神经内科一病区护理工作总结[1].doc

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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date神经内科一病区2016年护理工作总结1神经内科一病区2016年护理工作总结1 神经内科一病区2016年护理工作总结 我于2016年4月调入神经内科一病区任护士长，回望过去，工作辛苦而充实，作为护士长我从各方面严格要求自己，在科室工作尤其护理工作中以身作则，大胆管理，积极配合主任做好医护协调工作，增强了科室的凝聚力。一年来在院领导、护理部的正确领导下，在科主任的大力指导

2、支持下，本着学习进取态度，带领科室全体护理人员共同努力，共护理住院患者1200余例，行脑血管造影2例，抢救危重患者116例，良好地完成了各项护理工作任务。同时，积极投身于创二甲活动，对照标准，持续进行质量改进，有效的促进我科护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高。现将2016年工作总结如下：一、重视提高护士的业务素质，强化专科护理培训工作。在日常管理中加强专科培训，采用晨间交班小提问，工作中随机提问、指导；每月按计划组织业务学习，业务查房，针对患者，具体讲解；每月进行护理操作及理论培训、考核，并严抓低年资护士规范操作；积极组织护士参加院内、外各项护理业务培训、业务学习；科室每月针对危重患者、

3、疑难患者组织一次专科护理业务学习，提高护士护理急危重症患者的水平。二、加强护理管理，持续改进护理质量，强化护理安全。要求护士严格遵守各项规章制度及各项操作流程，严把护理质量关，严防护理差错发生。工作中充分发挥护理质控小组作用，充分调动每个人的积极性及责任心，通过主动承担检查责任，促进各项护理质量落实，使科室同事共同进步。今年发生一般护理差错2例，通过及时召开讨论分析会，使大家明确了差错发生原因，并共同制定了整改措施，达到了将错误转换为安全经验的目的。根据科室特点对护理床头交接班的重点、时间要求、内容、流程等进行规范，使床头交接班的内涵质量得到提升。三、深入开展思想教育、鼓励及倡导主动服务意识。

4、在工作中，不断加强护士主动服务意识，用“细心、耐心、爱心”呵护每一位患者，并通过公休座谈、满意度调查，倾听患者及家属意见，寻找不足，不断进步。四、通过以下措施，完成了各项质控目标：1、狠抓病房管理，通过不定期不定时检查患者卫生、病房卫生、设施管理，促进病房管理质量提升，使患者感受到住院环境的改善、护理服务的改变，从而提高患者满意度。2、从查病历、查患者、查责任护士病情掌握、查各项护理规章制度落实等方面全面检查护士工作质量。每周召开护士例会进行问题通报，分析原因，提出工作要求，并加强督导，促进落实。每月对影响护理安全的问题，召开护士安全会议，进行全科室讨论，制定并落实防范措施。3、深化病房责任制

5、整体护理模式，合理修订各岗位工作流程，坚持将危重、护理技术要求高的患者分配给高年资、能力强的护士负责，体现能级对应并保证护理安全。4、修订完善绩效考核制度，将护理技术难度、护理质量、护理工作量、患者满意度等纳入绩效考核范围，尤其加强护士护理危重患者、生活不能自理患者、卧床患者的重点考核，用绩效考核和激励机制不断调动护士的积极性，同时在考核、指导的过程中不断强化责任护士的责任意识，履责能力，使病人得到了高质量的护理。五、及时完成了各项指令性任务：1、在护理部领导下，做好迎接郑大一附院的各种义诊准备活动，参加查房、学习。2、积极组织科室人员参加医院各类讲课、知识培训。3、制定了科室温馨提示卡。 4

