工伤协议书集合八篇.docx

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1、工伤协议书集合八篇工伤协议书集合八篇随着社会一步步向前发展，越来越多人会去使用协议，签订协议能够保护当事人的合法权益。我们该怎么拟定协议呢？下面是我整理的工伤协议书10篇，仅供参考，希望能够帮助到大家。工伤协议书篇1协议人：xxxxx厂(下面简称甲方)协议人：xxx(下面简称乙方)乙方于_年被甲方聘为该厂工人。_年_月_日_，乙方在工作的车间厂房盖瓦时，不慎从房顶上摔下致头部受伤。事发后，甲方将乙方送到医院进行治疗15日，并支付了全部医疗费用。_年_月_日，乙方再次到医院做后续医疗手术，现已痊愈。为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则，根据(工伤保险条例)，经协商达成协议

2、如下：一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计xxx元整(小写)；二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立即解除；三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利；四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利；五、本协议一式叁份，双方各持一份，律师事务所留存一份备查，自双方签章之日起生效。甲方：乙方：_年_月_日_年_月_日工伤协议书篇2甲方单位：_地址：法定代表人：乙方工人：_身份证号：_家庭住址：_乙方于年月日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙

3、双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计_元大写：_人民币，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用下面合并简称“一次性补助金，合计人民币_元大写：_。3、本协议签订后_日内，甲方通过银行卡汇款向乙方支付人民币合计_元大写_：，乙方账户号：_4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉

4、留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承当。5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承当任何责任。6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的xx年_月_日_时左右，_在_，做_工作时，发生_。_年_月_日经西安市人社局认定，劳动者的此次事故属于工伤事故。第二条：经双方充分协商，劳动者同意放弃申请工伤伤残评定的权利，由用人单位参照有关标准给予劳动者相应的

5、一次性补偿。第三条：经用人单位与劳动者双方的充分协商，劳动者同意由用人单位给予其如下工伤待遇：医疗费及后续治疗费用为：_;2误工费含医疗期间及出院之后的康复期为：_;3其他费用含住院伙食补助费、护理费、一次性伤残补助金、一次性伤残医疗补助金、一次性伤残就业补助金等为：_;4前述费用计人民币：_。对于前款约定的补偿款，甲方应于本协议生效之日起3日内全额支付给劳动者，不得拖延；劳动者本人应领取该补偿款，不得委托别人代为领取，若委托别人，应提供经公证的受权委托书。第四条：自_年_月_日起，用人单位与劳动者之间的劳动合同关系即行终止，各项社会保险关系也同时终止，双方之间也无其他任何其他债权、债务关系。

6、劳动者应当于本协议生效之日起3日内办理解除劳动关系的相关手续如工作交接等。第五条：劳动者在本协议生效后，同意不再就此事以任何理由向用人单位主张任何补偿请求，若劳动者违背本协议的约定，则同意由将已经收取的前述补偿费用全额退还给用人单位。第六条：本协议约定的前述补偿为一次性补偿，劳动者在获得补偿款后，同意不再以此为由要求用人单位支付其他费用或者补偿，也不再以此为由阻碍用人单位正常的生产经营活动，否则，应当补偿因而给用人单位造成的一切经济损失。第七条：本协议自双方签章之日起生效。第八条：本协议一式四份，用人单位执三份，劳动者执一份，具有同等法律效力。第九条：因本协议发生的争议，由用人单位所在地劳动争

7、议仲裁委员会进行仲裁。第十条：本协议于_年_月_日签订于甲方办公室。用人单位盖章：_工伤协议书篇3甲方:公司乙方:身份证号:为了解决乙方工伤事宜，根据（仲裁法）第四条“发生劳动争议，劳动者能够与用人单位协商，可以以请工会或者第三方共同与用人单位协商，达成和解协议和（工伤保险条例）的相关规定规定，双方方本着平等协商、互谅互让的原则，经充分协商达成协议如下:一、乙方被甲方聘为职工，年月日乙方在工作时因本人不慎受伤。乙方经治疗如今已经花费住院费元、医院收据元、生活补助元、元、交通费元，共计元，上述款项已由甲方全部支付。二、乙方同意对没有完成的治疗事项本人负责。三、甲乙双方一致同意:什么时候领结婚证。

8、由甲方一次性赔偿给乙方工伤期间、交通食宿费、护理费、住院伙食补助费以及本协议签订后的后续治疗中发生的挂号费、住院费、医疗费、交通食宿费、住院伙食补助费、营养费、护理费、一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、伤残津贴、生活护理费、辅助器具费、就业补助金等各项费用共计元整;该款于本协议签订日内一次性付清。交通事故。四、乙方领取上述各项费用后，双方即为解除，双方不存在因劳动关系解除而产生的纠纷，因劳动关系解除而产生的相应权利已经包含在第三项中。五、乙方领取上述各项款项后，乙方自愿放弃其他各项权利，关于本次工伤赔偿及劳动关系解除全部解决完毕，以后互不相扰。六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生

9、的其他各项权利。七、以上协议的达成，完全出于甲乙双方的.自愿，是真实意思的表示，不存在威胁等情况。本协议经双方签字生效，任何一方均不得以任何理由进行翻悔。本协议一式肆份，双方各持一份，见证人留存两份。甲方:乙方:见证人:20xx年x月x日工伤协议书篇4甲方(单位)：XXXXX有限公司，地址：法定代表人：乙方(工人)：XX，男，XX岁，住XXXXXXXX，身份证号：乙方于年月日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共

