温州医科大学--流行病学考试(预防)第7套.doc

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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date温州医科大学-流行病学考试(预防)第7套绪论 流行病学 试卷（7）单项选择题（共100题，每题 1分，共 100分。)【A型题】1. 关于流行病学下列哪种说法不正确：（B）A. 它是医学的基础学科 B. 它以个体为研究对象C. 它可以评价药物或预防措施的有效性和安全性 D. 它可以研究疾病的自然史E. 它能为卫生决策提供依据2. 目前，流行病学可以概括为：（C）A.

2、研究传染病在人群中的分布及其影响因素的学科 B. 研究非传染病在人群中的分布和影响分布的因素以及防治对策的学科C. 研究疾病与健康在人群中的分布和影响分布的因素以及防治对策的学科 D. 研究疾病和健康状况在人群中的分布以及防治对策的学科E. 研究慢性病在人群中的分布和影响分布的因素以及防治对策的学科3. 流行病学研究的对象（D）A. 病人 B. 非病人C. 病原携带者 D. 人群E. 个体4. 流行病学研究的主要问题是（E）A. 疾病分布及影响分布的因素 B. 疾病的病因C. 疾病的防治措施 D. 流行病研究方法E. 以上均是5. 综合地进行疾病“三间分布”描述的最经典的流行病学方法是BA.

3、出生队列研究 B. 横断面研究C. 移民流行病学 D. 血清流行病学 E. 遗传流行病学6. 为了探讨某一疾病在不同国家人群中的发病率差异是环境因素或遗传因素所致，用下列哪种方法最合适CA. 遗传流行病学 B. 血清流行病学C. 移民流行病学 D. 描述流行病学 E. 理论流行病学7. 不同地区的粗死亡率不能进行直接比较，因为CA. 不同地区发病率水平不一样 B. 不同地区环境因素不一样C. 不同地区人口年龄构成不一样 D. 不同地区医疗诊治水平不一样 E. 不同地区经济水平不一样8. 某医院心血管内科2005年和2006年死于急性心肌梗死的病例数分别101人和121人，那么和2005年相比D

4、A. 2006年收治的心肌梗死病人死亡危险性更大 B. 2006年收治的心肌梗死病人抢救失败的情况更为严重C. 心肌梗死死亡危险的增加不会有统计学意义 D. 所有资料不能判断该科收治的心肌梗死病人的死亡频率的升降E. 以上均不对9. 某县历年流脑发病率均在12/10万20/10万之间，去年该县流脑发病率为16/10万，试判断其流行强度AA. 散发 B. 暴发C. 流行 D. 大流行 E. 世界大流行10. 对于病因未明的疾病，现况研究的主要任务是：（C）A. 确定病因B. 验证病因C. 寻找病因线索 D. 进行病因推断E. 否定病因11. 下面哪一点不属于现况研究的特点：（E）A. 现况研究开

5、始时一般不设对照组B. 现况研究有特定的时点或期间C. 现况研究在确定因果联系时受到限制 D. 可以用现在的暴露（特征）来替代或估计过去情况E. 不可以作因果推论12. 抽样误差的定义为：（C）A. 个体值与样本统计量间的差异B. 样本统计量之间的差异C. 样本统计量与总体参数间的差异 D. 总体参数间的差异E. 个体值与样本统计量间的差异13. 抽样的目的是：（E）A. 研究总体统计量B. 研究样本统计量C. 研究误差 D. 研究典型案例E. 样本推断总体参数14. 某社区卫生机构打算通过调查，了解当年该社区60岁以上的老人慢性病患病情况，你认为采用哪一种方法进行调查最为合适？（B）A. 回

