锁骨骨折的护理常规.doc
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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date锁骨骨折的护理常规锁骨骨折的护理常规锁骨骨折的护理常规一、疾病名称:锁骨骨折是指发生在锁骨部的骨折,临床表现为锁骨处疼痛、肿胀、功能障碍、畸形。病位在筋骨。二、护理评估:1、受伤史、暴力性质。2、患处疼痛、肿胀、瘀斑、功能障碍、畸形等情况。3、生活自理能力和心理社会状况。4、X线摄片及CT等检查结果。三、分型与临床表现: 1、气滞血瘀证:锁骨处疼痛、肿胀明显,局部压痛
2、明显,动则痛甚,舌暗红,脉弦或细涩。 2、肝肾亏损证:无明显外伤史或轻微扭伤,肿痛较轻,静时反痛或损伤日久,肌肉萎缩,弹向交锁频作,舌红或淡,少苔,脉细或细数。 四、临证(症)施护: 1、疼痛剧烈且诊断明确者,按医嘱给予药物止痛剂,以减轻痛苦。注意观察药物的疗效和反应。 2、患处瘀血肿胀可遵医嘱用中药外敷或熏洗,注意观察局部反应和药物的作用。 3、锁骨骨折般要注意保持两肩部外展位置,避免内收。 五、护理要点: 1、一般护理: 1)按中医骨伤科一般护理常规进行。 2)保持病室环境安静整洁,温湿度适宜,抬高患肢,安置舒适体位,注意保暖,防止受凉。 2、病情观察: 1)骨折部位疼痛、肿胀、血运情况。
3、 2)外固定包扎的松紧度,发现问题时,报告医生,及时调整。 3)患肢皮肤温度和颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时间及被动活动手指时的反应等。 3、给药护理: 1)气滞血瘀症。治法:行气活血化瘀。方药:桃红四物汤。 2)肝肾亏损症。治法:补益肝肾。方药:六味地黄丸。 3)遵医嘱局部给予贴敷熏洗,过敏者及时揭去,并注意观察用药反应。 汤剂宜两餐间温服,观察用药后的疗效及反应,说明药物的作用副作用。 4、饮食护理: 饮食家清淡、富营养、易消化、忌食肥甘、煎炸之品。应鼓励多饮水和富含纤维素的蔬菜水果。向患者介绍食疗方,说明主治及功效,食谱可添加补肾壮骨汤:猪腿骨500克、田三七50克、龙骨50克、桂枝50克、杜仲100克。 5、情志护理: 做好情志疏导和生活护理,避免患者焦虑情绪和恐惧心理,使患者积极配合治疗及护理。 6、并发症护理: 1)气胸:如患者出现胸闷、气促、咳嗽、不能平卧等症状时,即报告医生,并配合处理。 7、健康指导: 1)指导患者和家属正确掌握有关牵引、外固定的配合方法。 2)指导患者将患肢处于功能位或治疗所需体位。 3)指导患者根据骨折不同部位和不同时期进行适当的功能锻炼。 4)定期复查,逐步恢复功能活动。-
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