消防安全检查申报表(模板).doc

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1、精品文档，仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除公众聚集场所投入使用、营业前消防安全检查申报表申请单位（公章） 申报时间： 年 月 日场所名称主要负责人地 址建筑结构场所面积使用层数联 系 人联系电话场所性质公共娱乐场所宾馆 饭店 商场 集贸市场 体育场馆 客运车站候车室客运码头候船厅 民用机场航站楼 会堂 其他和其他单位共用建筑情况名 称建筑面积建筑层数建筑高度场所消防验收或备案 情 况消防验收合格 文号：消防竣工验收备案 备案号：消防验收备案抽查合格现有消防设施：火灾自动报警系统 自动喷水灭火系系统 水喷雾灭火系统气体灭火系统 泡沫灭火系统 干粉灭火系统室内消火栓 室外消火栓 机械防烟设施

2、机械排烟设施 应急广播 应急照明5个消防电梯 消防控制室其他消防设施：安全出口 数量：安全出口2个，疏散指示标志5个灭火器 种类、型号和实有数量：8kg ABC干粉灭火器8具 其他需要说明的情况：填 表 说 明一、本表经申报单位盖章后有效。二、本表应当在拟定使用、开业或者举办日期前至少10个工作日报送公安消防机构。三、消防设施一栏根据设置情况在有关项目前画“”。四、需随本表附送的材料：1、公安消防机构消防设计审核和消防验收意见书2、消防安全检查申报表3、场所平面布置图；4、场所房产契或租凭承包合同复印件；5、消防安全责任书、消防安全制度和应急疏散方案；6、法人代表身份证复印件；7、员工花名册8其他需要提供的材料.【精品文档】第 2 页