6、顾性调查B. 现况调查C. 前瞻性调查 D. 随访调查E. 典型调查15. 某因素和疾病间联系的最好测量是？（D）A. 人群归因危险度B. 全人群该病的发病率C. 该因素的流行率 D. 相对危险度E. 归因危险度16. 说明暴露的生物学效应的指标是：（A）A. RR和ARB. RR和PARC. RR和PAR%D. PAR和PAR%E. AR和PAR17队列研究观察对象分组方法是（C ）A按是否发病分组B随机分组C按是否暴露于某因素分组D按均衡原则分实验和对照E以上都不是18. 队列研究的基本特征是研究者必须（ b ）A是在研究人群发病或死亡发生前就开始研究,同时确定暴露状况B根据疾病发生前是否

7、存在某暴露因素对人群分组,并随访观察二组人群中的结局的差异C在研究开始时就分清人群队列D选择病例和合适的对照,并确定暴露组发病的危险是否大于非暴露组E比较队列中暴露组和非暴露组人口特征19-23题共用题干世界卫生组织2009年4月24日向全球通报墨西哥和美国发生甲型H1N1流感疫情后，截至北京时间日时，世界卫生组织确认全球个国家和地区共有例甲型流感确诊病例，其中包括死亡病例例。19. 此次甲型H1N1流感属：EA 爆发B 散发C 流行D 特殊流行E 暴发20. 此次甲型H1N1流感属：EA 地方病B 医源性疾病C 自然疫源性疾病D 流行病E 传染病21. 此次甲型H1N1流感属：EA 猪与人之

8、间传染B 猪与猪之间传染C猪与鸡之间传染D鸡与人之间传染E 人与人之间传染22. 续发病例为：AA第一个病例发生后，在该病最短与最长潜伏期之间，其易感接触者受其传染而发生的病例。B第二个病例发生后，在该病最短与最长潜伏期之间，其易感接触者受其传染而发生的病例。C第一个病例发生后，其易感接触者受其传染而发生的二代病例。D在该病最短与最长潜伏期之间，其易感接触者受其传染而发生的病例。E第一个死亡病例发生后，在该病最短与最长潜伏期之间，其易感接触者受其传染而发生的病例。23. 目前对于此次甲型H1N1流感，最可行的预防措施是：DA 西药治疗病人B 中药治疗病人C病人的接触者接受治疗D对病人进行隔离E

9、 对病人及密切接触者进行隔离24-28题共用题干某课题拟研究在砷中毒病区村民中饮水砷含量与皮肤病的关联性。在该病区，调查员询问了村民关于过去和当前的饮水井使用情况并检查了皮肤损害的症状。24. 此研究属于bA 病例对照研究B 横断面研究C 前瞻性队列研究D 临床实验E 回顾性队列研究25. 该村常驻人口数为560人，调查员检查了所有调查期间在家的村民共527人，此调查为BA 抽样调查B 普查C 分层抽样D 随机抽样E 生态学调查26. 该调查的主要研究对象是：BA 发生的时间B 人群C 发生地点D 当地的水井E 当地的医疗状况27. 要想达到本课题的目的，还需要主要调查：BA 疾病史B 饮水中

10、砷的浓度C 家族史D 遗传基因E 就医的时间28. 据查该村使用高砷水井的家族中每一个成员的皮肤损害症状有所不同，这可能是主要因为：BA 疾病史不同B 易感性不同C 家族史不同D 出生地不同E 职业不同29-33题共用题干吸烟者与非吸烟者死于不同疾病的部分研究结果如下表疾病吸烟者非吸烟者RR肺癌50.124.6910.7心血管疾病296.75170.321.729. 吸烟者因肺癌死亡的危险是非吸烟者的：AA 10.7倍B 1.7倍C 2倍D 5倍E 不能计算30. 吸烟者因心血管疾病死亡的危险是非吸烟者的：BA 10.7倍B 1.7倍C 2倍D 5倍E 不能计算31. 从该研究结果看出，AA

