肾答案:A334.该病治当以何方( )A.八正散B.石苇散C.沉香散D.小蓟饮子合导赤散E.无比山药丸答案:D335.若小便频急,
10、出血多,涩痛较甚者,可另吞服( )A.参三七、琥珀粉B.白芍、甘草C.丹皮、赤芍D.黄芪、白术E.当归、鹿角胶答案:A336.若患者小便淋漓出血不止,可先用何药以止血( )A.黄柏、黄芩B.赤芍、丹皮C.黄芪、白术D.侧柏叶、仙鹤草E.熟地、当归答案:D(337-341题)(共用题干)汤某,女,35岁。1995年5月17日就诊。主诉:左下腹隐痛3年,加重1周。患者于1994年秋曾患菌痢,经治好转。此后左下腹经常隐痛,脘腹时而作胀,痛剧时上下走窜无定,并且引及肩背。饮食、大便尚正常。患者平时情绪抑郁,易生气。现脘腹胀痛走窜不定,连及两胁,食欲不振,嗳气不舒,神疲乏力。检查:舌质紫、苔白,脉细弦。
11、337.该患者的中医诊断是:( )A.胃痛B.腹痛C.痢疾D.胁痛E.积聚答案:B338.该病的证候分型是:( )A.气滞腹痛B.瘀血腹痛C.脾胃虚弱D.中气下陷E.气滞血瘀,脾胃虚弱答案:E339.该病的治法:( )A.舒肝理气,缓急止痛B.活血化瘀C.健脾和胃D.益气升阳E.舒肝理气,化瘀止痛,健脾和胃答案:E340.该病选方是:( )A.柴胡疏肝散加减B.良附丸加减C.少腹逐瘀汤加减D.补中益气汤加减E.柴胡疏肝散、少腹逐瘀汤加减答案:E341.如果病人腹痛久治不愈,出现腹痛绵绵,时作时止,喜热恶冷,痛时喜按,劳累加重,大便溏,苔薄白,脉沉,宜用何方:( )A.小建中汤B.四君子汤C.四
12、物汤D.附子理中汤E.大建中汤答案:A(342-343题)(共用题干)刘某,男,40岁。有高血压病史2年,近日情志不遂头痛而眩,心烦易怒,夜眠不宁,两胁胀痛,面红口苦,苔薄黄,脉弦有力342.根据患者上述临床表现,此患者中医辨证应诊断为( )A.风热头痛B.风湿头痛C.肝阳头痛D.痰浊头痛E.肾虚头痛答案:C343.那么根据患者上述诊断特点,下列哪项为本病主要治法( )A.疏散风热B.平肝潜阳C.养阴补肾D.化痰降逆E.以上都不是答案:B(344-346题)(共用题干)某女,32岁,心悸气短半年余,半年前小产后心悸气短,伴头晕失眠,倦怠乏力,饮食减少,时有便溏,每遇过劳则发。344.若伴五心烦
13、热,盗汗,自汗,胸闷心烦,舌淡红少津,少苔,脉细数而有间歇。用何方治疗( )A.归脾汤加减B.炙甘草汤加减C.六味地黄丸合交泰丸加减D.二阴煎合琥珀养心丸加减E.天王补心丹合朱砂安神丸加减答案:B345.若以失眠为主,宜用( )A.归脾汤加减B.黄连温胆汤加减C.安神定志丸合酸枣仁汤加减D.天王补心丹加减E.朱砂安神丸加减答案:A346.若兼汗出肢冷,可加( )A.桂枝汤B.玉屏风散C.白芍、麻黄根D.附子、干姜、白术E.附子、黄芪、煅龙骨、煅牡蛎答案:E(347-351题)(共用题干)吴,男,24岁,病发热已五、六日,热略减退,突然出现肢体软弱无力,步履艰难,心烦口渴,咳呛不爽,咽喉干燥,小
14、便黄少,大便干燥,舌质红苔黄,脉细数。347.根据患者上述临床表现,此患者中医应辨证诊断为( )A.初期肺痈B.风热犯肺型喘证C.肺热津伤型痿证D.虚热型肺痿E.燥热咳嗽答案:C348.那么根据患者上述临床辨证特点,针对此病人采取的治疗大法宜为( )A.清热润燥,养肺生津B.滋阴清热,润肺止咳C.清肺化痰,降气平喘D.清肺润燥,化痰止咳E.清热解毒,宜肺止咳答案:A349.如此根据中医选方用药原则,下列方剂中哪项是针对本病人最佳的治疗方剂( )A.沙参麦冬汤加减B.增液汤加减C.清燥救肺汤加减D.百合固金汤加减E.益胃汤加减答案:C350.若身热退净,而见:食欲减退,口燥咽干较甚者,此时证属(
15、 )A.肺阴伤B.胃阴伤C.肺胃阴伤D.肺胃肾阴伤E.肺气阴伤答案:C351.根据患者上一题的临床传变特点,此时治疗方剂宜选( )A.沙参麦冬汤B.益胃汤C.清燥救肺汤D.百合固金汤E.以上都不是答案:B(352-352题)(共用题干)吴,男,42岁,患重症肌无力多年,近日劳累后肢体痿软无力逐渐加重,食少,便溏,腹胀,面浮而色不华,气短,神疲乏力,苔薄白,脉细。352.若见气短乏力,动则益甚等中气不足之症,可用下列何方( )A.补中益气汤B.四君子汤C.六君子汤D.归脾汤E.以上都不是答案:A(353-356题)(共用题干)吴,男,42岁,患重症肌无力多年,近日劳累后肢体痿软无力逐渐加重,食少
