生命体征监测技术试题.doc

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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date生命体征监测技术试题生命体征监测技术试题选择题 A型题1当外界温度高于人体皮肤温度时，人体散热的主要方式是： A对流 B传导 C辐射 D蒸发 E散发2患者男性，35岁，因受凉后出现畏寒、发热4天，每天体温持续在39.139.5，最高达39.9，请问该患者发热为哪种热型： A稽留热 B弛张热 C间歇热 D不规则热 E超高热3高热是指口温在： A3838.9 B37.53

2、7.9 C37.938.9 D39.040.9 E41以上4脉搏的强弱取决于： A动脉管壁的弹性 B动脉充盈度和周围血管的阻力 C心率 D心肌的收缩力 E动脉管壁的厚度5测脉搏时，下列叙述错误的是： A不可用拇指诊脉 B异常脉搏应测1分钟 C脉搏细弱数不清时，可测1分钟心率 D心率与脉率不一致时，护士可先测心率，再测脉率 E偏瘫病人测脉搏时，应测健侧肢体6关于血压的叙述中，正确的是： A女性血压高于男性 B右臂血压高于左臂1020mmHg C运动时，血压降低 D下肢血压高于上肢5060mmHg E血压在傍晚时较清晨稍低7以下意识状态判断属于浅昏迷的是： A呼之能应，刺激能唤醒 B在强烈刺激下能

3、睁眼、呻吟、躲避 C对光、声刺激无反应，生理反射存在 D对外界刺激无反应，各种反射消失 E语言反应接近消失，痛觉反应存在8在心率和外周阻力不变时，如果每搏输出量增大时，血压的变化是： A收缩压增高，舒张压增高，脉压不变 B收缩压增高，舒张压增高，脉压增高 C收缩压增高，舒张压增高，脉压减少 D收缩压增高，舒张压不变，脉压增大 E收缩压增高，舒张压不变，脉压不变9测生命征时发现病人脉搏骤起骤降，急促有力，将病人手臂抬高过头并紧握其手腕掌面，可感到急促有力的冲击，血压为13035mmHg。该病人最有可能的原因是： A二尖瓣狭窄 B主动脉瓣狭窄 C主动脉瓣关闭不全 D二尖瓣关闭不全 E甲状腺功能低下

4、10下面哪种脉搏异常是心包填塞的重要体征之一： A洪脉 B水冲脉 C丝脉 D交替脉 E奇脉11糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒的病人可出现哪种呼吸异常： A呼吸过速 B呼吸过缓 C深度呼吸 D浅快呼吸 E间断呼吸12口腔测温的部位是： A舌下热窝 B双颊部 C舌面 D臼齿旁 E唇齿间13测量成人血压，其袖带尺寸是： A长24cm、宽12cm B长510cm、宽2.54cm C长1213.5cm、宽68cm D长17225cm、宽910cm E长15cm20cm、宽8cm10cm14下面哪种病人不宜测量口腔温度： A心肌梗死 B直肠肛门手术 C脑出血昏迷 D腹泻 E腋下血管瘤手术后15腹股沟测量体

5、温法适合哪种病人： A不合作者 B精神异常 C脑出血昏迷 D极度消瘦者 E婴幼儿16护理评估记录应在多长时间内完成： A6小时 B12小时 C24小时 D36小时 E48小时17正常皮温值是： A2830 B2930 C3335 D3839 E384018测血压时发现血压听不清或有异常，需重新测量。重测时需间隔多长时间： A3050s B12min C 34min D45min E56min19行有创动脉血压监测时，应用肝素生理盐水点滴的速度为： A1ml / h B2 m1 / h C3 ml / h D4 ml / h E5 ml / h20简易中心静脉压测定时，标尺零点对准： A第四肋间