11、吸烟对肺癌发生的危险大于心血管疾病的危险B吸烟对心血管疾病发生的危险大于肺癌的危险C吸烟对肺癌发生的危险与心血管疾病的发生危险相同D吸烟没有危险E 不能得出结论32. 从该研究结果看出，吸烟对肺癌死亡危险的关联度为：EA 无B 弱C 中D 强E 很强33. 从该研究结果看出，吸烟对心血管疾病死亡的危险关联度为：CA 无B 弱C 中D 强E 很强34. 传染期是指：（ B ）A. 最短与最长潜伏期之间的时间B. 病人能排出病原体的整个时期C. 从感染病原体到症状出现的时期D. 从临床症状出现到停止排出病原体的时期E. 从症状出现到完全消失的时期35. 疫源地范围的大小取决于：( A )A. 传染

12、源数量的多少及其活动范围的大小B. 传染源的数量、易感者在人群中的比例C. 传染源的活动范围、传播途径的特点和周围人群的免疫状况D. 传播途径的特点E. 以上都不是36. 经空气传播的疾病的流行特征是：（E）、疾病的发生与季节有关，多见于冬春季、传播广泛，发病率高、在未经免疫的人群中，发病率呈周期性变化、儿童多发、以上都是37. 影响人群易感性升高的主要因素有（D）A. 有计划、有步骤地开展预防接种工作B. 隐形感染者增加C. 免疫人口的迁入D. 新生儿增加E. 流行后免疫人口的增加38. 某市艾滋病检测中心检出一居民HIV抗体阳性，该机构应在多少小时内报告给发病地区所属的卫生防疫部门( B

13、)A. 1小时B. 2小时C. 6小时D. 12小时E. 24小时39. 以下哪一项不是潜伏期的流行病学意义( B )A. 潜伏期的长短影响流行特征B. 依据潜伏期可以制定疾病的预防措施C. 潜伏期是决定病人隔离期限的重要依据D. 依据潜伏期可以评价某项预防措施的效果E. 依据潜伏期可以判断传染源与续发病例的关系40. 接种卡介苗属于（ C ）A. 自然自动免疫B. 自然被动免疫C. 人工自动免疫D. 人工被动免疫E. 被动自动免疫41. 依据我国儿童基础免疫程序，乙型肝炎疫苗第三针的接种时间应为（ D ）A. 出生24小时内B. 1月龄C. 3月龄D. 6月龄E. 8月龄42. 疾病监测采用

14、的方法属于（ A ）A. 描述性研究B. 分析性研究C. 实验性研究D. 理论性研究E. 以上都不对43. 下列哪项不是疾病监测的特点（ D ）A. 属于纵向研究 B. 包括常规报告系统 C. 可以反映疾病的动态变化 D. 信息反馈是纵向进行的 E. 信息是由原始资料经过处理后形成的44. 下列措施中哪个属于一级预防（ B ）A. 健康检查B. 遗传咨询C. 产前检查D. 康复治疗E. 筛检45. 初级卫生保健的任务不包括（ C ）A. 促进健康 B. 预防疾病 C. 预测疾病 D. 康复服务 E. 治疗疾病46. 我国卫生防疫部门开展的传染病漏报调查属于（ A ）A. 主动监测 B、被动监测

15、 C、哨点监测 D、以实验室为基础的监测系统 E、以医院为基础的监测系统47. 用联合疗法治疗艾滋病，属于（ C ）A、一级预防 B、二级预防 C、三级预防 D、常规报告 E、哨点监测48. 为预防伤害，我国规定司机驾车必须使用安全带，这属于（ C ）A 工程干预 B 经济干预 C 强制干预 D 法律干预 E 行政干预49. 当发生新传染病或发现我国已消灭的传染病的重新流行时，突发公共卫生事件的等级设为（ B ）A 0级 B I级 C II级 D III级 E IV级50. 下列哪一项不是按伤害发生的地点分类的( B )A. 家庭B. 机动车C. 公共场所D. 高速公路E. 劳动场所51. 下