16、,便溏,腹胀,面浮而色不华,气短,神疲乏力,苔薄白,脉细。353.根据患者上述临床表现,此患者中医应辨证诊断为( )A.肺热津伤,筋失濡润B.湿热浸淫,气血不运C.脾胃亏虚,精微不运D.肝肾亏损,髓枯筋痿E.以上都不是答案:C354.那么根据患者上述临床辨证特点,针对此病人采取的治疗大法宜为( )A.补脾益气,健运升清B.清热利湿,通利筋脉C.补益肝肾,滋阴清热D.清热润燥,养肺生津E.以上都不是答案:A355.如此根据中医选方用药原则,下列方剂中哪项是针对本病人最佳的治疗方剂( )A.清燥救肺汤加减B.加味二妙散加减C.参苓白术散D.虎潜丸加减E.以上都不是答案:C356.若患者形体肥胖,乏
17、力,食少痰多,色淡苔白腻,脉滑,可用下列何方( )A.补中益气汤B.四君子汤C.六君子汤D.归脾汤E.以上都不是答案:C(357-362题)(共用题干)某男,38岁,脘腹痞闷而胀,进食尤甚,拒按,嗳腐吞酸,伴恶心呕吐,腹泻味臭,苔厚腻,脉滑。357.其辨病辨证为( )A.食滞内停呕吐B.食滞胃肠泄泻C.饮食内停痞满D.肝胃不和痞满E.痰湿中阻痞满答案:C358.其治法为( )A.消食和胃,理气止痛B.消食导滞,健脾止呕C.消食和胃,行气除满D.除湿化痰,理气和中E.清热化湿,和胃消痞答案:C359.首选何方治疗( )A.益胃汤加减B.二陈平胃散加减C.保和丸加减D.泻心汤合连朴饮加减E.越鞠丸
18、合枳术丸加减答案:C360.若脘腹胀满,宜加何药( )A.大黄、枳实、厚朴B.鸡内金、麦芽、谷芽C.木香、陈皮、青皮D.枳实、厚朴、槟榔E.以上皆非答案:D361.若食积化热,大便秘结,宜加( )A.润肠丸B.增液汤C.火麻仁、郁李仁D.大黄、枳实E.当归、肉苁蓉答案:D362.若日久兼脾虚便溏宜加( )A.党参、黄芪B.诃子、赤石脂C.藿香、佩兰D.白术、扁豆E.改用参苓白术散答案:D(363-366题)(共用题干)王某,男,68岁,症见心动悸,脉结代,面色不华,舌淡胖,脉细弱。363.治疗应选:( )A.苓桂术甘汤B.桂枝甘草汤C.酸枣仁汤D.炙甘草汤E.生脉散答案:D364.治疗1周后,
19、患者心悸减,但见手足心热,腰酸,可用:( )A.都气丸B.麦味地黄丸C.杞菊地黄丸D.大补阴丸E.知柏地黄丸答案:E365.该病人治疗中当酌加:( )A.温补心阳之品B.清化痰热之品C.活血化瘀之品D.软坚散结之品E.化瘀行水之品答案:C366.该病人的预后、调理不正确的是:( )A.年迈体衰,心病及肾,真气亏损,治疗较难,恢复亦慢B.宜多做户外运动C.掌握心悸发生时间长短及服药后转归,对判断预后很重要D.避免精神刺激E.充分休息答案:B(367-370题)(共用题干)郭某,男,48岁。1986年9月28日初就诊。主诉:头目眩晕3年。患者3年来经常头晕,时轻时重。重则头如捆扎绷带,不能站立,伴
20、心中烦躁,全身无力,食欲不振。曾被诊为:“脑动脉硬化”、“梅尼埃综合征”治疗效果不明显。检查:血压12080mmHg。舌胖,苔白腻,脉弦。体格中等,胸腹部无其他阳性体征。颈椎X线片未见异常。脑血流图示:脑动脉紧张度增高,弹性减退。367.该病中医诊断是:( )A.眩晕B.头痛C.虚劳D.胸痹E.以上都不是答案:A368.该病证候分型是:( )A.以下都不是B.气血亏虚,夹有痰浊C.肾虚及脾,水湿上犯D.痰浊中阻E.瘀血阻络,夹有痰浊答案:C369.该病治疗方法是:( )A.益气养血,燥湿化痰B.温肾补阳,化气利水C.补肾养阴,燥湿化痰D.燥湿化痰E.瘀血阻络,燥湿化痰答案:B370.该病首选方
21、药是:( )A.归脾汤加减B.左归丸加减C.通窍活血汤加减D.半夏白术天麻汤加减E.真武汤合苓桂术甘汤答案:E(371-376题)(共用题干)王,女,65岁。形体消瘦,久病腹痛,喜温喜按,常在进食生冷后加重,伴有神疲乏力,畏寒肢冷,舌淡苔自,脉象沉细371.根据患者上述病史特点,此患者腹痛与下列各项病因病机中何项无关( )A.外感时邪B.饮食不节C.情志失调D.阳气素虚E.年高体虚答案:E372.那么根据患者上述临床特点,考虑该患者的腹痛属于何种证型( )A.寒邪中阻腹痛B.寒实积滞腹痛C.中脏虚寒腹痛D.寒积食滞腹痛E.脾肾阳虚腹痛答案:C373.根据上述证型,下列中医治疗方法中最适合该病例
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