10、计元大写：人民币，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用下面合并简称“一次性补助金，合计人民币元大写：。3、本协议签订后日内，甲方向乙方支付人民币元大写：，余款人民币元大写：于付清。4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承当。5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式

11、、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承当任何责任。6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承当因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。8、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违背本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协

12、议处理结果完全满意。10、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。11、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。附:乙方身份证复印件甲方签章：乙方签字：见证人：工伤协议书篇5用人单位下面简称“甲方：_法定代表人：_住所：_劳动者下面简称“乙方：_身份证号码：_联系方式：_住址：_鉴于：乙方在甲方工地工作，为甲方正式员工。乙方于_在_工地发生工伤事故。甲乙双方经过友好协商，综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况，在合理合法、互让互凉、平等自愿的基础上，达成如下协议，以资信守

13、：第一条本协议是根据国务院（工伤保险条例）、（上海市工伤保险条例）、（最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释）及其他相关规定达成，甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及相关规定的内容，清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。第二条乙方系甲方工地雇员，在工地受伤，经_医院治疗。甲方因乙方受伤事宜，已经及时支付医疗费、生活费等费用人民币_元。第三条双方根据有关法律法规之规定，协商赔偿总额为人民币_元，乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅限于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器

14、具费、被抚养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费，并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金及来工地期间的工资等一切赔偿款。第四条各方的身份情况及保证情况：一甲方向各方陈述和保证如下：1、其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司；2、其有权进行本协议规定的行为，并已采取所有必要的公司行为受权签订和履行本协议；3、本协议自签定之日起对其机构构成约束力。二乙方向各方陈述和保证如下：1、其有权进行本协议规定的行为，()并已采取所有必要的行为签定和履行本协议；2、乙方在签订本协议时，已充分了解本协议处理事项，并在平等自愿的情况下签订本协议，乙方保证在收到上述赔偿款之

15、后，不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何补偿；3、本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务；第五条保密协议一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务，不得向有关其他第三方泄露，但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。第六条其他一本协议一式二份，甲、乙双方各执一份，自双方签字盖章后生效，均具同等法律效力。二甲乙双方约定的其他内容：_。甲方：盖章乙方：签章法定代表人：签字签署_签署地点：工伤协议书篇6甲方单位：法定代表人：乙方工人：_，女，_岁，住址：_，身份证号：乙方于年月日于有限公司员工宿舍内发生坠楼事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤

16、事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元大写人民币，乙方应提供相应的发票，在本协议签订之前交由甲方，由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用下面合并简称“一次性补助金，合计人民币元大写：。3、本协议签订后日内，甲方向乙方支付人民币元大写：，余款人民币元大写：于付清。4、乙方收到一次性补助金后，应当合

17、理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承当。5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承当任何责任。6、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承当因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。7、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。8、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方

18、明白违背本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。9、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。10、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。甲方签章：附：乙方身份证复印件乙方签字：工伤协议书篇7甲方：乙方：乙方于20xx年7月30日在十堰北国际贸易城A区1-7号楼伤工伤一事，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：1、自乙方受伤之日截止本协议签订之日所发生的一切医院治疗费由甲方一律负责。2、经甲乙双方协商同意，甲方一次性补偿乙方手术费、营

19、养费、误工费、护理费等相关费用，共计壹拾伍万元整￥150000.00元，由甲方在协议双方签字时一次性付完。3、乙方领取到甲方支付的一次性补偿费用后，承诺不再以任何形式、理由就与工伤有关的事宜向甲方要求其他任何费用。4、乙方积极配合甲方和保险公司理赔的相关事务，期间产生的费用由甲方承当。5、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行协议，不得再以任何理由纠缠，乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关，甲方不负任何法律责任及相关费用。5、本协议一式三份，签字按手印即可生效。6、乙方身份证号及同意书。甲方：乙方：年月日工伤协议书篇8甲方：法定代表人/负责人：地址：乙方：身份证号

20、码：住址：就乙方在甲方工作受伤一事，经甲、乙双方友好协商，达成如下协议：一、甲方一次性给付乙方￥：元人民币，该费用包括但不限于工伤保险条例、黑龙江省贯彻（工伤保险条例）若干规定中所规定的医疗费、停工留薪、护理费等今后发生或者可能发生的一切费用。二、乙方在住院治疗期间，甲方为乙方已经垫付？￥：元人民币，该笔费用乙方不用再归还甲方。但乙方出院票据及用药明细应当交付给甲方作为记账凭证使用。三、乙方针对其本身的伤情已经向多家医院咨询完毕，对本人可能发生的伤害结果有完全清楚的认识和了解。四、乙方在签订本协议时没有遭到任何欺诈或者胁迫。五、本协议履行后，乙方如再向其他任何一方提出其他要求或主张权利，均属于无理要求，相对方能够凭本协议对抗其无理要求，司法机关能够凭本协议的约定裁判乙方败诉或驳回其请求。同时乙方承诺一旦启动司法或其他程序，无论乙方能否胜诉或者某项权利得到确认，甲方有权要求乙方一次性返还甲方给付和垫付的以上款项，乙方没有任何异议。六、自本协议签订之日起，甲、乙双方劳动关系终止，乙方在离任前的工资已结清。因双方劳动关系终止办理移交手续而产生的费用由乙方承当，该费用包括但不限于社会保险费用、档案费用。七、本协议经甲、乙双方签字或盖章后生效，协议一式2份，双方各执一份，两份具有同等法律效力。甲方：乙方：协议签订地点：协议签订【工伤协议书集合八篇】