糖尿病个体化健康教育活动记录表.doc
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1、精品文档,仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除个体化健康指导记录表指导对象:张三指导时间:2018.1.1指导地点:XX村卫生所活动主题: 血糖控制不满意健康指导活动内容: 1、 1 月 1 日随访,患者血糖 13.5 mmol/L,控制不满意,患者存在以下健康危险因素:遵医行为差 间断用药 不服药 长期摄盐超量 超重 肥胖 腹型肥胖 缺乏运动 长期过量饮酒 吸烟 高脂饮食 经常熬夜 情绪变化大 主食摄入超量 工作压力大 年龄55岁 糖尿病家族史 其他: 。2、针对患者存在的健康危险因素进行个体化健康指导:、合理用药指导: 、健康生活方式指导:合理膳食指导 控盐指导(每天小于6g) 戒烟指导
2、 限酒指导 运动减体重指导 心理平衡指导 服药依从性指导 药物不良反应指导 糖尿病防治知识指导 健康知识和自我保健技能指导 中医药健康指导 其他 健康指导评价:、通过个体化健康指导, 1 月 14 日进行了2周内随访,患者血糖 5.9 mmol/L, 控制满意,建议患者继续按医嘱规律用药。、通过个体化健康指导, 1 月 14日进行了2周内随访,患者血糖 10.3 mmol/L, 控制仍不满意,建议患者转上级医院治疗。1 月 28日主动随访转诊情况:患者未遵医嘱转诊 血糖 mmol/L患者经上级医院治疗,血糖 6.0 mmol/L,控制满意。其他情况说明: 按上级医院方案治疗血糖仍控制不满意的一些情况或未转诊再次调整药物血糖控制正常的情况 。注:1.根据具体情况在相应横杠上填写内容、相应方框内打“”。2.健康指导评价中,2周随访血压控制满意填第项,不满意填写第项。 指导医生(签字): 【精品文档】第 1 页
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