6、、按护理部要求完成了科室护理常规及专科护理常规的修订工作。5、积极配合医院及护理部做好医院、护理部各项大型活动。组织护士进行密闭式静脉输液考核，全部合格。6、认真学习二级医院评审标准，根据护理部部署组织护士认真学习、落实每周的推进条款。7、落实各项医保政策，根据医院要求配合各项医保检查。六、不足之处与努力方向：1、护理安全仍存在一些隐患，护理工作中有些规章制度落实不严。2、专科业务培训力度不够，业务培训效果欠佳。3、今年发生一起护理服务投诉，需不断强化护士主动服务意识，加强良性护患沟通培训。4、今年护理无论文发表，无护士进修。5、健康教育力度不够，效果欠佳。六、存在问题：1、由于年轻护理人员较

7、多，沟通不到位，有时因各种误会引起患者家属不满。护理人员的整体素质仍有待进一步提高，仍需要加强“三基”及专科理论知识学习，急诊急救知识欠缺 。 2、中医特色护理：（1）中医基础理论知识培训效果不显著，自主学习缺乏主动性，中医护理优秀人才缺乏，不能将中医知识及技能很好的推广。 （2）护理人员未能很好地运用中医护理方法及中医护理常规的知识为患者提供中医药特色的康复知识和健康指导。健康宣教亟待加强。 （3）、护理文件中中医特色体现不够明显，中医专业术语运用不够，中医特色优势未能体现，无辨证分型和特色护理指导。在抽查的护理病历中，中医辨证施护内容没有体现。 （6）、护士对中医特色的整体护理落实不到位，

8、辨证施护的能力有待提高。 3、护理质量仍需进一步提高，个别护理人员危机感不强，工作不认真，在以后的工作中要注意并改正。 一年来护理工作由于院领导的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩绩，但也存在一定缺点，有待进一步改善。希望医院领导给予批评和指正! 护理部在以后的工作中，要进一步加强各项护理安全管理，为护士专科学习多搭平台、创机会，引导护士加强业务经验总结，提高临床专科护理能力，进而提高护士整体专业内涵。 李志华 2016年11月1日老院心脑血管内科2013年护理工作总结2013年, 在院各级领导正确领导下，在护理部的严格要求、大力指导支持下，通过科室

9、全体医护人员的共同努力，良好地完成了各项工作任务。全年共护理住院患者900余例，完成心脏介入手术患者110余例，心脏射频消融术1例，成功抢救危重患者70余例，护理服务良好，无不良投诉。现将本科2013年护理工作总结如下: 一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质 1.强化专业知识及相关专科知识的学习掌握。认真编写课件，定期组织护士授课,实行轮流主讲,对护理人员分层进行规章制度、基础知识及专科知识的培训。遇新开展业务、特殊疑难问题,通过互联网及请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。 2.加强对护士的考核,强化学习意识。根据护理部工作计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为

10、主,科室由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式。基础护理操作训练，指定高年资、操作技能优秀护士为示范老师，根据护理部安排，每月培训、考核一项。每季度对高年资护士加考专科操作一项，对低年资护士加考基础护理操作一项。考核成绩作为绩效考评的客观依据,相互竞争,直至达标。3.每月按时组织业务学习，业务查房，针对患者各种护理问题，积极讨论，制定护理措施。并积极组织，创造条件使护士多参加院方各种业务学习，扩宽知识面，提高业务能力。 4.按护理部要求做好实习护士的轮转管理工作,根据实习计划与要求，每月进行教学查房，使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。 二、护理安全是护理

11、管理的重点,安全工作长抓不懈1、做好各项环节监控： 对护士:重点对新调入护士、低年资护士、及思想情绪不稳定护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。对患者：重点对新入院、危重患者、手术患者、情绪不稳定患者、有发生医疗纠纷潜在危险的患者、治疗依从性差患者重点监控及督促检查。对时间：节假日、双休日、工作繁忙时段、易疲劳时段、交接班时间均要加强监督和管理。对护理操作：输液、输血、注射等，虽然是日常工作,但治疗安全不可忽视，作为护理管理中监控的重中之重。 2.科室每月进行安全学习与教育，对于已发生的护理不良事件进行分析讨论，总结经验教训，对于其他科室发生的护理不良事件进行学习，借鉴经验。并集思广益，挖掘各