6、腋中线水平 B第四肋间腋前线水平 C第四肋间腋后线水平 D第五肋间腋中线水平 E第五肋间腋前线水平 X型题1评估瞳孔时，还应了解以下哪些内容： A是否有中枢神经系统疾病 B是否使用过麻醉镇静类药 C是否有视物模糊 D有无人工晶体植入 E有无使用氯丙嗪、颠茄等药物2测量中心静脉压时，当数值或波形出现异常变化，要观察的内容有： A病情变化 B有无咳嗽、腹腔压力增高 C机械通气参数 D血管活性药物应用情况 E置管部位有无红肿3不规则热多见于哪种疾病： A流行性感冒 B癌性发热 C伤寒 D风湿热 E败血症4影响血压的因素有： A每博输出量 B心率 C外周阻力 D主动脉和大动脉管壁的弹性 E循环血量和血

7、管容积5测得的血压值偏低，操作时可能存在哪些不当： A手臂位置高于心脏水平 B袖带缠得太紧、充气不足 C袖带太宽 D血压计水银不足 E眼睛视线高于水银柱6测得的血压值偏高，操作时可能存在哪些不当： A手臂位置低于心脏水平 B袖带缠得太松、充气过度 C袖带太窄 D眼睛视线低于水银柱 E放气太慢，舒张压偏高7常用的体温计消毒液有： A1消佳净 B75酒精 C1%过氧乙酸 D2%碘酊 E0.5碘伏8哪些病人不适合测腋温： A腋下血管瘤术后 B肩关节受伤 C急性心肌梗死 D腋下出汗较多者 E消瘦夹不紧体温计者9测量体温的方法有哪些： A外耳道测量法 B腋窝测量法 C肛门测量法 D口腔测量法 E腹股沟测

8、量法10高热病人采取的护理措施为： A物理降温或按医嘱予药物降温 B高热时每4小时测量体温一次 C多饮水，以每天3000ml为宜 D做好口腔及皮肤护理 E心理护理11体温过低病人的护理措施为： A维持室温在2224 B保暖 C加强监测，持续监测体温的变化 D注意呼吸、脉搏、血压的变化 E给予热饮12关于评估以下说法正确的是： A护理评估应该贯穿于患者住院全过程 B护理评估应该贯穿于操作技术全过程 C任何护理技术操作及护理措施的实施都必须从评估开始 D评估应反应病情的动态变化 E评估记录可在36小时内完成13护理评估的对象包括： A用物 B设施 C环境 D操作者 E患者家属14以下关于体温的评估

9、错误的是： A对入院后24h、手术前一天、手术后3天每天测体温2次 B危重患者、早产儿、发热及体温不升患者需密切观察体温变化 C采取降温措施30min后需重测体温 D测量体温前15min避免进食冷热饮、洗澡 E体温与病情不符时，必须重新测量15行动脉穿刺测压评估时，对以下哪些情况应避免进行穿刺： A外伤 B脉管炎 C动静脉瘘侧肢体 D桡动脉穿刺侧支循环试验阴性者 E休克患者16可以测量体温的部位有： A口腔 B颈部 C肛门 D外耳道 E腹股沟17为哪些患者测量体温时，护士应在旁协助： A新生儿 B老年痴呆 C精神异常 D意识不清 E烦躁不合作者18患者体温过高时，需要观察的内容有： A头痛 B

10、胸痛 C出血 D关节肿痛 E皮疹19体温过低患者需观察的内容有： A有无畏寒 B有无四肢冰冷 C有无发绀 D呼吸频率 E心率20以下不宜测肛温的有： A昏迷 B婴幼儿 C心肌梗 D腹泻 E直肠肛门手术21测体温时，以下做法正确的是： A测腋温时拭擦腋窝要用力 B测腋温时拭擦腋窝要用冷毛巾 C测口温时嘱患者勿说话，勿用牙咬体温计 D测肛温时插入肛门表时动作要轻柔 E测耳温时1岁以内小儿外耳应向上提22关于体温计消毒及存放的方法正确的是： A浓度为500mg / L的含氯消毒剂浸泡30min B75%酒精浸泡15min C浓度为1000mg / L的过氧乙酸浸泡1030min D体温计储物盒每月消