16、列哪一个不属于突发公共卫生事件的分期( A )A. 潜伏期 B. 间期 C. 前期 D. 处理期 E. 恢复期52. Haddon模型中，在伤害发生中应进行的伤害预防，错误的是（ E ）A. 司机的应变能力B. 乘车者的自我保护意识C. 车辆内部装备的性能D. 路面状况E. 邮箱质地的改善53. 关于疾病暴发的现场调查，叙述错误的是（ B ）A. 调查者首先应做好充分的安全防护工作B. 标本采集时只需采集病人的各种分泌物C. 发现病例的过程中，诊断必须准确D. 现场调查时需探索传染源和传播途径E. 现场调查时通过个案调查利于发现可疑线索54. 循证医学与传统医学的区别，下列哪项不妥当 （ C

17、） A. 循证医学较传统医学更强调利用发表的文献证据 B. 循证医学需要对证据进行严格评价 C. 传统医学的实践没有遵循证据 D. 传统医学的治疗依据是基础研究/动物实验的推论、个人的临床经验 E. 循证医学充分考虑病人的需求和意愿55. 下列说法哪项是不妥当的 （ D ） A. 随机对照试验获得的证据是最可靠的 B. Meta分析是定量的系统综述 C. 循证医学的证据等级中最高的是随机对照试验的Meta分析所获得的证据 D. Meta分析不需要对检索到的文献进行评价 E. 对Meta分析的结果要进行敏感度分析56. 循证医学时代要求临床医生具有 （ E ） A. 文献检索能力 B. 阅读文献

18、能力 C. 鉴别、评价文献能力 D. 正确地利用科学证据的能力 E. 以上都对57. 循证医学的证据来源 （ E ） A. 队列研究 B. 系统综述 C. 随机对照试验 D. 非随机对照试验 E. 以上都对58. 关于暴露标志物下列说法正确的是 （ A ） A. 暴露标志物是指那些与疾病或健康有关的暴露因素的生物标志 B. 暴露标志物是指机体对疾病发生、发展易感程度的生物标志 C. 暴露标志物是指对传染病易感性的生物标志 D. 暴露标志物是指机体暴露危险因素后产生的效应指标 E. 以上都不对59. 分子流行病学常用的实验技术有 （E）. DNA限制性内切酶技术 B. DNA重组技术 C. PC

19、R D. DNA序列分析 E. 以上都是60. 分子流行病学采集的标本有 （ E ） A. 病原体标本 B. 血液标本 C. 组织标本 D. 毛发标本 E. 以上都可以61. 下列说法不正确的是 （ C ） A. 分子流行病学是现代流行病学的重要分支之一 B. 分子流行病学是从分子水平揭示影响疾病或健康分布的因素 C. 分子流行病学只适用于传染病的流行病学研究，不能用于肿瘤研究 D. 分子流行病学就是研究疾病不同阶段的各种标志物与疾病的关系 E. 分子流行病学可用于探讨致病因子的致病机理62提示疾病与遗传有关的证据是: （ E ）A. .患者亲属中该病的发病率或患病率比可比的非患者的亲属中该病

20、的发病率或患病率高 B. 某一特定人群中的病例的亲属比该人群该病的频率或危险性高C. 有该病家族史的健康个体的队列, 在一定时间里发生该病的比例高于没有该病家族史的可比的个体队列的发病比例D. 有血缘关系的个体之间的某性状值的相关显著地高于零E. 以上都是63. 分析遗传和环境交互作用的方法有 （ E ） A. 病例病例分析 B. 病例对照分析 C. 队列研究 D. 巢式病例对照研究 E. 以上都可以 64. 以下哪项疾病主要是由遗传因素决定的 （ A ） A. 血友病 B. 精神分裂症 C. 高血压 D. 脊髓灰质炎 E. 食物中毒65. 遗传流行病学研究对象包括 （ E ） A. 单基因遗

21、传病 B. 多因子遗传病 C染色体数量异常病 D. 染色体结构畸变病 E. 以上都是66在一项病例对照研究中，500个病例中有暴露史400人，而500个对照中有暴露史100人。有暴露史者的发病率为 EA.80 B.40 C.20 D.100 E.资料不恰当，无法计算67与病例对照研究比较，前瞻性队列研究的最大优点是 EA.用于探讨疾病的发病因素 B.适用于罕见病的研究 C.设立对照组D.有利于减少失访偏倚 E.疾病与病因的时间顺序明确，利于判断因果关系68以医院为基础的病例对照研究，最易出现的偏倚是 BA.信息偏倚 B.选择偏倚 C.观察偏倚 D.混杂偏倚 E.以上都不是69. 病例对照研究属