12、种隐患，制定防范措施，保证医疗护理安全。 三、继续转变护理观念,提高服务质量 1.对护士继续加强医德医风建设,增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的需求作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。 2.加强患者满意度调查，获取患者对护理服务需求信息，并经常听取医生的意见，及时的提出改进措施。对受患者、医生、同事表扬的护士，给予奖励,为全科护士树立服务榜样，使护士从思想上,行动上把“用心服务,感动服务”的服务理念运用到

13、实际工作中。 3、严格执行查对制度,强调严格执行，规范到位。加强安全管理,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高护理质量。 4、深化礼仪服务,升华亲情服务。在医院组织培训护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,增强护患沟通技能，培养护士树立良好的职业形象。 四、护理各项指标完成目标 (1)护理文书书写合格率95%(体温单97分,护理文书94分) 。(2)急救物品完好率100%。(3)消毒隔离执行合格率97%。(4)病房管理质量95分。(5)各种登记本书写质量98分。(6)护理核心制度执行情况96分。(7)病人对护理工作满意度92分。(8)护理技术质量:合格率99%。（9）专科及基础

14、护理质量94%。（10）危重患者护理质量95%.五、按医院部署完成了各项指令性任务：1、继续积极开展优质护理工作，加强了基础护理及专科护理，提高了病人满意度。2、积极配合医院及护理部做好医院、护理部各项大型活动。3、按照医院整体安排，积极组织科室人员参加医院各类讲课、知识培训。4、广泛宣传，积极准备，做好了年度各项医保的宣传、执行、检查配合工作。5、按护理部部署，按标准完成了急救车的规范管理，完善了科室护理常规、健康教育手册、标准护理计划，应急演练脚本，并按计划落实演练，促使护士掌握了各项核心制度。6、按护理部安排，积极准备、协助年终的各项检查工作。7、认真学习二级医院评审标准，找准差距，积极

15、整改，准备迎检。六、不足之处与努力方向：1、在良好完成了各项工作任务的同时，护理工作上仍存在一些不足，护理安全仍存在一些隐患，上半年发生护理不良事件一起。护理安全需常抓不懈，要注意细节，防患未然。2、科室每月业务培训落实效果欠佳。要进一步加大科室培训力度，狠抓三级培训、专科知识培训，为更好服务患者打好坚实基础。3、对临床经验教训理论探讨总结方面疏忽，以后要加强此项工作。4、加强电脑操作学习，并对护理人员加强培训，组织经验交流，以提高医护人员进行电子病历工作的水平。5、努力提高服务，创立服务品牌。李志华 2013年11月3日疑问医嘱处理流程一、护士发现疑问医嘱（包括医生、患者、同事疑问的医嘱）1

16、、立即查阅医嘱，医嘱抄写无疑问时，与相关执行者核对执行情况及登记记录。2、若执行者离开，立即电话联系，核实无误后执行、落实。3、发现执行有误，立即报告护士长、主管医生，主管医生不在岗，报告值班医生及科主任，根据要求积极落实补救措施。4、提醒相关人员避免类似事件发生二、护士发现疑问医嘱（包括医嘱模糊不请，医嘱书写明显错误，违反常规、药物使用规范等）1、护士接到医嘱后，认真阅读与查对。对疑问医嘱联系开医嘱医生，核对准确后，方可执行。2、若开医嘱医生不在，找其上级医生，核实后打印执行。3、执行者应严格遵照核实后的医嘱执行操作。4、处理医嘱者及执行医嘱者均不可擅自更改医嘱。三、抢救或手术中有疑问的口头医嘱1、立即询问医嘱开出者，强调无误后方可执行。2、若开医嘱医生离开，立即询问身边医生，此医生有与医嘱开立者积极沟通责任，核对无误后，方可执行。3、若核对不清时，应立即向上级医生报告，根据指示，确认无误后，方可执行，严谨盲目执行。-