重症医学科质量与安全指标.doc

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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date重症医学科质量与安全指标疏勒县人民医院重症医学科质量与安全指标 疏勒县人民医院重症医学科质量与安全指标序号指 标2014年度第一季度第二季度第三季度第四季度1法定传染病报告率100%100%100% 2重大医疗过失行为和医疗事故报率100%;100% 100% 3药品和医疗器械临床试验、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100%；100%100% 4住院患者自动出院例数

2、1512 5入出院诊断符合率95%；95.7%96.3% 6符合重症评估标准的患者20%13.5%15.4% 7抗菌药物使用强度DDD值小于40%；40%40% 8急危重症抢救成功率80%；97%95% 9疑难危重病人讨论比例100%；100%100% 10住院危重抢救成功率80%；93.7%95% 11治愈好转率90%；97.6%95% 12医院感染率8%；00 13医院感染漏报率2%；00 14病历甲级率90%；92.2%93.4% 15平均住院日10天；4.576.57 16病床使用率75%；44.6%30.4% 17病床周转率65%；10%32.3% 18急救物品完好率100%；100

3、%100% 19人工气道脱出率0；00 20住院患者死亡率2.67%3.7% 21出院患者实际占用总床日5.74.6 22住院病人对护理工作满意度90%；96%93.5% 23住院病人基础护理合格率90%；91%93% 24护理人员三基考核合格率100%；95%96% 25护理文书书写合格率95%；92%93% 26危重患者抢救例数5768 27重症监护患者入住、出科符合指征80%67%45% 28护理事故发生次数0；00 29危重症患者护理合格90%；92%93% 30病房护理管理质量90分为合格；100%100% 31消毒隔离工作质量90分为合格；92%94% 32输血/输液反应发生率00 33危重患者抢救例数4964 34非预期的24/48小时重返重症医学科率2%00 35呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防率6%100%100% 36呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率8%；00 37中心静脉导管相关性血行性感染率2%；00 38留置导尿管相关的泌尿系感染5%;00 39重症患者死亡率3%；2.36%4.34% 40重症患者压疮发生率（APACHE 评分）；00 -