22、于： EA.实验性研究 B.理论性研究 C.描述性研究 D.相关性研究 E.分析性研究70. 选择100例肝癌患者和200例对照进行饮酒与肝癌关系的病例对照研究，调查发现100例患者中有50人饮酒，200例对照中也有50人饮酒，则饮酒与肝癌的联系强度OR值为 EA1.0 B 1.5 C 2.0 D 2.5 E 3.071. 对于病例对照研究，以下哪种看法是错误的CA、如果疾病常见而研究的暴露罕见，则很难进行B、如果疾病罕见而研究的暴露常见，则很难进行C、既可估计相对危险度又可估计特异危险度D、通常要考虑混杂因素的影响E、所需时间短，花费小72. 病例对照研究中，使用新发病例的主要优点是BA、需

23、要的样本含量少 B、减少回忆偏倚，并具代表性C、病例好募集D、对象容易配合E、以上均不是73. 在病例对照研究中，调查对象应是：EA、病例组应选择怀疑患某病的病例，对照组应选不患某病的人B、病例组应选确诊患某病的病例，对照组为疑似患某病的人C、病例组应选确诊患某病的病例，对照组也是患某病的人D、病例组和对照组均为未确诊患某病的人E、病例组应选确诊患某病的病例，对照组应是未患某病的人74. 在病例对照研究中，病例组某危险因素暴露史的比例显著高于对照组则认为：BA、暴露与该病有因果关系B、暴露是该病的病因C、该病是由这种暴露引起的D、该病与暴露存在统计学联系E、该病与暴露没有联系75. 在病例对照

24、研究中，选择对照的最佳条件是CA、未患所研究疾病的人B、产生病例人群中非病者，其他非研究因素特征与病例组相同C、产生病例人群中非病者，其他非研究因素特征与病例组有可比性D、未患所研究疾病的人、其他非研究因素特征与病例组有可比性E、产生病例人群中非病例的一个非随机样本76. 在进行因果关系推论前必须排除什么联系BA 直接联系B 间接联系、人为联系、虚假联系C 虚假联系、统计学联系D 统计学联系、人为联系E 人为联系、虚假联系77. 流行病学认为病因是CA 必然导致疾病发生的因素B 疾病发生必不可少的因素C 导致人群疾病发生概率升高的因素D 能够引起疾病的所有因素E 宿主因素与病原微生物78. 流

25、行病学上因果关系是指EA、暴露疾病有较强的统计学关联B、暴露疾病排除偏倚后存在关联C、暴露疾病有正确时序关系的直接关联D、暴露疾病排除机遇后存在关联E、暴露疾病有正确时序关系的无偏关联79. 试验结果的真阳性和真阴性人数占受试总人数的比例称 EA、灵敏度 B、特异度 C、阳性预测值D、阴性预测值 E、符合率80. 用某种诊断方法判断为阳性人中，实际有病的所占比例称 AA、灵敏度 B、特异度 C、阳性预测值D、阴性预测值 E、符合率81. 已婚妇女发生宫颈癌的机率比尼姑多，但比妓女少，因此怀疑性生活紊乱可能与宫颈癌有关。这种假说形成的法则属于 BA求同法 B求异法 C共变法 D类推法 E排除法8

26、2. 判断病因的标准不包括：EA、关联的时间顺序 B、关联的强度 C、关联的可重复性D、关联的合理性 E、关联的复杂性83. 在临床试验中，采用盲法的主要目的是 DA使试验组与对照组更具可比性 B增加受试对象的依从性 C减少选择性偏倚 D减少主观因素引起的信息偏倚E使研究更合乎道德84. 对某一筛检实验，如何提高其阳性预测值BA 增加筛检频率 B 筛检高危险人群C 减少筛检频率 D 对筛检阳性者进行仔细的诊断E 以上都不对85. 病例对照研究心梗与大量饮用咖啡的关系，病例组选择选择确诊的心梗病人，对照组选择非心梗病人。得出结果：大量饮用咖啡与心梗无关。请分析：导致影响这次研究结果最大的偏倚是什

