围术期循证护理对患者的影响-精品文档.docx

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1、围术期循证护理对患者的影响针对患者可能出现的风险与并发症进行针对性的循证护理决策，使围术期的循证护理与基础护理发挥各自的特点与优势，互相促进，使护理效果到达最优状态。根据NS疼痛评分标准评价患者的疼痛严重的程度，0级:患者没有疼痛的症状;I级:患者有稍微的疼痛症状，但能够忍耐;级:患者固然能够忍耐疼痛，却影响了患者的睡眠质量;级:患者的疼痛逐步强烈甚至剧烈难忍。观察比照两组术后并发症发生率、住院时间、心理状态及患者的满意度5。循证医学的定义简单讲来就是遵循证据的医学，也就是讲，医生在做出诊断、开具处方、施行治疗的经过中，护士在施行护理保健措施时，医疗卫生政策的制定者在制定政策时，都应当采用系统

2、研究的证据，并与本人的专业知识和患者的价值与愿望相结合，作出决策6。循证决策的经过包括三个基本要素:系统评价的外部研究证据，决策者个人的专业技能和经历，患者的价值观和知情选择，三者缺一不可。证据获取的情景分析包括对象的特征、代表性，干涉措施的方案，结局评价的指标，在综合考虑之后，决定面对的患者的情况能否与证据研究的情景相符，切忌盲目地、不加选择地应用。将循证医学理念和方法应用于临床实践，遵循五个基本步骤:根据对患者医护经过中碰到的问题，把它转化成为一个明晰的、通过研究能够回答的临床问题;针对该问题检索相关的文献，获取临床研究文章;严格评价研究证据的真实性和可用性;有机、灵敏地使用临床证据;对使

3、用证据后的医疗护理的质量，即患者的结局和生活质量进行评估7。以循证护理为基础，加强个体化护理外科患者病情轻重不一、症状复杂，各种并发症的发生率高，需要根据不同病情对患者进行个体化护理8。而普通护理忽略了个体化护理，干扰了患者的独立性。循证护理学的基本原则就是把可得到的最好证据、患者的实际情况、患者的需求和意愿以及护士的知识和经历有机地结合起来，构成最合适患者的个体化护理方案9。只要这样，才能彻底解决个体化治疗的难题。固然目前的实际情况离这样的目的还有很长的路要走，但随着循证护理方法学的不断成熟和完善，距离这样的目的将越来越近10。作者在普外科手术患者中应用循证护理方法，针对可能出现的并发症采取

4、有效措施。通过本临床研究发现，观察组者疼痛程度显著低于对照组患者，经过统计学分析，差异具有统计学意义(P0.05)，讲明采取针对疼痛的护理措施确实能够显著降低患者的疼痛程度。普外科开腹手术组术后并发症较多，主要表如今腹痛腹胀、恶心呕吐、肺部感染、泌尿系统感染等方面，通过针对性的护理干涉措施，观察组的并发症的发病率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P0.05)。由于患者并发症减少，患者的住院时间同样随之减少，患者的心理状态明显优于对照组，患者的满意度明显高于对照组。通过本临床研究发现，循证护理能够显著减少普外科开腹手术患者的并发症，降低疼痛程度，改善患者是心理状态，进而有效地缩短了住院时间，提高了患者的护理满意度，值得临床推广应用。