11、毒两次 E肛表、腋表、口表分开单独存放23发现皮温差超过23时，提示有血管危象，应注意观察的内容有： A局部皮肤颜色 B肢端感觉 C肢端有无肿胀 D有无体温过高 E有无体温过低24测量皮温时，五定是指： A定仪器 B定量程 C定时间 D定部位 E定力量25当患者血压过低时，应注意观察： A有无脉搏细速 B有无心悸 C有无头晕 D有无皮肤湿冷 E有无烦躁不安26发现患者finN-t立高时，护理观察评估的内容是： A有无头晕、头痛 B有无恶心、呕吐 C有无胸闷、心悸 D有无肢体活动异常 E有无四肢紫绀27测量呼吸需评估的内容有： A呼吸频率、节律、幅度 B呼吸困难程度 C有无咳嗽、咳痰、咯血、胸痛

12、 D有无使用影响呼吸的药物 E有无胸部手术史、外伤史及胸部畸形28测量呼吸必须观察的内容有： A患者呼吸状况 B患者表情 C患者口唇皮肤粘膜颜色 D患者胸腹起伏情况 E患者神志变化29双侧瞳孔缩小见于下列哪些情况： A脑疝 B蛛网膜下腔出血 C有机磷农药中毒 D脑桥损伤 E冬眠类药物中毒名词解释1低血压 2呼吸困难判断题 请判断下列方法、行为或概念是否正确，正确者，在括号处打“”，错误者在括号处打“”。1摄氏温度和华氏温度的换算公式：= (。F一32)5 / 9 ( )2心肌梗死病人可测肛温。 ( )3测温前30min内若有运动、进食、冷热饮、冷热敷、坐浴、洗澡、灌肠等活动应休息30min后再

13、 测量。 ( )4测量口温、腋温、肛温的时间分别是：3min、10min、3min。 ( )5发现脉搏短绌时，应一边听心率一边测脉搏。 ( )6三凹征是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现凹陷，常见于气管阻塞、气管异物、喉头 水肿。 ( )7对呼吸微弱的病人，测量呼吸时可用少许棉花置于病人鼻孑L前，观察棉花被吹动的次数，应计 时30s。 ( )8弛张热是指体温在39以上，24小时内温差不超过1。 ( )9在一系列正常规则的脉搏中，出现一次提前而较弱的脉搏，其后有一较正常延长的间歇(代偿间 歇)，称间歇脉。 ( )10脉率少于心率，称为脉搏短绌。 ( )11血压是血管内流动的血液对单位面积血管

14、壁的侧压力，一般所说的血压是指体循环的动脉血压。(12潮式呼吸(陈一施呼吸)是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快变为浅慢，再经一段呼吸 暂停(520s)后，又开始重复以上过程的周期性变化，其形态就如潮水起伏。 ( )13任何护理技术操作及护理措施的实施都必须从评估开始。 ( )14护理评估记录可在36小时内完成。 ( )15每项护理技术操作前、中、后必须进行评估。 ( )16中心静脉压的正常值是510cmH2O。 ( )17检查瞳孔对光反射时，将光源移向一侧瞳孔中央并迅速移开，未被直接照射的另一侧瞳孔迅速 缩小为直接对光反射灵敏。 ( )18动眼神经麻痹、动眼神经损害时，直接反射消失，间接反射存在。 ( )19测耳温时1岁以内小儿外耳应向上向后提，有外耳炎避免测量耳温。 ( )20测量血压时，打气不可过猛过快，冲气至肱动脉音消失，再升高2030mmHg；放气速度以水银 柱每秒下降4mmHg为宜。 ( )21发现皮温差超过23时，提示有血管危象。 ( )22首诊患者应测双上肢血压，以较低一侧为准。 ( )23主动脉夹层的患者应测四肢血压，以较高一侧为准。 ( )24有创动脉血压测量的常用穿刺部位为桡动脉。 ( )25中心静脉压常用的穿刺静脉有锁骨下静脉和颈内静脉。 ( )简答题1为病人测体温时应注意什么?2如何检测体温计?-