肠造口护理操作流程.doc
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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date肠造口护理操作流程肠造口护理操作流程肠造口护理操作流程 操作者的准备:着装规范、洗手准 备 评估:根据患者病情,造口类别确定所需的物品 用物准备:治疗碗内盛适量生理盐水棉球、量尺、笔、 剪刀、肛袋、方便夹、垃圾袋、纱布、手套 环境准备:室温适宜、遮挡患者取下底板 协助患者取合适体位,抬高床头30度 戴手套,取下原来的肛袋,松开并保留方便夹 将肛袋放入医疗垃圾袋清洁造口
2、皮肤 用纸巾抹除造口周围粪便 用生理盐水棉球清洁造口周围皮肤及造口,由外向内 脱手套测量造口大小 用量尺测量造口口径大小 在肛袋底板保护纸上作记号 在肛袋裁剪开孔 撕去肛袋底板的保护纸粘贴肛袋 用纸巾抹干造口周围皮肤 粘贴肛袋 确定贴好肛袋,将袋子空气排出,开口拉平反摺,用方便夹夹好 造口护理的注意事项健康指导 造口患者的生活起居 肛袋的储存及清洁方法 如何购置合适的肛袋 整理床单位,清洁用物整 理 协助患者取舒适体位 整理用物,分类处理 洗手、记录备注1.3-5d更换底板,如有渗漏应立即更换。2. 裁剪开孔时按所测量的大小在2mm左右。3.粘贴肛袋时,确保造口周围皮肤干洁。4.粘贴肛袋底板时,要避免有皱褶,必要时用防漏膏5.粘贴完肛袋后,嘱患者用手轻压5-10min。6.保留文便夹重复使用。 -
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