27、么：BA 志愿者偏倚 B 奈曼偏倚 C 失访偏倚 D 无应答偏倚 E 以上都不对86. 临床试验中，采用随机分组的方法，是为了 DA使试验更有代表性 B使试验结论更可靠 C使试验组和对照组人数相等 D平衡非试验因素对试验组和对照的作用E平衡试验因素对试验组和对照组的作用87. 为了避免各种偏倚影响临床试验结果，设立哪一种对照效果最佳？ CA历史性对照 B非随机对照 C随机同期对照D不同地区的对照 E不同医院的对照88. 在下列关于临床试验的各项中，与随机分配患者的含义不符的是 EA采用随机数字分配患者 B采用掷钱币法分配患者C采用患者病历号末位数字的单双顺序分配患者D采用患者就诊日期的单双顺序

28、分配患者E根据医护人员的意愿随意分配患者89. 如果进行病例对照研究，你的计划分析的指标是什么BA、暴露组与非暴露组的发病情况 B、病例组和对照组的暴露比例C、病例组和对照组的暴露情况 D、相对危险度或比值比E、特异危险度90. 下列哪种不是试验性研究CA、临床试验 B、现场试验C、病例对照 D、社区干预试验和整群随机试验E、类实验91. 实验设计的基本原则：EA随机化.盲法.设置对照 B重复.随机化.配对 C随机化.盲法.配对 D齐同.均衡.随机化 E随机化.重复.设置对照.92. 关于筛检试验的评价指标下列哪项是正确的 D A试验的灵敏度愈高阳性预测值愈高B试验的特异度愈高阴性预测值愈高C

29、试验阳性预测值上升，试验阴性预测值随之上升D现患率增加，试验阳性预测值上升E现患率增加，试验阴性预测值上升93. 下列哪种方法对减少或消除流行病学研究中的偏倚无效? EA、将可能的混杂因素分层 B遵循随机化原则 C实施盲法 D严格质量控制 E选择适宜的研究对象94. 甲地区一年内发生肺癌患者100例，选取100例做吸烟与肺癌关系的调查，结果肺癌组吸烟者为80，在同地区的对照组200人中吸烟者为20；在乙地区，调查了5万居民的吸烟状况，并观察了其经过，一年后吸烟者中有10例发生了肺癌，不吸烟者仅2例发生了肺癌。下列各项哪项是正确的 B A甲地区的调查是实验研究B甲地区的调查是病例对照调查C甲地区

30、的调查是队列研究D乙地区的调查是病例对照调查E甲、乙两地区调查均属病例对照研究95. 直接影响诊断试验阳性预测值的是 BA.发病率 B.患病率 C.死亡率 D.生存率 E.罹患率96. 确定乳腺癌患者组和非患者组每组各1000人，现用某项筛检试验，患者组有900名阳性，非患者组有100名阳性。该试验灵敏度为 A A.90 B.30 C.25 D.12 E.1097. 关于筛检试验，下列叙述哪项不正确 BA.筛检不是诊断试验 B.筛检的阳性结果可直接确诊为病人C.筛检的工作即是将健康人与病人和可疑病人区别开来D.筛检试验要求简便易行、经济安全、可靠有效E.所筛检的疾病的自然史应该是清楚的【B型题】A、回忆偏倚B、失访偏倚C、入院率偏倚D、检出偏倚E、信息偏倚和混杂偏倚98进行一次生活习惯与大肠癌关系的病例对照研究中，最常见的偏倚是A99进行一次生活习惯与大肠癌关系的队列研究中，最常见的偏倚是B100在病例对照研究中，如选用现患病例作研究对象，最常见的偏倚是C-